בונדרמין או נוקטורנו

לדוד שלום, נוקטורנו 7.5 מ"ג. במידה וזה לא יעזור היה כדאי להוסיף צירקדין 2 מ"ג, אך יש בעיה להשיג זאת אם אתה מתחת לגיל 55. ככלל, כדאי לעשות החלפות בין כדורי השינה בכדי למנוע את יצירת העמידות. בברכה, דר' קרני רובין

כל כמה זמן כדאי לעשות את ההחלפה בין כדורי השינה ?והאם נוקטורנו הוא לא אותו המשפחה של בנודרמין? ואם אני מתחת לגיל 55 איך אני אשיג את הצירקדין? אני לוקח בנוסף סרוקאל xr 150 וקספליון75 מ"ג האם התרופות הנוספות מגבירות או מפחיתות את ההשפעת השינה של הבונדרמין או הנוקטורנו?

לדוד שלום, בונדורמין ונקטורונו אלה הן שתי משפחות שונות. הבונדורמין שייך לבנזודיאזפינים. יש שמחליפים יום בונדורמין יום נוקטורנו ויש שמחליפים פעם בשבוע, ויש שמחליפים פעם בחודש. אין לזה חוקים. לגבי הצירקדין לדאבוני זו בעיה מרגיזה משום שהחברה מזמן הוכיחה שזה מתאים גם לצעירים. יש בתי מרקחת פרטיים שבהם ניתן להשיג את הכדור בלא תלות בגיל. במקרה אחד רופאת המשפחה פנתה וביקשה לפנים בשורת הדין ואישרו לה וידוע לי שיש שלוקחים את זה על שם ההורים. לדעתי הסרוקוול מגביר את האפקט של הבונדורמין או הנוקטורנו ואילו הקספליון אין לו השפעה. בברכה, דר' קרני רובין

שלום תודה על ההתייחסות לפני כן רציתי לדעת בנוסף לאיזה משפחה שייך הנוקטורנו והאם מותר לקחת בונדרמין אחד ונוקטורנו כדור אחד היות ועם אחד מהם ללא השני אני לא נרדם בנוסף האם כדאי לי להוסיף איטומין 40 מ"ג כדי להגביר את האפקט של השינה ולכמה מ"ג סרוקאל שווה האימטומין 40 מ"ג? תודה ויום טוב

לדוד שלום, הנוקטוקנו (זופיקלון) מיועדת לטיפול בהפרעות שינה (אינסומניה). התרופה שייכת לקבוצת תרופות היפנוטיות ומרדימות. עם זאת, זופיקלון דומה בחלק מהתכונות לתרופות הרגעה ממשפחת בנזודיאזפינים. זופיקלון מתחיל לפעול מהר, לכן עוזר גם כאשר מטופלים מתקשים להירדם. אינני סבורה שראוי לקחת את שניהם ביחד. ובהחלט לא כדאי להוסיף לשניהם אטומין. כן כדאי להחליף את האחד בשני כל כמה ימים. לא קורא כלום אם ישנים פחות עמוק. אני חושבת שאתה צריך ללכת לטיפול התנהגותי קוגניטיבי לאינסומניה (I-CBTׂ), כי אחרת תגיע למצב שבו יהיו לך הפרעות שינה קשות ביותר וכלום לא יעזור. התרופות האנטיפסיכוטיות אינן נמדדות במידת ההיפנוטיות שלהן (עד כמה הן מרדימות). לכן, זה לא רלוונטי לכמה סרקוול שווה אטומין 40 מ"ג. השאלה היא איזה כמות מרדימה אותך. בברכה, דר' קרני רובין

שלום ד"ר ניסתי להשיג את הצירקדין בבתי מרקחת פרטיים אך הם מבקשים רק עם מרשם אולי יש לך בית מרקחת שאת ממליצה שמוכרים שם בלי מרשם בנוסף איפה אני יכל להשיג את הI-CBT שאלתי את הפסיכולוגית שלי במרפאה באברבנל ולא ידוע לה על זה ובנוסף שאלתי גם בקופת חולים והם לא ידעו מה לומר לי..איך אני יכל ללכת לטיפול בביות שיננה? והאם זה באמת עוזר?

לדוד שלום, צירקדין זו תרופה עם מרשם. לגבי CBT תתקשר אולי למרפאה הפסיכיאטרית בהדסה עין כרם ותשאל אותם. לגבי טיפול ICBT (טיפול התנהגותי להפרעות בשינה) זה בהחלט עוזר באחוז גבוה של המקרים. בברכה, דר' קרני רובין

שלום ד"ר השגתי את הסירקדין דרך מרשם רופא השאלה מתי לוקחים אותו ותוך כמה זמן הוא משפיע הבנתי שצריך לחכות חודש עד שזה ישפיע מה אני אעשה בינתיים? האם אני יכל לקחת שני כדורי נוקטורנו אם אני לא נרדם עם אחד?

לדוד שלום, לוקחים את הצירקדין שעה עד שעתיים לפני השינה. בדרך כלל הוא מתחיל להשפיע לאחר שבועיים. זה לא כדור שינה, זה פותח את שערי השינה וגורם לשינה איכותית יותר. אתה לא יכול לקחת שני נוקטורנו אם אתה לא רוצה שיהיו לך הזיות מהכדור. אתה יכול לקחת כדור הרגעה יחד עם הנוקטורנו. בברכה, דר' קרני רובין

אני נוטלת כדורי שינה כבר כמעט 20 שנה. כיום אני לוקחת בונדרומין וזודורם 2.5 מ"ג כל כדור. לא תמיד מצליחה להרדם. רופאת משפחה, אין בסמכותה כניראה לתת מינון גבוה יותר מה אפשר לעשות בנדון? תודה.אני בת. 79.

אני נוטלת כדורי שינה כבר כמעט 20 שנה. כיום אני לוקחת בונדרומין וזודורם 2.5 מ"ג כל כדור. לא תמיד מצליחה להרדם. רופאת משפחה, אין בסמכותה כניראה לתת מינון גבוה יותר מה אפשר לעשות בנדון? תודה.אני בת. 79.

שלום דוקטור היקר אני לוקחת 20 שנה לוסטרל , היה לי חרדות ממש. היום ברוך השם. בנוסף אני חולה פיברומיאלגיה עד ליפי חצי שנה לא היו לי כל כך בעיות עם שינה. ועכשיו זה משנה לא ברור. כל כדור שאני לוקחת, עוזר שבוע ימים בלבד וזהו . מה אפשר לעשות במצב שלי? תודה 😊

משתמשת שנים בבונדורמין הגוף התרגל ולא משפיע. יש תחליף מתאים?