פורום פסיכיאטריה - עמוד 788

בפורום פסיכיאטריה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לכל השאלות

כשזה מגיע לפסיכיאטריה לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

לכל הפורומים

מירו לעומת טרזודיל

עטרה 08/12/2015 | 17:51

שלום, נוטלת כעשר שנים מירו (30) בשל דכאון דיסתימי בינוני וקשיי הרדמות. המירו בסה"כ הביא לי תפקוד מצוין, שינה טובה והצלחה מקצועית אולם העלתי 5 קילו שניכרים עלי בשל היותי בחורה רזה. גם פעילות גופנית ותזונה בריאה לא ממש שינו הרבה. הבנתי שטרזודיל דומה בהשפעתו המרדימה למירו אולם אין לו האפקט האנטי הסיטמיני שיש למירו עלי (אני אלרגית לעשרות דברים). בנוסף זה הישג של ממש שתרופה נקלטה אצלי כ"כ טוב בגוף בניגוד לתרופות עבר שניסיתי. האם שווה לדעתך לאור הנתונים הנ"ל לעשות נסיון מחודש לעבור לטרזודיל? אני מרגישה סוג של אובדן על הגזרה הקודמת שהיתה חלק ממני שקצת פוגע בדימוי העצמי שלי. הרבה תודה ואור שמח.

פתח בחלון חדש

מירו וטרזודיל
מת לחיות 3 08/12/2015 | 17:55

2הם כדורים נגד דיכאון. טרזודיל במינון נמוך 50-100 נחשב גם לכדור שינה. הרופאים לא תמיד נותנים טרזודיל לדיכאון כי אז את צריכה לבלוע לפחות 6כדורים של 100 מג

0 0
שכחתי גם לציין
עטרה 08/12/2015 | 18:54

שיש נטיה מובהקת גם לחרדות בשיקול הבחירה ביניהם.

0 0
מירו
אני 08/12/2015 | 21:12

יש לו אפקט מרגיע גם לטרזודיל לא

0 0
תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 17:54

לעטרה שלום, ככלל אני נגד החלפת "סוס מנצח". דומני שכדאי להתרכז בשינוי הרגלי האכילה ולא בהחלפת התרופה. הייתי ממליצה שתעברי לדיאטה עתירת חלבון ועם מיעוט פחממות. כמו כן, להימנע מפחממות עם ערך גליקמי גבוה. כמו כן, למירו יש אפקט אנטי חרדתי ואילו לטרזידון אין. בברכה, דר' קרני רובין

0 1
תודה רבה על התשובה. הענין הוא
עטרה 11/12/2015 | 18:58

שאני עדיין מדוכאת, כלומר מתפקדת מצוין בעבודה אבל כלום חוץ מזה, לא ממש מעונינת לחיות- חיה בעל כורחי מכוח האנרציה- יש משימות- אני מבצעת, אין משהו קונקרטי- אני עוצרת וחסרת כל יוזמה. נכון שהפכתי לאדם יצרני שלא נופל לעול על החברה- אבל אין בי יצר חיים אמיתי והשאלה אם טרזודיל כן יכול לעשות את ה"עבודה" שמירו אינו עושה- או שמירו נחשב לחזק יותר במיגור דכאון קיומי מטרזודיל. ברור שהמצב טוב מלפני המירו אבל אני מרגישה שמגיעה לי גם איכות חיים רגשית, זה לא פינוק בעיני זה משהו בסיסי אני מניחה. אני לא מעונינת לקחת יותר מתרופה אחת כך שטרזודיל מבחינת האפקט המרדים נראית לי כחלופה היחידה. אני למעשה מדוכאת וחסרת חיים ובעלת בעיות שינה מהילדות- ואני מניחה שהצד המקצועי וההצלחה בו נועדו רק להשרדות ולא משקפים אמביציה אמיתית- כלומר אנרגית החיים שלי מושקעת רק במה שכרוך בהשרדות ולא מעבר לה- ולטווח הארוך לא נראה לי שאוכל להסתפק בזה. תודה.

1 0
עצה
ר.צ. 12/12/2015 | 21:35

מעבר לטרזודיל לא יעזור. הפתרון הוא להוסיף תרופה למירו, למשל איקסל.

0 0
תודה על התגובה, מדוע דווקא איקסל?
עטרה 12/12/2015 | 22:00

זה מתחבר טוב עם מירו?

0 0
שילוב טוב
ר.צ. 12/12/2015 | 22:38

איקסל כדור נוגד דיכאון יעיל ויכול להשתלב היטב עם מירו. בתיאוריה הוא ממריץ יותר בהשוואה לכדורים אחרים בקבוצתו ולכן ייתכן שיתאים לך.

0 0
איקסל וסימבלתה מעולות
מת לחיות 3 13/12/2015 | 13:21

יכולות להתאים לך. סימבלתה יקרה אבל הכל יחסי למען הבריאות שלך עטרה

0 0
תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 13/12/2015 | 14:22

לעטרה שלום, אחד מהסימנים של דיכאון זה הפרעות בשינה. מסיבה זו הייתי מוסיפה לך למירו סימבלתה במידה ובאפשרותך לעמוד במחיר. בעדיפות שניה הייתי מוסיפה את הויאפקס. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

שאלה לגבי תרופת הרגעה ..

