מנה שנייה של החיסון נגד קורונה: האם היעדר תופעות לוואי מרמז על שהחיסון לא הועיל?

כדי להרוויח את היעילות המקסימלית של חיסוני ה- mRNA יש צורך בקבלת שתי מנות חיסון. טווח הזמן בין המנה הראשונה לשנייה משתנה בין סוגי החיסונים, כאשר עבור החיסון של פייזר יש לקבל את הזריקה השנייה 21 ימים לאחר הראשונה, ועבור החיסון של מודרנה יש להמתין 28 ימים עד לקבלת המנה השנייה (1) .

למרות שתופעות לוואי אחרי החיסון נפוצות והן עלולות להשפיע על התפקוד היומיומי, לא מדובר במצב מוחלט ולמעשה רבים מהמתחסנים עשויים שלא לחוות תופעות לוואי כלל. האם זה אומר שהחיסון עלול שלא להועיל? בדקנו. 

 LookerStudio B | Shutterstock

מה קורה בגוף שלנו לאחר קבלת החיסון?

חיסוני ה- mRNA מכילים חומצות גרעין אשר חודרות לתאי השריר ו"מורות" להם לייצר חלבון הדומה לחלבון הקיים בנגיף הקורונה (חלבון הספייק).  מערכת החיסון מזהה את החלבון ובתגובה לכך יוצרת תגובה חיסונית נגד הנגיף. בשל כך הגוף מנסה להילחם בזיהום המדומה בתאים מתפתחת דלקת אותה חווים חלק מהמתחסנים. 

התאים ששכפלו את חלבון הספייק "מותקפים" על ידי תאי חיסון שמתקשרים עם תאים אחרים המייצרים נוגדנים נגד הנגיף הקורונה. תהליך זה מתרחש במערכת החיסון המולדת אשר מאתרת את הזיהום ותוקפת אותו. פעולה זו היא שגורמת לתופעות.

הסיבה שחיסונים הם כל כך יקרי ערך נעוצה בעובדה שהם מסייעים בתיקון חוסר האיזון במצבים שמתפתח זיהום. כלומר, גם במקרים שבהם מערכת החיסון אינה מייצרת באופן טבעי נוגדנים בכמות ובמהירות מספקת, החיסונים מסייעים בקיום התהליך ביעילות מוגברת (2).   
 

מהן תופעות הלוואי השכיחות שדווחו לאחר קבלת החיסון?

כתוצאה מפעילות מערכת החיסון, יכולות להתפתח תופעות לוואי קלות וחולפות, השכיחות שדווחו הן:

- אודם וכאב באזור ההזרקה

- חום גבוה

- צמרמורות

- עייפות

- כאבי ראש

- כאבי שרירים

- בחילות 

- בלוטות לימפה נפוחות

תופעות אלה דווחו בשכיחות גבוהה יותר לאחר מתן המנה השנייה וחלפו, על פי הדיווחים, לאחר ימים ספורים (3). 
 

האם היעדר תופעות לוואי מעיד על כך שמערכת החיסון אינה פועלת כראוי?

בשבועות האחרונים רופאים ומומחים רבים טוענים כי תופעות הלוואי לאחר קבלת החיסון אמנם עלולות לגרום לאי נוחות זמנית, אך למעשה מדובר בתגובה חיובית המעידה על כך שמערכת החיסון עובדת. אולם, מה קורה כאשר לא חווים תופעות לוואי כלל? 

אנו שומעים על רבים שחוו תופעות לוואי, בעיקר לאחר קבלת המנה השנייה, אך אם נבחן לעומק את הסטטיסטיקה מהניסויים הקליניים נראה כי רוב הנבדקים לא חוו תופעות לוואי כלל. קצת יותר מחצי מאלה שקיבלו את החיסון במסגרת הניסויים הקליניים לא חוו תופעות לוואי  והם עדיין היו מוגנים ב-94% מתחלואה חמורה בקורונה לאחר קבלת שתי המנות (2). 

אם נצלול לעומק הדיווחים, בחיסון של פייזר למשל רק 31% מהמשתתפים בגילאי 18-55 דיווחו על עלייה בחום הגוף לאחר קבלת המנה השנייה  (4). 

רבים מהקהילה המדעית מתעניינים בגורמים שבגינם אנשים רבים חווים סימפטומים בעוד שאחרים לא. למעשה, הסיבה לכך, נכון לכתיבת שורות אלה, אינה ברורה במלואה. עם זאת, חשוב לזכור כי שני החיסונים שאושרו עד כה הוכחו כיעילים בהגנה נגד קוביד 19 בקרב אלה שפיתחו סימפטומים וכן גם בקרב אלה שלא סבלו מדבר לאחר קבלת החיסון (2).
 

האם החיסון עלול להיות מסוכן?

אחת התגובות המסוכנות יותר היא תגובה אלרגית מסוג שוק אנפילקטי. מדובר בתגובה נדירה מאוד המתפתחת תוך דקות ספורות ולכן יש צורך להמתין כ-15 דקות במקום ההתחסנות לאחר קבלת החיסון. באמצע ינואר פרסם האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית מסמך גילוי דעת בו נכתב כי תגובה אלרגית משמעותית נצפתה במקרים ספורים בלבד לאחר קבלת החיסון ולאחר מתן של כ-20 מיליון מנות חיסון בעולם, לא התרחש מקרה תמותה אחד  (3). 

אם אתם חווים תופעות לוואי מדאיגות שאינן חולפות לאחר ימים ספורים, כמו גם אדמומיות או רגישות באזור ההזרקה אשר מחמירים כיממה לאחר קבלת החיסון, מומלץ לפנות לרופא/ה המטפל/ת להתייעצות (5). 

המידע בכתבה זו אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות בלבד. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית.



מקורות 

(1) https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/info-by-product/clinical-considerations.html

(2) https://health.clevelandclinic.org/if-you-dont-get-sick-after-your-covid-19-vaccination-does-it-mean-your-immune-system-isnt-working/
(3) https://govextra.gov.il/ministry-of-health/covid19-vaccine/covid19-vaccine-information/
(4) https://www.fda.gov/media/144245/download
(5) https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/expect/after.html