שאלות ותשובות - עמוד 357

כאבים שמקורם בלב מתאפיינים בלחץ בחזה, סחרחורות, הזעה, החמרה בשעת מאמץ וכדומה. מכיוון שהכאב שאתה מתאר הוא כאב נקודתי, שחלף, לא נראה שמקורו בלב, אלא במקום אחר בבית החזה - שריר תפוס, מתיחה מסויימת, או אולי ריאות. על פני הדברים, לא נראה שיש סיבה לדאגה. עליך להמשיך בפעילות הגופנית ולשמור על תזונה מאוזנת. אך על רקע ההיסטוריה הרפואית שלך, אני ממליצה לך לפנות לרופא המטפל, לשם בדיקה ושלילת בעיות בלב. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

על פי התוצאות, נראה שאכן היתה הדבקה בטפיל לאחרונה, זאת לפי ערכי ה- IGM, אך נראה שלא מדובר בהדבקה ראשונית. בהריון, הדבקה ראשונית היא המסכנת את העובר, ולכן, במקרה שלך, לא נראה שיש סיבה לדאגה ושנחוץ רק למעקב מסודר. אבל אינני מכירה את ההיסטוריה הרפואית שלך, ולכן חשוב שתיוועצי גם ברופא המטפל. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

ורטיגו ממקור וסטיבולרי היא תופעה של סחרחורת תנוחתית, סחרחורת שיכולה להיות מאוד קשה, עד כדי בחילות והקאות, עם תחושה שכל החדר מסתובב סביבך. התופעה יכולה לעבור או להחלש ברגע שעוזבים את התנוחה בה היא מתחוללת. תופעה זו נגרמת בגלל הפרעות באוזן הפנימית. ההפרעה מתבטאת בעיקר בווסטיבול (הפרוזדור), שאחראי בדרך כלל על מתן ועיבוד של מידע על איזון ושיווי משקל של הגוף, יחד עם עוד כמה מנגנונים אחרים. הפרעה זו יכולה לנבוע מסוגים רבים של פגיעות, החל במכות חזקות, במשך בדלקות באזור האוזן או הגרון, וכלה בתנועה עדינה שמפרה פתאום את הסדר. לטיפול בוורטיגו דרוש פיזיותרפיסט מוסמך אשר עבר את הכשרה מיוחדת לטיפול וסטיבולרי. בדרך כלל, טיפול אחד ויחיד פותר את הבעיה לחלוטין, אך קורה, וזה כנראה מצבך, שיש מקרים קשים יותר, בהם נחוצים יותר טיפולים, וכמו שתיארת, גם תרגילים מאוד מדויקים לביצוע בבית. לדעתי, לא תצטרכי להמשיך איתם תמיד. חשוב שתתייעצי עם הפיזיותרפיסט המטפל שלך, שנתן לך את התרגילים, ותשאלי אותו מתי להערכתו תוכלי להפסיק. גם במקרים קלים, תופעת הוורטיגו יכולה לחזור על עצמה. זה אינו סימן לכך שהטיפול הקודם לא הצליח, זו פשוט תופעה שיכולה לחזור על עצמה. במקרה כזה צריך טיפול חוזר, שוב עם פיזיותרפיסט מומחה לנושא. ייתכן שהבעיה תיפתר בטיפול אחד, ללא קשר לבעייתך הקודמת, וייתכן שזה שוב ייקח יותר זמן. תופעת הוורטיגו מאוד לא נעימה, אך בדרך כלל ניתנת לפתרון, עם טיפול מדויק והרבה סבלנות. בהצלחה! קתרין אטל - פיזיותרפיסטית קרא עוד

התקן תוך רחמי יכול לעכב את הגעת המחזור ולהפחית אותו באופן משמעותי. אני לא רואה סיבה לחשוש מפליטה של ההתקן החוצה. לא הבנתי מדוע עלה החשש של הריון מחוץ לרחם. האם ישנם סימפטומים לכך? אם את מודאגת, את יכולה לבצע בדיקת הריון ביתית. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

לאחר נטילה רצופה של גלולות, יתכנו מחזורים שאינם ביוציים. עם זאת, המצב אמור להתייצב לאחר מספר חודשים. אם אכן ביצעת את בדיקות הביוץ כראוי, ועדיין לא נראה ביוץ, אני ממליצה לך לפנות לרופא הנשים לבדיקה. יתכן שתופני לביצוע בדיקות דם לשם הערכת הפרופיל ההורמונלי. עם זאת, חשוב לזכור שבממוצע, הזמן שלוקח להיכנס להריון באוכלוסיה הבריאה עומד על כ-7 חודשים. בהצלחה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לגבי הסיכון לפתח גידול ממאיר בחולי שחמת כבד: חולים בשחמת כבד הם אכן בסיכון גבוה יותר לפתח גידול ממאיר (קרצינומה) בכבד. סטטיסטית, הסיכון הוא כ- 3% לשנה. חולים במרבית הסוגים של הפטיטיס כרונית הם לא בסיכון יתר לפתח גידול ממאיר עד שמתפתחת השחמת. יוצאי דופן הם חולים בהפטיטיס ויראלית מסוג B , שיכולים לפתח קרצינומה בכבד גם בהיעדר שחמת. החולים בסיכון הגבוה ביותר לפתח גידול ממאיר בכבד, הם חולי שחמת שהמחלה הראשונית שלהם היא הפטיטיס B , הפטיטיס C והמוכרומטוזיס (פגיעה באיברים בגוף וביניהם הכבד בשל אגירת ברזל). בגלל ה- "רזרבה" הגדולה שיש לכבד מבחינה תפקודית, חולים עם קרצינומה של הכבד הם לעיתים קרובות אסימפטומטיים בשלבים הראשונים ולכן האבחנה נעשית מאוחר. החשד צריך לעלות בחולה שחמת שהיה עד כה מאוזן ולפתע יצא מאיזון. סימנים נוספים הם: כאבים, ירידה בתאבון, צהבת חסימתית, גוש שניתן למישוש ועוד. דרכי הטיפול הן ניתוחיות או לא ניתוחיות (לדוגמא, כמותרפיה והקרנות). לגבי השתלת כבד כטיפול בשחמת כבד: השתלת כבד היא הטיפול היחיד שיכול למעשה לרפא חולה בשחמת כבד. ההחלטה האם לבצע השתלה תלויה בחומרת המחלה, איכות החיים והיעדר גורמים שלא יאפשרו את ההשתלה. החולה צריך להיות מופנה למרכז רפואי שעוסק בהשתלות כבד, שם תבוצע הערכה האם הוא אכן מועמד מתאים להשתלה. קרא עוד

Papillary carcinoma הוא הגידול השני בשכיחותו בכליה. ברבים מן המקרים מופיעים מספר מוקדים של הגידול באחת הכליות או בשתיהן. שכיח לאבחן Papillary carcinoma בשלבים מוקדמים, כמו שאובחן אצל אביך - ולכן סיכויי ההחלמה (הפרוגנוזה) - מצויינים. לא קיימים מחקרים המוכיחים מהו המעקב האופטימלי לאחר ניתוח כזה, אולם בגידולים מוקדמים מקובל לבצע CT של הבטן 4-6 חודשים לאחר הניתוח, ומדי חצי שנה בדיקת רופא, בדיקות דם - כולל ספירה וכימיה של הדם וצילום חזה. ה- CT מדויק ויעיל יותר מן האולטרסאונד באבחון חזרה של המחלה. קרא עוד

צהבת פיזיולוגית של היילוד חולפת על פי רוב עד גיל 14 יום. ובכל זאת, מחקרים מראים כי עד 15% מן התינוקות עדיין סובלים מצהבת בגיל זה. אצל רובם הסיבה היא צהבת הנגרמת עקב הנקה. ממצא כזה בתינוק - מחייב המשך בירור, משום שאם אכן מאובחנת בעיה רפואית, הרי שברבים מן המקרים יש להתחיל טיפול בשלב מוקדם ככל האפשר - כדי למנוע נזק. עליך לפנות בהקדם לרופא ילדים או לגסטרואנטרולוג ילדים - כדי שישלים את הבירור: אנמנזה מפורטת (למשל, האם את היית חולה במהלך ההריון? מהן הבדיקות הרפואיות שעבר התינוק במהלך ההריון? כיצד הילד אוכל? האם הוא עולה במשקל? היסטוריה של מחלות גנטיות במשפחה ועוד), בדיקה גופנית, בדיקות מעבדה נוספות ובדיקות הדמיה ע"פ החשד שעולה. קרא עוד

תוכל לקרוא על דרכי ההדבקה בנגיף הפטיטיס C ועל המחלה בפורטל אינפומד בקישור הבא: http://www.infomed.co.il/questions/q_011203_5.htm קרא עוד