שאלות ותשובות - עמוד 395

הפרעה בתפקודי כבד לרוב מעלה חשד להימצאות של וירוסים הגורמים להפטיטיס. וירוס מסוג הפטיטיס A מדבק כשהוא עובר מצואה של אדם נגוע לפיו של בריא (למשל, אם לא שוטפים ידיים לאחר שהיה בשירותים ולאחר מכן אוכלים עם הידיים). במקרה כזה, אי-הקפדה על היגיינה קפדנית ביותר עלולה להוביל להדבקה של התינוקת, אשר עבורה מחלה זו עלולה להיות מסוכנת, ועל כן רצוי לצמצם את המגע ככל האפשר. וירוסים הפטיטיס B ו-C מדבקים רק במגע עם דם של חולה, ואם החשד הוא שאמך נדבקה באחד מאלה, הסיכון להדבקת התינוקת קטן. בכל מקרה, אבחנה של הפטיטיס נעשית בתוך שעות ספורות בבדיקת דם. אתה מציין שיש נוכחות של חיידק ושנלקחו תרביות. מבלי לדעת באיזה חיידק מדובר לא אוכל לתת מידע נוסף, ואמליץ להימנע ממגע לגמרי עד קבלת תוצאות התרבית, שמגיעות תוך כ-3 ימים בדרך כלל. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

גרד הוא בעיה שכיחה, שיש לה סיבות אפשריות רבות. במבוגרים, הגורם העיקרי הוא יובש בעור, כך ששימון העור מביא להפסקת התופעה. סיבות נוספות כוללות הפרעות מערכתיות, כדוגמת אי-ספיקת כליות, אי-ספיקת כבד, זיהומים כרוניים ולעיתים אף ממאירות של תאי דם. הבדיקות הנעשות בדרך כלל הן ספירת דם, תפקודי כליות וכבד, אנטיגניים וירליים (כדוגמת HBV, HCV ועוד), צילום מערות הפנים והשיניים (לשלילת סינוסיטיס, או זיהום כרוני אחר). ניתן לבדוק גם אם ישנם טפילים, פטרת ועוד, לפי תוצאות הבדיקות הקודמות. ביצוע בירור לאטיולוגיה אוטואימונית (דברים הגורמים לגוף לתקוף את עצמו) נעשית בהתאם למציאות תסמינים נוספים מלבד הגרד, אם יש כאלה. הבירור יכול לכלול ANA, רמת C3, רמת antimicrosomal antibodies, אלקטרופורזיס של חלבונים ועוד. החלטה על המשך הבירור נתונה לשיקולו של הרופא המטפל, ותלויה במצב המטופל. חשוב לבדוק אם הגרד הופיע במקביל להתחלת שימוש בתכשירים קוסמטיים חדשים (קרם גוף, שמפו וכו'), שימוש באבקת כביסה חדשה או כל חשיפה דומה חדשה. משאלתך עולה כי עברת בירור, אך לא ברור לי עד כמה רחב הבירור המעבדתי שבוצע. הטיפולים העיקריים שמוצעים לגרד הם שימון העור לעיתים תכופות, אנטיהיסטמיניקה, והימנעות מגירוד, עד כמה שאפשר. גירוד מביא להחמרה בתחושת העקצוץ והגרד, כך שמדובר בתופעה המחמירה את עצמה. זיהוי הגורם לגרד יכול לעזור למציאת הטיפול המתאים, שיביא לשיפור המצב. מומלץ להמשיך את המעקב אצל רופא העור המטפל, וכן להמשיך את הבירור לפי הצורך. בברכה ד"ר תהילה חג'ג' - אינפומד קרא עוד

תסמונת בת הים היא מום נדיר בעובר, המתבטא בעובר עם רגליים מחוברות, לעיתים אף עם עצם ירך אחת. בדרך כלל היא מלווה במומים נוספים כגון מומים בחוליות הגב, אנוס סגור, אגנזיה של הכליות, היעדר איבר מין חיצוני ועוד. ברוב המקרים הופעת תסמונת זאת קשורה במידה רבה בסוכרת של האם. לאחר גילוי התסמונת והפסקת ההריון מומלץ לבדוק את רמת הסוכר של האם כדי לשלול סוכרת לא ידועה. לא ידוע על קשר בין התסמונת לבין שימוש ברואקוטן. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

תוצאות הציסטוסקופיה מעידות כי נראה ממצא החשוד כגידול בדרכי השתן. השלב הבא הוא כריתת הממצא ושליחתו לבדיקה פתולוגית כדי לברר את טיבו. על סמך תשובות הבדיקה הפתולוגית ולפי מה שימצליץ רופא אורולוג יהיה עליך להמשיך במעקב, לבצע בדיקת הדמייה נוספת, כגון בדיקת CT של הבטן, ולקבל טיפול לפי הצורך. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הכאבים שאותם את מתארת לאו דווקא מעידים על בעיה כלשהי. קיום יחסי מין, בעיקר בפעמים הראשונות, יכול להיות עניין לא נעים. הנרתיק מורכב בחלקו משריר שצריך להתרחב על מנת לאפשר לאיבר המין הגברי להיכנס, ולכן עם הזמן אמור להיות שיפור. ישנם כמה דברים היכולים לסייע לך. קודם כל חשוב לדאוג כי אזור הנרתיק יהיה מגורה, רטוב, כדי לסייע לחדירה. באפשרותכם להשתמש בתכשירי סיכה טבעיים על מנת לסייע לחדירה קלה יותר. בנוסף, חשוב להיות רגועה ובטוחה במה שאת עושה. לחץ כשלעצמו גורם לאי נוחות ולהתכווצות שרירים. שיהיה בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

הכאבים והנפיחות באזור פי הטבעת יכולים להעיד על טחורים, אך גם יכולים להתאים לבעיות אחרות. טחורים הם ורידים בולטים הנמצאים בתוך פי הטבעת ובולטים החוצה. הם לא נמצאים בהכרח מעל או מתחת לפי הטבעת. איני יכולה לתת לך תשובה ודאית לשאלה אם אתה סובל מטחורים מכיוון שאין באפשרותי לבדוק אותך. לכן גם לא אמליץ לך על טיפול ללא מרשם רופא ללא בירור של הבעיה. אנא פנה לבדיקת רופא. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

במקרים של שקדים מוגדלים באופן כרוני הנוטים לדלקות חוזרות, הטיפול המומלץ הוא לרוב כריתת שקדים. זו פרוצדורה ניתוחית פשוטה יחסית, שלרוב פותרת את הבעיה (אם כי לא בכל המקרים). הניתוח מבוצע בתקופת ביניים, כאשר אין דלקת פעילה של השקדים. כדאי להתייעץ עם מומחה אף-אוזן-גרון. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

הכאבים שאתה מתאר אינם נשמעים ככאבים שמקורם בלב, במיוחד אם אתה יודע לספר שלפני שנתיים היו תסמינים דומים ועברת בירור שהיה תקין. יכולים להיות מקורות גופניים אחרים לכאב כפי שאתה מתאר: שרירים, עצבים, מערכת העיכול העליונה, חיכוך של הקרומים העוטפים את הריאות. אני מתארת לעצמי שהכאב גורם לך אי-נוחות רבה, אך סביר שהוא לא סימן לדבר מה שמהווה סיכון עבורך, אז אל תתייאש. אם הדבר כל כך מפריע לך, כדאי ללכת לרופא המטפל על מנת להיבדק באופן מלא ומסודר. הוא/היא ידעו לאילו בדיקות נוספות יש להפנות אותך, אם בכלל, בהתאם לתיאור התסמינים שלך ובדיקתך הגופנית. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

תוצאות בדיקת שקיעת דם ורמת CRP גבוהות הם שני מדדים המעידים על כך שתהליך דלקתי כלשהו מתחולל בגוף. חסרונן של בדיקות אלו הוא שאינן אומרות מהו התהליך הדלקתי. כדי לזהות את הדלקת ואת הסיבה לה נדרשות אנמנזה מעמיקה ובדיקה גופנית מדוקדקת, ובהתאם לכך יש להמשיך את הבירור על ידי בדיקות דם והדמיה לפי החשדות שעולים. לעיתים לא מגלים את הסיבה לעלייה במדדי דלקת. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

התופעה של תלישת שיער כפייתית נקראת טריכוטילומניה. על תופעה זו תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_112607_9.asp קרא עוד