שאלות ותשובות - עמוד 454

פוסלן - fosalan היא תרופה הניתנת למחלת האוסטאופורוזיס. תרופה זו פועלת באופן סלקטיבי על העצמות ומונעת פירוק עצם. התוצאה היא שקצב בניית העצם עולה על קצב הפירוק ומסת העצם עולה, או לפחות נשמרת ולא ממשיכה להידרדר. אחת מתופעות הלוואי של שימוש בפוסלן היא היפוקלצמיה, כלומר רמת סידן (קלציום) נמוכה בדם. תופעת לוואי זו הגיונית, הואיל שבסך הכל, העצם נמצאת בבניה, ולשם בנייתה נלקח סידן מהדם. על כן יש לבצע בדיקות דם שגרתיות למעקב, ואם ישנה היפוקלצמיה חמורה, יש להפסיק את השימוש בתרופה. בכל אופן, כמעט תמיד יש המלצה לקחת את התרופה בשילוב עם ויטמין D וסידן. לא ציינת את רמת הסידן בדם, אבל מכל מקום, לפוסלן אין תפקיד של "חסימת" סידן או הפרעה בספיגתו מהאוכל לדם. ציינת כי בבדיקת שתן (באיסוף שתן של 24 שעות), נמצאה רמת סידן של 66. במצבים התקינים (בריאים), רמת הסידן בשתן מבטאת את צריכת הסידן במזון, דהיינו, ככל שאוכלים יותר סידן כך נמצא יותר סידן בשתן (ודבר זה, אגב, מעלה את הסיכון לאבנים בדרכי השתן). הערך התקין של רמת סידן באיסוף שתן של 24 שעות בכלכלה דלת סידן הוא פחות מ-150 מ"ג ל-24 שעות. במקרים של מחלות כמו אוסטאופורוזיס, או מחלות אחרות בהן יש הפרעה במשק הסידן בגוף, ערך הסידן בשתן נותן לנו מידע על מידת פירוק העצם. תמיד אנו צריכים גם לדעת מהי רמת הסידן בדם. אם רמת הסידן בדם תקינה ורמת הסידן בשתן גבוהה, זה אומר שמשהו לא תקין בעצם או בכליה. נכון להיום, מחקרים מצביעים כי התרופה פוסלן יחסית בטוחה גם בשימוש של 10 שנים ויותר. מצד שני, ישנם מחקרים שלפיהם אין להמשיך את הטיפול יותר מ-10 שנים בערך. מכיוון שעדיין אין מידע חד-משמעי והסוגיה שנויה במחלוקת, בעיקר בשל העובדה שנראה שבמטופלים מסויימים עדיף להמשיך את הטיפול ובאחרים עדיף להפסיקו, יש לדון בכל מקרה לגופו. אני ממליץ לך להתייעץ עם האנדוקרינולוג המטפל בך, ולפי הנתונים הספציפיים שלך, מבחינת המאפיינים של מחלתך, קיום שברים, נתוני בדיקת צפיפות העצם בעבר ובהווה, ובדיקות הדם והשתן, הוא יעזור לך בהחלטה אם להפסיק לקחת את הרופה או אם לעבור לתרופה אחרת. רפואה שלמה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

הבירור הראשוני של דימום וסתי ממושך כולל בדיקה גינקולוגית, בדיקות דם לרמות הורמונים ובדיקות הדמיה כגון אולטרסאונד. לאחר קבלת התוצאות ייתכן כי יידרשו בדיקות נוספות, אך כרגע חשוב להפסיק את הדימום כדי למנוע איבוד דם היכול לגרום לאנמיה. נטילת הורמונים מסוג norethisterone משמשת לטיפול בהפרעות גינקולוגיות כגון מחזור חודשי לא סדיר, דימום יתר בווסת, אנדומטריוזיס, תסמונת קדם-וסתית ואל-וסת ראשונית ומשנית. מידע נוסף לגבי טיפול זה נמצא באינדקס התרופות של אינפומד. http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=460 קרא עוד

התלונות שאת מתארת בחודשים האחרונים מתאימות בחלקן דווקא לפעילות יתר של בלוטת התריס. חלקן יכולות להופיע גם במצב של תת פעילות של בלוטת התריס. בהחלט ייתכן שיש לך פגם מולד בבלוטת התריס, זה לא נשמע מוזר כלל, ויתכן שיציאה מאיזון של הבלוטה קשורה לבעיות שלך בחודשים האחרונים, למרות שתוצאות בדיקות הדם באמת גבוליות מבחינת רמת ה- T4 ותקינות מבחינת רמת ה- TSH. בהנחה שאכן מדובר בבעיה בתפקוד בלוטת התריס, עליך לדעת שלוקח זמן לאזן את תפקוד הבלוטה, לעיתים שבועות רבים, לכן ייתכן שיש לך תחושות לא רגילות גם לאחר שהתחלת טיפול. לא ציינת אילו בדיקות כלליות נוספות עברת בגלל התסמינים שאת מתארת. ישנן מחלות אחרות שיכולות להתבטא בתלונות דומות. אם הלכת לאנדוקרינולוגית שאת סומכת עליה, תני לזה צ'אנס אם עבר רק זמן קצר. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

בבדיקת גסטרוסקופיה מסתכלים אל תוך הוושט הקיבה והתריסריון, ואפשר ליטול במהלכה דגימות רקמה. במהלך הבדיקה מוכנס צינור המכיל סיב אופטי דרך הפה, ובאמצעותו יכול הבודק לבחון את אברי מערכת העיכול העליונה. לעיתים מעוניין הבודק ליטול פיסות רקמה על מנת לבחון אותן תחת מיקרוסקופ. זה מה שנעשה בבדיקה שאתה מתאר. נלקחו שתי דגימות רקמה קטנות, אשר יישלחו לבדיקה פתולוגית. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

ישנם ממצאים בבדיקה גופנית העלולים להעלות את החשד שישנו קרע במניסקוס גם ללא בדיקות נוספות. בכל מקרה, כשיש חשד כזה ואם יש כאבים בלתי נסבלים או הגבלה בתפקוד או בטווח התנועה של הברך, נהוג לפנות לבדיקת MRI או לבדיקה ארתרוסקופית ולטיפול בקרע. אם אין שיפור בכאבים או אם יש הגבלה בתפקוד או בטווח תנועת הברך, אני ממליץ שתפנה לאורתופד המתמחה בפגיעות ספורט לצורך המשך הטיפול. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

לכל תרופה יש תופעות לוואי. אסטרדיול ניתנת כטיפול למגוון בעיות: כטיפול חלופי לתסמיני גיל המעבר, למניעת דלדול עצם (אוסטאופורוזיס) ועוד. התרופה איננה גורמת אירוע מוחי, אך בשימוש ממושך, עולה הסיכון למחלות לב, שבץ מוחי, בעיות בכלי דם (בריאות או ברגליים), יתר לחץ דם, סרטן שד, סרטן רחם או דמנציה. הסיכון למצבים אלה מוגבר בשילוב עם עישון. מידע נוסף על התרופה ועל תופעות הלוואי שלה את יכולה לקרוא באינדקס התרופות: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=461 קרא עוד

• משטר תזונה או פעילות גופנית אינם מסייעים בחיזוק שרירים רופפים. דבר זה נכון במיוחד בעבור נשים שעברו מספר רב של הריונות.
• העור והשרירים אינם חוזרים למתח הנכון. דבר זה יכול להוות בעיה בעיקר אצל בני אדם אשר אבדו הרבה ממשקל גופם.

צר לי על החוויה שנאלצת לעבור. כדורי מטרגין ( מתילארגומטרין) מטרתם לעודד את כיווץ הרחם ובכך להפחית את הדימומים. מידע נוסף על התרופה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=552 קרא עוד