אלברט 08/12/2015 | 00:59

היי .. אני סובל מהתקפי חרדה ולא יכול לצאת מחוץ לעיר ללא אמא .. יש לי כנס שאני מאוד רוצה להגיע אליו ב 10.12 ויש לי כבר פחד קטן שמציק לי .. אני לוקח ציפרלקס אחד ביום ואלפראליד (0.25 מ"ג) 1-2 כדורים בלילה לפי הצלחת ההירדמות (זה לא מצליח להרדים אותי או שאני לא מודע לכך). אז אוקיי הפסיכיאטרית הביאה לי את זה למשך חודש כדי שאהיה יציב ולא מחמיר במצב בגלל הציפרלקס החדש .. השאלות שלי .. האם אני יכול לקחת אלפראליד למטרת הרגעה ולא שינה ? אם כן : אם כדור אחד שהוא 0.25 .. כמה אצטרך לקחת לפניי הנסיעה לשם כדי שלא יהיה בכלל התקף או הרגשה לא נעימה למרות שאמא שלי מסיעה אותי ..? תודה לעוזרים, מקווה שאני אצליח להגשים חלום ולהגיע לפגוש חברים במקום הזה .. :)

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 17:44

לאלברט שלום, קודם כל אני מצטערת שאני עונה לך לאחר העשירי לחודש. בעקרון אתה יכול לקחת אלפרוליד 0.25 מ"ג לפני אירוע שמעורר בך חרדה. בברכה, דר' קרני רובין

0 0
תודה על התשובה
אלברט 11/12/2015 | 17:47

היי, באמת 0.25 ירגיע אותי ? כי בכללי אני לא מרגיש שזה עושה משהו. בסופו של דבר, לגבי ה-10. הגעתי לשם ברעד בכל הנסיעות אך ההתמודדות שלי שם הייתה מושלמת, הצלחתי לעשות את זה והגשמתי את החלום הזה, עד עכשיו אני לא מעכל שהייתי שם :)

0 0
תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 13/12/2015 | 14:17

לאלברט שלום, אם 0.25 מ"ג לא עוזר, תנסה 0.5 מ"ג. כל הכבוד שהגעת לשם גם בלי זה. אתה רואה שאתה יכול להתמודד גם כשאתה מפחד לפני זה. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

חלופה לזיפרקסה

קובי 01/12/2015 | 07:48

שלום לד"ר קרני - מאובחן כסובל מסכיזופרניה פרנואידיץ מטופל בכדור איטומין וזיפרקסה -15מג. סובל מהשמנה. ישנה בעיה קשה של שינה. פניתי לרופא כדי לעבור ללפונקס- אך הוא טוען: שיש מרכיב אובססיבי באישיותי -והלפונקס יגביר אותה. שאלתי: האם באמת הלפונקס מעלה את האובססיביות?1 וכמה מ"ג לפונקס הוא כמו ה15 מ"ג זיפרקסה?! מעריך מאוד! המון תודה.

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 10/12/2015 | 15:43

לקובי שלום, גם לזיפרקסה וגם ללפונקס יש מרכיב סרטונרגי משמעותי. ככאלה, הם דווקא טובים כמסייעים לטיפול אנטי כפייתי. אינני סבורה שיש הצדקה לא לנסות את הלפונקס. ככלל, המינון של זיפרקסה הוא עד 20 מ"ג. המינון של הלפונקס הוא עד 900 מ"ג ביום. ככלל, ייתכן ויידרשו אף 600 מ"ג לפונקס אך אני בספק. בברכה, דר' קרני רובין

0 0
המון תודות לך - ד"ר קרני היקרה !!
קובי 12/12/2015 | 20:18

המון תודות לך - ד"ר קרני היקרה. מעריך מאוד את התיחסותך המקצועית למעני !!!

0 0

הפסקת נטילת סימבלטה

עומר 10/12/2015 | 14:01

שלום אני בן 33, נוטל סימבלטה במינון של 30 מ״ג משך כשלוש שנים. כבר תקופה ארוכה שאני מעוניין להפסיק לקחת את הכדור, ורציתי לדעת האם במינון כזה ניתן פשוט להפסיק לקחת אותו? תודה

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 18:26

לעומר שלום, ניתן להפסיק מיד אך לדעתי תחשוב על כך פעמיים. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

