פורום פסיכיאטריה - עמוד 893

אני בת 65 שנה לוקחת לוסטרל 50 מג ו2קסנאקס 2 מג בלילה אני לקחת 2 ואבן,בונדורמין 2,ונתנו לי מירו 30 מג לתגבור השינה בבוקר קמה עם חרדה והרגשה רעה מה לעשות.האם השילוב של הלוסטרל והמירו יוצר את זה?

שלום לך, סובלת מקשיי הירדמות כבר שבעה חודשים,שנראה לי שזה כבר הפך לתופעה כרונית. לפני חודש התחלתי סירקדין בהמלצת רופאת שינה, לא מרגישה שזה עוזר לי במיוחד, השינה שלי עדיין לא רציפה ולא עמוקה, מתלבטת אם לתת צאנס לסירקדין עוד תקופת מה, או להפסיק ולנסות משהו אחר, ועוד משהו, הייתי אצל נוירולוג בגלל סחרחורות מידי פעם, כולל בעיות שינה, הוא המליץ לי מאוד על רמוטיב 500 מג בבוקר, בטענה שזה יכול לפתור לי את בעיות השינה, השאלה שלי היא, האם אני יכולה לשלב רמוטיב יחד עם הסירקדין, או ללכת רק על רמוטיב ולהפסיק עם הסירקדין. קצת רקע עלי, בת 63, בריאה בדרך כלל ,לא נוטלת תרופות. המון תודה.

שלום אני בן 28 סטודנט, סובל מחרדה , פחד בילדות (היפוכונדריה- פחד על עצמי) ברמה מתונה. חוותי אירוע טראומתי ששינה לי את החיים מקצה לקצה מחוסר תשומת לב שלי מישהו שם לי במשקה סם(אין וודאות למקרה כי לא עליתי לבית חולים התמודדתי לבד בבית) והרגשתי תחושות קיצוניות שבחיים לא חוויתי היום אני יודע להגיד בוודאות שמדובר בתסמונת הסירטונין שגרמה להתפרצות החרדה בפתאומיות בגיל 17. במשך 11 שנים עשיתי שימוש בפקסט 20 מ"ג בעקבות התקפי חרדה עשיתי התקדמות גדולה בהפחתת החרדה ובמשך השנים הורדתי את המינון ל- 10 מ"ג תקופה ארוכה והיה לי נוח עד שזה התחיל לגרום לי לריפלוקס ואז ירדתי ל-5 מ"ג החיים עם תופעות הלוואי וחוסר בתחושת ההנאה מהחיים הובילו אותי לעשות זאת, כיום אני ב- 5 מ"ג לא יכול להגיד שהחיים שלי מושלמים כי הם לא, חשוב לי לחוות ואני מקיים זאת אך יש לי רצון להצליח להתמודד עם תחושות מתח ולחץ מה שפשוט לא מצליח לי כיום וזה פוגע בכל תחומי החיים – לימודים , זוגיות , פנאי- ספורט. זה בא בעיקר בתחושות פיזיות כאבי ראש שיכולים להגיע למצב שאני מנוטרל מספר ימים. לדוגמא – מאמץ מחשבתי במבחן או מאמץ פיזי פעילות ספורטיבית בקטרגל זה מביא אותי שוב לחשוב על העלאת המינון מצריך ממני שוב לגלות התפשרות בחיים . רציתי לשאול האם קיים סיכוי שתחושות הכאב שלי שאני חווה, נובעות על רקע פיזי ולא על רקע נפשי – תהליכים פנימיים במוח שנפגעו עקב אותו אירוע , האם יש דרך לאבחן זאת? והאם תסמונת הסירטונין יכולה לפגוע בריאותית לטווח הרחוק כמו שאני מתאר? חשוב לי להגיע לפתרון, אך גם יודע שהסיכוי הוא לא גבוה לכן אני מאוד עם הרגליים על הקרקע, מבחינתי כל יום הוא יום חדש! אשמח לשמוע ממך על דרכי טיפול או כל דבר שיכול לסייע לי , תודה.

