שאלות ותשובות - עמוד 172

יש סוגים שונים של אנמיה. האנמיה היחידה שקשורה באכילת פול היא זו הנובעת מחסר ב- G6PD. Glucose 6-phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD) קרא עוד

אפשרות אחת היא שיש לך מה שנקרא ,post nasal drip בו הפרשות שנותרו מההצטננות, מחלל האף, הסינוסים והלוע, נוטפים בזמן שכיבה אל דרכי האוויר וגורמים לשיעול. שנית ייתכן שעדיין יש לך גירוי בדרכי האוויר, שיכול להימשך גם מספר שבועות לאחר המחלה החריפה. אם יש חום, כאבים בחזה ושיעול עם ליחה, אולי אף מדובר בדלקת ריאות משנית להצטננות. כדאי לשים לב מתי מופיע השיעול- האם לאחר שכיבה, האם לאחר מאמץ, האם מלווה בקוצר נשימה? אם אין לך חום, כאבים בחזה או קוצר נשימה, עצתנו להמשיך בטיפול שציינת ולחכות עד שזה יעבור, אם אחד מהנ"ל מופיע, לפנות שנית לרופא לקבלת טיפול. קרא עוד

גלולות למניעת הריון בנויות ממרכיב אסטרוגני בשם אתיניל אסטרדיול וממרכיב פרוגסטרוני, שיש לו מספר נגזרות שונות. האסטרוגן מעכב את הפרשת ההורמונים LH ו FSH מההיפופיזה באמצע המחזור החודשי, כך שאין ביוץ. כמו כן בכל השלב הפוליקולרי (הפאזה הראשונה של המחזור) אין בד"כ הבשלה של זקיקים בשל העיכוב במשוב חוזר של רמת האסטרוגן על הגונדוטרופינים LH ו FSH. 

זה נשמע ערך תקין, כאשר הממוצע הוא 115 פעימות לדקה בגיל זה. הקצב יורד מעט בשינה. הערכים מתחילים לרדת לערכי מבוגר מגיל 11-12 ואילך. קרא עוד

עליך לפנות לרופא ראומטולוג ולבצע בירור מקיף הכולל תשאול, בדיקה קלינית ובדיקות דם, שכן המחלה אינה מונוארתריטיס כבר, אלא מערבת שני מפרקים גדולים לפחות והאבחנה המבדלת רחבה, וממנה נגזר גם הטיפול ששונה ממקרה למקרה. קרא עוד

בדרך כלל אם שוכחים גלולה אחת מומלץ ליטול גלולה נוספת ביום המחרת. הסיכוי להריון אפסי ואפשר להמשיך לקיים יחסים ללא אמצעי מניעה נוסף. קרא עוד

המוח מורכב מארבעה חדרים, שבתוכם נוצר וזורם נוזל מוחי-שדרתי. כל חדר אמור להיות בנפח ובגודל מסויים, ואצל בנך, כנראה הודגמה הרחבה קלה. הרחבה זו גורמת לעלייה בהיקף הראש ולתופעות שאת מתארת, של עיכוב התפתחותי ואי שקט. יכולות להיות סיבות רבות להרחבה, כגון חסימה כלשהי של ניקוז נוזל השדרה והמוח, ייצור מוגבר של נוזל ועוד. הרחבת החדרים שנמצאה בבדיקה דורשת המשך מעקב ובירור. אני מציעה שתפני עם תוצאות הבדיקה לרופא הילדים, ובהמשך לנוירוכירורג, והם ייעצו כיצד להמשיך. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

אמנם אינני מכירה את כל ההיסטוריה הרפואית שלך ואינני יודעת מה היו האינדיקציות לטיפול באיקאקלומין בהריונות הקודמים, אך אם כל ההריונות שלך אכן התחילו על ידי טיפול תרופתי, סביר להניח שישנה בעיה קבועה כלשהי המצריכה תמיכה וטיפול באיקאקלומין גם בהריונות הבאים. אין כל קשר בין האיקאקלומין לבין סוגי הלידות שעברת. הצדק עימך - לרוב לאחר שני ניתוחים כבר לא מאפשרים לידה וגינאלית מחשש לקרע ברחם וסיבוכים קשים אחרים. אינני מכירה בית חולים שמאפשר באופן מוחלט לידה וגינאלית לאחר שני ניתוחים קיסריים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מדובר בבדיקה תקינה. תפקוד החדר השמאלי של הלב שלך תקין. זה המדור בלב שאחראי על זריקת הדם לגוף כולו. אם תפקודו לקוי, זהו מצב של אי-ספיקת לב, והיא תלויה בחומרת הפגיעה. בנוסף יש לך אי ספיקה קלה של המסתם המחבר את העלייה הימינית לחדר הימני. אין לכך חשיבות אם אינך סימפטומטית, כלומר, אם הדבר אינו מורגש על ידך. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

מספר סיבות יכולות לגרום למצב אותו אתה מתאר, בכמה תחומים: כלי דם - יש לשלול מחלת כלי דם היקפית על ידי בדיקת דופלר עורקי וורידי. נכון שדופק תקין מפחית את הסבירות לכך, אך אולי יש הפרעה מינורית. כמו כן יש לשלול מחלת ריינו (היצרות כלי דם), אם כי זה נראה לי פחות סביר. בלוטת התריס - יש לשלול בעיה בתפקוד בלוטת התריס - תת-פעילות של הבלוטה. ספירת דם - יש לשלול אנמיה. סוכרת - חיוני, לדעתי, לבדוק את רמת הסוכר בצום, שכן תחושה "בלתי הולמת" של חום או קור בכפות הרגליים נפוצה מאד בקרב חולי סוכרת, והיא בדרך-כלל ביטוי למעורבות עצבי התחושה ברגליים (נוירופתיה פריפרית). כדי לאמת אפשרות זו יש לבצע בדיקה בשם EMG, אשר בודקת מוליכות חשמלית ברגליים. בעיה אורתופדית - שינויים בעמוד השדרה התחתון יכולים לתת תחושת קור בכפות הרגלים. אלה הכיוונים המרכזיים שעולים בדעתי. מאחלת לך בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד