שאלות ותשובות - עמוד 416

קודם כל נראה שאתה יכול להיות רגוע, כיוון שביצעת בדיקות מקיפות והמערכות ה"מדאיגות" (לב, מוח), נמצאו תקינות. לגבי אבץ, נדיר שמגיעים לרמות גבוהות של המינרל הזה, אך כפי שתוכל לקרוא באינדקס הוויטמינים של אינפומד, רמות גבוהות עשויות לגרום לכאבי בטן, בחילות וסחרחורות: http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=1 קרא עוד

לא ידועה אינטראקציה בין ריטלין ופריזמה, כלומר אין בעיה לשלב ביניהם. שימוש בריטלין (methylphenidate) יכול לגרום לאי שקט, עצבנות, הפרעות שינה, כאבי ראש, בחילות, דפיקות לב מואצות ועוד. מבין התופעות שציינת, שימוש בפריזמה (Fluoxetine) יכול לגרום לעצבנות, חוסר שקט ורעד (ב-3% עד 13% מהמטופלים). אני ממליצה שתיגש לפסיכיאטר המטפל לצורך ייעוץ בנוגע להמשך הטיפול התרופתי. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

לא ציינת את תוצאות בדיקת הפיפל. השרשה של העוברים תלויה בין השאר באיכות התאים ובקצב חלוקתם, וגם בעובי הרירית ומוכנותה לקליטת עוברים. בבדיקת הפיפל שנעשתה לך בודקים את מצב הרירית, והעוברים נבדקים לפני החזרתם. אם תימצא בעיה ספציפית בבדיקה שנעשתה, יהיה אפשר לטפל בה, אך מכיוון שלא ציינת אם הבדיקה היתה תקינה או לא, לא אוכל לתת לך תשובה לגבי מצבך הספציפי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

נשאות של פקטור 5 ליידן APC resistance הטרוזיגוטיות היא מצב של סיכון לקרישיות יתר. זה אומר כי יש לך סיכוי יותר גבוה להיווצרות קרישי דם ולהפלות חוזרות. פקטור 5 ליידן הוא מצב בו גורם הקרישה פקטור 5 עובר שינוי אשר מונע את קשירת פרוטאין C, שהוא בעצם ה"בלם" של פקטור זה. כתוצאה מכך, פרוטאין C אינו יכול לעצור את פעילות פקטור 5, ולכן ישנו מצב של קרישיות יתר - תרומבופיליה. הטרוזיגוטיות לפקטור 5 ליידן אינה נחשבת למחלה אלא לגורם סיכון לקרישיות יתר. גם ההיסטוריה המשפחתית שלך מהווה גורם סיכון. אמליץ לך לפנות להמטולוג על מנת להתייעץ איתו לגבי אם כדאי לך ליטול טיפול מניעתי או טיפול בזמן כניסה להריון וכדומה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

לא ציינת אם טיפלת באופן מלא בדלקת באגן. האם המשכת ליטול אנטיביוטיקה בבית לאחר שחרורך מבית החולים? ההמלצה היא להמשיך את השימוש באנטיביוטיקה לעוד 14 יום, וגם בן הזוג איתו קיימת יחסי מין בשלושת החודשים האחרונים צריך ליטול אנטיביוטיקה, מכיוון שלעיתים קרובות, הגורם המחולל של הדלקת (ברוב המקרים זהו כלמידיה) אינו מאובחן אצל גברים. יש לקחת בחשבון כי יכולים להיות סיבוכים של הדלקת, ביניהם כאב אגן כרוני או כאבי בטן ימנית עליונה, וגם אלה יכולים להיות הסיבה לתסמינים אותם את מתארת. אמליץ לך לבקש מבן זוגך להיבדק ולקבל טיפול אם יש בכך צורך, ואם אין שיפור במצבך, פני שוב לבדיקת גינקולוג. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

לא ציינת אם לבתך ישנן בלוטות לימפה מוגדלות. זהו ממצא היכול לכוון לגורם לירידה בתאי דם לבנים, לויקופניה, וכן למצב יותר ספציפי - נויטרופניה. המספר האבסולוטי אשר מתחתיו אפשר לומר כי מדובר בנויטרופניה הוא מתחת ל-1000 ולכן בתך נמצאת בגבול התחתון. גם לגבי ערך הלויקוציטים בתך בגבול התחתון, מכיוון שערך נמוך מ-4.3 נחשב ללויקופניה. אצל תימנים יכולה להופיע לויקופניה והיא נחשבת לנורמלית ולא אינה מצריכה בירור, אך מכיוון שישנו שינוי מלפני מספר שנים, הבירור מתבקש. ישנן סיבות אפשריות רבות ללויקופניה, ביניהן מחלה ויראלית, טיפול אנטיביוטי, אנמיה ממאירה, אנמיה אפלסטית, מחלת גושה, מצבי איבוד דם לילי-התקפי, ובמקרים נדירים - סרטן הדם, לויקמיה. הבדיקה עליה המליצה ההמטולוגית מיועדת להסתכלות מקרוב על מוח העצם ועל תהליך היווצרותם והבשלתם של התאים השונים שם. הבדיקה עצמה נעשית עם הרדמה מקומית והתהליך עצמו נמשך רק דקות ואינו מסוכן. הבדיקה מאוד חשובה על מנת לברר את הגורם לירידה בתאי הדם הלבנים וכן על מנת לקבל טיפול מתאים אם יהיה בכך צורך. מידע נוסף לגבי תוצאות בדיקות דם נמצא כאן: http://www.infomed.co.il/medTestDir/bloodTests.asp קרא עוד

ארימידקס, או Anastrozole, היא תרופה הניתנת כטיפול נוסף (או אדג'ובנטי) בסרטן השד. תרופה זו, כתופעת לוואי, מעלה את רמת הכולסטרול בדם בכ-7% מהמטופלות. לצורך השוואה, העלאת כולסטרול דווחה בספרות הרפואית בכ-3% מהנוטלות טאמוקסיפן, הניתן גם הוא כטיפול אדג'ובנטי לסרטן השד. (ההשוואה נעשתה עם ארימידקס 1 מ"ג מול טמוקסיפן 20 מ"ג.) בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

ציפרלקס היא תרופה ממשפחת ה- SSRI המעכבת ספיגה חוזרת של סרוטונין במוח. ניתן לתת גם כדורים מקבוצת ה- NSRI לטיפול בגלי החום, תרופות שגורמות לעיכוב הספיגה החוזרת של סרוטונין + נוראדרנלין, כמו אפקסור (venlafaxine). טיפול הורמונלי חלופי מטפל בשינויים אלה, והוא ניתן אלא אם יש התוויית נגד. כדאי שתחזרי לרופא על מנת לקבל מרשם לטיפול אחר. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

בספירת דם נספרים מספר סוגים של תאי דם לבנים, השייכים למערכת החיסון. בתוצאה מופיעים שני ערכים, האחד הוא המספר המדויק של תאים בנפח מסוים (זהו המספר האבסולוטי של התאים), והשני הוא האחוז שלהם מסך התאים הלבנים. במחלות מסוימות חל שינוי במספר התאים מסוג מסוים, אך הפרופורציה (האחוז) ביחס לתאים האחרים נשמרת, ובמחלות אחרות מספר התאים נשאר נורמלי, אך האחוז שלהם משתנה. נתונים אלו מסייעים להבחין בין מחלות שונות. בתוצאות שהזכרת נבדק מספר האאוזינופילים, תאים שמשתתפים בתגובות אלרגיות ופועלים בעיקר כנגד זיהומים על ידי טפילים. 0 עד 0.6 זהו הטווח התקין למספרם האבסולוטי של התאים, ובבדיקתך מספר התאים תקין (0.51). 0%-6% זהו הטווח התקין של אחוז האאוזינופילים מתוך כלל התאים הלבנים. בבדיקתך האחוז הוא גבוה (9.1%). המשמעות היא שמספר האאוזינופילים שלך תקין, ועליה באחוזים מעידה על כך שישנה ככל הנראה ירידה ברמה של תאים לבנים אחרים. בכל מקרה, לתוצאה זו אין כנראה חשיבות קלינית. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד