שאלות ותשובות - עמוד 414
מאת: מערכת אינפומד
03/06/2013
הפסקת טיפול בנוגדי דיכאון ובכדורים פסיכיאטריים בכלל, יש לבצע באופן הדרגתי. לפני התחלת תהליך ההפסקה (תהליך של הורדה הדרגתית של המינון עד להפסקה מוחלטת), מומלץ להתייעץ עם פסיכיאטר על מנת לוודא שזו אכן תקופה מתאימה לכך, כלומר כדי לוודא כי מצבך הנפשי טוב ויציב במשך תקופה מספיק ארוכה. הפסקה בשימוש בתרופה מומלצת לאחר תקופה של לפחות חצי שנה של מצב רוח תקין. הסיכון בהפסקת הטיפול הוא שבעקבותיו תהיה חזרה של סימפטומים שמהם סבלת בעבר. ההתייעצות עם הפסיכיאטר תוכל גם לסייע לך להביט לעבר העתיד ולבחון אם יש שינויי חיים צפויים שעלולים להוות טריגר לקושי נפשי, ולהחליט בדיוק מתי ואיך לבצע את הפסקת הטיפול. לדוגמה, לאדם שנמצא בתהליך פרישה ממקום עבודה, שינוי מקום מגורים וכדומה, כדאי לתזמן את הפסקת הטיפול כך שהסטרס הכרוך בשינוי לא יסכן אותו בחזרה של דיכאון כאשר הוא מפסיק טיפול תרופתי. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
03/06/2013
הפענוח של בדיקת ה- MRI מציין כי יתכן שישנה היצרות במוצא חוט השדרה. היצרות כזאת עשויה להיות קשורה בצורה או בנטייה בלתי אופיינית באחת החוליות הצוואריות העליונות, לדוגמה בחוליה השנייה (שאחד מחלקיה קרוי DENS). אולם אין בפענוח התייחסות לנגעים אפשריים ברקמות רכות, הכוללות את מקלעת העצבית הברכיאלית, או מבנים אחרים העלולים להיות הסיבות לבעיות שציינת. מלבד ב- MRI ניתן להסתייע בבדיקת EMG העוזרת למקם נגעים עצביים לאורך מסלולם. בכל מקרה, יש להיוועץ עם הרופא המטפל לצורך אבחון מקור הבעיות שאת חשה, שכן המקורות האפשריים מגוונים, וכוללים את מהלכי העצבים מעמוד השדרה הצווארי ועד לאזור העצבוב שלהם, כלומר לאורך היד. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
03/06/2013
מוצרי סויה אכן מדמים את פעולת האסטרוגן. בכמה מקרים נמצא שילדות שצרכו כמויות גדולות של מוצרי סויה סבלו מהתפתחות מינית מוקדמת, הופעת ציסטות בשחלות, ובמקרים מסוימים נמצא קשר בין צריכה מוגברת של סויה לבין התפתחות סרטן השד. בנוסף, במגזין האמריקאי לרופאי משפחה פורסם לא מכבר כי ישנן ראיות מצטברות לכך שצריכת כמויות גבוהות של סויה, כ-60-50 גרם ומעלה ליום, יכולות להאריך את מחזור הביוץ, וכתוצאה מכך להוביל לפחות מחזורי ביוץ במהלך תקופת הפוריות של האשה. אכילת הסויה אינה תחליף לפרוברה, וייתכן כי היא גורמת לחוסר איזון הורמונלי. לא הוכח נזק בטווח הארוך, אך לנשים בגיל הפוריות הסובלות מאי-סדירות המחזור מומלץ להפחית את צריכת הסויה. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
03/06/2013
כאשר משתעלים משתמשים בשרירי הבטן התחתונה. יכול להיות שמרוב שיעול נתפסו לך השרירים. אם הכאבים לא יחלפו לאחר שהשיעול יפסיק, גשי לרופא המטפל לבדיקה. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
02/06/2013
מאקרודנטין היא אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בזיהומי דרכי השתן כגון דלקת שלפוחית השתן. התרופה מגיעה לרמות גבוהות בדרכי השתן שבהן מרוכזים החיידקים, ומביאה לריפוי הזיהום תוך זמן קצר. עם זאת, תרופה זו גורמת תופעות לוואי אצל כ-10% מהמשתמשים בה. תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא גירוי הקיבה. אפשר להקל על תופעה זו במידה מסוימת על ידי לקיחת התרופה עם האוכל. לעיתים גורמת מקרודנטין לדלקת בריאות או במערכת העצבים. התרופה עלולה גם לפגוע בתפקוד הכבד ולגרום לצהבת. הסבירות לתופעות לוואי קשות של התרופה גבוהה הרבה יותר אצל אנשים עם תפקוד כליה לקוי המביא להצטברות התרופה בגוף. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה עלולים להפחית את יעילותן של גלולות למניעת הריון המכילות אתינילאסטראדיול. רצוי להשתמש באמצעי מניעה נוסף בתקופת טיפול אנטיביוטי. אבל מקרודנטין לא יכולה לשבש את פעילות הגלולה מליאן במינון כזה, ולכן את מוגנת. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
02/06/2013
ליחה שקופה בדרך כלל מעידה על תגובה אלרגית. בהנחה שאינך אלרגית למשהו וההצטננות היא לא עקב אלרגיה שהתסמינים שלה הם נזלת שקופה ודלילה, דמע בעיניים, גירודים והתעטשויות, נראה שהעשן ששאפת לריאותיך גרם לגירוי דרכי הנשימה העליונות שלך ולהפרשת הליחה. אם לאחר שתפסיקי לעשן התופעה לא תפסק, גשי לרופא המשפחה ועשי תרבית כיח. בכל מקרה, אין מקום לדאגה, אין מדובר במחלה חמורה. בברכה, ד"ר יצחק פרברוב - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
02/06/2013
תוצאות בדיקת ה- MRI שערכת מעלות שני ממצאים מרכזיים: 1. בלט של שלושה דיסקים בין-חולייתיים באזור הצוואר, אשר רק אחד מהם נוגע בחוט השדרה ועשוי לגרום לתסמינים כלשהם. מגע של הדיסק בעצבים משמאל עלול במקרים מסויימים לגרום לחולשה ביד, אולם כדי להעריך אם זה אכן המצב אצלך מומלץ לפנות לאורתופד, שיבחן את התמונות שהבדיקה הפיקה. 2. מלאות ציסטית בסינוס המקסילרי משמאל. ברוב המקרים מדובר בציסטה פשוטה, הנמצאת בכ-10 אחוז מהאוכלוסיה הבריאה. כל עוד היא אינה גורמת לתסמינים (כאבים, שינויים בתחושה, זיהום, חסימה של ניקוז הסינוס) אין צורך לטפל בה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
02/06/2013
הבדיקות שציינת הן בדיקות של תפקודי הכבד, ותוצאות גבוהות בהן מעידות על פגיעה כלשהי בכבד. ערך GOT תקין אצל ילדים הוא עד 55, אבל רק ערכים פי שלושה מהנורמה נחשבים לגבוהים. כך גם לגבי GGT ו- GPT. ישנן סיבות רבות היכולות לגרום לעליה, כגון טיפול אנטיביוטי הפוגע קלות בכבד, מחלה זיהומית, אלכוהוליזם ועוד. לא ציינת אם בנך קיבל טיפול אנטיביוטי. סביר יותר כי העליה ברמת מדדי תפקודי הכבד קרתה כתוצאה מהמחלה הזיהומית שלו. לא הייתי מייחסת לזה שום חשיבות בשלב זה, אך כדאי לחזור על הבדיקות בעוד כחודש או חודשיים. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד הכל אודות צליאק קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
02/06/2013
התקן תוך-רחמי אינו גורם להשמנה או לתיאבון מוגבר. תרופות כגון סימבלטה וקלונקס יכולות לגרום להשמנה, אבל מכיוון שאת מציינת שימוש קבוע וממושך בתרופות, אין סיבה שבאופן פתאומי הן יחלו לגרום להשמנה. יתכן שהתיאבון המוגבר ובעקבותיו ההשמנה קשורים למצבך הנפשי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
02/06/2013
פסוריאזיס פוגעת ב 1.5 עד 2% מהאוכלוסיה. זוהי מחלה עם רקע תורשתי וישנן מספר תצורות שונות להופעתה. התצורה הנפוצה ביותר היא של מחלה כרונית, עם הופעה חוזרת של נגעים הנראים כקשקשים. הנגעים יכולים להופיע רק במקום ספציפי אחד או שניים בגוף, או להתפרס על פני אזורים רבים. ישנם מקומות נפוצים להופעת הנגעים, הכוללים את כפות הידיים, כפות הרגליים, המרפקים, הברכיים, בתי השחי, אזור החלציים, הטבור, הגב התחתון והקרקפת. אצל אנשים שונים, המחלה יכולה להופיע במקומות שונים. כשהמחלה פוגעת באזור הקרקפת, היא יכולה להתבטא באזור מוגבל בקרקפת כולה. בבסיס המחלה יש הפרעה במחזוריות תאי שכבת האפידרמיס בעור, דבר שגורם לייצור מוגבר של תאים אלה. כאמור, למחלה רקע גנטי, וישנם גורמים המעודדים את הופעת המחלה, ביניהם טראומה לעור (בכלל זה גם גירוד ושפשוף), זיהומים עם חיידק סטרפטוקוקוס, מצבים של לחץ נפשי ושימוש בתרופות מסויימות. הסבר זה נכון לפסוריאזיס באופן כללי, ולא ידוע על הבדלים הקשורים להופעת המחלה במקום זה או אחר בגוף. מספר גורמים משפיעים על הבחירה בטיפול המתאים, ביניהם האזור בגוף בו מופיעים תסמיני המחלה. גורמים נוספים הם סוג המחלה, גיל המטופל, אם המחלה ממוקדת או מפושטת, טיפול קודם והמצב הבריאותי של המטופל. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד