שאלות ותשובות - עמוד 197

עקה חמצונית (Oxidative Stress) זהו מצב בו הגוף אינו מסוגל להתמודד עם כמות הרדיקלים החופשיים. במצב אידיאלי, תאי הגוף מסוגלים להתמודד עם מתקפת הרדיקלים, אולם בעקבות גורמים חיצוניים (תזונה, עישון, זיהום אוויר, ועוד) ופנימיים (גיל, תרופות, פציעה, מחלה) גוברים הרדיקלים על נוגדי החמצון, והתוצאה היא עקה חמצונית בתא, שגורמת לנזקים למולקולות השונות, וכך נפגעים מבנה ותפקוד התא. זוהי אינה מחלה, אלא סימן לכך שמשהו השתבש בתפקודי התא. הטיפול הוא בנוגדי חמצון, שיכולים להימצא במזונות מסוימים, בוויטמינים כגון ויטמין C וויטמין E, בחומצה אלפא ליפואית וכדומה. מידע לגבי החומצה תוכלי למצוא בדף הבא: http://www.tevalife.com/article.asp?id=3003 קרא עוד

Invega או Paliperidone היא תרופה אנטי פסיכוטית (א-טיפית), המאושרת לשימוש על ידי ה-FDA בארצות הברית לטיפול בסכיזופרניה. לא ברור לי אם אושרה כבר בארץ. לתרופה יש שחרור מושהה, תכונה שמאפשרת ליטול אותה רק פעם ביום. מדובר בתוצר פירוק פעיל של ריספרדל, ולכן לא ברור יתרונה המובהק על פני ריספרדל. נתמקד במקרים בהם בעייתי לתת את התרופה (אזהרות) ומהן תופעות הלוואי האפשריות. אין לתת את התרופה למי שרגיש לריספרדל או לאחד ממרכיבי התרופה. אזהרות חשובות: התרופה יכולה לגרום לתמותה בזקנים עם דמנציה, לסחרחורות ולעילפון, להעלאת רמת הסוכר בסוכרתיים, להפרעות בליעה, הפרעות טמפרטורה, ופרכוסים. לתרופה יש תופעות לוואי מכמה סוגים. תופעות לוואי קרדיווסקולריות: הפרעות קצב (בעד 1% מהמטופלים) והורדת לחץ הדם. תופעות לוואי מטבוליות: עלייה במשקל (שכיחות של 6% עד 9%) ועליית רמת הפרולקטין בדם. במערכת העיכול, יתכנו כאבי בטן ויובש בפה (ב-1% עד 3% מהמטופלים). תופעות הלוואי ההמטולוגיות עלולות לכלול ירידה ברמת הטסיות בספירת דם. מבחינה נוירולוגית יכולה התרופה לגרום להפרעות תנועה (בעד 10% מהמטופלים), כאבי ראש (11% עד 14%), ישנוניות (6% עד 11%), ורעד (3% עד4%). בהריון התרופה שייכת לקטגוריה C: הוכח שהתרופה גורמת למומים בבעלי חיים, ולכן לא מקובל לתת אותה אלא אם כן התועלת עולה על הנזק. תוכל למצוא מידע רב על התרופה כאן: http://www.invega.com קרא עוד

תסמונת טרנר היא פגם גנטי בנשים שיש להן רק כרומוזום X אחד במקום שניים. נשים שסובלות מתסמונת זו אינן פוריות. יש להן איברי מין נשיים חיצוניים, אך אין להן שחלות, ולכן אין להן מחזור וסת (ראי אל-וסת). נשים אלו נמוכות, ורובן המכריע נורמלי מבחינה שכלית. עוד מידע תמצאי בדפים הבאים: http://en.wikipedia.org/wiki/Turner_syndrome קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

תיאורטית, ניתן לאבחן הריון על פי ערכי ההורמון HCG כ- 9 ימים לאחר מועד הביוץ, כלומר 5 ימים לפני הדימום הווסתי המשוער. עם זאת, חשוב להדגיש כי דיוק ואמינות הערכות הביתיות לגילוי הריון עולים ככל שמתקרבים למועד הווסת המשוער, והדיוק המירבי מושג אם מבצעים את הבדיקה לאחר מועד זה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

התרופה אכן רשומה לסובלים מתסמונת המעי הרגיז ועוזרת לטיפול בכאבים ובעצירות. יתכן כי התרופה תעזור נגד הכאבים ופחות לשלשול. אני מניחה שסיפרת לרופא שבדק אותך על השלשולים והוא רשם את התרופה במודע. כנראה שיש לו ניסיון טוב איתה. אני ממליצה לך לנסות את התרופה, ואם צריך, לפנות לרופא להתייעצות חוזרת. תרופה נוספת שכדאי שתבדוק היא פסיליום, הניתנת גם לטיפול במעי הרגיז, ללא תופעות לוואי משמעותיות. משתמשים בה גם להפחתת תדירות היציאות ולהגברת המוצקות שלהן אצל אנשים הסובלים משלשול מימי מתמשך. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

ירידה בטסיות (תרומבוציטים) אינה בין תופעות הלוואי השכיחות של הרצפטין, או בשמה הגנרי Trastuzumab. תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן תגובות של חום וצמרמורת במהלך מתן העירוי, והן מתרחשות בעד 40% מהמטופלות. תופעות לוואי נוספות הן בחילה והקאות, שלשולים, זיהומים, שיעול, כאבי ראש, חולשה ועייפות, קוצר נשימה, פריחה וכאבי שרירים. תופעות לוואי המטולוגיות (במערכת הדם) של התרופה הן ירידה של תאי הדם הלבנים (לויקופניה) ואנמיה, ואלה נדירות בקרב מטופלות המקבלות הרצפטין בלבד, ללא כימותרפיה. 4 מחקרים שבדקו 352 נשים שקבלו הרצפטין בלבד גילו אנמיה ב-4% מהמטופלות ולויקופניה ב-3%. דיכוי מוח עצם היא תופעת לוואי נדירה, ואם היא מתרחשת, היא על פי רוב קלה. ערכתי עבורך סקירת ספרות, כדי לגלות אם קיימים תיאורי מקרים דומים בספרות. גיליתי מקרה אחד, של אישה שפתחה תרומבוציטופניה קשה 4 ימים לאחר טיפול בהרצפטין בלבד. לירידה ברמת טסיות עשויות להיות סיבות רבות. רמת טסיות של 106 היא תרומבוציטופניה קלה בלבד. כדאי לחזור על הבדיקה, כדי לראות אם הספירה עולה או יורדת, ולפנות אל הרופא המטפל שלך כדי לבדוק אם קיימות סיבות אפשריות אחרות לירידה ברמת הטסיות. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

כולסטרול כללי הוא רמת כלל הכולסטרול בדם. הרמות התקינות הן מתחת ל-200 מ"ג/ד"ל. רמה גבוהה של כולסטרול בדם היא גורם סיכון למחלות לב וכלי דם. LDL נקרא גם "הכולסטרול הרע". כולסטרול זה נוטה להתחמצן ולשקוע בדפנות כלי הדם. תהליך זה קשור ביצירת מחלה חסימתית של כלי הדם או הלב. רמה תקינה של כולסטרול זה היא פחות מ-130 מ"ג/ד"ל. HDL נקרא גם "הכולסטרול הטוב". כולסטרול זה אינו שוקע בכלי הדם ואף מסייע בסילוקו של הכולסטרול הרע מהם. רמות רצויות של כולסטרול זה הן לפחות 35 מ"ג/ד"ל. הערכים שמסרת אכן גבוהים מהנורמה, ועל כן אני ממליצה לגשת עם התוצאות לרופא המשפחה לבירור ומעקב. בנוסף, מומלץ לשפר את צריכת השומנים בתפריט, לפי הפירוט הבא. מקורות מומלצים לצריכת שומן: שמן: שמן זית, שמן קנולה בשר: עוף, הודו דגי ים: טונה, סלמון, לוקוס אבוקדו אגוזים וגרעינים: אגוזי מלך, אגוזי לוז, אגוזי קשיו, אגוזי אילסר, אגוזי ברזיל, שקדים, בוטנים, שומשום, גרעיני פשתן טחונים זיתים טחינה מקורות לא מומלצים לצריכת שומן פיצוחים מיונז ורטבים על בסיס מיונז חמאה מרגרינה ומוצרים המכילים מרגרינה: בורקס, ג'חנון, מלוואח, קוראסונים, פיצה, עוגות, עוגיות שמנות וקצפות גבינות מעל 9% שומן בשר אדום: בייחוד לא מומלצים החלקים השמנים כמו אנטריקוט וצלעות בשרים מעובדים: המבורגר, נקניקיות וכו' איברים פנימיים: כבד, טחול, מוח וכו' קקאו ושוקולד שמן: שמן קוקוס, שמן כותנה, שמן דקלים, שמן סויה, שמן תירס, שמן חריע חטיפים עתירי שומן: ביסלי, במבה, אפרופו, תפוצ'יפס וכו' מזונות מטוגנים: צ'יפס, שניצל וכו' תוכלי למצוא מידע נוסף על ידי שימוש במנוע החיפוש של אינפומד. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

בהחלט יתכן שהדמם נגרם גם הפעם כתוצאה מהפיסורה. בדרך כלל, דמם זה מלווה בכאבים בשעת יציאה. מובן שיתכן שסיבה אחרת היא שגורמת לדמם. עקב איבוד דם עלולה להתפתח אנמיה, הגורמת לחולשה כללית וסחרחורות. אם מדובר בפיסורה, זו אינה בעיה פנימית, אלא סוג של חתך בפי הטבעת. אל תילחצי, אך חשוב שתיגשי בהקדם לבדיקה של כירורג, שיסתכל באיזור ויאבחן את הסיבה לדימום. כפי שציינתי, יתכנו סיבות שונות. תוכלי לקרוא עוד על הבעיות מהן את סובלת אם תחפשי במנגנון החיפוש של אינפומד את המילים "פיסורה" או "דם בצואה". כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד