פורום פסיכיאטריה - עמוד 807

לשיר שלום, תרופה זו יכולה לגרום בתחילה לעליה בחרדות ובאי שקט ולכן מומלץ לקחת אותה בלילה יחד עם כדור לוריבן 1 מ"ג. ניתן להמשיך לעשות ספורט. לגבי התועלת מאחר ואני לא בדיוק מבינה למה האביליפיי דרוש, אני לא יכולה להגיב. בברכה, דר' קרני רובין

תודה על התשובה אך עדיין לא הבנתי מה תפקידה של התרופה הזו.טופלתי בהרבה מאוד סוגים של תרופות בשל האובססיביות שאני סובלת ממנה(אוכל,ספורט,רוצה סיפוק מיידי בדברים ואם לא מקבלת אז כועסת ולא נעימה) ואף תרופה לא השפיעה עליי.ניתן לציין שאני גם בטיפול פסיכולוגי והרופא רצה שאקח גם את התרופה הזו. גם הרופא משפחה לא מכיר אותה.האם את יודעת מה יעילותה והאם היא טובה למקרים כמוני? תופעות הלוואי הן מאוד קשות(אפילו שבץ).האם זה מצדיק את לקיחת הכדור?האם הוא מעלה במשקל?

אריפליי היא הכי מתונה מבחינת תופעות הלוואי מכל האנטי פסיכוטיות שיש

למת לחיות 3 שלום, בדרך כלל לא. בברכה, דר' קרני רובין

..

בבקשה שסוג התרופות הם יהיו מהדור החדש

למאור שלום, בדרך כלל נותנים במקום ראשון את האספירין, במקרים יותר מורכבים פלאביקס. בנוסף דראלין או נורמיטן מגנים על הלב. נראה לי שהשאלה הזו יותר מתאימה לקרדיולוג או לפנימאי. בברכה, דר' קרני רובין

תודה רבה.. מה שאמרת אלה הדברים שיצילו אותי ממות?בגלל עישון מירבי של סיגריות? נכון?

דר קרני תודה על התשובה עודדת אותי תודה רבה.. תוכלי לשלוח לי לינק לפורום שמתעסק קרדיולוג או פנימאי שאני ידבר איתם.. תודה מראש :-)

פורום ייעוץ תרופתי ישמש אותך כראוי http://www.infomed.co.il/forum-63/ רפואה שלמה!

שלום דר קרני כשאני יפסיק עם לפונקס אני חושב שמצב הרוח יתגבר ואני יתחיל להפעיל את עצמי השאלה היא האם כשאני יתחיל לחיות אז התרופות שאמרת לי יצליחו להשאיר אותי בחיים ואני לא יחנק מהסיגריות והתרופות האלה יעשו את עבודתן ואין לי סיבה לדאגה תני לי עוד כמה שמות של תרופות שאני ידבר עם הרופא שלי עוד 5 סוגים של תרופות בגלל עישון מירבי

לפונקס למשל עושה החייאה שההשפעה שלה יומיומית אבל היא מחלישה אותי מאוד בגלל זה אני מחליף תרופה שההשפעה שלה תהיה יומיומית מבינה? עוד 5 תרופות שאני ידבר עם הרופא שלי

למאור שלום, תפנה לפורום של יעוץ תרופתי כפי שהנהלת הפורום יעצה לך. הם יוכלו לתת לך שמות של תרופות ולהבין ממך למה בדיוק אתה מתכוון. בברכה, דר' קרני רובין

דר קרני ערב טוב.. בבקשה בבקשה תעזרי לי תחליף מתאים ללפונקס שדוחה אירוע מוחי ושבץ אני רוצה להמשיך לחיות תבררי לי מהם התרופות הכי חזקות שיעזרו לי ויישפרו את מצבי בגלל שלפונקס משאירה אותי בחיים אבל זה לא זה.. אין לי ביטחון לברר אם בא לך תבררי מה התרופות שיעזרו לי ותחזרי אליי שאני ימשיך לחיות. אורך חיים יותר בריא בהמון ולא חולה כמו היום אני לא יודע לאן לפנות את מקצוענית בבקשה בבקשה תבררי לי בירור מדוייק ותחזרי אליי בבקשה עם התשובה הטובה ביותר.. אוקיי?אפשרי שתעזרי לי אני מבקש יפה יפה... בבקשה...

