שאלות ותשובות - עמוד 359

רפיון שרירים (היפוטוניה) יכול להיגרם על ידי סיבות רבות, ביניהן טראומה בלידה, חוסר מגע, רפלקס "שנתקע" במערכת, חוסר תנועתיות של האם בזמן הריון, אי-שכיבה על הבטן, וכן מחלות גנטיות מסוימות. הטיפול בהיפוטוניה הוא טיפול כולל. יש לעורר אצל התינוק את כל מערכות החושים בדרכים הבאות. שימוש במערכת התנועה של התינוק על ידי שימוש במנשא, נשיאת התינוק בידיים, אחיזת התינוק כשפניו אלינו, הנעת התינוק באוויר עם שינוי גובה. שימוש בחוש המגע על ידי גירויים חושיים ועיסוי. שיפור מערכת התנועה על ידי לחיצות לרצפה, הטיית התינוק באוויר ושימוש בכדור פיזיו. שיפור מערכת הדיבור והשמיעה על ידי דיבור אל התינוק והשמעת צלילים שונים. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

נראה בכל זאת כי השלפוחיות הן חלק מתגובה אלרגית של העור, הנקראת אורטיקריה או אנגיואדמה, תלוי באיזו שכבת עור מדובר. הדבר קורה כתגובה לחומר או גוף זר, המוכר לך כבר מהפירות שאליהם אתה אלרגי, אך יכול להופיע כתוצאה מחשיפה לדברים אחרים שעוד לא גילית, כגון תרופות מסוימות, תכשירים מסוימים וכן הלאה. אני ממליצה לגשת לרופא עור לבירור. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

לא נראה שיש קשר בין כאבי הצוואר שאת מתארת לבין הלידה שעברת. לא ציינת אם את עוסקת בספורט, אם עברת חבלה כלשהי לאחרונה (תאונת דרכים, טראומה וכדומה). הכאבים יכולים להיות ממקור שרירי (אולי נתפס לך שריר באזור), ממקור שלדי או ממקור עצבי (תזוזה של החוליות בצוואר יכולה לגרום ללחץ על עצבים באזור). על מנת לאבחן את מקור הבעיה ולמצוא טיפול מתאים (פיזיותרפיה, משככי כאבים, כדורים נוגדי דלקת וכו'), נחוצות בדיקה גופנית ובדיקת הדמיה של האזור. אני ממליצה לפנות לאורתופד וכן לנוירולוג. קרוב לוודאי שהם יפנו אותך לצילום עמוד השדרה על מנת לוודא ש"הכל במקום", ובהמשך, אם יהיה בכך צורך, אולי גם לבדיקת CT. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רמת תרומבוציטים (טסיות) מינימלית לביצוע הפלה ללא סיכון חיים צריכה להיות מעל 100,000, אך רופאים שונים מחזיקים בדעות שונות לגבי הרמה המינימלית, והדבר תלוי גם בנסיבות, כגון הגורם לירידה ברמת הטסיות, ולכן אין אני יכולה לענות על שאלתך, כי חסרים לי פרטים על מצבך הבריאותי, על מחלות שמהן את סובלת, ועל תרופות שאת נוטלת, שאולי יכולות לגרום לירידה ברמת הטסיות. הייתי ממליצה לך להתייעץ בנושא חשוב זה עם המטולוג וכן עם גינקולוג על מנת לברר את הסיבה (אם אינה ידועה) לירידה בכמות הטסיות, וכן כדי לקבל את כל המידע הדרוש לגבי האופציות עומדות לפנייך לביצוע ההפלה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

בשנת 1989 התגלה הקשר בין מיץ אשכוליות לבין השפעה על רמת תרופות אצל המטופל. הדבר התגלה בטעות בניסוי שבא להוכיח השפעת אלכוהול על רמת תרופות מסוג חוסמי הסידן. מחצית הנבדקים נטלו אלכוהול ומחציתם לא. מלבד מנת האלכוהול ניתן למטופלים משתי הקבוצות מיץ אשכוליות לסתירת הטעם. ניסוי זה הוכיח שרמת התרופה בדמם של המטופלים עלתה משמעותית דווקא כתוצאה משתיית מיץ האשכוליות ולא כתוצאה מהאלכוהול. מאז, השפעת מיץ האשכוליות נבדקה לגבי תרופות רבות אחרות וכעת גם מבינים את המנגנון המסביר את התופעה. מרכיבים מסויימים במיץ האשכוליות (ועד היום טרם בודדו אותם) מובילים לעיכוב אחד מהאנזימים במערכת גדולה של אנזימים האחראיים לפירוק של תרופות בגופנו. האנזים CYP3A4 הוא האנזים שנמצא על רירית המעיים ומעוכב ע"י מיץ אשכוליות. הואיל ואנזים זה מוביל לפירוק התרופה, עיכוב האנזים מוביל לעלייה משמעותית ברמת התרופה בדם, מה שיכול להיות מסוכן ביותר. תרופות רבות עוברות פירוק ע"י אנזים זה ולכן יש סכנה לעליית רמתן בדם והשפעתן כתוצאה משתיית מיץ אשכוליות. התרופות כוללות: פרוקור, כינידין (תרופות להפרעות קצב), קלאריתרומיצין (אנטיביוטיקה), אנטיהיסטמינים, תרופות נוגדות חרדה, חוסמי סידן (תרופות ליתר לחץ דם), סטרואידים, סטטינים (להורדת רמת הכולסטרול), תרופות לטיפול ב- HIV, תרופות אימונוסופרסיביות (נוגדות מערכת החיסון) ותרופות נוירופסיכיאטריות. באופן פרטני לגבי סימבאסטאטין, מחקר שבוצע ב- 2005 הראה ששתייה של 200 מ"ל מיץ אשכוליות שלוש פעמים ביום העלה בממוצע את רמת הסימבסטטין בדם פי 9, לעומת הקבוצה ששתתה מים. מחקר זה מוכיח ששתיית מיץ אשכוליות מעלה באופן משמעותי את רמת הסימבסטטין בדם, דבר שעלול להוביל לתופעות לוואי קשות של תרופה זו. אי לכך מומלץ להימנע משתיית מיץ אשכוליות בעת נטילת סימבאסטאטין. בנוגע למיצי פירות הדר אחרים, לא הוכח אפקט זה לגבי מיץ תפוזים. באופן עקרוני כל אדם השותה מיץ אשכוליות באופן קבוע ונוטל תרופות קבועות, עליו להתייעץ עם הרופא המטפל שלו לגבי תגובות בין- תרופתיות. בעיקרון, נוטלי תרופות באופן קבוע רצוי שיימנעו משתיית מיץ אשכוליות. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

בעולם נערכים כל הזמן מחקרים הקשורים לסוגי סרטן שונים ולתרופות כמותרפיות וביולוגיות שונות. אני מפנה אותך אל אתר הבית של מרכז העוסק בחקר סרטן הלבלב, ושייך לבית החולים ג'ון הופקינס. שם תוכל למצוא אינפורמציה רבה ועדכנית בנושא. בהצלחה. http://www.path.jhu.edu/pancreas/ קרא עוד

חסר בוויטמין B12 אכן יכול להתבטא בכאבי ראש, אם כתוצאה מאנמיה, או כתוצאה מפגיעה עצבית, אך לפני שמופיעים כאבי ראש, סביר להניח שקודם לכן יופיעו תחושות כגון עייפות, חולשה, בחילות וכן הלאה. יתכן גם שכאבי הראש הם כתוצאה ממתח נפשי, יתר לחץ דם ועוד סיבות רבות היכולות לגרום לכאבי ראש. אני מציעה לגשת לרופא המטפל ולהמשיך את הבירור. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

לשון סדוקה מעידה לרוב על מחסור בוויטמינים מקבוצה B, ובעיקר על מחסור בניאצין (ויטמין B3). אם הלשון גם יבשה, ייתכן שיש מחסור בחיידקים מסויימים, המועילים לגוף. אני ממליצה, בשלב ראשון, לערוך בדיקות דם כלליות, ואז לפנות לתזונאי/ת לצורך הערכה והנחיות לגבי תוספים, אם צריך. כמו כן, תוכלי להיוועץ בהומאופת/ית מוסמך/ת לצורך המשך הטיפול וכדי לקבל הדרכה נוספת. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מאחר ואינני מכיר בצורה יסודית את המחלה, אני לא יכול לתת תשובה מפורטת לגבי תרגול בה. על כך אני ממליץ להתייעץ עם הרופא המטפל המכיר : 1- את הידע התיאורטי על המחלה 2- את ההתבטאות הספציפית של המחלה אצלך .(אותה מחלה יכולה להיראות בדרך שונה אצל אנשים שונים). ככלל, אין היום מחלה שמונעת תרגול ופעילות גופנית . מחלות רבות שבעבר היו מונעות תרגול מקובלות היום כמאפשרות פעילות גופנית . ההבנה שפעילות גופנית מונעת מחלות משניות רבות מביאה אותנו להבנה שחשוב לתרגל גם במחלות מורכבות . לכן אני בהחלט ממליץ על פעילות גופנית גם בעלת רכיב אירובי, אך בהתייעצות עם הרופא המטפל המכיר אותך באופן אישי. רפואה שלמה ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד

הסיכון בשילוב של לוסטראל עם אלכוהול הוא דיכוי של מערכת העצבים המרכזית. הממצאים האלה הודגמו במחקר בו קבלו ארנבות את השילוב בין השניים. מתן של לוסטראל ואלכוהול יחד גרם לשינוי והאטה בגלי המוח של הארנבות, כפי שהודגם בבדיקת EEG. קרא עוד