תרופות ממשפחת חוסמי בטא בטוחות לטיפול באי-ספיקת לב

למרות החשש לתת תרופות ממשפחת חוסמי בטא לחולי אי-ספיקת לב בגלל
תופעות לוואי אפשריות, מחקר חדש מגלה כי תרופות אלו נסבלות היטב
בדרך-כלל על-ידי החולים. המחקר מתפרסם בגיליון האחרון של ה Archives
of Internal Medicine.

תרופות ממשפחת חוסמי בטא מאיטות את קצב הלב ומקטינות את כוח
ההתכווצות של הלב. בדיוק בשל כך נהוג היה לחשוב בעבר, כי תרופות אלו
עלולות להזיק לחולים עם אי ספיקת לב, ולגרום לתופעות לוואי כגון:
לחץ דם נמוך, סחרחורת, קצב לב נמוך (ברדיקרדיה), ועייפות.

קבוצת חוקרים מארה"ב, קנדה ואנגליה ניתחה את תוצאותיהם של מחקרים
שונים שנערכו בין 1966 ל 2002. במחקרים אלו השתתפו חולי אי-ספיקת לב
אשר קיבלו בצורה אקראית טיפול בחוסמי בטא או פלצבו.

החוקרים שילבו את תוצאותיהם של 9 מחקרים בהם השתתפו קרוב ל 15,000
חולים. הם מצאו כי אומנם חוסמי הבטא הגבירו את הסיכון לתת-לחץ דם,
סחרחורת וקצב לב נמוך, אך יחד עם זאת, הם הפחיתו את הסיכון למוות ב
27%. כמו כן, נמצא כי לחולים הנוטלים חוסמי בטא היתה סבירות נמוכה
להפסיק את הטיפול בגלל תופעות לוואי, להתאשפז בגלל אי-ספיקת לב, או
להחמרה במצבם הרפואי.

החוקרים מקווים כי תוצאות מחקר זה יפיגו את חששותיהם של הרופאים
לרשום תרופות ממשפחת חוסמי בטא למטופליהם. יחד עם זאת, עדיין נדרשת
זהירות רבה בטיפול בתרופות אלו, וההמלצה היא להתחיל את הטיפול
בחוסמי הבטא במינונים נמוכים ולהעלות את המינון בהדרגה.

Arch Intern Med 2004;164:1370-1371,1389-1394
https://archinte.ama-assn.org/cgi/content/abstract/164/13/1389
https://archinte.ama-assn.org/cgi/content/extract/164/13/1370

[09/08/2004]