בת 81, חולת נוירופתיה היקפית, סובלת מכאבים חזקים בכפות רגליה, במקום של הכריות הקדמיות ושורשי האצבעות שם. כפות רגליה מדולדלות. היא לא מגיבה לכדורים מאלחשים. תרופות כגון סימבלטה וליריקה משפיעות עליה לרעה. מה אפשר לעשות?

תשובה:

דולוקסטין, המוכרת בשם סימבלטה, היא תרופה נוגדת דיכאון המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין ונוראפינפרין במוח. פעילות זו מאפשרת הקלה הן בתסמינים הנפשיים, והן בכאבים הגופניים הנלווים לדיכאון, כגון כאבי גב וכתפיים. דולוקסטין ניתנת גם לטיפול בכאב עצבי היקפי אצל חולי סוכרת, והיא התרופה הראשונה שאושרה באופן ספציפי להתוויה זו. אינני יכולה להמליץ על תרופות אחרות מבלי לדעת את המצב הבריאותי הכללי. אם הכאבים נמשכים ואינם נסבלים, יש לגשת לרופא הנוירולוג ולמרפאת כאב למציאת טיפול יעיל ומתאים. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד