פורום ניתוחי מפרק הירך והברך - עמוד 189

שלום לד"ר הולצר...אני חולה אשר לוקה באנקילוזינג ספונדיליטיס. אצלי יש פגיעה ב...sij דו"צ.ניגשתי לבדיקה אצל אורתופיד עקב כאבים בברכיים ומפרקי הירכיים להלן תוצאת הבדיקה: מתהלך בצליעה ציר הברך תקין ללא תפליט יציבות שמורה רגישות בהנעת הברך טווח תנועת הברך5-85 . רגישות והגבלה בתנועות רוטציה של מפרקי הירכיים.כיפוף 80 מעלות דו צדדי יישור חסר 20 מעלות רוטציה פנימית 0 מעלות רוטציה חיצונית 0 מעלות.האם הבדיקה מראה הגבלה ניכרת במפרקי הירכיים?והאם לפי בדיקת הירכיים ישנה אצלי כוויצה כיפופית?האם בברכיים יש סוג של הגבלה?

לד"ר שלום, לצערי אני מועמדת לניתוח להחלפת ברך. אני בת 73 חולת סכרת, סטנד בלב, אבי עורקים בקוטר של3.7 . שאלתי: האם זה לא מסוכן ניתוח כנ"ל, ואם כן, אודה חכב' מה מידת הסיכון ובין היתר במידה וכן אנותח מהו זמן ההחלמה? תודה על תשומת הלב, ר נ ה ,

שלום ד"ר, ב1.1 עברתי ארתרוסקופיה בברך, כרגע המצב הוא שאין ממש נפיחות אבל עדיין קשה לי לקפל את הרגל זאת מן תחושה שהשריר מאובן או תפוס לא יודע איך לקרוא לזה בדיוק זה לא כואב אבל מרגיש לא טוב האם זה בסדר?

שלום לך הבן שלי סובב את הברך במהלך טיול שנתי, המצב היה מאוד לא טוב, ולמרות טיפולים של הידרותרפיה, תרופות ופיזיותרפיה המצב לא הוטב. הוא עבר ניתוח לזיה סחוסית לפני שנתיים וחצי. ולאחרונה המצב מאוד הורע, הוא מפסיד ימי לימודים, אינו מסוגל ליישר את הרגל, הברך נראית לא פעם נפוחה. נשלח לצילום MRI, על מנת לבדוק אם חלה הרעה במצב הברך. אשמח אם תוכל לחוות דעתך עם דיכוי שומן במישור T2 עם דיכוי שומן במישור הסגיטלי, בתהודת P.D הטכניקה: הבדיקה בוצעה בתהודות . ACL- בחתכים אלכסוניים מכוונים לרצועת ה PD במישור אקסיאלי , ובסדרת DESS , הקורונלי התוויה קלינית: מעקב אחר חבלה. ממצאים: מודגמת בצקת לשדית פוקאלית תת קורטיקלית באספקט הקדמי של הקונדיל הפמורלי המדיאלי עם אי סדירות מינימלית של הקורטקס המכסה ואות חריג מינימלי בסחוס בסמוך. לא ניתן לשלול נזק אוסטאוכונדרלי התחלתי. דרוש המשך מעקב. ייתכן כביטוי לרפיון הרצועה ללא עדות להיפרדות הרצועה ACL – מודגם מנח הוריזונטלי של רצועת ה מאחיזותיה הגרמיות. ללא עדות לקרע ברור של הרצועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים תקינים. המניסקוסים בעלי מראה וגבולות שמורים. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות פיזיולוגית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . סיכום: כמתואר אשמח אם תמליץ לנו על רופא אורטופד המתמחה בתחום הברכיים באיזור הצפון, גם באימייל. תודה לך רותי

ד"ר שלום לפני כחצי שנה נחבלתי מנפילה על אזור האגן שספג מכה . גם היום אני עדין חש בכאבים בעיקר בישיבה ממושכת , וגם לאחר מאמץ פיזי, לרוב זה עובר לאחר מנוחה וגם עוזר לי שאני שם כרית מים חמים על האזור. בצילום האגן נרשם כך: "מודגמת היסתידות צמודה לגבול חיצוני של אצטבולום שמאלי. בספק מוקד לוסנטי עם גבול סקלרוטי בצוואר הירך ימני- אמיתי? " לצערי אני רגיש לבדיקות מיפוי ולכן לא בוצע מה זה אומר תודה מראש

אני סובלת מכאב בשוק שמקרין כאב לכל הרגל זה זמן רב. לאחר בדיקות רבות וMRI שעשיתי התגלה נגע רקמתי בגודל 4 ס"מ שלא ניתן לממשו. פניתי לכירורג שאמר שאני צריכה לפנות למי שמבצע ניתוח ברקמות הרכות, ויש לסמן את הנגע לפני הניתוח באולטרסאונד ובאותו יום לנתח. רציתי לדעת למי אוכל לפנות, מי מבצע ניתוח שכזה? בתודה.

שלום רב, עברתי שבוע שעבר ניתוח ארתוסקופיה, בניתוח לא מצאו כלום הכל תקין. בפיזוטרפיה אמרו לי מהיום השביעי של הניתוח לכופף מעט את הברך, אך הדבר קשה לי נורא. יש לי כאבים ונפיחות שלא מאפשרים לבצע כפיפה בברך (אולי בצקות, נפיחות). בכל מקרה הסיכות נורא מציקות לי. האם עליי לחשוש שמא הברך נפגע לי ולא אוכל לכופף אותה? והאם עליי לגשת לקופ"ח הביקורת רק ביום חמישי. תודה

שלום ד"ר, עברתי לפני כארבעה ימים ארתרוסקופיה בברך והאזור של הירך מעל הברך עדיין נפוח וקשה, מה גם שבאמצע הניתוח נשבר לרופא כלי מתכתי בתוך הברך חלק ממנו הוצא ועוד חלקיק קטן ממנו שקע בתוך הסחוס מה דעתך האם יש מקום לדאגה?

שלום רב, אני נער בן 17, לפני כשלושה חודשים וחצי עברתי ניתוח שחזור רצועה ACL ושני המיניסקוסים. הניתוח עבר בשלום רב, וכבר לאחר חודש וחצי שבתי לפעילות מלאה, כמובן בשילוב טיפול פיזוטרפיה מאומץ. לפני כשבוע, עשיתי תנועת יישור הרגל במהירות, שלאחריה החלו כאבים עזים במקום שרק גברו, התוצאה היא שהברך התנפחה מאוד ואף חמה במקצת מהברך הבריאה. אין לי קשר עם הרופא המנתח... מה עלי לעשות כטיפול ראשוני?

מבקשת לדעת מה המשמעות של שבר פתולוגי בירך וכיצד מטפלים בו אם בכלל