עודף אסטרוגן: הגורמים, האבחון ודרכי הטיפול

אסטרוגן הוא הורמון המין הנשי העיקרי, אך הוא קיים גם אצל גברים. למרות זאת רמתו בקרב נשים גבוהה יותר, בעוד שבגברים טסטוסטרון מהווה את הורמון המין העיקרי. עבור נשים האסטרוגן משחק תפקיד מרכזי במחזור החודשי ובתפקוד מערכת הרבייה. בגברים אסטרוגן חשוב לצורך התפקוד המיני. גברים ונשים עלולים לפתח רמות גבוהות של אסטרוגן המשפיעות על הבריאות הכללית, ועל ההתפתחות והתפקוד המיני. 

מהם התסמינים של עודף אסטרוגן?

נשים

כמו כן נשים הסובלות מרמות גבוהות של אסטרוגן יכולות לחוות תסמינים נוספים, כמו

• נפיחות

• קשיי שינה

• עייפות

• נשירת שיער

• כאבי ראש

• דחף מיני נמוך

• שינויים תכופים במצב הרוח, חרדה או דיכאון

• בעיות זיכרון

• נפיחות בשדיים

• גידולים שפירים בשד

גברים

בגברים, סימפטומים לעודף של אסטרוגן בדם עשויים לכלול:

• בעיות בזקפה

• שדיים מוגדלים

• בעיות פריון

מהן הגורמים לרמות גבוהות של אסטרוגן?

הגוף עשוי לייצר רמות גבוהות של אסטרוגן בלבד, או שהוא עשוי לייצר רמות גבוהות של אסטרוגן ורמות נמוכות של הורמון אחר, כמו טסטוסטרון או פרוגסטרון. 

רמות האסטרוגן יכולות להעלות כתגובה לנטילות תרופות מסוימות. לדוגמה, נשים הנוטלות טיפול בתחליפי אסטרוגן כטיפול בתסמיני גיל המעבר, יכולים לחוות תופעות לוואי של אסטרוגן גבוה. 

תרופות אחרות שעלולות להעלות את רמות האסטרוגן כוללות אמצעי מניעה הורמונליים, תרופות אנטיביוטיות מסוימות, תרופות טבעיות או מבוססות על צמחי מרפא.נוסף על כך, לרמות גבוהות של אסטרוגן יש מרכיב משפחתי וקיימת סבירות גבוהה יותר לתופעה בקרב אנשים שאחד מקרובי משפחתם סובל ממנה. בעיות בריאותיות מסוימות יכולות להביא גם הן לעלייה ברמות האסטרוגן בגוף, כולל השמנה, גידולים בשחלות או מחלת כבד. 

עודף אסטרוגן עלול לנבוע מסיבות שונות, בהן תרגובה לתרופות, בעיות בריאותיות שונות או נטילת אמצעי מניעה הורמונליים

סיבוכים של עודף אסטרוגן

רמות גבוהות של אסטרוגן עלולות להגדיל את הסיכון לפתח בעיות בריאותיות מסוימות, כמו מחלות בלוטת התריס, קרישי דם, התקפי לב, שבץ, סרטן השד וסרטן השחלות. 

מחקרים מסוימים מצביעים על כך שגברים עם רמות אסטרוגן גבוהות עלולות לסבול מדיכאון.  מחקר חדש שנערך השנה וכלל 4000 משתתפים שכולם היו גברים בוגרים, מצא קשר בין רמות גבוהות של אסטרדיול  (סוג של אסטרוגן) ותסמיני דיכאון בקרב נבדקי המחקר הצעירים יותר.

איך ניתן לאבחן?

רמות האסטרוגן משתנות בין אדם לאדם בהתאם לגיל ולמין. בנשים, רמות האסטרוגן משתנות גם במהלך המחזור החודשי. בחינה של רמות האסטרוגן מתבצעת בעזרת בדיקת דם פשוטה. ישנן שלוש צורות של אסטרוגן בדם: אסטרדיול, אסטריול, אסטרון. אסטרדיול הוא הצורה המרכזית של אסטרוגן, בעוד שאסטריול ואסטרון הן צורות משניות. בקרב נשים שאינן הרות קיימות רמות נמוכות מאוד של אסטריול בדם. חריגה מהרמה הנורמלית של כל אחת משלושת הצורות של האסטרוגן עשויה להעיד על חוסר איזון הורמונלי. 

קראו עוד: לא רק גוש בשד: 8 סימנים שעלולים להעיד על סרטן השד 

מהן דרכי הטיפול?

אכילת מזונות מסוימים עשויה להפחית את רמות האסטרוגן בגוף, כגון ברוקולי, כרוב, כרובית, קייל, פטריות ענבים אדומים, זרעי פשתן, דגנים מלאים ועוד. נוסף על כן, ירידה במשקל יכולה להפחית את רמות האסטרוגן בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל. הסיבה לכך היא כי תאי שומן מייצרים אסטרוגן נוסף, ועל כן ירידה משקל מצמצמת את הכמות של תאים אלה וכתוצאה מכך גם את רמות ההורמון בגוף. 

אם הסיבה לרמות גבוהות של אסטרוגן הן תרופות מסוימות, הרופא המטפל עשוי להמליץ על שינוי המינון או על טיפולים אלטרנטיביים. במקרים בהם הטיפול בתחליפי הורמונים הוא זה הגורם לבעיה יש לשוחח עם הרופא המטפל ויתכן יהיה צורך לשנות את תכנית הטיפול. קיימות תרופות מרשם מסוימות המשמשות להורדת רמות האסטרוגן.  בקרב נשים הנמצאות בסיכון לסרטן השד או שחלות, הרופא עשוי להמליץ לניתוח לכריתת השחלות. המטרה היא להפחית את כמות האסטרוגן אותה הגוף מייצר.