פורום רפואת ילדים ותינוקות - עמוד 2

רמת פריטין משמשת מדד לרמת ברזל שנאגרת בגוף " מאגרי ברזל". ירידה ברמת הפריטין מצביעה על דילול מאגרי הברזל. דילול מאגרי הברזל יביא בהמשך לירידה ברמת ההמוגלובין. לכן ההמלצה במקרים של רמת פריטין נמוכה למרות ההמוגלובין התקין לתת תוסף ברזל. המינון המומלץ לגילאי 1-3 שנים הינו 15 מ"ג ליום. מומלץ כמובן לתת גם תזונה עשירה בברזל. ישנן מאכלים המפחיתים ספיגת ברזל כדוגמת: קפה, תה, שוקולד, קולה ומוצרי חלב לכן רצוי לא לתת מאכלים אלו בסמיכות ללקיחת הברזל. ישנן גם מחלות המפריעות לספיגת ברזל כדוגמת צליאק, מחלות מעי דלקתיות . הייתי ממליץ בנוסף למעקב השגרתי לבצע ברור מעמיק מבחינת בעיות ספיגה ובהמשך לשקול ייעוץ עם המטולוג ילדים.

ילד בן 3. מזה שנתיים הילד עם פריטין נמוך. לוקח גם טיפות ברזל. אשר מעלות קצת את הפריטין אך לא לרמה הנדרשת. המוגלובין תקין. כעת לאור ירידת מינון של הברזל עי הרופאה הפריטין שלו 12. הרופאה הפסיקה לו לגמרי את הברזל כעת. לדבריה הכל בסדר ושאר הבדיקות תקינות ואין צורך במשהו נוסף. אני יודעת כי עכשיו עם הפסקת הברזל רמת הפריטין תרד עוד. אני מודאגת מה עליי לעשות?

אני מודה לך על פנייתך. לפי התיאור והעדר בעיה בבליעת מזון, ניתן לשלול בעיה גופנית. בכל אופן מומלץ להיבדק ע"י רופא שיניים. לגבי הריור רצוי גם להיבדק ע"י מרפאה בדיבור. בהעדר ממצאים לא ניתן לשלול בעיה הדורשת ייעוץ פסיכולוגי.

צדק הנוירולוג שהיפנה אותך לרופא שיניים לצורך טיפול בסד. מבחינת טיפול בנקי שיניים מעבר לכך הטיפול הוא תרופתי אך לא מתאים לגיל.

מצטער על העיכוב בתשובה. לא ניתן לענות לשאלה מבלי לראות את התופעה עצמה ולכן הכתובת היא הרופא המטפל, מומלץ לבקש הפנייה לייעוץ עם נוירולוג ילדים.

סליחה על העיכוב במתן התשובה. ניתן לטפל בשואב נזלת, הדבר מאד לא נעים לילד. טיפול מןמלץ יותר הוא מי מלח בספריי לאף. ניתן גם לקבל טיפול תרופתי אבל רק בהמלצת רופא לאחר בדיקת הילד.

WEGOVY מאושר לטיפול בארץ ובעולם רק מעבר לגיל 12 שנים.

כתמי קפה בחלב מופיעים בשנים הראשונות של הילדות. מעבר לששה כתמים יש לחשוד ב NF1 סביר להניח שהברור הגנטי שביצעתם היה מגלה חשד למחלכה.