תעשי בירור קטן ומדוייק איזה תרופות יתאימו למצב שלי דחייה אירוע מוחי ושבץ מוחי בגלל עישון סיגריות מירבי השפעה יומיומית להישאר בחיים וגם להיות חזק יותר... בבקשה

למאור שלום, אני לא מבינה על מה אתה מדבר. מה פירוש לפונקס עושה החייאה? ממתי לפונקס דוחה אירוע מוחי ושבץ? אני לא מבינה למה אתה לא מנסה להפסיק את העישון המטורף? כתבתי לך את התרופות שבהם משתמשים למנוע אירוע מוחי, אבל הם לא מהסוג של לפונקס שאיננו דוחה אירוע מוחי. בברכה, דר' קרני רובין

לאוסנת שלום, פעילות הדופמין במערכת העצבים היא מורכבת, כך שיכולות להיות לו השפעות שונות במקרים שונים. השפעות אלו מקושרות בין היתר לתהליכי העברה סינפטית של המוליך העצבי דופמין. באופן כללי הדופמין מיוצר ומאוחסן בקצות הנוירונים ומשוחרר לסינפסות שלהם בעקבות דחף עצבי מתאים. הדופמין ששוחרר למרווח הסינפטי (שבין שני התאים) מפעיל קולטני דופמין אשר מעבירים את המידע לתא שאליו הם מחוברים. בתום פעולת הדופמין הוא מפונה מהסינפסה במספר דרכים‏. הדופמין יכול ליצור פוטנציאל פוסט-סינפטי מעכב או מעורר‏. אופן ההשפעה של הדופמין תלוי בסוג הקולטן שאליו הוא נקשר ובתא המחובר לקולטן זה. יצירה של דופמין: הסינתזה של הדופמין בגוף מתבצעת בעיקר בקצות העצבים של הרקמות העצביות ובבלוטת יותרת הכליה. תהליך יצירת הדופמין מורכב ממספר שלבים‏. חומצת האמינו טירוזין (TYR) היא מולקולת הקודמן ממנה נגזר הדופמין. היא משמשת גם כקודמן עבור נוראפינפרין‏. זוהי חומצת אמינו בלתי חיונית שנוצרת בגוף מחומצת אמינו פנילאלנין. הטירוזין הופכת לחומר הנקרא "דופא" DOPA (שהוא קיצור ל-dihydroxyphenylaline) שממנו נוצר הדופמין‏. ל-DOPA יש שני איזומרים, שהם שני חומרים בעלי אותו הרכב בסיסי, אך שונים במבנה המרחבי‏. האיזומר המשמש ליצירת הדופמין נקרא "אל דופא" L-DOPA או "לבו דופא" LEVO-DOPA‏. הטירוזין הופך ל-L-DOPA על ידי כך שהוא קושר אליו קבוצת הידרוקסיל באמצעות האנזים Aromatic L-amino acid decarboxylase. בשלב הבא מאבדת מולקולת אל-דופה קבוצת קרבוקסיל בהשפעת פעילותו של האנזים דופה דקרבוקסיאליז והופכת לדופמין. במידת הצורך בשלב הבא יכולה להצטרף לדופמין קבוצת ההידרוקסיל והופכת לנוראפינפרין (נוראדרנלין). מונואמין אוקסידאז (MAO) הוא האנזים המווסת את תהליך ההפקה של הדופמין ושל יתר המוליכים העצביים הקטכולאמינים‏. הדופמין במרווח הסינפטי: אחסון, שחרור והסרה. הדופמין שנוצר בקצות העצבים מתרכז בתוך השלפוחיות הסינפטיות. השחרור של הדופמין לסינפסה משופעל על ידי גירוי של תא העצב הקדם סינפטי‏. הוא מאוחסן בשלפוחיות עד שמגיע דחף עצבי, אשר משחרר את הדופמין מהשלפוחיות אל המרווח הסינפטי שבין התא הקדם-סינפטי והתא הבתר-סינפטי‏. כאשר הדופמין עובר את המרווח הסינפטי הוא מפעיל את הקולטנים המיוחדים לו בתא הפוסט סינפטי וכך הוא מעביר אליו את המידע‏. הדופמין ממשיך לפעול על הקולטנים הבתר-סינפטיים כל עוד הוא נמצא במרווח הסינפטי. רצ"ב קישור לגבי המבנה: https://www.google.co.il/search?rlz=1C1AFAB_enIL463IL463&hl=iw&authuser=0&site=imghp&tbm=isch&source=hp&biw=1280&bih=721&q=%D7%93%D7%95%D7%A4%D7%9E%D7%99%D7%9F&oq=%D7%93%D7%95%D7%A4%D7%9E%D7%99%D7%9F&gs_l=img.12...0.0.0.1098.0.0.0.0.0.0.0.0..0.0....0...1ac..64.img..0.0.0.AY69gTVrWwk#imgrc=Y5TTrp6gvceSXM%3A בברכה, דר' קרני רובין

אני צריכה לברר פרושם של חלק מהמונחים. בנתיים מצאתי אתר יותר למתחילים. https://sites.google.com/site/mabamoah/brain/action-potential

לאוסנת שלום, באמת תודה. זה באמת סרטון שמדגים את הדברים. בברכה, דר' קרני רובין

מאיזו מחלה אתה סובל?

ליוסף שלום, טיפול בנזעי חשמל הוא הליך טיפולי רפואי שבו מועבר זרם חשמלי קצר לראש החולה כדי ליצור פרכוס מבוקר. ההתוויה השכיחה לטיפול זה היא הדיכאון. לעיתים רחוקות משתמשים בו גם להפרעה דו-קוטבית. בדרך כלל, מבצעים ECG ,EEG ובדיקות דם רוטיניות. בזמן הטיפול, עושים ניתוב של הECG ושל הEEG. מכניסים מכשיר עשוי גומי כדי ללחוץ את הלשון למטה. בברכה, דר' קרני רובין

של תרופות לדיכאון מתחילים להגיב טוב לתרופות זה אומר החשמל מוריד את העמידות שבן אדם פיתח או שמלכתיחלה היה לו לתרופות?

גם לעיתים להוריד עמידות לתרופות לבן אדם שפיתח עמידות לתרופות שאינו סובל מדיכאון? נניח מחרדה או שזו לא אינדיקציה מקובלת?

לאדם שלום, ECT לכשעצמו הינו הטיפול נוגד הדיכאון היעיל ביותר. בנוסף, הוא אכן גורם לירידת העמידות לתרופות. בברכה, דר' קרני רובין

האם משתמשים בו למטרה הזו בלבד (של הורדת העמידות לתרופות) כשיש רק חרדה בלי דכאון או עם דכאון נלווה

לאדם שלום, חלק כן וחלק לא. בברכה, דר' קרני רובין

לאני שלום, זה המידע שהחברה נותנת. הטענה היא שרק במינון גבוה מ150 מ"ג יש מספיק אפקט אדרנרגי. בברכה, דר' קרני רובין

לעשות תרופה שהיא רק 10 אחוז נוראדרנלין לא עדיף לעשות אותה כבר ssri וזהו?

היא אמורה להיות יעילה גם לאוסידי במינונים גבוהים

לאני שלום, בעקרון התרופה יכולה להיות יעילה לOCD אך באופן מעשי, היא פחות יעילה מאשר הSSRI'S. בברכה, דר' קרני רובין

לאני שלום, מה לא מובן לך? הם אומרים במילים אחרות לגבי הפעילות הסרוטנרגית של כל אחת מהתרופות. בברכה, דר' קרני רובין

אבל לא דיברו על אחוזים של השפעה לעומת נוראדרנלין בגלל זה

לאני שלום, נכון. בברכה, דר' קרני רובין

בן אדם שאוהב עצבים...

חזרתי ליטול סינתרואיד לפני ארבעה ימים, ואני כבר שלושה לילות לא ישנה. מהי הסיבה לכך? האם הכדור מעורר? האם זאת תופעה שחולפת? אני יורדת במשקל רק בגלל 3 יציאות ביום. אוכלת הרבה יותר כי לא ישנה. האם זאת הדרך הטובה לרדת במשקל? דרך יותר יציאות? כי כשאני לא על סינתרואיד אני אוכלת פחות ממה שהגוף שלי צריך. (מרסנת קלוריות) האם זה בריא לרדת במשקל דרך יציאות?

האם ניתן ליטול סינתרואיד יום כן יום לא?

לזהבית שלום, ניתן לקחת את כל המנה פעם בשבוע. כך עושים עם ילדים של אמהות שלא סומכים עליהן. אך מדובר פה על לקחת את כל המנה שאמורה להילקח במשך השבוע. אני מבינה מה קשה בעצירות אך מתקשה להבין את הקושי שלך לגבי שלוש יציאות ביום. סינטרואיד מגביר את המטבוליזם. אם את יורדת במשקל זה בגלל זה ולא בגלל שלוש יציאות. בברכה, דר' קרני רובין

אני יורדת במשקל רק בגלל היציאות. כשיש לי יציאה אחת ביום אני עולה במשקל למחרת. כשיש לי 2 יציאות ביום אני נשארת באותו משקל למחרת. כשיש לי שלוש יציאות ביום אני יורדת במשקל למחרת. אני תמיד נשקלת בבוקר, על קיבה ריקה ואחרי מתן שתן. אני אוכלת תזונה קבועה, את סך הקלוריות היומי אני לא משנה. הדבר היחיד שמשתנה זה כמה אני שותה וזה מה שקובע את מספר היציאות. כוס מים אחת ביום - יציאה אחת. שתי כוסות מים ביום - שתי יציאות או יותר. עם סינתרואיד אני שותה שתי כוסות ביום (כי צריך ליטול אותו עם כוס מים מלאה) ולכן מספר היציאות עולה. מה שמתיש בדבר הוא הכאבים בידיים מפעולת הניגוב.

איכססססס:)))) נשים זה עם פלצני

לזהבית שלום, כבר כתבת דברים אלה, הנשמעים מאוד כפייתיים. גם השקילות, כמות השתייה וכמות היצאות וכמות הניגוב. חשוב לשתות הרבה ולא משנה כמה יציאות יש. ככלל, אם הניגוב הוא כל כך קשה לך או שתתרחצי אחרי כל פעולת מעיים, או שכדאי לך להשתמש בנייר טואלט לח של לילי עם אלוורה או בלי. בברכה, דר' קרני רובין

אכן ה-OCD שלי נורא, ועכשיו הוא עוד מתון בהרבה מאשר בלי הפבוקסיל. לפני הפבוקסיל הוא הגיע למצב שהיה בלתי אפשרי לחיות אתו, באופן מילולי. המחשבות היו רק על איך אני רוצה לסיים את החיים. איך החיים בלתי נסבלים, גדולים עליי, ואיך אני לא יכולה להתמודד איתם. לא יכולתי לגעת בכלום, כל מחשבה על חיידקים, על תינוקות ועל אי קולי בבית הייתה קשה מנשוא ולא יכולתי לצאת מהבית או ליצור שום מגע אפילו עם הסביבה בבית. השתגעתי. הפבוקסיל עזר לי מאוד להפוך את ה-OCD לנסבל יותר.

הפסיכולוגית שלי דאז המליצה לי לא לעבור מהבית, אלא להישאר ולהתמודד עם החיידקים. לא לעבור לגור לבד ולהפוך לסטרילית יותר ממה שאני עכשיו. כחלק משיטת החשיפה.

לזהבית שלום, אכן אסור לך בשום פנים להיכנע לסטריליזציה ולדעתי גם בקטע של השירותים את צריכה להתחיל להתמודד עם הנושא. בברכה, דר' קרני רובין

זה ייתן לך מדד יותר מדוייק לגבי האם השלת שומן או שזה היה צואה הרי מה שחשוב זה אחוז השומן בגוף ולא המשקל משקל יכול לפעמים לשקף את מצב אחוז השומן אך לא תמיד זה ככה במיוחד אם את נשקלת כל יום

לאני שלום, יש כיום מאזני TANITA שמודדות את אחוז השומן, השרירים והמים בגוף. בברכה, דר' קרני רובין

היי אוטוטו חוזר למדפים

לשלמה שלום, 1. המינון בהחלט אינו נחשב למינון גבוה, ו50 מ"ג נחשב למינון נמוך. 2. הדיוק הנדרש מחלופות הוא פלוס מינוס 20%. כל חלופה נבדלת גם בפעילות שלה וגם במידת הספיגה. למשל במקרה דינן, יש המגיבים לסרטרליין ואינם מגיבים מספיק לסרנדה ויש שזה להיפך. 3. יש לקחת אותו מינון. בברכה, דר' קרני רובין

יש פה אנשים חולים ומסכנים שאת יורדת עלייהם במקום לחזק אותם. זה לא יפה.

אלא צריכים יעוץ. מי שמרגיש מסכן שידבר בעצמו, אין צורך לדבר בשם אנשים אחרים. לא יזיק קצת חוש הומור לפורום הזה, במקום לדבר כל הזמן על תרופות, ביטוח לאומי וקיצבאות. סה"כ יש מחלות יותר קשות זה הרע במיעוטו.

לא יהיה באמתחתך אפילו שם של בן אדם אחד.

על שמוליק לדוגמה.ועוד אחרים. רק על מת לחיות 3 לא ירדת לבינתיים...

ומי שחושב שהוא מסכן שילך מהר לפסיכולוג שיבדוק אותו, ולפסיכיאטר שיתן לו כדורים. אוסנת בחורה חכמה מאוד רואה את הדברים בפרופורציות הנכונות ומציאותית מאוד, מבינה מה הם החיים ואני מניחה שגם חייה מתנהלים על מי מנוחות כשם שניתן לראות מדבריה פה. כולנו באים להנות פה בפורום כמו בחיים ולשפר יותר ויותר את איכות חיינו באמצעות הפסיכיאטריה והפסיכולוגיה, לא צריך להתרגש משום דבר ובטח לא מכול פלוץ שמישהו מפליץ פה או במקום אחר על האחרים. ואם דברי בוטים או מעליבים לא צריך להתרגש ולאעלב מכול דבר או ליתר דיוק משום דבר, צריכים לדעת לקבל את הכול בפרופורציות הנכונות ולשמור על קור רוח ..בשונה מימה שנועה רשמה לי, לשם ההנגדה. ולא לידאוג ד"ר קרני רובין הגדולה כאן לעזרתכם/שרותכם ובישבילכם.

מהפורום, תשאלי אותו אם את לא מאמינה.

את לחיות אז נאהב גם אותך. הבנת?

תתחילי בחיפוש מורה לסריגה לבנות פה שרוצות ללמוד את הדוגמאות היפות ששלחתי בקישור בהודעתי על סריגה (תסתכלי בהודעותי מטה). רק מורה מכשרת ביותר תתאים לנו פה, האם את מכירה מישהי כזו?

אל תחליפי נושא.

דיכאון זה "הרע במיעוטו"? אובדנות זה "הרע במיעוטו"? איך את יכולה להיות כל כך חסרת רגישות? עדיף לדבר על כסף, לא? some people have real problems בזמן שאת מתעסקת ברדיפת בצע בפורום פסיכיאטריה (שקשור הרבה). עדיף גם להתכחש למחלה שלך. אם לא היית חולה לא היית מגיבה כאן. אנשים בריאים לא נמצאים בפורום פסיכיאטריה. חומר למחשבה.

יש נכים פיסית, יש סרטן, יש מחלות עיניים, חרשים וכו' ושמישהו יגיד לי שהוא מוכן להחליף את ה"דיכאון" שלו באחת המחלות הנ"ל. אנשים בריאים יופיעו גם בפורום פסיכיאטריה. אם הפסיכיאטרים מאשפזים בכפייה, אז הם יופיע להם גם בפורום. מי שעוסק ברדיפת בצע זה כל אלה שממציאים לעצמם מחלות והולכים לביטוח לאומי לקחת כסף, ובמקום להודות שאין להם יכולת כלכלית להתפרנס אומרים שיש להם מחלת נפש.

אמא שלי יודעת לסרוג, ,אבל זה יעלה לך בלקחת 200 מ"ג זיפרקסה:-).

אני היתי מוכנה להחליף את הocd שלי בסרטן ואפילו סופני.קודם כל סרטן הוא לא כרוני או שאתה סובל ומת או שאתה נלחם ומנצח,ואילו מחלת נפש היא כרונית הסבל לכל החיים.בסרטן יש חמלה הבנה רחמים.במחלת נפש יש ניכור אשמה בקורת ובוז אחד גדול.תקח כדורים ידונו אותך היא רואה אותך כלא שווה לאדם נורמלי.תתשפז יצחקו עליך ירעתו ממך.תכנס לדכאון יאשימו אותך במחלתך.בסרטן אף אחד לא יצביע עליך ויגיד לך אתה אשם במחלה שלך.

למרות ש"מחלתם" מאפשרת להם לעבוד, אין להם שום ערך לכסף. אולי הפסקת הקיצבאות, והעברתם לחולים אמיתיים, תגרום לכל חולי הדיכאון האלה, וגם לחרדים, חד הוריות וכל שאר ה- "מסכנים" שלוקחים קיצבאות, להעריך את הכסף ולא לקרוא לזה רדיפת בצע.

לדעתי את טועה. לאנשים תמיד תהיה ביקורת לא משנה מה. סרטן זו מחלה קשה, עלולה לגרום למוות, ועלולה לחזור. הטיפולים של חולי הסרטן הם קשים. מעבר לזה שיש "חולי נפש", שכל הזמן רוצים שהכל יהיה סביב המחלה שלהם וזה די מעצבן.

מילא הפרעה נפשית בסדר.. אבל איפה החשיבה הרציונלית שלך?? איך את משווה ocd (שגם אני סבלתי ממנו עד הטיפול התרופתי) למחלה הארורה עלי אדמות סרטן? זו מחלה כל כך קשה, מתישה פיזית ונפשית שדנה חולים רבים למוות. רק אם יש לך סוג "קל" או הרבה מזל אז יוצאים ממנה וגם אז אין ביטוח שזה לא יחזור. ocd מחלה לא פשוטה כלל אבל נראה לי שאת לא משקיעה מספיק בטיפול או שאינך מקבלת טיפול תרופתי טוב כי בהחלט ניתן למתן את הסימפטומים ולטפל בשורש הבעיה שהביאה אותך לחרדות. שתהיה לך רפואה שלמה ותאמיני לי שעדיף נפשי (מלבד סכיזופרניה) מאשר מחלות קשות.

לה את הקישורים ששלחתי לדוגמאות שם ..תסתכלי בהודעותי הקודמות, האם היא יודעת להכין בגדים כאלה (החליפות לתינוקות מצאו חן בעיני בין היתר כמובן) אם כן אולי היא תהיה מוכנה ללמד קבוצה של בנות מהפורום, ואני ביניהן תשלום לפי שעות לימוד לכול אחת. ומה הקטע עם זיפרקסה? מה אמא שלך פסיכיאטרית? אז אולי גם תירשום שם רצפטים לבחורות ,ותיתן טיפול נפשי על הדרך..

ממנה. מה היית מחליפה את האו סי די שלך בסרטן סופני? וגם אם היו אומרים לך שנישארו לך 3-4 חודשים לחיות? אם האו סי די לפחות את חיה עם סרטן סופני וסרטנים קטלניים רבים אחרים לא היית ביכלל במצב של חיים לא משנה איזה חיים.אז מה את מעדיפה את המוות או החיים?לחיות או לחשוב כול היום על נשימתך האחרונה שקרבה?

למרות אמירתה הקשה, החרדה והדיכאון לפעמים משרים עליך הרגשה שאתה נמצא בסוג של "גיהינום נצחי", ופשוט אתה רוצה להפסיק את זה.. :\

את אינך יודעת על מה את מדברת כי כניראה אף פעם לא היית במצב שהסרטן היה ממש קרוב אליך (קרוב משפחה לדוגמא) סרטן זו המחלה הכי קשה עלי אדמות והכי קטלנית, לדעתי מתים ממנה יותר מתאונות דרכים ,שתביני כמה אנשים שחולים בה ויחלו בה אי פעם יצאו אם בכלל מימנה.זה כמו להגיד לבן אדם אתה נימצא עכשיו בין החיים למוות אם הסרטן יכריע אותך אתה תמות ואם יתמזל מזלך או שהרופאים יצילו אותך (שזה יותר תופס פה ,כי אין פה כול כך עיניין של מזל) אז אתה תחיה. כאילו גזרו עליך גזר דין מוות. זה פשוט נורא.היכול להיות יותר נורא מיזה!! אני חושבת ד"ר קרני רובין צריכה לטפל בך למה כפי שאני רשם לך ניראה שהטיפול שאת מקבלת לא מספיק טוב מחשבתך אינה בהירה פה כלל וכלל ואינה נאחזת במציאות/רציונלית כפי שאני רשם לך. לכי לטיפול אצל ד:ר קרני רובין היא פסיכיאטרית מצויינת היא תעזור לך שם בסבלך שאף פעם (תזכרי זאת) לא ישתווה לסבל של חולי סרטן שהינם יודעים אם יקומו מהמיטה בביתם מחר בבוקר. ואת יודעת מה? יש לי רעיון טוב בישבילך, לכי למחלקה אונקולוגית (כפי שאת יודעת מחלקה שבה מטפלים בחולי סרטן) באחד מבתי החולים הגדולים בארץ וראי במו עינייך איך ניראים אנשים שמשוועים לחיים ,שהדבר שהם הכי אבל הכי היו רוצים בחייהם זה לא אוטו חדש, לא וילה יפה, לא טיול לחו"ל, לא דירת נופש בניו יורק, לא בושם של ורסאצ'ה, לא לאכול פיצה בפיצריה הכי יפה בארץ, לא לאכול המבורגר מהמקדונלדס, לא ללכת לטיול השופינג הקבוע בקניון ולגעץ את כרטיס האשראי בכול חנויות הבגדים היפות , אלא חיים. הדבר היחידי שהם היו רוצים אלה החיים. משהו שהוא כול כך ברור לכול אחד ומובן לכול אחד אבל בישבילם הוא כבר לא מובן. ח...י...י....ם.. ואם היית אומרת לחולה בוא אני נותנת לך את החיים תמורת 10,000,000$(וסתם אני מקצינה פה בסכום כן) סכום עלותו של ניתוח חדשני או סדרת טיפולים של שנים שתציל אותך מהסרטן ,אותו בן אדם היה מוכר את כול החיים שלו את הבית שלו את הבתים של כול המשפחה שלו פותח את כול החסכונות שלו משיג כספים מנדבנים ומכול מקום אפשרי נישאר חסר כול (הומלס ללא בית וללא חיים) ..רק בישביל דבר אחד -לחיות.רק בישביל החיים. החיים אין יותר יקר מהם ולכן עלינו לשמור עליהם ולשמוח כול יום שאנחנו חיים ולא הולכים למות למשל ממחלות כמו סרטן ואנחנו פותחים את העיינים בבוקר ומחייכים על הבוקר בעת ריצתנו אל עבודתנו עמל יומנו. את מבינה לפעמים אנשים לא יודעים איזה זעזועי מוח יש בחיים לאנשים חסרי מזל שהם לא בחרו להיות חולים ויותר מכך לא בחרו למות. כי אף אחד לא רוצה למות. כולם רוצים לחיות. כל בן אדם באשר הוא אדם רוצה לחיות.

שתחיה אותך קצת..

אני כתבתי את ההעדפה האישית שלי ותו לו.אנני בה לזלזל במחלת הסרטן פגשתי אנשים שחולים בסרטן ועל הרס דווי.אבל אני אישית היתי מעדיפה מחלה שהיתי יודעת שאפשר לעברי מימנה ולא כל החיים לקחת כדורים שהורסים את המוח.אחרי שימוש של עשור את מתחיל להרגיש את הירידה המנטלית בריכוז בזכרון.אני לא חושבת שיש חולים שרוצים שהכל יסתובב סביב המחלה שלהם אני חושבת שבתקופות בהם המחלה פעילה איאפשר להסתיר אותה.בזה שהוא שלב גם למשפחה נמס כי זה כרוני בניגוד לסרטן.חוץ מי זה אני לא הראשונה שעדיפה מחלה פיזית על נפשית.

בסרטן.טוב אז נקווה בישבילך שיום אחד תחלי בסרטן שתוכלי לישפוט אז מה גרוע יותר האו סי די שלך או הסרטן. תאמיני לי שאת לא נורמלית. . כאילו התרופפו לך כמה ברגים במוח. לכי דחוף לד"ר קרני רובין שתחזק לך את הברגים שם. ניראה שאת ביכלל לא מבינה מה זה מחלות מה הם הטיפולים שניתנים לך עד כמה הם עוזרים לך איך היית ניראת ללא הטיפולים. את מזלזלת במה שיש לרפואה לתת לך וכול הזמן מרחמת על עצמך עם מחלות שאף אחד לא היה מאחל לאף אחד. ולכן אמרתי לך שאם יום אחד תחלי במחלה ההיא אז יהיה לך מקום להשוואה. אין לי מה לירשום לך יותר. ממש בחורה מקוממת את...ומעודף שכל את ממש לא סובלת. לכי לפסיכיאטרית פה תעזור לך קצת לעשות שם סדר במוח ולהערייך יום יום את אשר אלוהים נתן לך. שהרי הוא נותן לכול אחד. לאחד יותר לאחד פחות אבל אין אחד שלא קיבל איזו מתנה לחיים מאלוהים. חפשי בחייך יחד עם ד"ר קרני כמובן את המתנה שאלוהים נתן לך לחיים. אני בטוחה שתימצאי כזו לפחות אחת אם לא יותר.

לרותי שלום, זכותך לכל דעה אך לא זכותך להעליב ולהשפיל אנשים ולהשתמש בשפה בוטה. לא תהיה ברירה אלא למחוק את ההודעות שלך. בכדי למנוע זאת, אנא ממך הפסיקי את הדיבור הבוטה הזה. אין לך זכות לכתוב את מה שכתבת לשמוליק ואין לך זכות לכתוב את מה שכתבת לרותם. מילים יכולות להרוס ולגרום לאסונות. אני מקווה שבזה הדיבורים הבוטים שלך יסתיימו. דר' קרני רובין

האם חלית פעם בסרטן שאת יכולה לרצות את זה גם על פני ocd אם חלית פעם ואת מעדיפה על פני ocd בסדר אבל האם זה המצב?

לאני שלום, גם זה מיותר לחלוטין. דרך אגב, אין סבל גדול יותר מהסבל הנפשי. דר' קרני רובין

אמרה נכון ד"ר קרני. כל מילה בסלע. לכל אלה שחושבים שסרטן היא המחלה הגרועה ביותר שקיימת, שמעתם על ALS? (מחלת לו גרג) שמעתם על האנטינגטון? מחלות ניווניות חשוכות מרפא שלא מאפשרות לך להזיז שום שריר בגוף, אתה מאבד שליטה על הסוגרים, ובסוף אתה גם לא יכול לדבר ולנשום ומרייר על עצמך? אתה בכיסא גלגלים ולא יכול לעשות שום תנועה חוץ מטוויץ' של העין שזאת הדרך היחידה שלך לתקשר? תשכילו את עצמכם קצת. סרטן יותר גרוע מדיכאון עלק.