שאלות ותשובות - עמוד 148

PSA הוא גליקופרוטאין (חלבון בעל שיירים סוכריים) המיוצר על ידי תאים בערמונית. חלבון זה הוא פרוטאז, כלומר חלבון היכול לפרק חלבונים אחרים. ה-PSA נמצא ברמה גבוהה ברקמת הערמונית ובנוזל הזרע. תפקידו הביולוגי הוא גרימת התנזלות הזרע. כמו כן, נמצא ה-PSA (ברמות מתונות יותר) גם בבלוטות אברי המין של נשים וברקמת השד, ורמתו עולה בזמן הריון. כלומר, למרות שמו, אין חלבון זה נמצא רק ברקמת הערמונית, אך משתמשים בו לצורך אבחנה ומעקב של תהליכים פתולוגיים של הערמונית. יש לציין כי רמה מוגברת של PSA אינה יחודית לסרטן הערמונית - יותר ממחצית מכלל הגברים שלהם רמה מוגברת של PSA אינם סובלים מגידול בערמונית. ערך ה-PSA אצלך הוא בגבול העליון של הנורמה. גבולות הנורמה נעות בין 0 ל-4 NG/ML. האם עברת בדיקות PSA לכן? האם היתה עליה בערך ה-PSA לאחרונה? האם עברת בדיקה רקטלית? ישנן סיבות אפשריות רבות לעליית ערכי PSA, ביניהן סרטן הערמונית, הגדלה שפירה של הערמונית, ניתוחים ובדיקות פולשניות של הערמונית ודרכי השתן התחתונות, תהליכים דלקתיים וזיהומיים של הערמונית ושל דרכי השתן התחתונות, ואפילו קיום יחסי מין זמן קצר לפני הבדיקה. ערך ה-PSA שלך אינו מדאיג, אך מכיוון שאינני יודעת אם חלה לאחרונה עלייה ב-PSA ואם נבדקת רקטלית, וגם בשל הימצאות האריתרוציטים בבדיקת השתן, הייתי מציעה בכל זאת שתתייעץ עם אורולוג. בהצלחה, ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

רופא השיניים שלך צדק בהסברו. בדרך כלל עצם זו נספגת. אם העצם מפריעה בלעיסה וגורמת לאי נוחות משמעותית, ניתן לשייף אותה. לגבי המרווח, סביר להניח שיהיה מרווח באזור העקירה. זו הסיבה לכך שיש בפיך גשר זמני, כדי לתת לעצם ולחניכיים להחלים באופן סופי. למבנה הגשר הזמני יש תפקיד בריפוי החניכיים, ויש להתאימו במהלך תהליך הריפוי. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

לא מצאתי חומר לפיו אם מפסיקים את השימוש בתרופה, האקנה מחמיר עוד יותר מבמצב ההתחלתי. הגיוני כי אם מפסיקים את הטיפול המצב יכול לחזור לקדמותו. אני מניחה שקיבלת עצות מאנשים שטופלו בעבר ומניסיונם, ועם זה אי אפשר להתווכח. עם זאת, הפסקת הטיפול באמצע הוא דבר שנילקח מראש בחשבון, היות שלתרופה זו תופעות לוואי רבות, שלעיתים מצריכות את הפסקתה. תוכלי לקרוא על כך באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug2.asp?dID=14 קרא עוד

הברזל חיוני ליצירת ההמוגלובין, החלבון הנושא את החמצן בדם, וליצירת אנזימים רבים אחרים. רוב הברזל מגיע לגוף מהתזונה, וחלקו הקטן מפירוק תאי דם אדומים. בגוף מאוחסן הברזל כפריטין בכבד, בטחול ובמוח העצם. בדרך כלל, רמת הברזל נמוכה כתוצאה מתזונה לא מספקת או בשל עליה בצריכתו (כמו בהריון), או בשל איבוד בעקבות דימום. הערך התקין של פריטין הוא 50 עד 200 מיקרוגרם לליטר. לא ציינת את היחידות בהן נמדד הפריטין בדמך, אולם אין כל ספק כי הערך נמוך ביותר לפי כל קנה מידה, ומעיד על כך שמאגרי הברזל שלך ריקים. לא ציינת מהו ערך ההמוגלובין בדמך והאם ידוע אצלך על אנמיה. ראשית, יש לברר מהי סיבת המחסור בברזל. ירידה במאגרי הברזל אחרי הריון, למשל, היא תופעה שכיחה, ויש לתקנה, כמובן, אולם אם החסר אינו מסיבה זו, עליך לעבור בירור. לשם כך הייתי פונה ראשית לרופא המשפחה. הטיפול במקרה שלך צריך להיות בברזל אשר ניתן בכדורים דרך הפה, בדרך כלל במינון של כ-300 מ"ג ליום, המחולק למספר כדורים אותם יש לבלוע מדי יום על בטן ריקה, כי האוכל עלול להפריע לספיגת הברזל. היעד הוא רמת פריטין בטווח התקין אותו ציינתי למעלה. הטיפול בכדורי ברזל יכול להימשך בין חצי שנה לשנה. תופעות הלוואי השכיחות בטיפול זה קשורות למערכת העיכול, וכוללות כאבי בטן, בחילה והקאה או עצירות (זה קורה ב- 15% עד 20% מנוטלי הטיפול). ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

לא ציינת מהו הערך של הלימפוציטים. לא כל סטייה מהטווח ראויה להתייחסות מיוחדת. לפעמים הסטייה קטנה וחסרת משמעות. יתכן גם שהערך הנמוך מתייחס לאחוז הלימפוציטים, ואז, אם הבדיקה נעשתה בסמוך למחלה, יתכן שינוי זמני בספירה המבדלת (כלומר עליה יחסית של הנויטרופילים על חשבון הלימפוציטים). בכל מקרה, אי אפשר לשפר את רמת הלימפוציטים על ידי מזון. אני מציעה שתחזרי על הבדיקה פעם נוספת. תוכלי לפנות שוב באמצעות האתר ואז, פרטי בבקשה את נתוני הספירה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אמנם לא נקבעה בטיחות השימוש בהריון לגבי וליום (ממשפחת הבנזודיאזיפנים), אך כמו לגבי כל התרופות בהריון, חשוב לשקול את היתרונות מול החסרונות. במקרה של הבדיקה שאת אמורה לעבור, כדאי ואפשרי לקחת וליום. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

כיב הוא נגע דמוי לוע של הר געש בעור או בקרום הרירי שמרפד את מערכת העיכול, ומלווה בתהליכים דלקתיים, זיהומיים וממאירים. כיב בקיבה בדרך כלל מאובחן על ידי בדיקת אנדוסקופיה, כלומר באמצעות צינור עם מצלמה המוחדר דרך הפה לאיזור הקיבה, ולא על ידי אולטרסאונד, הנעשה יותר כדי לשלול גורמים אחרים לכאבי בטן. בדיקה של מציאות החיידק הליקובקטר פילורי, הידוע כגורם לכיבים, נעשית על ידי תבחין נשיפה. עוד מידע על הבדיקה תוכלי למצוא באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=176 קרא עוד

הסתיידות משמעה לתהליך שקיעה של סידן ברקמות. הממצאים נראים מקריים וחסרי משמעות קלינית. לא נמצאו אבנים בכליות. בכל מקרה, כדאי שתפנה לאורולוג לצורך מעקב. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד