שאלות ותשובות - עמוד 27

לפי הנתונים בשאלתך, עברת בירור מקיף והתשובה כי הביופסיה שנלקחה שוללת ממאירות היא המדויקת ביותר, ולכן ככל הנראה לא מדובר בכך. יכול להיות כי הנפיחות בצוואר קשורה לדלקת חניכיים, דבר שגם יכול להביא להגדלה המינימלית של הבלוטות בצוואר. אם אין שיפור, אמליץ לך לפנות לרופא שיניים לבדיקה והתייעצות לגבי נטילת אנטיביוטיקה. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הטיפול בעין לאחר השתלת קרנית חיוני לשם החלמה מהירה ושלמה של העין, ולמניעת דחיית השתל. במידה וקיימות הפרשות בימים הראשונים לאחר הניתוח ניתן לנקותן באמצעות צמר גפן נקי ספוג במים רותחים שהתקררו. טיפול אנטיביוטי לעין לאחר הניתוח כולל טיפות עיניים למשך של כשלושה שבועות או יותר בהתאם לצורך. כמו כן, יש להזליף טיפות עיניים אנטי-דלקתיות לתקופה של כ-6 חודשים מההשתלה. טיפות אלו כוללות טיפות נוגדות דלקת, סטרואידים ותרופות נוגדות חיסון. ישנה חשיבות ניכרת לטיפול העיני הקפדני, לצורך שמירה על שקיפות הקרנית, מניעת בצקת בקרנית או זיהום. בנוסף, ישנו צורך להרכיב במשך היום משקפי הגנה על העין, ובמשך הלילה לישון עם מגן עיני הנצמד חיצונית, למשך של כ-3 שבועות.

התשובה היא כן. כיום מרבית מושתלי הקרנית נעזרים במשקפי ראייה לתיקון אופטי של חדות הראיה לאחר הניתוח, שכן ניתוח השתלת הקרנית אינו מטפל בחדות הראייה, ולעיתים לאחר הניתוחים נשארים עיוותים הדורשים תיקון (צילינדר וכו'). לגבי עדשות מגע, למרות הקרבה הגדולה לקרנית המושתלת, לאחר מספר חודשים של החלמה טובה של הקרנית, אין מניעה בהתאמת עדשות מגע מיוחדות. ישנו צורך להקפדה מרבית על היגיינה של העין והעדשות על מנת לצמצם סיכון בזיהומים.

בשיטות החדשות, מתאפשרת השתלת קרנית חלקית, בהן מחליפים רק את השכבה הפגועה בקרנית: בניתוח בשיטת DSEK- מוחלפת רק השכבה הפנימית של הקרנית, שהיא שכבת תאי האנדותל. שיטה זו טובה לתיקון בעיות הנובעות ממחלות הקטרקט, בצקת בקרנית ועוד, הפוגעות בשכבת תאים זו, תוך נזק מינימלי לרקמה בעת ההשתלה, והחלמה מהירה יחסית. בניתוח בשיטת IEK- באמצעות קרני לייזר נעשה חיתוך מדויק של צורת השתל מקרנית התורם, והיא תואמת בדיוק לחיתוך שנעשה בעין הפגועה, כך שאין כמעט צורך בתפרים, וההתאמה של השתל היא טובה מאד.

אזור היפודנסי בבדיקת CT של המוח יכולה לייצג כמה דברים: איסכמיה, כלומר פגיעה באספקת החמצן לאזור מסוים, תופעה המוכרת יותר בשמוץ אירוע מוחי או שבץ. תהליך תופס מקום, כלומר גידול מסוג כלשהו. ארטיפקט, כלומר ממצא שלא מייצד משהו אמיתי, ואשר נוצר בשל סיבות טכניות הקשורות לפעולת המכשיר או בשל סיבות אחרות, כמו תזוזה קלה של הנבדק בזמן הבדיקה. לא סביר שהאזור שמתואר בבדיקת ה- CT שלך הוא גידול, מכיוון שגידולים בדרך כלל בולטים יותר לאחר הזרקת חומר ניגוד. לא ניתן לדעת בוודאות אם זה מסביר את התסמינים שלך מבלי לראות את הבדיקה עצמה ומבלי לבדוק אותך בדיקה נוירולוגית מדוקדקת. בכל מקרה, על מנת לראות את הממצא הזה בצורה אופטימלית, כדאי לעשות בדיקת MRI של המוח. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

  אולי יש לך fissura ani, שזה חתך קטן בקפלי פי הטבעת, אשר בזמן יציאה נפתח מחדש ומדמם. חזור לבדיקת כירורג. יש רושם שהכאבים מקורם בקיבה. הפסק לצרוך אלכוהול ומאכלים חריפים למשך חודש, ואם אין שיפור, קח כדור בשם אומפרדקס 20 מ"ג פעם ביום. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

לתאריכי המחזור בעת שימוש בגלולות למניעת הריון אין כל משמעות בקביעת הביוץ, שכן בתקופה זו המחזור מלאכותי, ואינם מעידים דבר על סדירות טבעית או על ביוץ. כאשר מפסיקים ליטול גלולות למניעת הריון ומעוניינים בהריון, יש להתאזר בסבלנות, כיוון שלרוב, המחזור הופך לסדיר וביוצי רק לאחר כמה חודשים. עם זאת, נשים רבות נכנסות להריון אפילו בחודש הראשון אחרי הפסקת הנטילה, כך שהעניין אינדיבידואלי. קודם כל אני ממליצה לא להפוך את הנושא ל"מבצע" הדורש התארגנות, אלא פשוט לנסות באופן טבעי, ולקוות לטוב. אם את מתעקשת לערוך חישובים, עלייך להמתין כמה חודשים, ולפי מועדי הווסת בהם תוכלי לבדוק אם המחזור שלך תקין. אם כן המחזור שלך סדיר, הביוץ מתרחש כ-14 ימים לפני הדימום הווסתי. כלומר, אם תווכחי שהמחזור שלך סדיר, והדימום הווסתי מופיע כל 28 יום, נניח, אזי הביוץ מתרחש אצלך, כנראה, ביום ה-14 למחזור, כלומר 14 יום מתחילת הדימום הווסתי. תוכלי להיעזר במחשבון הביוץ של אינפומד: http://www.infomed.co.il/Calculator-Ovulation קרא עוד

כמובן שאבחנה לא יכולה להתבצע על פרטים כלליים שכאלה ובלי בדיקה גופנית מקיפה. הסימפטומים שאת מתארת יכולים להתאים להרבה מחלות התוקפות את מערכת העיכול. אין אפשרות לשלול סרטן של המעי (אך הוא בדרך כלל לא מופיע בגיל כמו שלך), אבל הבעיה יכולה להיות גם מחלה דלקתית של המעי ואף מעי רגיז. אני ממליץ לך לעשות בדיקות דם כלליות, ללכת לייעוץ של גסטאנטרולוג ואולי, בעצתו, אף לעשות אנדוסקופיה למערכת העיכול העליונה והתחתונה ולברר את הבעיה שלך. אני ממליץ לך בחום לא להזניח את הסימפטומים שאת מתארת. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

קודם כל חשוב לציין כי את מועד הביוץ יש לקבוע הן על ידי מעקב זקיקים והן על ידי בדיקות דם למדידת רמת ההורמונים, ולא ציינת אם הדבר נעשה, ומה היו התוצאות. זקיק בשל שממנו יכולה לבקוע ביצית, צריך להיות בגודל בין 19 ל-24 מ"מ. אצלך, לצערי, לא הושג גודל כזה, ולכן ניתן להסיק כי לא התרחש ביוץ. עובי הרירית צריך להיות בין 6 ל-8 מ"מ על מנת שהריון ייקלט, ואצלך התוצאה גבולית, אך מאפשרת קליטת הריון. הביוץ אמור להתרחש סביב היום ה-14 למחזור, ולכן האפשרות כי פספסת את הביוץ קטנה. בקשר לקיום יחסי מין והסיכוי לכניסה להריון, הסיכוי תמיד קיים, אך ביום 6 למחזור הוא קטן. אמליץ לך להמתין למחזור הבא, להתחיל משם את המעקב מחדש, עם התייעצות לגבי מה נדרש לעשות אצל הגינקולוג המטפל שלך. אם הוא לא מגיע, אמליץ לבצע בדיקת הריון ביתית. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

תלוי אילו חיסונים. להפטיטיס (דלקת כבד), במידה והחיסון אכן "תפס" - אין צורך לחזור עליו. לגבי "טיפוס" וכולירה" - צריך לחזור על החיסון. בנוסף, אם לא חוסנת לטטנוס מאז 1998 ואם את נוסעת לתקופה ארוכה, כדאי גם להשלים חיסון זה. הטוב ביותר הוא לגשת למרפאה של רפואה גיאוגרפית או למומחה למחלות זיהומיות ולהתייעץ איתם. וכמובן בתלות למקום אליו את נוסעת, צריך לברר לגבי לקיחת טיפול מונע למלריה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד