טרטוגניות של נוגדי כפיון

תסמונת "הפגיעה העוברית הנגרמת מנוגדי כפיון" (anticonvulsant
embryopathy) מתבטאת במומים מולדים בעוברים של אמהות הנוטלות נוגדי
כפיון, אולם עד היום לא ברור אם התרופות גורמות לתסמונת, או מחלת
האפילפסיה של האם.

במחקר זה נסקרו 128,049 יולדות שחולקו לשלוש קבוצות: נשים שקיבלו
נוגדי כפיון בהריון, נשים שלא קיבלו נוגדי כפיון אולם סבלו
מאפילפסיה בעבר, ונשים שלא נטלו תרופות ולא סבלו מאפילפסיה בעברן.

השכיחות של תסמונת ה"פגיעה העוברית" הייתה גבוהה במידה ניכרת בקרב
223 תינוקות שאימותיהן נטלו תרופה אחת נוגדת כפיון בהשוואה ל- 508
תינוקות שאימותיהן לא נטלו תרופות אלו כלל (20.6% לעומת 8.5%).
השכיחות של התסמונת אף הייתה גבוהה יותר בקרב תינוקות שנולדו
לאימהות שנטלו יותר מאשר תרופה נוגדת כפיון אחת (28%). שכיחות
התסמונת בתינוקות לאימהות עם היסטוריה של אפילפסיה שלא נטלו תרופות
נוגדות כפיון לא הייתה יותר גבוהה משכיחותה בתינוקות השייכים לקבוצת
הביקורת.

ממחקר זה עולה, אפוא, כי תרופות נוגדות כפיון, ולא היסטוריה של
אפילפסיה עשויות לגרום לתסמונת ספציפית בעובר.

Lewis B, et-al: NEJM 2001 Apr 344:1132-1138


תודה למערכת "אבסטרקט" - סקירה דו שבועית בנושאי רפואה היוצאת לאור
באמצעות טבע תעשיות פרמצבטיות בע"מ, על שיתוף הפעולה בהבאת מבזק
חדשות זה.