שאלות ותשובות - עמוד 166

לכל קופת חולים יש את החוקים שלה לגבי מה כלול ומה לא, ובנוסף, לכל אחד סוג שונה של ביטוח בריאות. אני מציעה שתפני לרופא העור או לכירורג כללי לבדיקה והכוונה לגבי הטיפול. לעוד מידע אודות הניתוח והטיפולים האפשריים להזעת יתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_083007_12.asp קרא עוד

המצב שאתה מתאר יכול להתאים לדלקת גרון סטרפטוקוקלית כרונית (נשאות) או לאירועים חוזרים. נשאות נקבעת על ידי משטח לוע חיובי ללא או עם נוכחות של נוגדנים. דלקת גרון חוזרת מוגדרת כמצב של 7 אירועים בשנה, חמישה אירועים בשנתיים או שלושה זיהומים כל שנה במשך שלוש שנים עוקבות. דלקת גרון כרונית מתבטאת בגרון כואב, ריח רע מהפה, וקשריות לימפה צוואריות רגישות. לאנשים שעברו יותר משש אפיזודות של דלקת גרון סטרפטוקוקלית בשנה או דלקת גרון חוזרת או כרונית הקשורה למצב נשאות ולא מגיבה היטב לאנטיביוטיקה, יש התוויה לכריתת השקדים. בכל מקרה, הסיבה לדלקות יכולה להיגזר מנשאות כרונית או מזיהומים חוזרים, ובשניהם יש מקום לשקול הרחקת השקדים. כאן אנו מגיעים לשאלה האם יש קשר בין הפסוריאזיס לדלקות הגרון, והתשובה היא כן, הרבה פעמים רואים התלקחות של פסוריאזיס לאחר זיהום בדרכי הנשימה או מחלת חום. נקודה זו מחזקת אף היא את הצד התומך בכריתת שקדים במקרה שלך, הגם שאתה כבר סובל מסיבוך מפרקי של פסוריאזיס. מאחלת לך בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

הטיפול התרופתי בפריקרדיטיס (דלקת קרום הלב) כולל תרופה נוגדת דלקת כדוגמת אספירין אשר מדכאת את הסימנים הקליניים של המחלה החריפה (במקום אספירין אפשר לתת גם תרופות אחרות ממשפחת ה- NSAID's או סטרואידים). כאשר החולה נהיה אסימפטומטי וללא חום, ניתן בהדרגה להוריד את המינון של נוגד הדלקת. התרופה קולכיצין ניתנת בטיפול בפריקרדיטיס על מנת למנוע הישנות של המחלה. את יכולה לקרוא אודות התרופה באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=258 קרא עוד

דופק מקסימום של 108 הוא כ-70% מהדופק המקסימלי לגילך, שהוא 150, ולכן נראה לי נכון להגיע לדופק מקסימלי של 108. זה בהחלט מספיק לך. בהצלחה, יפה וולנסקי - מאמנת כושר אישית וקבוצות. מתמחה באימונים על טרמפולינה, נשים אחרי לידה, ילדים עם בעיות השמנה ואנשים עם מגבלות פיזיות קלות.דואר אלקטרוני: vyaffa@walla.co.il, סלולר: 050-8355085 עוד באינפומד מחשבון דופק המטרה לאימון קרא עוד

הפרעות בכרומוזומים אחראים לכ-70% מההפלות בשליש הראשון של ההריון, וזוהי הסיבה העיקרית להפסקת דופק העובר בשבועות אלו. קיום יחסי מין תלוי בעיקר בך ובהרגשתך, אך מומלץ לחכות מינימום שבועיים. קרישי הדם שנותרו ברחם יכולים לצאת בימים הקרובים, או להיות חלק מהווסת הראשונה שתקבלי, אך אין לזה כל השפעה או סכנה, מכיוון שציינת כי אין זרימת דם בתוכם, ולכן זה ייראה כדימום וסתי. הווסת הבאה שלך אמורה להופיע תוך 6 שבועות לכל היותר. אם אינה מופיעה - יש להיבדק. הרחם יהיה נקי מקרישי הדם אחרי המחזור הראשון. לאחר קבלת המחזור הראשון את יכולה לנסות להרות שוב. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

המינון המומלץ הוא 250-125 מ"ג 4 פעמים ביום. אם קשה לך לחשב, קחי כפית סירופ 4 פעמים ביום. יש לקחת את בתרופה במשך 10 ימים. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

שילוב התרופות רילרט (eletriptan hydrobromide) וציפרלקס (escitalopram), מעלה את הסיכון להופעת תסמונת הנקראת serotonin syndrome הכוללת את השלשה הקלינית הבאה: השפעות קוגניטיביות: בלבול, הזיות, חוסר שקט, כאבי ראש. השפעות אוטונומיות: רעד, הזעה, חום, יתר לחץ דם, קצב לב מהיר, בחילה ושלשול. השפעות סומטיות: כיווצי שרירים, רפלקסים ערים, רעד. עם זאת, ציפרלקס לכשעצמה, גורמת לכאבי ראש בכרבע מהמטופלים, תופעה אשר קרוב לוודאי דועכת עם הזמן. לאור העובדה שקשה לומר בוודאות, אם התופעות מהן את סובלת נובעות משילוב התרופות, או שמא נגרמות רק מנטילת הציפרלקס, והיות שהתסמונת אשר תיארתי למעלה עלולה לסכן חיים, עצתי לך היא לפנות לרופא המטפל שלך ולשאול על אפשרות של החלפת הציפרלקס בתרופה שלפחות לא תהיה לה האינטראקציה הזאת עם רילרט, וכך אולי תוכלי לבודד את מקור הבעיה. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

בעת נטילת גלולות למניעת הריון, יתכנו לעיתים דימומים בין-מחזוריים, כלומר דימומים קלים ללא קשר למועד הופעת הדימום הווסתי.כמו כן, תחושת נפיחות מסויימת יכולה גם היא להיות קשורה לנטילת הגלולות. עם זאת, במקרה שלך אינני בטוחה שיש קשר בין השניים, מכיוון שהתופעות החלו כשנה לאחר נטילת הגלולות באופן קבוע. כאבי הבטן יכולים להיות ממקור גינקולוגי (לרוב הם מורגשים סביב מועד הביוץ), אך הם יכולים גם להיות ממקור גסטרואינטסטינאלי, כלומר ממערכת העיכול. המלצתי היא לגשת לבדיקה גינקולוגית על מנת לוודא שאכן תקין. כמו כן, אם כאבי הבטן ותחושת הנפיחות מורגשים במהלך כל החודש, ללא שינויים סביב זמן הביוץ או הדימום הווסתי, או אם הכאבים מלווים בתופעות נוספות כמו שלשולים, עצירויות והקאות, יש מקום לגשת גם לגסטרואנטרולוג לצורך בירור. אם במהלך הבירורים לא יימצא מקור הבעיה, ייתכן שהפיתרון פשוט, ושתצטרכי רק להחליף את סוג הגלולות, לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, כמובן. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

בדיקת ה-MRI היא בדיקה שבה משתמשים בשיטת הדמיה המבוססת על שדות מגנטיים רבי עצמה ובגלי רדיו כדי ליצור הדמיה של איבר בגוף. בשיטה מפעילים שדה מגנטי החזק פי 10,000 מהשדה המגנטי של כדור הארץ. שיעור קטן מיוני המימן ברקמות הגוף "מתיישרים" בהשפעת השדה המגנטי (כלומר, מסתובבים בכיוון אחד), וכאשר מקרינים לעברם קרינת רדיו, הם מחזירים אות שאותו הופך המחשב לתמונה בת משמעות של האיבר. בבדיקה שלך נראו שני נגעים בחומר הלבן של המוח, מיקומם בהמיספרת המוח הגדול ובמזנצפלון משמאל. לא ברור לי האם הכוונה לנגעים היכולים להצביע על טרשת נפוצה או על גידול. ציסטה היא גוש או כיס לא תקין, מלא בנוזל או בחומר מוצק למחצה, שעשוי להופיע בכל איבר או רקמה. בסינוס משמאל הודגמה ציסטה רטנציונית, כלומר ציסטות שבהן יש חסימה של התעלה. מכיוון שאינני מכירה את הרקע שלך ואת הבעיות מהן את סובלת, קשה לי לשייך את הממצאים לאבחנה מסוימת. אני מציעה שתפני עם תוצאות הבדיקות לנוירולוג לקבלת אבחנה מדויקת. בהצלחה, ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

ראשית, בנוסף לתפקוד הכליות, יש לבדוק גם את תפקוד בלוטת התריס, אשר עלול גם כן להיות מושפע מהטיפול בליתיום. אם יש פגיעה בתפקוד הכליות, וזו אולי הסיבה לריבוי השתייה שאת מתארת (ולריבוי מתן שתן), אכן כדאי להפסיק את הטיפול בליתיום. הפסקת התרופה צריכה להיות הדרגתית ביותר, בליווי צמוד של פסיכיאטר, ותוך כדי החלפה לתכשיר אחר מקבוצת מייצבי מצב הרוח. קיים כיום מגוון של תכשירים מייצבי מצב רוח, והתאמת התכשיר עבורך צריכה להיעשות על ידי פסיכיאטר/ית שמכיר אותך ואת ההיסטוריה הרפואית שלך. לא מומלץ להתמודד עם המצב על ידי שיחות בלבד! דווקא בתקופה כה חשובה בחיים, כשאת מטפלת בבתך הקטנה, חשוב מאד לשמור על איזון של מצב הרוח, והסיכון להחמרה ללא טיפול תרופתי הוא הרבה יותר גדול. בברכת בריאות שלמה לך ולבתך, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד