הוספיס הוא מסגרת טיפולית המיועדת לאנשים עם מחלה מתקדמת שאינה ניתנת לריפוי, וצפויה להם תוחלת חיים קצרה. בהוספיס הדגש הוא על טיפול פליאטיבי (טיפול תומך) המאפשר ניהול של תסמיני המחלה ושיפור או שמירה על איכות החיים של המטופל/ת ככל שניתן.
צילום: shutterstock | Ground Picture
מה כוללת מסגרת הטיפולים בהוספיס?
הוספיס למעשה מספק טיפול נוחות מקיף למטופל/ת ותמיכה למשפחה, אך בהוספיס נפסקים הניסיונות לרפא את מחלתו של האדם.
הוספיס כולל צוות בינתחומי של אנשי מקצוע שהוכשרו לתת מענה לצרכים הפיזיים, הקוגניטיביים, החברתיים והנפשיים של האדם. הטיפול מתמקד בחולה, תוך שימת דגש על תיאום הטיפול, הבהרת מטרות הטיפול ותקשורת.
חשוב שהמטופל/ת והרופא/ה ידונו באפשרויות הטיפול בהוספיס. לעיתים אנשים נמנעים מטיפול בהוספיס כדי לנצל את מלוא העזרה הרפואית, אך עלולים לחכות יותר מדי זמן עד התחלת ההוספיס והם קרובים מדי למוות. מחקרים מראים שפעמים רבות ההוספיס לא מתחיל בזמן הנכון בגלל הסיבות הבאות:
הרופא/ה, המטופל/ת או בן/ת המשפחה חושבים שהוספיס פירושו "להרים ידיים" או שאין תקווה.
יש אנשים עם סרטן שלא רוצים להפסיק את הטיפול, מכיוון שהם מקווים שהוא עדיין יעבוד.
חלק מהרופאים/ות או אנשי צוות אחרים פשוט אינם מציעים את האופציה של הוספיס.
חשוב לזכור שהוספיס מאפשר להתמקד בניהול הסימפטומים ובאיכות החיים, והתחלת הוספיס בזמן הנכון עשויה להעניק חודשים של טיפול משמעותי וזמן איכות עם הקרובים.
מומלץ לשקול הוספיס במקרים הבאים:
כאשר ישנה ירידה משמעותית במצב הגופני ו/או הקוגניטיבי למרות הטיפול הרפואי. זה כולל כאב חריף, ירידה משמעותית במשקל, עייפות קיצונית, קוצר נשימה או חולשה ותסמינים אחרים.
כאשר יש רצון לחיות בנוחות רבה יותר ולוותר על הטיפולים המתישים פיזית שלא הצליחו לרפא או לעצור מחלה מסכנת חיים.
הוספיס ביתי
הוספיס יכול להיות מסופק במסגרת בתי חולים, בתי אבות או מגורים קהילתיים. בשנים האחרונות נוסף גם ההוספיס הביתי, המאפשר למטופל/ת להישאר בבית עם החפצים, הזיכרונות והמשפחה שלו/ה.
לטיפול פליאטיבי בבית, ברגעיו האחרונים של האדם, יש יתרונות רבים, ויותר חולים וחולות מעדיפים לסיים את חייהם בבית המוכר ועם האנשים הקרובים
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"
בפיענוח c.t בעצימות נמוכה שעשיתי לביקורת ניכתב על ידי כירורג חזה , שראה את הדיסק שפיענח הרדיולוג. קשרית פריפרית זעירה 7 מ" מ מסוג ggo ב rll ללא שינוי במעקב של שנה וחצי. כניראה מייצגת תהליך פרהגידולי או גידולי בשלב מאוד מוקדם. יש לציין שהקשרית התגלתה במקרה לפני שנה וחצי ב ct חזה שעשיתי בעצימות רגילה. האם זה סרטן?
עקב אי נוחות של מס חודשים בצד ימין מאחור עשיתי ct חזה בטן אגן בפיענוח רשום : מוקדים ריאתיים זעירים בודדים בפסגות הריאות כמו כן מוקד ריאתי פחות מ 4 ממ ב rll . לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטינום ובאקסילות. האם יש הממצאים מסוכנים האם דרוש טיפול/איבחון נוסף ? תודה
על פי פענוח ה-CT שצירפת, הממצאים שצוינו (מוקדים זעירים בודדים ומוקד קטן מ-4 מ"מ) הם ממצאים שכיחים מאוד שלרוב אינם מעידים על תהליך מסכן חיים במיוחד כאשר אין עדות לבלוטות לימפה מוגדלות. עם זאת, חשוב לבצע הערכה מסודרת: פנייה לרופא ריאות: מומלץ לקבוע תור לרופא ריאות לצורך מעבר על הדיסק עצמו (התמונות) ולא רק על הפענוח הכתוב. הרופא יעריך את הממצאים בהתאם לגורמי סיכון אישיים (כמו היסטוריה של עישון או חשיפות תעסוקתיות).
הוסף תגובה
תוצאות ct
Alon12/03/2026 | 19:24
תודה על המענה המהיר !! האם אי הנוחות בצד ימין מאחור יכולה להיות קשורה לתוצאות הנל או שאין קשר לדעתך ? בכל מקרה כהמלצתך אפנה להמשך בירור תודה דר
שלום ד"ר. אחי שהיה בנאדם בסך הכל בריא(בן 60) אובחן לפני כ3 חודשים כחולה סרטן ריאות אדנוקרצינומה שלב 4,תאים שאינם קטנים.עדיין לא התחיל טיפול.. סובל משיעול, קוצר נשימה קל ולעיתים גם יש לו כאבים בכתפיים ובגב. בוצעו בדיקות והתקבלו תוצאות, להלן: Pdl140% מוטציית Erbb2 ומוטציה בגן TP53(40.47%) זוהו חסרים בבגנים CDKN2A ו-CDKN2B מעבר לזה סטטוס MSI יציב ומדד TMB לא ניתן להערכה בדגימה.. רוצה בבקשה ממך לדעת איזה טיפול יהיה אופטימלי עבורו לאור הנתונים הנ"ל. טיפול ביולוגי ממוקד או אימונותרפיה(עם כימותרפיה..??)ומה השיקול עלפיו מחליטים רוצה להבין גם את משמעות הימצאות מוטציה בגן TP53 על הצלחת הטיפול ועל הפרוגנוזה
שלום. הפרופיל הגנטי בגידול מאפשר לטפל בשתי אפשרויות טיפול עיקריות. טיפול ממוקד מטרה למוטציה בerbb2 או טיפול משולב כימו-אימנו. הטיפול הממוקד מטרה לא בסל התרופות וקיים באופן פרטי או דרך מחקר קליני. ההחלטה הטיפולית נלקחת יחד עם האונוקולוג המטפל ומתבססת על קרטיריונים נוספים. בהצלחה רבה לאחיך.
שלום.לצערי,אחי אובחן לאחרונה עם סרטן ריאות מסוג אדנוקרצינומה,שלב 4. עדיין לא התחיל טיפולים לפני כ3 שבועות נלקחה דגימה לבירור מוטציות היום התקבלה תשובה לגבי חלבון pdl1(נמצא חיובי נמוך,40%),אך לא הגיעו תוצאות לגבי מוטציות רוצה לדעת אם בדיקת pdl1 מבוצעת בניפרד מהבדיקה של המוטציות ?כלומר האם ייתכן שעדיין אין תשובה לגבי מוטציות קיימות? כאמור עברו כבר 3 שבועות מאז נילקחה הדגימה מחר יש לנו תור לייעוץ לפני טיפול אז אשמח למענה מהיר תודה רבה מראש ובשורות טובות
בדיקת המןטציות מבוצעת במכשיר מיוחד לבדיקת NGS next generation Sequencing. היא כיום הסטנדרט המקצועי לאבחון סרטן ריאה מתקדם. היא מאפשרת לסרוק מאות מוטציות גנטיות בו-זמנית כדי להתאים לחולה טיפול ביולוגי ממוקד כדי להוזיל עלויות ולשמור על יעילות, מעבדות רבות מחכות להצטברות של מספר דגימות לפני שהן מפעילות את מכשיר הריצוף היקר. בניגוד לבדיקת ה-NGS שסורקת את ה-DNA (הקוד הגנטי), בדיקת PD-L1 היא בדיקה מסוג צביעה אימונו-היסטוכימית (IHC). היא בודקת נוכחות של חלבון ספציפי על פני השטח של תאי הגידול. אלו שתי בדיקות נפרדות שברוב המכונים תשובות הבדיקות לפעמים מתקבלות אחרי חודש ימים.
הי. הסיכויי למצוא גידול ראשוני של סרטן ריאה בנוזל הפלוראלי נמוך אם לא רואים ממצא ראשוני בריאה. אם יש חשד כדאי לחזור על הדמייה לאחר הוצאת הנוזל שלפעמיים ממסך על הממצא ברקמת הריאה. בנוסף ניתן לשלוח את הנוזל לבדיקת מעבדה ציטולוגית.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
דמנציה 
אוסטאוכונדרומה 
תשובת מומחה קשרית בריאה 
תוצאות ct
