יש לי גידול ממאיר בערמונית אולם אני מפחד לעבור ניתוח מחשש לאימפוטנציה. מה שיעור המקרים הסובלים מאימפוטנציה לאחר ניתוח כריתת ערמונית נרחבת?

אכן מדובר בתופעת הלוואי המתסכלת ביותר של ניתוח לכריתה נרחבת של הערמונית. ידוע כי מרבית הגברים שעוברים את הכריתה יסבלו מאין-אונות בלתי הפיכה, כאשר הסיכויים לכך עולים ככל שהמטופל מבוגר יותר. בגברים מתחת לגיל 60 אשר בעבר לא סבלו מבעיות בתפקוד המיני, ובניתוח לא הוצאו עצבי הזקפה (nerve-sparing surgery), מדובר על שיעור של כ-30-50%. לעומת זאת, בגברים מעל גיל 70 הסיכון עולה לכ-80% ואף יותר במקרים בהם הוצאו עצבי הזקפה בניתוח. כיום המנתחים משתדלים לבצע יותר ניתוחים בשיטות השומרות על העצבים, אולם יש לציין כי במקרים של ממאירות נרחבת לא תמיד אפשר להימנע מכריתת העצבים, וכאן בא לידי ביטוי שיקול בריאות החולה והסרת הגידול במלואו. כדאי לבקש מן הרופא לשוחח על העניין עמך לפני הניתוח.