שלום, לפני שנה וחודשיים התחלתי לקחת ריטלין לטיפול בהפרעת קשב וזה עבד מעולה מהרגע הראשון. בחודשים האחרונים הפסקתי לקחת ריטלין על בסיס קבוע והתחלתי לקחת אותו רק מדי פעם (פעם בכמה ימים) ובמינונים נמוכים עד נמוכים מאוד. מאז שהתחלתי לעשות את זה, נעשיתי רגיש יותר לריטלין ועכשיו יש לי בעיה של תנועות שרירים בלתי נשלטות כתוצאה ממנו. למשל, לפעמים היד שלי תזוז באופן בלתי רצוני או שהראש שלי יזוז אחורה בלי שאני יכול לשלוט על זה. בנוסף, יש לי בעיות שינה מאוד רציניות מהריטלין. בהתחלה הוא לא גרם לי לבעיות שינה אם לקחתי אותו בזמן, אבל עכשיו הוא כל הזמן גורם לי בעיות שינה, ולא משנה באיזה מינון. הבעיות האלו נמשכות כבר יותר מחודש. האם המשך הארוך של בעיות אלה מעיד על שינוי בלתי הפיך במוח שלי כתוצאה מהשימוש בריטלין? חשוב לציין שהבעיות האלה נמשכות גם בימים שבהם אני לא לוקח ריטלין. התנועות הבלתי נשלטות האלה קורות תמיד, וגם בעיות השינה לא חולפות כשאני מפסיק לקחת ריטלין. אני לא נכנס לשינה עמוקה יותר ואני לא מצליח לישון יותר מ-6 שעות בלילה בדרך כלל, גם אם אני לא לוקח ריטלין. האם יש דרך לטפל בזה, והאם זה יעזור להחליף לתרופה אחרת לטיפול בהפרעת הקשב? האם הנזק בלתי הפיך? תודה, -רונן

שלום אושר לי קנביס רפואי סובל ממגוון מחלות כולל דיכאונות וחרדות התחלתי בשימוש עובד טוב על הדיכאון כאבים וחרדה . אבל גורם לי לקוצר נשימה סימפטום נפשי (אם אני לוקח כדור הרגעה זה מסדר לי את הקוצר נשימה) מה עושים בנידון תופעה שהיתה קיימת אצלי לפני 10 שנים וטופלתי בה בעזרת ציפרלקס כיום אני כ3 שנים ללא ציפרלקס והקנאביס החזיר לי את התופעה של קוצר נשימה מבחינה תפקודי ריאות ולב הכול תקין תודה

אבקש לדעת , האם יש חוק שמחייב בית חולים או מוסד מתאים לאשפז אדם בעל הפרעה נפשית שעלול להביא את עצמו למצב של סכנת חיים.אפילו אם הוא עצמו מתנגד לאשפוז והוא לא קטין.

שלום לדר קרני, לאחרונה אני נעזרת בסליפ אייד כדי להירדם, למרות שזה מרדים אותי היטב, במשך היום אני מאוד עייפה וישנונית, האם זה חלק מתופעות הלואי, שיכול לעבור לאחר שימוש ממושך? ובכלל כמה זמן אפשר להשתמש בתכשיר, על פי הכתוב בעלון השימוש הוא עד שתים עשרה ימים.האומנם? מודה לך מראש.

שלום לך ותודה על התשובה אני מאוד רוצה ללכת לפסיכולוגית אך זה יקר מאוד. דרך קופ"ח זה רק אם יש מושלם (אני בכללית) מה עושים במצב כזה? דרך מרפאות נפש אני לא מעוניינת לגבי הנוירולוג שלא נתן לי ריטלין כי החליט שלא רואה סימן לתת לי כדאי אולי לפנות לרופא/ה אחר? רופא מישפחה יכול לתת לי ריטלין גם? תודה רבה ושבת שלום

שלום שראיתי שהמלצת על 5HTP אני סובלת מחרדות בעיקר מחשבות לפני אירועים מאוד קשה לי לצאת אני חושבת שבוע לפני אני בחרדה הרופא נתן לי פלוטין עם קולנקס תופאות לוואי קשות של פלוטין רעידות בגוף כאבי ראש עצבנית חרדות התגברו אני לוקחת כבר שלושה שבועות ועליתי 2 קילו בטן נפוחה למרות שבימים הראשונים לא היה לי תיאבון בכלל אולי אני ייקח משהוא טבעי כמו 5HTP יעזור לי תודה

האם שימוש ארוך טווח בפנרגן עשוי לגרום לטרזיב דיסקנזיה? תודה ושבת שלום תמיר