פורום בקע - הרניה - עמוד 83

שלום, חולת סרטן שד בעברי ועברתי כריתת שד ושחזור מהבטן (diep) לפני שנתיים. מזה כחצי שנה סובלת מכאבים בצד ימין מכיוון עצם המותן למפשעה. בדצמבר 17'נשלל חשד לגרורות בפט סיטי. כירורג של הקופה בחן את הפט סיטי ולא מצא עדות לבקע, למרות שהכאב גובר במאמץ, עיטוש, שיעול וכו'. איזו בדיקה נוספת ניתן לבצע?

שלום.. יש לי בקע טבורי שיצא לי לפני 3 שנים בלידה הראשונה שלי. הוא היה בגודל קטן יחסית ולא כאבים חזקים מדי פעם תחושת אי נוחות כזאת שאחרי מנוחה של חצי שעה זה עובר. מאז ילדתי עוד 2 ילדים והבקע גדל ואיתו גם הכאבים קשה לעמוד להשתעל ואפילו ללכת ולדבר לפעמים מעל הבקע יצא לי עוד בקע קטן הבעיה היא שאני עכשיו בהריון שבוע 16 עם כאבים בלתי נסבלים בבקע אושפזתי 4 ימים בבית חולים וקבעו לי ניתוח לבצע לעוד שבוע וינתחו אותי בזמן הריון. יש לי גם קצת דימומים והמטומה די גדולה מעל הרחם מבחינת הילד הכול מצוין ברוך ה'. השאלה שלי האם זה מקובל לנתח בקע בזמן הריון? וכמה באמת זה מסוכן לעובר שלי? תודה מראש

היי, לפני 5 ימים עברתי ניתוח בקע אנדוסקופי דו צדדי. 1. מאז הניתוח יש רגישות וכאב באשכים ותחושה במישוש של נוזלים - האם זה תקין? 2. כאב חד ליד התבור בצד ימין ונפיחות קלה ללא אודם, האם מסוכן? 3. לאחר 4 ימים הרמתי בטעות את הילד שלי ששוקל 20 ק"ג למשך חצי דקה...האם יכול להיות סיבוך של קרע הרשת או תזוזה ממאמץ כזה. 4. יחסי יישות - מותר או אסור וכמה זמן. אודה לשאלותך תודה רבה

