דלג לתוכן

סרטן האשכים (Testicular Cancer)

ערוץ האורולוגיה
3 דקות קריאה

סרטן האשכים נגרם כתוצאה מצמיחה בלתי שגרתית, של תאים שאינם נורמאלים באשכים. הסיכויים לריפוי של סרטן האשכים הם גבוהים מאד, במיוחד כאשר מגלים את המחלה בשלב מוקדם.

האשכים הם שני אברי מין זכריים, הם מייצרים ומאחסנים את הזרע. הם נמצאים בתוך כיס מתחת לפין, המכונה בשם שק האשכים. בנוסף, האשכים אחראים ליצור ההורמון טסטוסטרון.

סימפטומים

התסמינים הנפוצים ביותר של סרטן האשכים כוללים:

·         
שינוי בצורה או בגודל של אחד האשכים, או של שניהם. השינוי יכול להיות מלווה בכאב, או להופיע ללא כאב.
·          תחושת כובד בשק האשכים.
·          תחושת לחץ עמומה, או כאב באזור הגב התחתון, הבטן, או המפשעה, או בשלושתם יחד.

 

סיבות וגורמי סיכון

המומחים אינם יודעים מהו הגורם למחלת סרטן האשכים. אולם ישנם מספר גורמים שעלולים להגביר את הסיכון לחלות במחלה. ביניהם:

·          מצב בו האשך נמצא באזור הבטן, במקום למטה בתוך שק האשכים, תופעה זו מכונה טמירות אשכים. במצב נורמאלי האשכים של התינוק יורדים אל שק האשכים לפני שהוא נולד, או עד גיל שלושה חודשים. 
·          תסמונת קליינפלטר. זוהי מחלה גנטית הפוגעת בגברים. במצב נורמאלי לגברים יש כרומוזום X אחד וכרומוזום Y אחד. לגברים הלוקים בתסמונת קליינפלטר, יש לפחות שני כרומוזומי X ובמקרים נדירים יש גם שלושה או ארבעה. 
·          היסטוריה משפחתית של סרטן האשכים. 
·          רוב הגברים הלוקים במחלת סרטן האשכים, אינם נמצאים בשום קבוצת סיכון.

 

 

אבחון ובדיקות

רוב הגברים יכולים לגלות סרטן באשכים באמצעות בדיקת עצמית. או שהרופא מגלה זאת בעת ביצוע בדיקה שגרתית.

קיימות מחלות נוספות שגורמות לתסמינים זהים לאלו של סרטן האשכים, לכן הרופא יבקש לבצע בדיקות נוספות, על מנת לוודא שהתסמינים הם תוצאה של סרטן האשכים ולא של בעיה אחרת. בדיקות אלו כוללות בין היתר בדיקות דם ובדיקות הדמיה באשכים, כמו אולטרסאונד או בדיקת CT,  בנוסף, בדיקות אלו עשויות לגלות אם הסרטן התפשט לאיברים אחרים בגוף.

בדיקת אשכים עצמית

הזמן הטוב יותר לביצוע בדיקת אשכים עצמית היא לאחר אמבטיה או מקלחת, כאשר שרירי שק האשכים חמימים ורפויים. כאשר מבצעים את הבדיקה בזמן אחר, יש להוריד את התחתונים, כך שאיברי המין יהיו חשופים.
יש לעמוד ולהניח את רגל ימין על משטח מוגבה, בגובה של כסא. 

ואז למשש בעדינות את כיס האשכים עד שמוצאים את האשך הימני. מגלגלים את האשך בעדינות בין האגודל והאצבעות של שתי הידיים, ובודקים באופן יסודי האם קיימים גושים. העור שעל גבי האשך נע בחופשיות, לכן קל להרגיש את פני השטח של האשך כולו. יש לחזור על אותו תהליך בצד השני, להרים את רגל שמאל ולבדוק את האשך השמאלי. יש למשש את פני השטח של האשך כולו.

טיפולים ותרופות

כמעט בכל המקרים של סרטן האשכים, מתחילים את הטיפול בניתוח להסרת האשך שעליו נמצא הגידול. הליך זה מכונה ניתוח לכריתת האשך. באמצעות ניתוח ניתן לברר באיזה סוג של סרטן מדובר. כמו כן, בעקבות הניתוח ניתן לקבוע האם יש צורך בטיפול נוסף ובאיזה סוג של טיפול.

הטיפול לאחר הניתוח יכול לכלול:

·         
המתנה דרוכה. 
·          כימותרפיה. 
·          הקרנות. 
·          ניתוח נוסף להסרת קשרי לימפה. ניתוח כזה מכונה בשם בתירה של בלוטות לימפה אחורי צפקיות. 

שיעורי הריפוי של סרטן האשכים גבוהים, במיוחד כאשר מגלים אותו בשלב מוקדם. גם כאשר הוא מתגלה בשלב מאוחר, הוא נחשב לסרטן עם שיעורי ריפוי גבוהים.

מניעה

לא מוכרות דרכים שיעילותן הוכחה, למניעת סרטן האשכים. אולם הצעדים הבאים עשויים לסייע בגילוי של סרטן האשכים בשלב מוקדם של המחלה, כאשר רב הסיכויים שניתן יהיה לרפא אותה.

·         
יש לבצע בדיקה עצמית של האשך באופן שגרתי. רב מקרי סרטן האשכים מתגלים כתוצאה מבדיקה עצמית, או במהלך בדיקה שגרתית אצל הרופא.
·          יש לשים לב לכל כאב, או אי נוחות בשק האשכים, באגן, או בגב התחתון. במקרה של אי נוחות בכל אחד מהאזורים הללו, יש לפנות אל אורולוג בהקדם האפשרי.

 
רופאים בתחום
ד"ר דב אנגלשטיין
ד"ר דב אנגלשטיין אורולוגיה
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין אורולוגיה
ד"ר גד נוימן
ד"ר גד נוימן אורולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא סרטן האשכים

צניחה חדה בשיעור התמותה מסרטן
צניחה חדה בשיעור התמותה מסרטן
רועי שני, מערכת אינפומד מאת: רועי שני, מערכת אינפומד 22/11/2020

מממצאי מחקר סקר חדש שנערך ביוזמת האגודה האמריקאית לסרטן (ACS) עולה כי שיעור התמותה ממקרי סרטן ירד לאורך שני העשורים... לכתבה המלאה

להיכנס להריון למרות אי פריון גברי
להיכנס להריון למרות אי פריון גברי
ד"ר רענן טל, אורולוג בכיר מאת: ד"ר רענן טל, אורולוג בכיר 22/11/2020

למרות שבקרב מחצית מהזוגות שאינם נכנסים להריון קיימת בעיית פריון הקשורה בגבר, לא פעם הגישה הרווחת בטיפול באי פריון ה... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום מחלות מין

בניהולו של ד"ר רן לין
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו