- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים בערוץ בריאות האישה
- טיפול ניסיוני להפחתת סיכון ללידה טרם זמנה
טיפול ניסיוני להפחתת סיכון ללידה טרם זמנה
טיפול ניסיוני להפחתת סיכון ללידה טרם זמנה
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים ליילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים:

ד"ר עמנואל אטלי
סגן מנהל בית החולים ליס ליולדות ונשים, מנהל מחלוקת יולדות, המרכז הרפואי תל אביב - סורסקי (איכילוב)

ד"ר אנה קונצביץ'
רופאה בכירה | מומחית בגינקולוגיה ומיילדות | גיל המעבר וגינקולוגיה אסתטית

ד"ר סימון שנהב
מנהל היחידה להריון בסיכון גבוה במרכז הרפואי ברזילי. מומחה במיילדות וגניקולוגיה.

פרופ' אדריאן אלנבוגן
מנהל אקדמי ויועץ פריון

פרופ' ג'וליה ברדה פישלר
רופאת נשים מומחית במיילדות וגינקולוגיה, מנהלת המחלקה לרפואת אם ועובר במרכז הרפואי וולפסון ומרצה בכירה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב

פרופסור דב פלדברג
מנהל ביה"ח לנשים ע"ש הלן שניידר במרכז הרפואי רבין

ד"ר עלי מפרע
מומחה ברפואת נשים ולאולטרסאונד מיילדותי

ד"ר אלינה וילקין
רופאת נשים, מומחית ביילוד וגינקולוגיה, מחלות צוואר הרחם ותחלואה קשורה לוירוס פפילומה, בדיקות קולפוסקופיה, קוניזציה, טיפול ביבלות

ד"ר פולינה אוסטרובסקי
גינקולוגית בכירה ורופאת פוריות בהרצליה מדיקל סנטר, בבית החולים לניאדו ובמרפאתה הפרטית

מרכז רפואי דוד ADMC
רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות

ד"ר משה רויבורט
מומחה להפרייה חוץ גופית וIVF, רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית במרכז הרפואי רבין

ד"ר אור יריב מומחה לסקירת מערכות פרטית
רופא מומחה בתחום האולטרסאונד סקירות | דיקורים | צילומי רחם עם ניסיון של 20 שנה

ד"ר ולנטין שבתייב
רופא בכיר, מנהל היחידה לנוירו-אורולוגיה ברמב״ם, במחלקת אורולוגיה שבמרכז הרפואי רמב"ם בחיפה.

ד"ר ג'קי סביליה

ד"ר דוד מילאטינר
מומחה לרפואת נשים וכירורגיה גינקולוגית

ד"ר ארקדי ורשבסקי
מומחה לרפואת נשים ויילוד

ד"ר אלה איבשין
רופאה בכירה מנהלת שירות חדר לידה בבית החולים ברזילי, אשקלון

ד"ר יצחק פיינשטיין
מנהל המחלקה הגניקולוגית של קופ"ח מאוחדת במרכז הארץ ומנהל מרכז בריאות האישה

ד"ר לורין לויט רוזן
מנהלת היחידה להריון בסיכון גבוה בהדסה הר הצופים

ד"ר יונתן סטנלי
מנהל היחידה לגינקולוגיה אונקולוגית באסותא אשדוד, מומחה לטיפול בממאירויות גינקולוגיות וניתוחים גינקולוגיים מכל הסוגים, כולל לפרוסקופיים ורובוטיים

ד"ר בן שטרית גדי מומחה היסטרוסקופיה
גניקולוג בכיר | מנהל תחום היסטרוסקופיות ומרפאת צוואר רחם באסותא רמת החייל | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
הסיכון למקרים חוזרים של לידה טרם זמנה. כך על-פי מחקר חדש המתפרסם
בגיליון האחרון של ה New England Journal of Medicine.
במחקר זה השתתפו 463 נשים בשבוע 16 עד 20 להריונן. נשים אלו היו
בעלות היסטוריה מתועדת של לידה ספונטנית מוקדמת, ובעלות סיכון גבוה
ללידות מוקדמת נוספות. המשתתפות חולקו לשתי קבוצות באופן אקראי.
קבוצה אחת קיבלה טיפול שבועי במטבוליט של פרוגסטרון, 17 אלפא
הידרוקסיפרוגסטרון קאפוראט (17P), וקבוצה שניה קיבלה פלצבו. הטיפול
ניתן עד ללידה או עד לשבוע ה 36 להריון.
לאחר ניתוח תוצאות המחקר נמצא כי הסיכון ללידה לפני השבוע ה 37
להריון היה נמוך בצורה משמעותית בקבוצה שקיבלה טיפול ב 17P לעומת
הקבוצה שקיבלה פלצבו (36% לעומת 55%). ממצא זה היה תואם לירידה של
34% בסיכון היחסי ללידה מוקדמת.
באופן דומה, נשים שטופלו ב 17P היו, בצורה משמעותית, בעלות סיכון
נמוך יותר ללידה לפני השבוע ה 35 להריון (21% לעומת 31%; ירידה של
33% בסיכון היחסי), ולפני השבוע ה 32 להריון (11% לעומת 20%; ירידה
של 42% בסיכון היחסי), לעומת הנשים שקיבלו פלצבו.
בנוסף לכך, תינוקות של נשים אשר קיבלו טיפול ב 17P היו בעלי סיכון
נמוך יותר, לעומת תינוקות של נשים אשר קיבלו פלצבו, לפתח סיבוכים
לאחר הלידה. סיבוכים אלו כללו: דלקת של המעי הגס הגורמת לנמק (0%
לעומת 5%), שטף דם תוך-חדרי (1% לעומת 5%), וצורך בתוספת של חמצן
(15% לעומת 24%).
החוקרים מסכמים כי טיפול שבועי ב 17P מפחית את הסיכון ללידה מוקדמת
נוספת בנשים עם היסטוריה של לידה טרם זמנה. כמו-כן, לתינוקות שלהן
יש סיכון נמוך יותר לסיבוכים לאחר הלידה.
יחד עם זאת, יש לציין כי על-אף ש 17P מפחית את הסיכון ללידות טרם
זמנן, שיעור הלידות המוקדמות נותר גבוה (36.3%). יש צורך למצוא
גורמים אחרים וטיפולים נוספים כדי למנוע לידות אלו.
N Engl J Med. 2003; 348: 2379-85; 2453-4
https://content.nejm.org/cgi/content/abstract/348/24/2379
https://content.nejm.org/cgi/content/extract/348/24/2453
[26/06/2003]
האם המאמר עניין אותך?



