ב 23 בינואר נסעתי רברס ופגעתי קלות ברכב שמאחורי. הפגיעה היתה ממש קלה ולא נגרם נזק לרכבים וגם לא הרגשתי שום מכה חזקה. למחרת ב 24 לינואר באמצע היום בעבודה קמתי מהכיסא והרגשתי ש"משהו זז" בגב התחתון והתחיל לי כאב קל בגב התחתון שהלך והתגבר לאט לאט ובערב ממש כאב לי ברמה שהיה לי קשה מאד לשבת ולעמוד. למחרת בבוקר (יום חמישי) הכאבים פחתו מאד וכמעט נעלמו אך ביום שישי בערב 26 לינואר הכאבים חזרו ונוספו גם הקרנות חזקות לרגל ימין (בעיקר בצד הימני חיצוני של רגל ימין עד לגובה הברך). למעשה כאב לי בגב התחתון + בגב התחתון לכיוון ירך ימין + הקרנות לרגל ימין בזמן עמידה והליכה. כאב ההקרנה לרגל הגיע כמעט עד הברך והתחיל תוך כחצי דקה מרגע שניסיתי לעמוד ואו ללכת. ביום ראשון 28 לינואר רופאת משפחה נתנה לי 3 זריקות וולטרן שאותם קיבלתי ב 28.1, ב 30.1 וב 2 לפברואר. ביום שני 29/1 שמתי לב פתאום שבמפשאה הימנית יש לי נפיחות. הנפיחות הזו בוודאות לא היתה לפני שהתחילו כאבי הגב. ב 30/1 בדק אותי בקופת חולים כירורג שקבע שיש לי בקע מפשעתי קל בצד ימין (היכן שנפוח) שאיננו דורש שום טיפול כירורגי מכיוון שהוא קטן. בנוסף ביצעתי אולטראסאונד אך הרופא קבע שבאולטראסאונד לא רואים שום בקע אך קבע שבלוטת הלימפה במיפשעה הימנית קצת מוגדלת אך בעלת מירקם תקין. רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקות דם ושתן שונות (ביוכימיה, אימונו-סרו, הורמון-אנדו, המטולוגיה, מיקרוביולוגיה). כל הבדיקות היו תקינות למעט שמצאו חידק בשתן מסוג UREA.PARVUM-PCR. לדברי רופאת המשפחה בגלל שלא היו לי תסמיני צריבה בשתן אין צורך לקחת אנטיביוטיקה כנגד החידק. להמשך בירור הנפיחות במפשעה רופאת המשפחה שלחה אותי לאולטראסאונד נוסף של בטן עליונה ותחתונה + אשכים. באולטראסאונד זה טען הרופא שכן יש לי בקע מפשעתי + פיתול של המעי. יש לציין שהמפשעה הימנית קצת נפוחה אך אין לי כאבים במפשעה. לפעמים יש מין תחושת אי נוחות מהנפיחות. היום כחודש וחצי לאחר תחילת האירוע אין לי כאבי גב בכלל וגם אין לי הקרנות לרגל בכלל. יש לציין שעד לפני כשבועיים היתה לי רדימות חלקית ברגל ימין באזור שנמצא מתחת למפשעה הימנית עד אמצע הדרך מהמפשעה לברך בחלק הקדמי של הרגל (לא בצד ימין שלה). ביצעתי EMG של הרגליים. התוצאה היתה "חשד לנזק שורשי כרוני קל L4 – L5 דו-צדדי ללא דנרבציה פעילה". לאחר האולטראסאונדים החלטתי ללכת באופן פרטי לשני כירורגים מומחים. שניהם עתירי נסיון ומבצעים כבר מעל 20 שנה ניתוחי בקע הן בשיטה הפתוחה והן בשיטה הלפרוסקופית. הכירורג הראשון טען שכנראה יש לי בקע קטן אך מכיוון שאין לי שום כאב אין צורך בניתוח כרגע אלא רק להיות במעקב. הוא גם טען שהסיכוי שבמקרה שלי הבקע יהפוך לכלוא הוא אפסי. הכירורג השני בדק אותי וטען נחרצות שאין לי בכלל בקע אלא שרירי המפשעה כנראה קצת רפויים והוא קישר את זה לרדימות שהיתה לי ברגל. אני לא יודע איך להתקדם מכאן. אני מותרד מהנפיחות במפשעה. זה שהנפיחות החלה מספר ימים לאחר שהחלו כאבי הגב מלמד אותי שאולי יש קשר בין הנפיחות לרדימות ואולי הכירורג השני אכן צודק בכך שאין לי בקע אלא היחלשות של השרירים באזור המפשעה בגלל הרדימות. האם אכן השריר במפשעה רדום ולכן האזור נפוח? האם הרדימות עלולה להחמיר? האם זהו מצב מסוכן? תוך כמה זמן אם בכלל תפוג הרדימות בשריר אם אכן הוא רדום? האם ישנה פיזיוטרפיה כלשהי שכדאי שאבצע? אולי בכלל האזור נפוח מסיבה אחרת? גידול? שתף דם פנימי? התיעצתי עם רופאת המשפחה והיא התיעצה עם רופא פנימאי. הרופא הפנימאי המליץ לבצע CT בטן ואגן בכדי לוודא ממה הנפיחות במפשעה. בגלל הקרינה הרבה בCT אני חושש לבצע את הבדיקה. אולי אפשר במקום ה CT לבצע MRI של הבטן והאגן? האם בMRI ניתן לראות את הרקמות והשרירים והמעי וכל מה שצריך בכדי לברר ממה הנפיחות או שיש הכרח לבצע CT? יש לציין שבעבר עשו ליMRI בגב וראו שיש לי מספר בלטים בגב התחתון. בינתיים לקחת אנטיביוטיקה מסוג DOXYCYCLINE 100 MG TAB כנגד החידק UREA.PARVUM. מה אתה ממליץ לי לעשות? תודה מראש

שלום התחלתי להרגיש כאבים במשפעה לאחר אימון אירובי ממושך. אני בדרך כלל מבצע אימונים אנארובים ואחכ אימון אירובי קצר. לאחר מכאן שמתי לב לנפיחות קלה באזור המשפעה בצד שמאל (נעלמת בשכיבה) וכאבים באזור בעת עמידה, לחיצה על אזור קרוב בשכיבה. אני משוכנע שמדובר בבקע מפשעתי וזה בסדר. השאלות שלי הן 1. אם אני אפסיק עבודה מול משקל והתאמן בtrx,מתח ושכיבות שמיכה. האם עדיין תהיה החמרה או שזה יקל יחסית? 2. כמה דחוף הניתוח עם הכאבים קלים? 3. האם אני יכול ליצור נזק שאני נוגע בבליטה. 4האם נפיחות באזור המשפעה כתוצאה מאימון יכולה לא להיות הרניה? מתיחה או מבנה גוף? תודה רבה

ד"ר שלום רב ראשית תודה על פועלך . בן 52 לפני כעשר שנים בוצע לפרוסקופיה לבקע מפשעתי בשני הצדדים . לפני כשנה בגלל התנפחות האשך לאחר ריצהולא זוכר עוד בגלל מה הופניתי לא.ס) א.ס מפשעות בירור הבדיקה בוצעה במנוחה ולאחר מבחן מאמץ משמאל מופיע בקע מפשעתי גולש מכיל שומן בקוטר עד 10 מ"מ מימין הודגם בקע מפשעתי מכיל שומן בקוטר עד 18 מ"מ לסיכום בקע דו"צ א.ס אשכים בירור אשך ימין בגודל במרקם וגבולות תקינים אפידימיס לא מעובה ללא וריקוצלה הודגמה כמות קטנה של נוזל הירוצלה ללא עדות לממצא פוקאלי בתוכו הודגמה זרימת דם עורקית . אשך שמאל בגודל במרקם וגבולות תקינים אפידדימיס לא מעובה ללא וריקוצלה וללא הידרוצלה ללא עדות לממצא פוקאלי בתוכו הודגמה זרימת דם עורקית חזרתי לככירוג שניתח אותי והוא טען שעדיף להשאר עם הממצאים כל עוד אין סיכון כי עדיף לנתח בניתוח מלא ולא לפרוסוקפיה . עברה מאז שנה (לציין שעשיתי בלי קשר בדיקות דם psa לפני כחצי שנה שיצאה תקינה ) כרגע מרגיש תחושה באשכים כבדות ולפעמים מין תחושה(לא כאב )בפין (לא צורב ) האם שתי התחושות הללו מתאימים לממצאים באולטרסאונד ? האם קצה הפין מידי פעם ביום מעין תחושה כזו של מיני כאב קשור לנושא?

משה שלום, לפני 3 שנים עשיתי ניתוח בקע דוצ מפשעתי , לפני שנתיים אובחן בקע חוזר דוצ מפשעתי, לפני שנה עשיתי ניתוח חוזר אבל המנתח החליט שהניתוח יעשה בשיטה הפתוחה (הראשון היה לפרוסקופיה) , לאחר הניתוח היו כאבים חזקייים שנמשכו והקרינו לאשכים , הכאבים ירדו טיפה אך נשארו עיקצוצים סביב הצלקות , לפני כ 3 חודשים הרמתי משקל של כ 30 קילו והתחילו כאבים חזקים באזור החתכים , בבדיקה אצל הכירורג הוא אמר שהכל תקין, בבדיקה אצל כירורג נוסף נעשתה בדיקה מקיפה ונאמר לי שיש לי בקע מצד שמאל בודאות, אולטרסאונד לא הראה כלום. הכאבים שהיו לפני כשלושה חודשים נעלמו לאחר חודש וחזרו לי לפני שבוע כאשר הרמתי משקל של כ 15 קילו. אני אבוד עצות, מה המלצתך

שלום רב, האם ניתוחי בקע מפשעתי שבוצעו בעבר (25 שנים) שונים בטכנולוגיה/ חומרים מהניתוחים שמבוצעים היום? האם ישנן מגבלות כלשהן אצל אדם בוגר שעבר ניתוח בינקותו? האם האזור לעד חלש יותר ולכן קיים סיכוי לבקע חוזר? תודה על המענה

שלום רב יש לי בקע תבורי ואני בתהליך בדיקה אצל כירורג . שאלתי - האם אני יכול להתאמן בחדר כושר ? האם אני יכול לבצע תרגילי אירובי כמו - ריצה ,ספינינג או שרק הרמת משקולות אסור ? אני אצטרך לעבור ניתוח בעתיד הקרוב אבל רוצה להתאמן במכון כושר האם מסוכן לי עד הניתוח ? תודה אורן

האם ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי בגישה הפתוחה או הלפרוסקופית יכול להשפיע בעתיד על ניתוח ערמונית. רופא הסביר לי שבעתיד אם אזדקק לניתוח שקשור לערמונית הרשת שהוא מניח בניתוח הבקע עשוי להוות בעיה בגלל התדבקויות ולהקשות על הניתוח. אינני רוצה לפתור בעיה אחת ואולי ליצור בעתיד בעיה חדשה ולכן אני שואל מה אתה ממליץ ? כיום אינני סובל מבעיה בערמונית.