לבני בן ה 9 מצאו מיום היוולדו כליית פרסה. הכליה הקטנה הימנית מתפקדת 17%. ידוע שיש בה צלקות, כנראה מזיהומים. השמאלית תיפקודה 67% ירדה ל 37%. לאחרונה הילד מתעייף במהירות ובתכיפות גבוהה. האם יש קשר בין עייפותו לירידת התפקוד הכלייתי ? אשמח לקבל הסבר

Horseshoe Kidney או כליית פרסה היא פגם כלייתי מולד, בו שתי הכליות מחוברות זו לזו ויוצרות מעין כליה אחת גדולה בצורת פרסה. לפגם זה יש סיבוכים שונים : זיהומים חוזרים בשל תפקוד בלתי תקין של השופכן, תופעה של ריפלוקס - חזרת שתן מהשלפוחית לכיוון הכליות, ויצירת אבני כליה בשכיחות מוגברת. כמו כן רצוי מעקב בשל סיכון מוגבר לסרטן הכליה. כנראה שהזיהומים החוזרים גרמו לתת- תפקוד של הכליות. מומלץ מעקב אורולוגי ושקילת טיפול אנטיביוטי מונע. כמו כן מומלץ מעקב נפרולוגי. יש סיכוי גדול שהעייפות קשורה לתת- התפקוד הכלייתי, אולם יש לשלול בעיות אחרות.