פורום פסיכיאטריה - עמוד 1007

מזה כתשעה חודשים אני נמצאת בחרדה ובדיכאון , בשנה שעברה חיוותי חרדות והשתמשתי בפקסט אחרי שנצפו אצלי הפרעות קצב ומצבי השתפר הפסקתי את השימוש ועברתי לרמוטיב. רמוטיב לא עזר לי . והחליפו לי לציפרלקס הגעתי עד 20 מ״ג.גם זה לא עזר .עכשו עליתי על ויפקס מזה כשלושה חודשים. לאחרונה העלית ל 150 מ״ג . אני חשה שהכדור מוריד אותי והקושי שלי הוא בתפקוד. בבית הבישול וניקוי. אני עובדת במשרה חלקית..ואינני מצליחה לאסוף את עצמי .קשה לי לקום. בבוקר ובשבת אני רוצה לישון. כמה זמן זה לוקח עד שיש שינוי ? אני הולכת לריפוי בעיסוק שלא עוזר לי! זה נראה לי כמו סוף העולם! מה הייתי ומה נהייתי ? תמיד תפקדתי ופעלתי עבור כולם במשפחתי . טפלתי בהורי שש שנים שמהן שנתיים טיפול מלא . אבי נפטר לפני שנה. אמי מטופלת ע״י עובדת זרה. ילדי בגרו ועזבו את הבית. יש לי נכדים ואני צריכה להיות שמחה אך אינני . אני גורמת לבעלי לסבל. הוא מנסה כל דבר לתמוך בי. הוא נאלץ לעבוד עבודה בלילה בשל קושי כספי וחוב. קשה לי לקבל את עצמי כשאני אינני מתפקדת בעבר . האם יש לך הצעות נוספות? אודה לך על התייחסותך!-

שלום דר רציתי לדעת איך את ממליצה לעבור לוויאפקס XR מציפרלקס 20 מג (זאת שלאחר 6 שבועות אין שיפור רצוי)? אני רוצה למזער תופעות לוואי וכדומה. לאיזה מינון היית ממליצה להגיע? כשמדובר בחרדה חברתית קשה עם BDD? תודה רבה!

האם אביליפיי במינון נמוך של עד 7.5 מ"ג עלול לגרום לתופעות לוואי אקסטרא-פימידליות ופרקינסוניזם ודיסטוניה ואקתיזיה וטרדיב דיסקינזיה ותסמונת נוירולפטית ממאירה ? ומה הטיפול לתופעות הלוואי האלה שהזכרתי ?

האם אביליפיי + למיקטל אמור לתת אותו מענה כמו סרוקוול + למיקטל? (בלי תרופות נוספות) באילו מקרים עדיף אביליפיי על סרוקוול ולהיפך? תודה

שלום היום החליטה רופאה מחליפה להעלוצ לי את מינון הרסיטל מ40 ל60 האם זה מותר?? קראתי פה םעם שאסור... אני לוקחת אותו שנים האם יכול לעזור? והאם יגרום ליותר תאבון? וחוסר שינה? האם יעזור להתקפי םאניקה טחרדה חברתית הרופאה היתה ממש נחמדה אנרה לי או שאסבול תופעות לואי או שאתמודד עם מה שיש לא מגירה אוצה בכלל...

האם פריזמה יכולה לגרום לעלייה במשקל?? נוטלת 40 מ״ג ביום כבר שנה וחצי בחצי שנה האחרונה עליתי 6 קילו. ללא כל שינוי מצידי בהרגלי האכילה שלי או באורח החיים שלי בכלל.

האם פסיכיאטר מומחה של קופת חולים מכבי יכול לתת מרשם לגראס רפואי ? ומי זכאי לגראס רפואי ? תודה .

שלום דוקטור רובין. יותר מעשר שנים שאני מטופלת פסיכולוגית ופסיכיאטרית עקב התקפי חרדה קשים ולילות לבנחם מלווים בהתקפי בכי בלתי נשלטים. מידי פעם מבקרת במיון ומקבלת סיוע בזריקה. אשמח לקבל ייעוץ בעיקר לגבי טיפול אשפוז יום במרפאה

1)מהם ההבדלים העיקרים בין ssri לבין תרופות טריציקליות? 2)האם תרופות טריציקליות יעילים גם כנגד חרדה וגם כנגד דיכאון כמו שssri יעילים גם נגד חרדה וגם נגד דיכאון? 3)באילו מקרים עדיף לטפל בתרופות טריציקליות על פני ssri?

בנושא. תודה מראש.