ברינטליקס

מישו 09/12/2015 | 19:41

שלום רב.. הזמנתי מבית המרקחת ברינטליקס 10 מ"ג להתחלה.. הטעות שלי שלקחתי אותה במקום ציפלרקס 10 מ"ג ישר על היום הראשון. ביום הראשון הרגשתי טוב ועירני וביומיים שאחריו זה היה פשוט גיהנום . היתי בדיכאון ממש חזק אומנם היתה עירנות וכוח והייתי מוקדם בבוקר אבל אני זוכר שהיתי מדוכא מאוד . השאלה שלי אם זה מהכדור עצמו או בגלל השינויים מה שמוזר זה שחזרתי לציפלרקס תחושת המצב ברוח הטוב של הברינטליקס הורגשה.. תחושה של ילדות תחושה של האני עצמי..האם היתי צריך לחכות יותר?? או שמא הכדור לא עושה טוב

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 18:19

למישו שלום, המינון של ברינטליקס הוא עד 20 מ"ג. כמו בכל תרופה נוגדת דיכאון צריך לתת לה את הזמן שלה. ניראה לי שבהחלט לא מיצית את התרופה וזה חבל כי לא היו לך התופעות לוואי שיכולות להיות קשות. במילים אחרות כן היית צריך לחכות יותר ואף להעלות במינון. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

אביליפי

אני 09/12/2015 | 17:39

הבנתי שהוא לא משמין וזה יתרון גדול בשביל אנטי פסיכוטית האם הוא גם מרגיע? האם הוא טוב לחיזוק ssri לאוסידי וחרדה?

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 18:14

לאני שלום, אביליפיי איננו מרגיע במיוחד אך אם לוקחים אותו לפני השינה יחד עם לוריבן, הוא יאזן אותך כפי שהרספרידל איזן אותך. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

כאבי שרירים

תמיר 09/12/2015 | 06:40

האם גמילה מקלונקס עשוייה לכלול כאבי שרירים חזקים בעיקר באיזור הצוואר? תודה

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 18:12

לתמיר שלום, גמילה מקלונקס יכולה להגביר את המתח הנפשי שיכול לגרום לכאבים באיזור הצוואר. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

שלום ד"ר קרני

זהבית 09/12/2015 | 03:05

האם יש אינטראקציות כלשהן בין החומרים בטיפולי שיניים (החומר המרדים בזריקה, אנטיביוטיקה לדלקת בחניכיים, משחות אנטיביוטיות כגון קורסודיל) לבין הכדורים שאני נוטלת - פבוקסיל, מירו, קלונקס, סטילנוקס וסינתרואיד? תודה, זהבית.

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 18:11

לזהבית שלום, בזריקות ההרדמה המקומית לשיניים יש אדרנלין אשר יכול לעורר חרדה למשך מספר שעות. קורסודיל איננה אנטיביוטיקה ואיננה גורמת לאינטראקציה עם התרופות שאת נוטלת. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

תסמונת התשישות הכרונית ופקסט

יוני 08/12/2015 | 21:21

אני עושה שימוש בפקסט עקב חרדה ולחץ נפשי כ-10 שנים במינון של 10 מג האם פקסט יכול לעורר את מחלת תסמונת התשישות הכרונית ואצל מי ניתן לאבחן זאת , תודה .

פתח בחלון חדש

תשובת מומחה תשובה
ד"ר קרני רובין 11/12/2015 | 18:08

ליוני שלום, לדעתי פקסט איננו יכול לעורר הפרעה זו. תת מינון או תת ספיגה של התרופה בהחלט יכול לעורר זאת. בעצם זה מאפשר לדיכאון לפרוץ. בברכה, דר' קרני רובין

0 0

רופאים מומלצים

מרפאת MEDASSIST מדאסיסט בריאות הציבור

קראו עליי

ד"ר טליה דיקר כהן אנדוקרינולוגיה

אחראית מרפאת אנדוקרינולוגיית מושתלים במרכז הרפואי רבין

קראו עליי

ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה

( 33 חוות דעת )

"ד״ר אסתר הייתה מאוד נעימה, הסבירה בפירוט כל מה ששאלנו, הייתה רגישה להורה ולילד, הבינה את הצרכים בהתאם לתקופת הזמן הנוכחית של העולם, הייתה קשובה לא מהירה לסיים והסבירה הכול בצורה מקצועית ומותאמת להבנה שלנו."

קראו עליי

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אני רוצה לקבל דיוור ותכנים פרסומיים מהאתר

פורומים נוספים בתחום

פורוםטיפולי פוריות

פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פורום טיפולי פוריות מנוהל ע"י פרופ' יעקב אשכנזי, מומחה בתחום הפריון, פוריות האישה, פוריות הגבר והפריה חוץ גופית. היכנסו עכשיו והתייעצו עם מומחה/ית!

לפורום טיפולי פוריות

פורוםהריון ולידה

ד"ר עמנואל אטלי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פורום הריון ולידה ניתן להתייעץ עם ד"ר עמנואל אטלי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום הריון ולידה

פורוםפסיכיאטריה

מערכת אינפומד

לפורום פסיכיאטריה

פורוםגניקולוגיה

מערכת אינפומד

בפורום גינקולוגיה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום גניקולוגיה

פורוםגסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

מערכת אינפומד

בפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

פורוםחרדה

מערכת אינפומד

בפורום חרדה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום חרדה

לכל הפורומים הרפואיים