שאלות ותשובות - עמוד 418
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
בדומה לאשה שעוברת כריתת שחלה ונותרת עם שחלה אחת, גם גבר שעובר כריתת אשך, או נולד עם אשך אחד, יכול בהחלט להיות פורה. אשך אחד מספיק לצורך איזון הורמונלי, ולרוב גם ייצור הזרע לא נפגע כלל. חשוב להיות במעקב ולשים לב לכל שינוי באשך, שכן הוא היחיד שנשאר, ואם מתעוררת בעיה, יש לטפל בה באופן מיידי. אם מדובר בתינוק שנולד, חשוב לבדוק שלא מדובר באשך טמיר (כלומר אשך שעדיין לא ירד לשק האשכים). אם מדובר בתופעה זו, האשך לרוב יורד למקומו עד גיל חצי שנה. אם לא - חשוב לערוך סדרת בדיקות לצורך המשך טיפול. אם זה המצב, עליכם לפנות לאורולוג ילדים לצורך בירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
בדרך כלל, כשיש חשש להדבקה של היילוד ב- CMV, מבצעים ספירת דם ליילוד לאחר הלידה, כדי לבדוק סימנים לווירוס, כגון רמת תרומבוציטים נמוכה או הימצאות תאים אטיפיים. גם לוקחים דגימת שתן, ובה בודקים אם הווירוס מופרש בשתן. זו בדיקה יעילה מאוד לאבחנה אם הילוד נדבק בנגיף או לא. אם שתי הבדיקות שליליות, סביר מאוד שהילוד לא נדבק בווירוס ה- CMV. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
כן, יתכן כי התשובה החיובית בבדיקה מצאה בעצם שאריות של ריטלין בדם. הריטלין שייך לקבוצת האמפטמינים, וחומרים אחרים מקבוצה זו מהווים מרכיב בסמים כמו אקסטזי. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
גרד בפי הטבעת יכול להיות תסמין של מצבים שונים, כמו עור יבש, גירוי, זיהומים שונים, כולל זיהום פטרייתי, שלשולים, תופעת לוואי של תרופות, טחורים ועוד; או להיות מצב ראשוני. תחילה צריך ללכת להיבדק, כדי לקבוע אם ניתן לזהות גורם שאפשר לטפל בו. גם אם לא, יש כמה כללי ניקוי, לחלוח ומשחות מרגיעות שניתן להמליץ עליהן. פני לרופא המטפל לבדיקה. מידע בנושא תוכלי למצוא בדפים הבאים: http://surgerygroup.co.il/pruritus-ani קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
עד היום, אין מידע ברור לגבי הגורמים להופעת עקמת אצל מתבגרים. ברור שלגורם הגנטי יש משקל, אך אין עוד הוכחות ברורות לכאן או לכאן. מה שבטוח הוא שמי שעבר ניתוח בגלל עקמת, יהיה מודע מאוד לגילוי מוקדם של התופעה אצל ילדיו כשיהיו לו. היום, טיפולים פיזיותרפיים וניתוחים מאפשרים לילדים ולמתבגרים הלוקים בעקמת לחיות חיים רגילים לחלוטין, ולעסוק בכל ספורט שהם רוצים. בברכה, קתרין אטל - פיזיותרפיסטית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
הטיפול בריטלין כתוספת לטיפול נוגד דיכאון אינו מקובל, ומומלץ רק עבור אנשים שאובחנו כלוקים בהפרעת קשב וריכוז בנוסף לדיכאון. מובן שכדאי לבחון היטב את הנושא לגבייך באופן אישי, כיוון שדיכאון מתמשך וקשה לטיפול הוא סיבוך אפשרי של הפרעת קשב בגיל מבוגר. תוספות יותר מקובלות כיום לטיפול בדיכאון אטיפי, שאינו מגיב לטיפול בנוגדי דיכאון בלבד, כוללות מה שנקרא "אוגמנטציה" על ידי נוגדי פסיכוזה מהדור החדש במינון קטן, או תוספת של אחד ממיצבי מצב הרוח המשמשים לטיפול בהפרעה דו-קוטבית, כגון ליתיום. אוגמטציה משמעה תוספת של תכשיר שלא אמור לטפל בפני עצמו, אלא לחזק את ההשפעה של הטיפול הבסיסי, למשל בנוגדי דיכאון. כמו כן, ישנו מקום חשוב לטיפול הפסיכולוגי. ההמלצות העדכניות לגבי במצבים של החמרה דכאונית מהסוג שאת מתארת הן טיפול בשיטה קוגניטיבית-התנהגותית. בנוסף, אני ממליצה לפנות בכתב לכל המקומות שבהם היית מטופלת בעבר, ולבקש סיכומי טיפול, שאותם תוכלי למסור לידי הפסיכיאטרית המטפלת הנוכחית. סיכומים כאלה יוכלו לחדד את התמונה, למנוע חזרה על "טעויות עבר" כמו תרופות שלא עזרו, לחסוך מאמץ, ממך במתן הסברים ומהפסיכיאטרית בתשאול ותחקור, וכן לסייע לך ליצור רושם של מטופלת רצינית מול הפסיכיאטרית המטפלת הנוכחית. בכל מקרה, אם יש לך שאלות, תמיד כדאי לשאול, ובמקרה הכי גרוע, המטפלת שלך תיתן תשובה שלילית, או תגיד שהיא לא בטוחה וצריכה לבדוק. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
הכאב שאת מתארת (במיוחד אם הוא מלווה בבחילות) יכול להיגרם כתוצאה מלחץ של הרחם הגדל על הקיבה כלפי מעלה. הלחץ על הקיבה יכול לגרום לתחושת השריפה והכאב, וטיפול בנוגדי חומצה כגון לוסק או אומפרדקס יכול לשפר את התסמינים. ניתן לקחת תרופות אלה בזמן הריון. מעבר לכך יכולות להיות סיבות נוספות לכאב שאת מתארת, אך ציינת כי ביצעת בדיקות דם ואולטרסאונד, ואני מניחה כי גם צילום חזה, כדי לשלול אותן. טיפול טבעי לריפלוקס יכול לכלול תזונה נכונה והימנעות ממזונות חמוצים, חריפים ואלכוהול, וכן הימנעות מאכילה לפני השינה. אמליץ לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל שלך ולשקול נטילת נוגדי חומצה. אם הם לא יעזרו, - יהיה צריך להמשיך את הבירור. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
קשה מאוד להעריך את הממצא מבלי לבדוק ולראות את התמונה. פעמים רבות, למרות שבבדיקת אולטרסאונד ניתן לראות לולאות מעיים מורחבים, בבדיקה חוזרת, או לאחר הלידה, מתברר שהממצא נעלם או פשוט אינו, בדיוק כפי שהסביר לך רופאך. לפעמים הרחבה כזו צריכה להדליק נורה אדומה, שכן היא יכולה לרמז על מחלות שונות כמו ציסטיק פיברוזיס, זיהומים שונים, בעיות התפתחותיות ועוד. בדרך כלל, כאשר מופיע ממצא שכזה, ההמלצה היא לפנות לייעוץ גנטי, על מנת לברר את התופעה לעומק. מעבר לכך, אין סיבה להילחץ, שכן כפי שהסברתי, פעמים רבות מסתבר שלמרות הממצא, הכל כשורה. אני ממליצה לגשת לייעוץ גנטי ולשקול אפילו בדיקת אולטרסאונד נוספת. לגבי שאלתך על ציסטיק פיברוזיס, זוהי מחלה גנטית שעוברת בתורשה רצסיבית. מידע נוסף על המחלה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/glossary/g_3371.htm קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
התסמינים שאתה מתאר יכולים להיות קשורים לתסמונת המעי הרגיז, אך לדעתי, יש לערוך בירור מקיף יותר על מנת לשלול סיבות אחרות. אני ממליצה לך לקבל הפניות לפרוקטולוג ולגסטרואנטרולוג. כאן תוכל לקרוא תשובה לשאלה דומה לשלך: http://www.infomed.co.il/questions/q_080708_7.asp קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
21/05/2013
תיאורטית זה אפשרי, אך זהו לא טיפול מקובל בדרך כלל, מכיוון שברוב המקרים, שן הבינה אינה במנח המאפשר הבקעה שלה. בכל מקרה, הדבר לא יקרה באופן טבעי, ויצריך התערבות אורתודנטית, של רופא יישור שיניים, ואף התערבות כירורגית. בדרך כלל, גם אם ניתן לעשות זאת, המאמץ אינו כדאי. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד