פורום פסיכיאטריה - עמוד 821

גולשים יקרים, מענה לשאלות חדשות יתאפשר במגוון הפורומים האחרים.

לכל הפורומים

ניסיון לגמילה מ- SSRI

שלומי 24/10/2015 | 15:22

שלום , אני עשיתי שימוש בפקסט במינונים שונים 20 10 5 במשך 10 שנים , וכעת החלטתי עם פסיכאטר על מעבר לכדור ציפרלקס 10 מ"ג לאחרונה הייתי עם 10 מג פקסט ותהליך הגמילה לקחתי במשך יומיים 5 מ"ג וכעת אני כבר 4 ימים ללא כדור. מה ששמתי לב שתהליך הגמילה אצלי מלווה בסיוטים בחוסר הנאה משינה צפצופים באוזניים כאבי בטן. ומצד שני הצד החיובי שאני מרגיש את חיים בצורה טובה יותר. ברור לי שהסיכוי שאהיה בלי כדור הוא נמוך , השאלה כמה זמן לוקח להיגמל מה-SSRI, ואם זה מהווה לי סכנה שפתאום החלטתי בהדרגה כמובן לנסות להיגמל ?

פתח בחלון חדש

0 0
- המשך
  שלומי 24/10/2015 | 18:54
  
  חשוב לציין , שהצפצופים מופיעים בתזוזת אישונים, וזה ממש בלתי נסבל, יכול להיות שזה משהו שיחלוף ?
  
  0 0
- המשך
  שלומי 24/10/2015 | 18:58
  
  אגב, אולי לא הסברתי את עצמי טוב, הניסיון שלי לראות כמה ימים אני יכול להחזיק מבלי לקחת כדור. (וזה על הדרך מהמעבר לכדור החדש, זה לא משהו שאני עושה מתי שמתחשק לי) .
  
  0 0
- המשך
  שלומי 25/10/2015 | 17:44
  
  נכנעתי לתחושות הגוף ולקחתי 5 מ"ג ציפרלקס , אחרי יום עם חצי כדור , כאבים באיזור הבטן משהו שבחיים לא חוויתי (זה היה לי לפני שלקחתי(3 ימים אחרי תקופת הגמילה) וטיפה נחלש , אני עצבני אין לי סבלנות להקשיב, אני עם נדודי שינה וסיוטים, צפצופים באוזניים, יש מקום להמשיך עם הציפרלקס או לסגת אחורה יום ללא כדור ושוב חזרה לפקסט בהדרגה, החוסן שלי לתופעות הלוואי הפך לנמוך זה בלתי נסבל. מה לעשות לדעתכם ?
  
  0 0
- טרם קיבלתי תשובה , אשמח לקבל תודה.
  שלומי 27/10/2015 | 09:54
  
  ...
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 21:43
  
  לשלומי שלום, ראשית, אינני עונה כל יום. שנית, אני עונה מהסוך להתחלה. העובדה שכתבת שטרם קיבלת תשובה גורמת לכך שאני עונה לך רק כעת. אין לי מושג למה קיבלת פקסט ואין לי מידע מדוע החלטתם לעבור לציפרלקס. בעיקרון אין צורך לעשות ניקוי מSSRI1 בכדי לעבור לאחר. אני בדרך כלל מחליפה את הכדור בהצלבה דבר שמוריד מאוד את תופעות הלוואי וודאי את הסיוטים שעברת. אין סכנה בהפסקת הSSRI למעט זה שהסיבה הראשונית למתן התרופה כמו למשל דיכאו, תתחדש. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 21:53
  
  לשלומי שלום, אינני חסידה של החלפת כדורים כמו זוגות גרביים. אני בדעה שאם התחלת ציפרלקס קודם כל תיקח אותו עם אוכל, ושנית ניתן לקחת את התרופה עם משהו הרגעתי לתקופה הראשונה. שוב אינני יודעת למה החלטתם על ההחלפה הזאת. אני מבינה שמצבך לא היה מספיק טוב עם הפקסט. חלק נרחב מהחולים הסובלים מטיניטוס (צפצופים באוזניים) סובלים מתופעות נלוות של דיכאון, חרדה, מתח ומחסור בשעות שינה. ההפחתה של התרופות ייתכן וגרמה לכך אצלך. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
תרופה עם תופעות לוואי

אושרי 24/10/2015 | 10:02

שלום. אני לוקח את התרופה ציפרמיל כבר 3 שבועות כנגד חרדה, דיכאון ו- או סי די, נגד דיכאון הוא עובד טוב, נגד חרדה בכלל לא, ונגד או סי די לפעמים עובד ולפעמים לא, יתרה מכך התרופה הזו גורמת לי לחלומות מוזרים מאוד (סיוטים אפשר לומר) מה שלא היה בעבר ואם היה אז לא באופן אינטנסיבי כל כך, החלומות באופן כללי הם על החרדות שלי, אני חולם על מה שאני מפחד וככה זה מעלה לי את החרדות יותר ממה שהם (והם גרועות בלי קשר לחלומות גם ככה), השאלה שלי היא מה כדאי לעשות בעניין? להחליף תרופה? להעלות מינון? להוסיף תרופה? בנוסף לבעיה הזו, אני לוקח קלונקס 1 מ"ג במצבי חרדה יותר קיצוניים מהרגיל וזה לא ממש עוזר לי, רק עכשיו התחלתי לקחת 1 מ"ג ועד עכשיו לקחתי 0.5, אני לא יודע מה לעשות שום דבר לא באמת עוזר לי נגד החרדות, מה אפשר לעשות בעניין?

פתח בחלון חדש

0 0
- הי
  מת לחיות 3 24/10/2015 | 10:47
  
  כמה ציפרמיל אתה לוקח?
  
  0 0
- כמות ציפרמיל
  אושרי 24/10/2015 | 10:49
  
  אני לוקח 40 מ"ג, ואשמח לדעת מה ההסמכה שלך בתחום הפסיכיאטריה.
  
  0 0
- הי
  מת לחיות 3 24/10/2015 | 11:44
  
  אין לי שום הסמכה ואני משתתף כאן בפורום כאחד הגולשים. לשאלתך והרי התשובה אתה מקבל מינון מקסימלי של ציפרמיל במידה ועבר פרק זמן יחסית ארוך שבו אתה לוקח התרופה אז צריך לישקול החלפת התרופה
  
  0 0
- או.....
  מת לחיות 3 24/10/2015 | 11:46
  
  לחזק את הציפרמיל באנטי פסיכוטי כמו אביליפיי ריספרדל סרוקוול במינון נמוך
  
  0 0
- באיזו זכות אתה ממליץ לו על אנטי פסיכוטיים?
  מת לחיות?? נו באמת.. 24/10/2015 | 13:25
  
  פשוט חוצפה! אתה לא רופא! מה אתה רוצה לחרפן אותו לגמרי? שלא תעז לגעת בכדורים אנטי פסיכוטיים. לא לגעת!!! יש מספיק ssriאו snri מוצלחים.
  
  0 0
- אחי
  מת לחיות 3 24/10/2015 | 14:00
  
  ברור שאני לא רופא כמו כל אחד בפורום למעט דר קרני. מנסיון בלבד כבר ציינתי זאת אחי
  
  0 0
- למת לחיות 3
  תגובה 27/10/2015 | 21:45
  
  אתה לא קולט שאתה מקפיץ לכולם את השאלות ומעכב להם את התשובה? בכמה שפות צריך להסביר לך את זה?
  
  0 0
- הי
  מת לחיות 3 27/10/2015 | 22:35
  
  אני פראקטי ומבין מהר. ובנוסף אני לא מסתתר תחת השם "תגובה" כמו פחדן
  
  0 0
- אושרי, ככל הידוע יש כאן בפורום אדם אחד ויחיד שהוא פסיכיאטר מדופלם - מנהלת הפורום ותו לא !
  הלל 27/10/2015 | 23:35
  
  למען הסר ספק, למרות אי אלו תשובות שונות (ומשונות) מאנשים שונים כאן שמדברות במפורש על סוגי ושמות סמים פסיכואקטיביים, מינונים, איבחונים, המלצות קונקרטיות וכיוצ"ב, רק מנהלת הפורום היא פסיכיאטרית מוסמכת. וגם אז, אין תחליף להוועצות עם המטפל הפרטי האישי שלך - רק הוא מכיר (או אמור לפחות) כהלכה אותך ואת התיק הרפואי שלך. רק בריאות וסליחה על ההפרעה :-)
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 19:16
  
  לאושרי שלום, אתה מקבל מינון מקסימלי של הציפרמיל והגבת מאוד מהר לתרופה. בדרך כלל קודם הדיכאון מגיב מהר יותר מהחרדה ואחרון מגיב הOCD. החלומות שאתה מתאר הם חלומות אופיניים לטיפול בנוגדי דיכאון. הם מופיעים בדרך כלל מעט מאוחר יותר וכשהם מופיעים אני יודעת שהמטופל התחיל להגיב. אלו חלומות מאוד אקטואליים שעוסקים בדברים שמטרידים אותנו, ומאוד בומבסטיים. אני קוראת לחלומות אלה פסיכוטרפיה בחינם. בהתחלה הם קשים ואחר כך עם הזמן הם הולכים ומשתפרים. אשר לחרדות, סביר להניח שלאחר 6 שבועות גם הם ישתפרו והOCD ישתפר רק לאחר 8 עד 12 שבועות. מאוד חשוב שתעבור טיפול התנהגותי קוגנטיבי שיקנה לך כלים להתמודד עם החרדות ועם הOCD. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 19:18
  
  למת לחיות 3 שלום, באמת עשית עבורי חלק מהעבודה. אבל הוא לוקח את הציפרמיל פחות מדי זמן בשביל לדבר בכלל על הוספת תרופות. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- דר רובין את גדולה
  מת לחיות 3 28/10/2015 | 21:42
  
  תבורכי במאמצייך הרבים לטובת הציבור
  
  0 0
נמצא בהתלבטויות...

מעדיף להישאר בעילום שם 20/10/2015 | 20:34

שלום רב, אני מעל 30 ואני נמצא בצומת דרכים. אני סובל מחרדה,דיכאון, או סי די. עד לאחרונה הייתי שייך למרפאה ציבורית ששם הרופא הציע לי סורבון כטיפול תרופתי. לאחר כל מיני התלבטויות החלטתי ללכת לרופא פרטי להמשך טיפול פרטני. הרופא הציע לי תרופה בשם סרוקוול. בעיקרו של עניין אני מאוד חושש לקחת טיפול תרופתי לאחר שנים של התנסויות ותופעות לוואי. לאחר שיחה עם הפסיכולוגית שלי אני יותר נחוש להתחיל תרופה כדי לקדם את עצמי. אבל לא יודע איזה תרופה ואצל מי. אני כן מרגיש שאין ממש הבדל בין הרופאים מבחינת התחושה שאני מקבל מהם או רמת הטיפול שלהם. אפשר בבקשה לדעת אם הסורבון והסרוקוול הם אותו טיפול דומה? כי אני כן יודע ששניהם לא נוגדי דיכאון והסורבון הם נוגד חרדה והסרוקוול הוא בכלל נגד סכיזופרניה (דבר שהרופא הדגיש שאין לי)

פתח בחלון חדש

0 0
- הי
  מת לחיות 3 20/10/2015 | 20:49
  
  משתמשים לעיתים בסרוקוול לטיפול בחרדה עקב ההשפעה המרגיעה שלו
  
  0 0
- תודה רבה על תשובתך. והייתי מאוד מעריך את התייחסותה של הדר' בבקשה.
  מעדיף להישאר בעילום שם 21/10/2015 | 14:57
  
  //
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 25/10/2015 | 20:02
  
  למעדיף להישאר בעילום שם שלום, הייתי ממליצה כי תפנה לצורך חוות דעת נוספת למרפאה המתמחה בOCD ודיכאון עם חרדות. ככלל, אני נוהגת לטפל בהפרעה משולבת כשלך, בSSRI במינון גבוה בשילוב עם בנזודיאזפינים בתקופה הראשונה. בדרך כלל כשיש OCD אני מעדיפה לטפל בפבוקסיל או בפרוזק (פלוטין, פריזמה) במינונים מקסימליים. במידה וOCD הוא משני לדיכאון, אז ניתן לטפל גם בSNRI כמו סימבלטה. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- תשובה
  מעדיף להישאר בעילום שם 27/10/2015 | 19:47
  
  קודם כל תודה על תשבותך. שנית, הייתי רוצה לקבל חוות דעת ממך על התרופה סרוקוול (עד כמה חמור תופעות הלוואי שלה). הבעיה שלי כרגע שאני מתמקד בטפל ולא בעיקר שזה התחלת טיפול תרופתי. אני מתלבט הרבה בגלל החרדות שלי משינוי. הייתי אצל רופא פרטי שהציע לי סרוקוול. אבל פחדתי אז עוד לא לקחתי. כרגע אני תקוע בהימנעות מהתקדמות. תודה רבה לך ושלום.
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 21:37
  
  למעדיף להישאר בעילום שם שלום, תופעות הלוואי הנפוצות של סרוקוול מעבר להשמנה הינן: ישנוניות, סחרחורת, כאב ראש, יובש בפה, עצירות, הפרעות בתנועות השרירים, רעד, קצב לב מהיר, חולשה, אף סתום, עלייה ברמות הסוכר בדם, הפרעות בעיכול ועלייה במשקל. במהלך הטיפול בסרוקוול, יתכנו גם תופעות לוואי נדירות יותר: טשטוש ראיה, חלומות מוזרים וסיוטים, עצבנות, בעיות בדיבור, מחשבות אובדניות, קשיים בתפקוד המיני או במתן שתן, תנועות בלתי רצוניות של הרגליים, קוצר נשימה, קצב לב איטי, התנפחות שדיים אצל נשים וגברים, הפרעות במחזור הווסת, סהרוריות. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
ברינטליקס

אני 22/05/2015 | 09:01

הבנתי תרופה חדשה שיצאה לדכאון על איזה קולטנים היא עובדת לאיזה משפחה היא שייכת?

פתח בחלון חדש

0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 01/06/2015 | 17:57
  
  לאני שלום, לתרופה פעילות שונה על התת רצפטורים של הסרטונים, נוראפינפרין, דופאמין, היסטורין, אצטיל כולין, גאבה וגלוטמאט. השם הגינארי של התרופה הוא- Vortioxetine. התרופה הזו היא שונה מכל התרופות לכן איננה שייכת לקבוצות התרופות המוכרות. בברכה דר' קרני רובין
  
  0 0
- Vortioxetine
  יפית 22/10/2015 | 14:53
  
  שלום דר' קרני, האם תרופה זו טובה גם נגד חרדות?
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 25/10/2015 | 20:26
  
  ליפית שלום, מהנסיון הקטן שהיה לי עם תרופה זו, בהחלט לא. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- איזה ניסיון?
  מישהו 27/10/2015 | 00:32
  
  התרופה איננה בארץ עדיין בדקתי את זה טוב
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 21:31
  
  למישהו שלום, טיפול בשני מטופלים. באמצעות טופס 29 ומרשם ניתן להשיג את התרופה בבית מרקחת כמו שור טבצ'ניק ובבתי מרקחת שמיבאים תרופות. בתוך מספר שבועות ניתן יהיה להשיג את התרופה בכל בית מרקחת ללא טופס 29. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
סרווקוול 25 מ"ג(שחרור מיידי)

חביב 22/10/2015 | 01:00

האם כדור אחד של סרווקוול (שחרור מיידי) של 25 מ"ג שווה ל12 וחצי מ"ג.. מכיוון שבשביל לשתות 25 מ"ג צריך שתי טבליות ואם טבליה אחת שווה לשני 12.5 אז זה נשמע הגיוני.. והאם אפשר לשתות טבליה אחת של 25 שחרור מיידי

פתח בחלון חדש

0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 25/10/2015 | 22:56
  
  לחביב שלום, לא הבנתי את ההגיון של שאלתך. זה היה צריך להיות להיפך. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- סרווקוול 25 מ"ג(שחרור מיידי)
  חביב 27/10/2015 | 00:28
  
  שחרור מיידי של סרוקוול 25 מ"ג דורש לשתות שתי טבליות.. אז שאלתי אם טבליה אחת שאם נחצה אותה לשניים (שווה ל12.5 כל חצי )היא שווה ל12.5 מ"ג הטבליה של 25 (טבליה אחת)
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 21:29
  
  לחביב שלום, כן. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
אביליפיי חוסר שקט

ארז 23/10/2015 | 06:48

היי ד"ר קרני, האביליפיי גורם לי לחוסר שקט והשינה נהיית ממש קלה. אני קם בבוקר עירני בטירוף. האם זו תופעת לוואי חולפת? אמתוך היה הפעם השלישית שנטלתי את ה 2.5 מ"ג.

פתח בחלון חדש

0 0
- אביליפיי
  מאיה 23/10/2015 | 08:48
  
  ד"ר קרני תמיד אומרת שניתן לקחת את זה עם לוריוון לפני השינה אם זה גורם לנדודי שינה מחוסר שקט
  
  0 0
- מאיה
  ארז 23/10/2015 | 12:30
  
  גם את נוטלת במקרה את התרופה? אם כן, מתי ההשפעה שלה אמורה להתחיל? ממש קשה לי ואני נואש...אני כל כך רוצה שהתרופה הזאת תעבוד :-( אין לי דקה אחת במהלך היום שאני מרגיש חי.
  
  0 0
- לארז
  מת לחיות 3 23/10/2015 | 14:39
  
  זה אמור לעבוד בין שבוע לחודש
  
  0 0
- אביליפיי
  מאיה 23/10/2015 | 17:16
  
  אני נטלתי רק מספר ימים או קצת יותר והייתי צריכה להפסיק כי יש לי הפרעה נוירולוגית שהחמירה בעיקבות השימוש באביליפיי. אני על ריספרדל עכשיו.
  
  0 0
- העלאת מינון
  ארז 23/10/2015 | 18:08
  
  האם יש צורך להמתין שבוע לפני שאעלה את המינון ל 5 מ"ג או שאני יכול כבר עכשיו להעלות את המינון? אני מניח שזה לא כמו הלמיקטל שיכולות להיות תגובות אלרגיות מה שדורש העלאה איטית של שבוע.
  
  0 0
- מאיה
  ארז 23/10/2015 | 18:10
  
  והריספרדל עזר לך? את לוקחת אותו בשילוב של אילו תרופות? כמה זמן לקח לזה להתחיל להשפיע?
  
  0 0
- ריספרדל
  מאיה 24/10/2015 | 14:16
  
  אני לא ממש דוגמא כי אני לוקחת ריספרדל אנטי פסיכוטי למצב נוירולוגי שייתן לי להתמודד. מרגיע ומרדים את מערכת העצבים. ההפרעה שלי היא הפרעת תנועה. לאנשים במצב פסיכוטי בין שבועיים ליודש התרופה משפיעה. לי לקח לי הרבה מעבר לזמן הזה. כשד"ר קרני תענה לך אתה תירגע. אביליפיי היא באמת תרופה טובה. צריך סבלנות. אני לא רופאה אז רק הרופאה יכולה להגיד.
  
  0 0
- מאיה
  ארז 25/10/2015 | 12:08
  
  תודה על התגובה! אצלי הבעיה היא חרדות ודיכאון, לכן המינון הנמוך שאני צורך וזאת כאוגמנטציה לאפקסור XR, רמרון ולמיקטל. העניין אצלי תמיד היה חוסר תגובה לתרופות ותמיד היה צריך מתגבר שיעשה את העבודה טוב יותר. אני ממש מקווה שהאביליפיי יעשה את העבודה הפעם כי אני כבר על סף ייאוש...
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 25/10/2015 | 22:06
  
  לארז שלום, האביליפיי עוזר תוך ימים ספורים. ההנחיות של החברה הם שבמידה ויש אי שקט והפרעה בשינה, יש לקחת יחד איתו לוריבן 1 מ"ג. אני עולה ל5 מ"ג כאשר אינני מרוצה ממידת השיפור, וזאת לאחר כשבועיים שלושה. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 25/10/2015 | 22:09
  
  לארז שלום, בדיכאון עמיד, לדעתי הדרך הנכונה היא לא לפחד מהחלפת כל התרופות. למשל אינני מבינה מדוע אתה מקבל למיקטל. אתה ביפולארי? בדיכאון אוניפולארי הלמיקטל כמעט ואינו עוזר. במקרה כמו שלך הייתי ממליצה על שחלוף הדרגתי של האפיקסור והרמרון בפבוקסיל בשילוב עם אלטרול ועם אביליפיי, ולעיתים גם עם T3 או T4. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
- תודה ד״ר קרני
  ארז 25/10/2015 | 22:11
  
  זאת אומרת שאם היום (בלילה) זה יהיה היום השישי שאטול את התרופה ועדיין אין שיפור, זה אומר שהתרופה לא עוזרת? בעצת הרופא, העליתי את המינון ל - 5 מ״ג כבר ביום שישי (כאשר הייתי על 2.5 מ״ג במשך שלושה ימים). סליחה על ההטרדה עם השאלות שלי
  
  0 0
- למיקטל
  ארז 25/10/2015 | 22:15
  
  ד״ר קרני, שלום חשוב לי להזכיר כי בעבר כאשר האפקסור והרמרון לא הצליחו לעזור, התווסף הלמיקטל, מה שעשה את השינוי במצבי. הדיכאון שלי הוא לא ביפולארי, אלא אוניפולארי בשילוב של חרדות. אני לא רופא ולא מבין הרבה בתרופות, אבל על העובדה הזאת אני יודע להעיד שאכן הלמיקטל עזר איפה שהתרופות נוגדות דיכאון לא עזרו לבדן
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 21:23
  
  לארז שלום, כל רופא וטעמו הוא. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
כמה קלנוקס מותר

מיטל 26/10/2015 | 11:33

הרופא נתן לי קלונקס 0.5 לחרדות ופלוטין יש לי חרדות קשות מאוד מאוד כל הגוף כואב זרמים בכל הגוף כאבייי רגליים נוראים האם אפשר להוסיף עוד כדור קלונקקס עד שהגוף ירגעה תודה כי ראיתי שמותר עד 2 מ"ג ביום תודה רבה

פתח בחלון חדש

0 0
- הי
  מת לחיות 3 26/10/2015 | 14:43
  
  המינון המקסימלי הוא דווקא 6 מג ביום אך זהו מינון שממש אבל ממש לא מומלץ ליטול אותו. גם 2 מג נחשב למינון מספיק גבוה
  
  0 0
- להי שלום
  יעל 28/10/2015 | 18:33
  
  התכוונתי עם אפשר להוסיף עוד 0.5 קלונקס שזה 1 מ"ג
  
  0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 21:08
  
  למיטל/יעל שלום, מותר. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
לוסטרל

נטלי 24/10/2015 | 20:00

שלום דר קרני,לוקחת לוסטרל 150 מג במשך 5 שבועות.עד לפני 3 ימים שבוע שלם הרגשתי מצויין וכל התסמינים של החרדה כולל תסמינים פיזיים נעלמו כמעט לחלוטין.ואחרי 3 ימים ששבוע היה בסדר הכל חזר שוב כמו בתחילת הטיפולתמיד כתבת שלפני שיפור יש החמרה ואז השיפור מגיע אחרי שבוע שבועיים.השיפור אמור להתחיל מהשבוע ה-6 ואני כבר 5 שבועות על מינון של 150.האם ההרגשה הזאת שהתחילה לפני 3 ימים זאת ההחמרה הזאת לפני השיפור שאת תמיד אומרת עליה וזה סימן שהכדור מתחיל להשפיע?תודה

פתח בחלון חדש

0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 19:07
  
  לנטלי שלום, אכן ייתכן וכך אך באותה מידה ייתכן שאת יושבת על גבול המינון המתאים וההחמרה התחילה בגלל המתח של הזמן האחרון או משהו אחר. במידה ולא יחול שיפור תוך כמה ימים הייתי מעלה את המינון ל200 מ"ג. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
חרדות

אנונימי 23/10/2015 | 17:06

שלום וברכה לפני ארבעה ימים העלו לי את המינון של סרנדה מ-50 ל-100 מ"ג היום התחלתי לחוות אי שקט, תחושת בחילה חזקה, הרגשה חוזרת שמשהו רע עומד לקרות כול רגע, "פרפרים" בבטן העליונה, פחד מאיבוד שליטה, מרגיש קצת מפוחד בחברת אנשים.. מרגיש כאילו אני הולך להקיא כל רגע. אני נוטל בנוסף 100 מ"ג למיקטל ו25 מ"ג סרוקוואל, את כולם אני נוטל בלילה לפני השינה. כאילו נדמה שהחרדה התגברה עם העליה במינון.. יש לציין שנטלתי לפני כשנתיים וחצי 60 מ"ג פאקסט ואז היה לי מצב מאני פסיכוטי שפסק כשהפסקתי את הפאקסט (נטלתי גם הלידול ובונדורמין להרגעה אחרי ההתקף).. אני פוחד שיהיה לי שוב את המצב הזה מה לעשות? אשמח לחוות דעת..

פתח בחלון חדש

0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 17:35
  
  לאנונימי שלום, כל עלייה במינון בדרך כלל גורמת לחזרה של תופעות הלוואי כפי שקרה אצלך. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0
פחד נוראי לצאת לנהוג מחוץ לעיר

אני 23/10/2015 | 13:18

היי חברה שלוקחת 3 חודשים פלוטין 20 עקב חרדות קשות (כנראה דיכאון אחרי לידה שלא טופל והתפתח לאחר שנתיים) מספרת שסה"כ החרדות ירדו, המצב רוח השתפר אבל לא תמיד, לעיתים היא נתקפת בבכי בעיקר אם בעלה מסיע אותה מחוץ לעיר ובנוסף אינה יכולה לנהוג מחוץ לעיר בעצמה. האם זו לא בעיה התנהגותית שאינה קשורה רק למינון? תודה

פתח בחלון חדש

0 0
- תשובת מומחה תשובה
  ד"ר קרני רובין 28/10/2015 | 17:26
  
  לאני שלום, זו אגורופוביה שהתפתחה על רקע התקפי החרדה. היא זקוקה בנוסף לטיפול תרופתי גם לטיפול התנהגותי קוגניטיבי ואולי גם לטיפול בEMDR. בברכה, דר' קרני רובין
  
  0 0

רופאים מומלצים

ד"ר ראניה אלח'טיב פאהום כירורגיה פלסטית

מנהלת המחלקה לכירורגיה פלסטית ומשחזרת בבית החולים בני ציון, חיפה

קראו עליי

פרופ' לנדאו דניאל ילדים

5.0

( 59 חוות דעת )

"הפרופסור דניאל לנדאו מקצועי מאוד הסביר את ממצאי הבדיקה בצורה ברורה ונגישה, תוך התייחסות לכל שאלה שהעלתי."

פרופ' רן אורן גסטרואנטרולוגיה

מומחה בינלאומי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אני רוצה לקבל דיוור ותכנים פרסומיים מהאתר

פורומים נוספים בתחום

פורוםטיפולי פוריות

פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פורום טיפולי פוריות מנוהל ע"י פרופ' יעקב אשכנזי, מומחה בתחום הפריון, פוריות האישה, פוריות הגבר והפריה חוץ גופית. היכנסו עכשיו והתייעצו עם מומחה/ית!

לפורום טיפולי פוריות

פורוםהריון ולידה

ד"ר עמנואל אטלי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

פורום הריון ולידה ניתן להתייעץ עם ד"ר עמנואל אטלי, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום הריון ולידה

פורוםפסיכיאטריה

מערכת אינפומד

בפורום פסיכיאטריה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום פסיכיאטריה

פורוםגניקולוגיה

מערכת אינפומד

בפורום גינקולוגיה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום גניקולוגיה

פורוםגסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

מערכת אינפומד

בפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום גסטרואנטרולוגיה מבוגרים וילדים

פורוםחרדה

מערכת אינפומד

בפורום חרדה ניתן להתרשם ממידע קודם, שאלות גולשים ותשובות מקצועיות. אם ברצונך לשאול שאלה, ניתן להיכנס למגוון הפורומים האחרים באתר המנוהלים על ידי מיטב המומחים/ות.

לפורום חרדה

לכל הפורומים הרפואיים