שאלות ותשובות - עמוד 358

בלוטת התימוס יכולה להיות היפרפלסטית, כלומר גדולה ופעילה יותר, לאחר סיום טיפולים כמותרפיים. אין לכך משמעות קלינית, ואין צורך בטיפול. בדרך כלל הבלוטה הולכת ומתנוונת עם הגיל ונעלמת בד"כ בגיל 30. פרט לכך נשמע שהבדיקה תקינה ואין עדות לחזרה של המחלה. קרא עוד

ה CT אינה בדיקה מדויקת כשזה נוגע לרחם ולשחלות, ולכן יש לעשות קורלציה עם בדיקת אולטרסאונד גינקולוגי על מנת לראות אם אכן הרחם מוגדל ומדוע. קרא עוד

. התרופה ניתנת לכל כאב שמקורו מפרקי- גרמי, ושיש בו מרכיב של דלקת מקומית- לא רק לכאבי גב. היא שייכת למשפחת תרופות גדולה בשם נוגדי דלקת לא סטרואידים (non steroidal anti inflammatory drugs), שיש להם השפעה מפחיתת כאב ומשככת דלקת. תחליפים אחרים הם איבופן, נורופן, אדויל, אדקס (שמות מסחריים של ibuprofen) , וולטרן (diclofenac), נקסין (naproxen) , אטופן (etodolac), סלברה (celecoxib) , ויוקס (rofecoxib) ועוד. תופעות הלוואי המשמעותיות של התרופה בלקיחה ממושכת הן השפעה לרעה על הכליות ועל רירית הקיבה. אנא קרא על התרופה כאן- http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=281 קרא עוד

רעד בידיים בזמן פעולה יכול להיות תופעה נורמלית שקורית באנשים מסוימים וחוזרת על עצמה במשפחות מסוימות. אם זה תסמין יחיד - אז פחות סביר שהוא משני לבעיות נוירולוגיות אחרות. הבירור והאבחנה מתקבלים לאחר בדיקה רפואית נוירולוגית ובדיקות מעבדה, הכוללות תפקודי בלוטת התריס. חסר בויטמין B12 יכול לגרום תופעות עצביות, אך בד"כ לא רעד, כך שסביר להניח שזו לא הסיבה. קרא עוד

אין ספק שעליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים מומחה בשל התוצאות הלא תקינות, העשויות להצביע אולי על בעיה בבלוטת יותרת התריס, רמה גבוהה של סידן וחילוף חומרים אינטנסיבי של העצם. על מנת לקבל אבחנה יש צורך בבדיקות דם ובדיקות נוספות על פי המלצת אנדוקרינולוג. קרא עוד

מלטונין הוא הורמון המופרש ע"י בלוטת האצטרובל (pineal gland) במוח, בתגובה למחזור יום לילה. רמתו עולה בלילה, וכתוצאה מכך הגוף מתעייף והטמפרטורה שלו יורדת, וחשים עייפים. עם שחר, רמתו יורדת ונשארת נמוכה כל היום. הוא משמש מעין סמן לגוף למקצבי יום לילה ומווסת שינה. נגזרת סינתטית של ההורמון הנמכרת בחנויות טבע בארה"ב משמשת כתוסף מזון. נלקחת בלילה. עוזרת לקשיי שינה, בעיקר באנשים מבוגרים מעל 50, וכן מקצרת הפרעות שינה שמקורן ג'ט לג. אין לתכשיר תופעות לוואי רציניות כאשר הוא נלקח במינונים המקובלים. יעילותו בלקיחה ממושכת לא נקבעה, לעומת לקיחה לזמן קצר שהוכחה כעוזרת, אך לא ידוע על נזק כתוצאה מלקיחה ממושכת. קרא עוד

כאבי ראש הם אחת הבעיות הגופניות השכיחות ביותר. הם עשויים לנבוע ממספר סיבות, וברובם המכריע של המקרים הם מטרידים, אך אינם מסוכנים. הסיבות השכיחות ביותר לכאבי ראש הן מיגרנות וכאב ראש הנובע ממתח שרירי ונקרא Tension Headache. מכיוון שאת מתארת כאב ראש במשך החודש האחרון, עליך לפנות אל רופא המשפחה שלך, כדי שיוכל לברר יותר פרטים על כאב הראש: אופי הכאב, תדירות ההתקפים, האם כאב הראש מופיע בשעה מסויימת ביום, אם סבלת מכאבי ראש בעבר, חומרת הכאב, ואם חל בה שינוי מאז שהתחלת לסבול מכאב הראש, סימפטומים נלווים (למשל בחילה או רגישות לאור), תגובה לטיפול נגד כאבים, סיפור משפחתי של מיגרנה, שינוי בעבודה או באורח החיים לאחרונה, שינויים במשקל, שינה, פעילות גופנית או תזונה, אם התחלת לקחת תרופות לאחרונה (כולל, למשל, גלולות למניעת הריון), אם כאבי הראש החלו במקביל לתקופה של מתח נפשי, גורמים המחמירים את הכאב ומקלים עליו ועוד. התשובות לשאלות אלו, יחד עם ממצאי בדיקה גופנית, יוכלו לסייע לו להתאים לך טיפול או לשלוח אותך להמשך בירור, אם יחשוב כי יש צורך בכך. עוד על כאבי ראש תוכלי לקרוא באינפומד: http://www.infomed.co.il/headache.asp קרא עוד

קודם כל, כל הכבוד על העירנות והאחריות! השיטה שאת מתכוונת אליה נקראת "הימים הבטוחים", כלומר ימים בחודש שבהם הסיכוי להיכנס להריון נמוך. שיטה זו מבוססת על הפיזיולוגיה והשינויים ההורמונליים במהלך המחזור החודשי. על פי שיטה זו, הימים "המסוכנים", בהם הסיכוי להיכנס להריון גבוה, הם מהיום השמיני ועד ה-19. חשוב לציין ששיטה זו אינה בטוחה כלל וכלל, תוכלי לראות את יעילות השיטה בטבלה המצורפת: http://www.infomed.co.il/preg/birthControlTable.asp קרא עוד

לתרופה אימיטרקס (sumatriptan) יש מבנה כימי דומה לזה של סרוטונין, והיא פועלת על קולטנים לסרוטונין. רסיטל (citalopram) שייך לקבוצת ה- SSRI ומעלה את רמת הסרוטונין במוח. אימיטרקס יכול להגביר תופעות הלוואי של תרופות אחרות המשפיעות על רמת הסרוטונין במוח. בנוסף, יש סכנה לתסמונת סרוטונרגית. לא כל כך מומלץ לקחת את שתי התרופות יחד. יש לשקול שינוי של התרופות. תופעות הלוואי שציינת יכולות להיות גם קשורות לאימיטרקס, אם כי אינן שכיחות בנטילת תרופה זו. על בעיות שיכולות להיות בשילוב תרופות שונות אפשר ללמוד באמצעות כלי לבדיקת תגובות בין תרופתיות שישנו באינפומד: http://www.infomed.co.il/DrugInteract.asp קרא עוד

ליכן פלנוס היא מחלת עור המאופיינת בנגעים ורודים-סגולים, לעיתים מגרדים, במקומות שונים בגוף, כגון מפרקי הידיים, המרפקים, כפות הרגליים, ראש ואברי המין. לעיתים מופיעים פצעים כואבים בחלל הפה. ליכן פלנוס עורית נמשכת בדרך כלל מספר חודשים, ואילו זו המערבת רקמות ריריות יכולה להמשך שנים. לא ידוע הגורם למחלה, היא נחשבת אידיופתית: מחלה שהגורם לה אינו ידוע, או שמופיעה באופן ספונטני. התהליך המתרחש בגוף הוא תהליך אימונולוגי: תאי מערכת החיסון בעצם מגיבים למשהו, וגורמים להופעת הנגעים. לא ברור מהו הדבר אשר גורם לתגובה זו (אולי אלרגן, אולי וירוס, אולי משהו אחר). מתקבלת תמונה מאוד אופיינית למחלה, אשר נראית בביופסיה. האבחנה מתבצעת על ידי רופא עור על סמך ההיסטוריה הרפואית, הבדיקה הגופנית ותוצאות הביופסיה. לסיכום, ככל הנראה, אם התשובה לליכן פלנוס שלילית, לא מדובר במחלה זו. כל טוב, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד