דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 414

אני בת 63. לאחר שנתיים של טיפול  בציפרלקס עקב מצב רוח ירוד וחרדה ברצוני לנסות להפסיק את נטילת התרופה. האם ניתן להפסיק אותה בבת אחת או שיש לבצע את ההפסקה באופן הדרגתי?
אני בת 63. לאחר שנתיים של טיפול בציפרלקס עקב מצב רוח ירוד וחרדה ברצוני לנסות להפסיק את נטילת התרופה. האם ניתן להפסיק אותה בבת אחת או שיש לבצע את ההפסקה באופן הדרגתי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 03/06/2013

הפסקת טיפול בנוגדי דיכאון ובכדורים פסיכיאטריים בכלל, יש לבצע באופן הדרגתי. לפני התחלת תהליך ההפסקה (תהליך של הורדה הדרגתית של המינון עד להפסקה מוחלטת), מומלץ להתייעץ עם פסיכיאטר על מנת לוודא שזו אכן תקופה מתאימה לכך, כלומר כדי לוודא כי מצבך הנפשי טוב ויציב במשך תקופה מספיק ארוכה. הפסקה בשימוש בתרופה מומלצת לאחר תקופה של לפחות חצי שנה של מצב רוח תקין. הסיכון בהפסקת הטיפול הוא שבעקבותיו תהיה חזרה של סימפטומים שמהם סבלת בעבר. ההתייעצות עם הפסיכיאטר תוכל גם לסייע לך להביט לעבר העתיד ולבחון אם יש שינויי חיים צפויים שעלולים להוות טריגר לקושי נפשי, ולהחליט בדיוק מתי ואיך לבצע את הפסקת הטיפול. לדוגמה, לאדם שנמצא בתהליך פרישה ממקום עבודה, שינוי מקום מגורים וכדומה, כדאי לתזמן את הפסקת הטיפול כך שהסטרס הכרוך בשינוי לא יסכן אותו בחזרה של דיכאון כאשר הוא מפסיק טיפול תרופתי. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

אני בת 35. לפני 3 שנים חליתי במחלת הודג'קין. עברתי open biopsy בצוואר שמאל. בניתוח פגעו לי בעצב, ובעקבות כך חלק מהאזור העליון של היד השמאלית רדום. שנה לאחר ההבראה התחלתי להרגיש נימול ביד וכאבים כל פעם במקום אחר ולא תמיד. אבל כל הזמן ישנה תחושה שהיד מ
אני בת 35. לפני 3 שנים חליתי במחלת הודג'קין. עברתי open biopsy בצוואר שמאל. בניתוח פגעו לי בעצב, ובעקבות כך חלק מהאזור העליון של היד השמאלית רדום. שנה לאחר ההבראה התחלתי להרגיש נימול ביד וכאבים כל פעם במקום אחר ולא תמיד. אבל כל הזמן ישנה תחושה שהיד מ
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 03/06/2013

הפענוח של בדיקת ה- MRI מציין כי יתכן שישנה היצרות במוצא חוט השדרה. היצרות כזאת עשויה להיות קשורה בצורה או בנטייה בלתי אופיינית באחת החוליות הצוואריות העליונות, לדוגמה בחוליה השנייה (שאחד מחלקיה קרוי DENS). אולם אין בפענוח התייחסות לנגעים אפשריים ברקמות רכות, הכוללות את מקלעת העצבית הברכיאלית, או מבנים אחרים העלולים להיות הסיבות לבעיות שציינת. מלבד ב- MRI ניתן להסתייע בבדיקת EMG העוזרת למקם נגעים עצביים לאורך מסלולם. בכל מקרה, יש להיוועץ עם הרופא המטפל לצורך אבחון מקור הבעיות שאת חשה, שכן המקורות האפשריים מגוונים, וכוללים את מהלכי העצבים מעמוד השדרה הצווארי ועד לאזור העצבוב שלהם, כלומר לאורך היד. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

אני בת 24. יש לי שחלות פוליציסטיות (אובחנו לפני כמה שנים באמצעות אולטרסאונד, בעקבות מחזור לא סדיר). המחזור שלי לא סדיר כלל: אני כמעט לא מקבלת מחזור באופן ספונטני.   לאחרונה התחלתי לשלב אדממה (פולי סויה) בארוחות שלי, ובמפתיע קיבלתי מחזור. קראתי קצת על
אני בת 24. יש לי שחלות פוליציסטיות (אובחנו לפני כמה שנים באמצעות אולטרסאונד, בעקבות מחזור לא סדיר). המחזור שלי לא סדיר כלל: אני כמעט לא מקבלת מחזור באופן ספונטני. לאחרונה התחלתי לשלב אדממה (פולי סויה) בארוחות שלי, ובמפתיע קיבלתי מחזור. קראתי קצת על
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 03/06/2013

מוצרי סויה אכן מדמים את פעולת האסטרוגן. בכמה מקרים נמצא שילדות שצרכו כמויות גדולות של מוצרי סויה סבלו מהתפתחות מינית מוקדמת, הופעת ציסטות בשחלות, ובמקרים מסוימים נמצא קשר בין צריכה מוגברת של סויה לבין התפתחות סרטן השד. בנוסף, במגזין האמריקאי לרופאי משפחה פורסם לא מכבר כי ישנן ראיות מצטברות לכך שצריכת כמויות גבוהות של סויה, כ-60-50 גרם ומעלה ליום, יכולות להאריך את מחזור הביוץ, וכתוצאה מכך להוביל לפחות מחזורי ביוץ במהלך תקופת הפוריות של האשה. אכילת הסויה אינה תחליף לפרוברה, וייתכן כי היא גורמת לחוסר איזון הורמונלי. לא הוכח נזק בטווח הארוך, אך לנשים בגיל הפוריות הסובלות מאי-סדירות המחזור מומלץ להפחית את צריכת הסויה. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני בת 29. האם יש קשר בין שיעול לבין כאב בבטן תחתונה או אולי ברחם? התחלתי להשתעל חזק השבוע, סביר להניח שזו סתם הצטננות, ואני מרגישה בזמן שאני משתעלת כאבים ממש חזקים באזור הרחם, כך לפחות נראה לי. מה זה יכול להיות?
אני בת 29. האם יש קשר בין שיעול לבין כאב בבטן תחתונה או אולי ברחם? התחלתי להשתעל חזק השבוע, סביר להניח שזו סתם הצטננות, ואני מרגישה בזמן שאני משתעלת כאבים ממש חזקים באזור הרחם, כך לפחות נראה לי. מה זה יכול להיות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 03/06/2013

כאשר משתעלים משתמשים בשרירי הבטן התחתונה. יכול להיות שמרוב שיעול נתפסו לך השרירים. אם הכאבים לא יחלפו לאחר שהשיעול יפסיק, גשי לרופא המטפל לבדיקה. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אני בת 22. קיבלתי מרשם מכירורג אורולוגי ל-  Macrodantin במינון 100 מ"ג לחצי שנה מכיוון שהיו לי דלקות חוזרות בדרכי השתן בעקבות קיום יחסי מין, 3 פעמים תוך חצי שנה בערך. אני עם חבר שלי כבר 4 וחצי שנים ולא היו לי קודם דלקות בדרכי השתן. הרופא המליץ ל
אני בת 22. קיבלתי מרשם מכירורג אורולוגי ל- Macrodantin במינון 100 מ"ג לחצי שנה מכיוון שהיו לי דלקות חוזרות בדרכי השתן בעקבות קיום יחסי מין, 3 פעמים תוך חצי שנה בערך. אני עם חבר שלי כבר 4 וחצי שנים ולא היו לי קודם דלקות בדרכי השתן. הרופא המליץ ל
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 02/06/2013

מאקרודנטין היא אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בזיהומי דרכי השתן כגון דלקת שלפוחית השתן. התרופה מגיעה לרמות גבוהות בדרכי השתן שבהן מרוכזים החיידקים, ומביאה לריפוי הזיהום תוך זמן קצר. עם זאת, תרופה זו גורמת תופעות לוואי אצל כ-10% מהמשתמשים בה. תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא גירוי הקיבה. אפשר להקל על תופעה זו במידה מסוימת על ידי לקיחת התרופה עם האוכל. לעיתים גורמת מקרודנטין לדלקת בריאות או במערכת העצבים. התרופה עלולה גם לפגוע בתפקוד הכבד ולגרום לצהבת. הסבירות לתופעות לוואי קשות של התרופה גבוהה הרבה יותר אצל אנשים עם תפקוד כליה לקוי המביא להצטברות התרופה בגוף. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה עלולים להפחית את יעילותן של גלולות למניעת הריון המכילות אתינילאסטראדיול. רצוי להשתמש באמצעי מניעה נוסף בתקופת טיפול אנטיביוטי. אבל מקרודנטין לא יכולה לשבש את פעילות הגלולה מליאן במינון כזה, ולכן את מוגנת. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד קרא עוד

אני בת 14. לפני כחודשיים ניסיתי לראשונה נרגילה ולא עישנתי הרבה, עישנתי בתדירות של 2 שכטות כל יום. בסביבות שבוע אחרי שהתחלתי לעשן הצטננתי, ומאז יש לי תמיד ליחה שקופה. לא ייחסתי לזה חשיבות והמשכתי לעשן בתדירות יותר גבוהה של 10 דקות עישון. רציתי לשאול א
אני בת 14. לפני כחודשיים ניסיתי לראשונה נרגילה ולא עישנתי הרבה, עישנתי בתדירות של 2 שכטות כל יום. בסביבות שבוע אחרי שהתחלתי לעשן הצטננתי, ומאז יש לי תמיד ליחה שקופה. לא ייחסתי לזה חשיבות והמשכתי לעשן בתדירות יותר גבוהה של 10 דקות עישון. רציתי לשאול א
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 02/06/2013

ליחה שקופה בדרך כלל מעידה על תגובה אלרגית. בהנחה שאינך אלרגית למשהו וההצטננות היא לא עקב אלרגיה שהתסמינים שלה הם נזלת שקופה ודלילה, דמע בעיניים, גירודים והתעטשויות, נראה שהעשן ששאפת לריאותיך גרם לגירוי דרכי הנשימה העליונות שלך ולהפרשת הליחה. אם לאחר שתפסיקי לעשן התופעה לא תפסק, גשי לרופא המשפחה ועשי תרבית כיח. בכל מקרה, אין מקום לדאגה, אין מדובר במחלה חמורה. בברכה, ד"ר יצחק פרברוב - אינפומד קרא עוד

אני בן 48. עברתי  בדיקת MRI של בעמוד השדרה הצווארי. התגלו "פרוטרוזיה דיסקלית אחורית ב-c4-5 ללא לחץ על עמוד שדרה, פרוטרוזיה דיסקלית אחורית ב-c5-6 יותר לצד שמאל נוגעת בחוט השדרה, בלט דיסקלי אחורי שטוח בc6-7 ללא מגע בחוט השדרה. חוט השדרה נראה בעל א
אני בן 48. עברתי בדיקת MRI של בעמוד השדרה הצווארי. התגלו "פרוטרוזיה דיסקלית אחורית ב-c4-5 ללא לחץ על עמוד שדרה, פרוטרוזיה דיסקלית אחורית ב-c5-6 יותר לצד שמאל נוגעת בחוט השדרה, בלט דיסקלי אחורי שטוח בc6-7 ללא מגע בחוט השדרה. חוט השדרה נראה בעל א
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 02/06/2013

תוצאות בדיקת ה- MRI שערכת מעלות שני ממצאים מרכזיים: 1. בלט של שלושה דיסקים בין-חולייתיים באזור הצוואר, אשר רק אחד מהם נוגע בחוט השדרה ועשוי לגרום לתסמינים כלשהם. מגע של הדיסק בעצבים משמאל עלול במקרים מסויימים לגרום לחולשה ביד, אולם כדי להעריך אם זה אכן המצב אצלך מומלץ לפנות לאורתופד, שיבחן את התמונות שהבדיקה הפיקה. 2. מלאות ציסטית בסינוס המקסילרי משמאל. ברוב המקרים מדובר בציסטה פשוטה, הנמצאת בכ-10 אחוז מהאוכלוסיה הבריאה. כל עוד היא אינה גורמת לתסמינים (כאבים, שינויים בתחושה, זיהום, חסימה של ניקוז הסינוס) אין צורך לטפל בה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

יש לי תינוק בן שנה וחודש והוא אחד מתאומים. לאחרונה הוא שלשל כשלושה שבועות, ובסופו של דבר זה עבר. בשל השלשולים הממושכים ולאור העבודה שמשקלו יחסית נמוך (כ-8 ק"ג) נעשו בדיקות דם שתוצאותיהן   GOT 64  GPT 86  GGT 121   בעבר נלקחו ממנו בדיקות דם נוספו
יש לי תינוק בן שנה וחודש והוא אחד מתאומים. לאחרונה הוא שלשל כשלושה שבועות, ובסופו של דבר זה עבר. בשל השלשולים הממושכים ולאור העבודה שמשקלו יחסית נמוך (כ-8 ק"ג) נעשו בדיקות דם שתוצאותיהן GOT 64 GPT 86 GGT 121 בעבר נלקחו ממנו בדיקות דם נוספו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 02/06/2013

הבדיקות שציינת הן בדיקות של תפקודי הכבד, ותוצאות גבוהות בהן מעידות על פגיעה כלשהי בכבד. ערך GOT תקין אצל ילדים הוא עד 55, אבל רק ערכים פי שלושה מהנורמה נחשבים לגבוהים. כך גם לגבי GGT ו- GPT. ישנן סיבות רבות היכולות לגרום לעליה, כגון טיפול אנטיביוטי הפוגע קלות בכבד, מחלה זיהומית, אלכוהוליזם ועוד. לא ציינת אם בנך קיבל טיפול אנטיביוטי. סביר יותר כי העליה ברמת מדדי תפקודי הכבד קרתה כתוצאה מהמחלה הזיהומית שלו. לא הייתי מייחסת לזה שום חשיבות בשלב זה, אך כדאי לחזור על הבדיקות בעוד כחודש או חודשיים. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד הכל אודות צליאק קרא עוד

אני נוטלת בקביעות  סימבלטה  וקלונקס נגד חרדה, ויש לי התקן תוך-רחמי מסוג  מירנה. בחודשים האחרונים יש לי תיאבון מוגבר ואף עליתי מאוד במשקל. האם יתכן ששילוב התרופות וההתקן גורמים להשמנה? האם עלי לעבור בדיקה הורמונלית? בדיקות הדם שלי תקינות, ואני מרבה לע
אני נוטלת בקביעות סימבלטה וקלונקס נגד חרדה, ויש לי התקן תוך-רחמי מסוג מירנה. בחודשים האחרונים יש לי תיאבון מוגבר ואף עליתי מאוד במשקל. האם יתכן ששילוב התרופות וההתקן גורמים להשמנה? האם עלי לעבור בדיקה הורמונלית? בדיקות הדם שלי תקינות, ואני מרבה לע
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 02/06/2013

התקן תוך-רחמי אינו גורם להשמנה או לתיאבון מוגבר. תרופות כגון סימבלטה וקלונקס יכולות לגרום להשמנה, אבל מכיוון שאת מציינת שימוש קבוע וממושך בתרופות, אין סיבה שבאופן פתאומי הן יחלו לגרום להשמנה. יתכן שהתיאבון המוגבר ובעקבותיו ההשמנה קשורים למצבך הנפשי. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אני בן 48, סובל מפסוריאזיס בראש בלבד. האם ידוע מדוע המחלה מופיעה אצל אנשים מסוימים בראש, כמו אצלי, ואצל אחרים במקומות אחרים בגוף? יכול להיות שהטיפול שונה לפי אזור פעילות המחלה בגוף?
אני בן 48, סובל מפסוריאזיס בראש בלבד. האם ידוע מדוע המחלה מופיעה אצל אנשים מסוימים בראש, כמו אצלי, ואצל אחרים במקומות אחרים בגוף? יכול להיות שהטיפול שונה לפי אזור פעילות המחלה בגוף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 02/06/2013

פסוריאזיס פוגעת ב 1.5 עד 2% מהאוכלוסיה. זוהי מחלה עם רקע תורשתי וישנן מספר תצורות שונות להופעתה. התצורה הנפוצה ביותר היא של מחלה כרונית, עם הופעה חוזרת של נגעים הנראים כקשקשים. הנגעים יכולים להופיע רק במקום ספציפי אחד או שניים בגוף, או להתפרס על פני אזורים רבים. ישנם מקומות נפוצים להופעת הנגעים, הכוללים את כפות הידיים, כפות הרגליים, המרפקים, הברכיים, בתי השחי, אזור החלציים, הטבור, הגב התחתון והקרקפת. אצל אנשים שונים, המחלה יכולה להופיע במקומות שונים. כשהמחלה פוגעת באזור הקרקפת, היא יכולה להתבטא באזור מוגבל בקרקפת כולה. בבסיס המחלה יש הפרעה במחזוריות תאי שכבת האפידרמיס בעור, דבר שגורם לייצור מוגבר של תאים אלה. כאמור, למחלה רקע גנטי, וישנם גורמים המעודדים את הופעת המחלה, ביניהם טראומה לעור (בכלל זה גם גירוד ושפשוף), זיהומים עם חיידק סטרפטוקוקוס, מצבים של לחץ נפשי ושימוש בתרופות מסויימות. הסבר זה נכון לפסוריאזיס באופן כללי, ולא ידוע על הבדלים הקשורים להופעת המחלה במקום זה או אחר בגוף. מספר גורמים משפיעים על הבחירה בטיפול המתאים, ביניהם האזור בגוף בו מופיעים תסמיני המחלה. גורמים נוספים הם סוג המחלה, גיל המטופל, אם המחלה ממוקדת או מפושטת, טיפול קודם והמצב הבריאותי של המטופל. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר תמיר וינברג
ד"ר תמיר וינברג עיניים
5
( 54 חוות דעת )
"טיפול מעולה ניתוח מוצלח ידי זהב"
ד"ר עומר טהה
ד"ר עומר טהה עור ומין
רופא בכיר במחלקת עור, אחראי מרפאת גידולים, אחראי חדר ניתוח אמבולטורי - דרמטוכירורג, ביה"ח בילינסון
ד"ר מרים אמונה אופק
ד"ר מרים אמונה אופק ילדים
רופאת ילדים מומחית לרפואת ילדים ומחלות ריאה לילדים בקופת חולים כללית, מנהלת מרפאת "עולם הריאות" בע"מ
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו