דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 456

בעלי בן 24, ובשנים האחרונות הוא סובל מצרידות. בחצי-שנה-שנה האחרונות זה החמיר מאוד, והקול שלו לא חוזר לעצמו. בעבר הוא נבדק ונאמר לו שמדובר ביבלת שיושבת על מיתרי הקול ושעליו לפנות לטיפול אצל קלינאית תקשורת.   הוא לא מימש את הפניה אז, וכשרצה לחדש אותה,
בעלי בן 24, ובשנים האחרונות הוא סובל מצרידות. בחצי-שנה-שנה האחרונות זה החמיר מאוד, והקול שלו לא חוזר לעצמו. בעבר הוא נבדק ונאמר לו שמדובר ביבלת שיושבת על מיתרי הקול ושעליו לפנות לטיפול אצל קלינאית תקשורת. הוא לא מימש את הפניה אז, וכשרצה לחדש אותה,
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

ישנן סיבות אפשריות רבות לצרידות, ביניהן מחלה ויראלית, עישון, עלייה של חומצה מהקיבה (ריפלוקס), פגיעה עצבית ומחלות שונות של דרכי הנשימה העליונות, כולל גידולים שונים, שפירים או אחרים, על מיתרי הקול. מאחר שלא בדקתי את בעלך בעצמי, אין לי שום אפשרות לדעת איזו אבחנה שניתנה לו היא הנכונה. אין טוב ממראה עיניים. על מנת לטפל בצרידות חייבים להגיע לאבחנה מדוייקת. זה לא אמור להיות מסובך לרופא אף-אוזן-גרון טוב לבדוק עם סיב אופטי את מיתרי הקול ולהגיע להחלטה אם מדובר בציסטה (שהיא בדרך כלל חד-צדדית) או בנפיחות כללית של מיתרי הקול. ההמלצה שלי היא ללכת לרופא אף-אוזן-גרון בעל שם שיבדוק את בעלך באופן יסודי ויאבחן את הבעיה שלו. רק כך יוכל בעלך לקבל את הטיפול הנחוץ. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

אני בת 39. האם נטילה חד-פעמית של שני כדורי  ספסמלגין (לא ברצף) בשבוע השני של ההריון יכולה להזיק לעובר?
אני בת 39. האם נטילה חד-פעמית של שני כדורי ספסמלגין (לא ברצף) בשבוע השני של ההריון יכולה להזיק לעובר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

ספסמלגין היא תרופה המכילה 4 מרכיבים פעילים: אטרופין, פאפאברין, פאראצטאמול וקודאין. פאראצטאמול מותר לשימוש בהריון. שאר המרכיבים הם בתרופות ששייכות לקטגוריה C, כלומר לקבוצת התרופות שהבטיחות לגביהן בהריון עוד לא נקבעה כיוון שלא נעשו די מחקרים על בני אדם. בכל אופן, סביר להניח שלא נגרם נזק בנטילה של 2 כדורים, אך חשוב ליידע את הרופא המטפל על הנטילה. בכלל בהריון, לפני נטילת תרופות או תוספים שונים מומלץ להיוועץ ברופא המטפל. שיהיה המשך הריון בריא וקל! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אני בן 57, מקבל זה כמה שנים כדורים להורדת לחץ דם. לפני 4 וחצי שנים קיבלתי  קרדילוק להורדת לחץ הדם. שנתיים לאחר מכן הוחלף לי הכדור ל-  Ocsaar. לפני שנה וחצי שוב הוחלפה לי התרופה להורדת לחץ דם לכדור בשם לוטן 50 (losartan).   מזה שנתיים וחצי אני סובל מש
אני בן 57, מקבל זה כמה שנים כדורים להורדת לחץ דם. לפני 4 וחצי שנים קיבלתי קרדילוק להורדת לחץ הדם. שנתיים לאחר מכן הוחלף לי הכדור ל- Ocsaar. לפני שנה וחצי שוב הוחלפה לי התרופה להורדת לחץ דם לכדור בשם לוטן 50 (losartan). מזה שנתיים וחצי אני סובל מש
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

אתה מתאר מצב שבו במשך שנתיים וחצי אתה סובל משיעול ליחתי, עם החמרה בשיעול ותחושת מחנק. יכולות להיות סיבות רבות הגורמות להופעת שיעול ליחתי כרוני (ממושך). חלק מהסיבות הן עישון, מחלת ריאות חסימתית כרונית (כולל אסתמה), מחלות ריאה אחרות, סינוסיטיס כרונית, מחלות לב, החזר קיבתי-ושטי (ריפלוקס) ועוד סיבות רבות אחרות. ציינת כי אתה נוטל טיפול תרופתי ליתר לחץ דם. ישנן תרופות שיכולות לגרום לשיעול כתופעת לוואי. הקבוצה הידועה והשכיחה כגורמת שיעול היא קבוצת תרופות שנקראת מעכבי ACE, שאתה לא נוטל אותן. אבל התרופה Losartan (שהיא בדיוק אותה תרופה כמו Ocsaar, אבל מיוצרת על ידי חברה אחרת), היא תרופה ממשפחה "משודרגת" שגורמת לשיעול לעתים יותר נדירות, אך עדיין יכולה לגרום לכך. על מנת לשייך את תופעת הלוואי לתרופה יש להפסיק ליטול אותה למשך כמה שבועות, ולהחליפה בתרופה מקבוצה אחרת. Losartan יכולה גם לגרום לגודש באף ולהפרעה בסינוסים, שיכולים להוביל לשיעול (מנגנון שני לאותה תופעת לוואי), אם כי זו אינה תופעת לוואי שכיחה. לא ציינת אם אתה מעשן או אם עישנת בעבר, וגם לא ציינת אם השיעול מופיע בכל שעות היממה, בשינה או בעירות, אם יש לו קשר לשינוי תנוחה, אם הוא מופיע יותר בשכיבה, אם יש לו קשר למאכלים שאתה אוכל, ומהו בדיוק הבירור הגסטרואנטרולוגיה ובירור הריאות שעברת. בכל אופן, ציינת כי עברת ניתוח סינוסים לפני שבועיים. סינוסיטיס כרונית ודליפת ליחה והפרשות מהסינוסים לאף וללוע (מה שנקרא בלשון המקצועית PND), הן בין הסיבות השכיחות ביותר לשיעול כרוני, וסביר מאד להניח שאם היגעת לניתוח, זוהי הסיבה לבעיות שמהן אתה סובל, ולא תרופה זו או אחרת שאתה נוטל. השפעת הניתוח על השיעול אינה מיידית, ויש להתאזר בסבלנות עד להחלמה מלאה של האזור המנותח. אם כחודשיים-שלושה לאחר הניתוח לא תיפתר הבעיה, יש מקום להמשך הבירור, וניתן לעשות זאת על ידי פנייה לבדיקת רופא ריאות. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

אני בן 55 וסובל שנים רבות מיציאות קשות. ניסיתי כל מיני מאכלים, כולל עם הרבה סיבים, שתיה מרובה, ושום דבר לא עוזר. בזמן האחרון התחלתי להתאמן, קניתי טרמפולינה ואני קופץ עליה הרבה, ועדיין יש לי יצאות קשות. מה אפשר להמשיך לעשות מלבד ללכת לגאסטרואנטרולוג?
אני בן 55 וסובל שנים רבות מיציאות קשות. ניסיתי כל מיני מאכלים, כולל עם הרבה סיבים, שתיה מרובה, ושום דבר לא עוזר. בזמן האחרון התחלתי להתאמן, קניתי טרמפולינה ואני קופץ עליה הרבה, ועדיין יש לי יצאות קשות. מה אפשר להמשיך לעשות מלבד ללכת לגאסטרואנטרולוג?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

מאחר שאתה סובל שנים רבות וניסית במהלכן דרכים רבות ללא הועיל, עליך לפנות ללא דיחוי לרופא גסטרואנטרולוג אשר ינחה אותך בנוגע לבדיקות ולטיפול. להלן כמה הנחיות תזונתיות אשר עשויות לשפר מצבי עצירות: שתיית הרבה מים, כ-10 עד 12 כוסות ליום. הקפדה על תזונה עשירה בסיבים תזונתיים. סיבים התזונתיים מצויים בכל הדגנים המלאים, בירקות, בפירות לא מקולפים ובקטניות (שעועית לבנה, אפונה ירוקה, חומוס גרגירים, פול ועדשים). הקפדה לאכול ארוחת בוקר. שילוב "חיידקים ידידותיים" בתזונה: ניתן להגביר את כמותם של "החיידקים הידידותיים" על ידי אכילת מוצרי חלב פרוביוטיים וניתן גם להשתמש בכמוסות פרוביוטיקה. יש להימנע מהתאפקות ומדחייה מיותרת של פעולת המעיים. פעילות גופנית נמרצת, כגון הליכה מהירה, יכולה לתרום לעידוד פעילות של המעיים. שזיפים יבשים: מומלץ להשרות שזיפים יבשים בכוס מים ולאחר כמה שעות לשתות את המים. אפשר גם לאכול את השזיפים. לשלב בתפריט כף שמן כגון שמן זית או שמן קנולה. לשלב בתפריט 3-2 עגבניות מרוסקות בתוספת כפית שמן זית. מידע נוסף בנושא תוכל לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_093007_13.asp קרא עוד

אני בן 50+, מטופל בתרופות  Eltroxin ו-  Ramitens ובוויטמין B12 במשך שניים וחצי. שמתי לב שבשנה האחרונה נושר לי השיער בירכיים, בזרועות הידיים ומעל הקרסוליים, עד כדי קרחות חלקות.   רופא עור לקח לי ביופסיה, לשלילת אלופציה מוצינוזה ופוליקולרמיקוזיס פונגוא
אני בן 50+, מטופל בתרופות Eltroxin ו- Ramitens ובוויטמין B12 במשך שניים וחצי. שמתי לב שבשנה האחרונה נושר לי השיער בירכיים, בזרועות הידיים ומעל הקרסוליים, עד כדי קרחות חלקות. רופא עור לקח לי ביופסיה, לשלילת אלופציה מוצינוזה ופוליקולרמיקוזיס פונגוא
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

אלופציה מוצינוזה - (Alopecia Mucinosa) היא תהליך של פגיעה וזיהום בשורש השערה שמוביל לנשירת שיער. הסיבה לתופעה אינה ידועה. פוליקולרמיקוזיס פונגואידס (Follicular Mycosis Fungoides) היא סוג של לימפומה עורית (Cutaneous T Cell Lymphoma) שבדרך כלל מתבטא בגידולים אשר דומים לפריחה עורית או לאקזמה. כדאי להמתין לתשובת הביופסיה על מנת לדון באופן הטיפול. הטיפול נקבע על פי סוג המחלה ורמת המחלה. לתרופות שאתה לוקח בדרך כלל אין תופעת לוואי מסוג זה, ובכל זאת, ייתכן שיש קשר בין התרופות לבין הנשירה. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מהן אפשרויות הטיפול בשחמת כבד ויתר לחץ דם שערי?
מהן אפשרויות הטיפול בשחמת כבד ויתר לחץ דם שערי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

ברגע שהכבד ניזוק, לא ניתן לעשות דבר על מנת להשיב את המצב לקדמותו, שכן שחמת כבד אינה ניתנת לריפוי. הטיפול מתמקד במניעה של גרימת נזקים נוספים לכבד ומניעתם של סיבוכים כתוצאה מן הטיפולים (כגון דימומים מכלי דם קרועים). ייתכן והרופא המטפל בך ירשום לך תרופה אשר תמנע את קריעת כלי הדם. התרופות, שתפקידן למנוע את קריעת כלי דם, נושאות בצידן מספר תופעות לוואי. לא כל אחד יכול ליטול תרופות מעין אלה. יתר על כן, ייתכן והרופא המטפל בך ירשום לך תרופות להורדת לחץ הדם, במידה ואתה סובל מלחץ דם שערי.
במידה ונטילת התרופות אינה מספקת, ניתן יהיה לבצע הליך ניתוחי על מנת למנוע את הדימומים מכלי הדם הקרועים. אפשרות אחת היא להפסיק את זרימת הדם מכלי הדם המורחבים (דליות) הנמצאים במקום בו הוושט (הצינור אשר מוביל את המזון אל הקיבה) מתחבר אל הקיבה שלך. מחדירים צינור ארוך, שבקצהו תאורה, דרך חלל הפה אל עבר הקיבה שלך. לאחר מכן מצמידים רצועה אלסטית, או חומר כימי מתקשה, על גבי כלי הדם המורחבים, על מנת לחסום אותם.
במידה והליך זה אינו מצליח, יצטרך החולה, אשר סובל מיתר לחץ דם שערי, לעבור הליך ניתוחי על מנת לחבר את כלי הדם באופן אשר יסיט את זרימת הדם מן הכבד. יתר על כן, בחלק מן המקרים ניתן לבצע מעקף שערי מערכתי בתוך הכבד (transjugular intrahepatic portosystemic shunt - TIPSS).
קרא עוד

אני בן 55. מה היתרונות ומה החסרונות של תיקון ראיה בלייזר? האם נכון שלאחר טיפול כזה נוצר יובש בעיניים ויש להשתעבד לטיפות המונעות יובש? אם כן, לכמה זמן? מה ההשלכות של תיקון הראיה בלייזר על מחלות עתידיות העלולות לבוא עם ההזדקנות?
אני בן 55. מה היתרונות ומה החסרונות של תיקון ראיה בלייזר? האם נכון שלאחר טיפול כזה נוצר יובש בעיניים ויש להשתעבד לטיפות המונעות יובש? אם כן, לכמה זמן? מה ההשלכות של תיקון הראיה בלייזר על מחלות עתידיות העלולות לבוא עם ההזדקנות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

היתרון הברור בטיפול לייזר לתיקון בעיית תשבורת ראיה הוא בהסרת המשקפיים לצמיתות. יש כמה תופעות לוואי או סיבוכים המתוארים בספרות, ביניהם יובש בעיניים, תיקון יתר או חסר, יצירת צילינדר ובעיות נוספות. יש לציין כי לפי מחקרים גדולים שסקרו את סוגיית שביעות רצון המטופלים עולה כי למעלה מ-90% מהמטופלים מרוצים מהטיפול ומתוצאותיו. ניתן למצוא מקטרגים ומסנגרים על הטיפול, ובסופו של דבר ההחלטה על ביצוע הטיפול היא בידי הפציינט ובהתאם לציפיותיו, שאיפותיו ופחדיו. בהצלחה, ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד קרא עוד

נערה בת 17 סובלת מתכיפות במתן שתן, אולם ללא צמא מוגבר. בדיקות הדם היו תקינות לרבות  רמת הגלוקוז. בדיקת שתן היתה תקינה למעט פרוטאינים. הערך שלהם הוא 70. אין נוכחות דם בשתן. האם יש לחשוש למחלה כלייתית?
נערה בת 17 סובלת מתכיפות במתן שתן, אולם ללא צמא מוגבר. בדיקות הדם היו תקינות לרבות רמת הגלוקוז. בדיקת שתן היתה תקינה למעט פרוטאינים. הערך שלהם הוא 70. אין נוכחות דם בשתן. האם יש לחשוש למחלה כלייתית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

תכיפות במתן שתן היא אחד התסמינים של דלקת בדרכי השתן. חלבון בשתן אף הוא סימן של המחלה. כדי להגיע לאבחנה מומלץ להיבדק על ידי רופא שיתרשם בשיחה ובבדיקה גופנית אם יש צריבה או דחיפות במתן שתן, ואם יש רגישות באזור שלפוחית השתן או הכליות. בנוסף, יש לבדוק נוכחות תאי דם לבנים (נויטרופילים) וחיידקים בשתן, ולשלוח זיהום חיידקי על ידי תרבית שתן. אם יתברר שהבעיה אינה דלקת בדרכי השתן, יש להמשיך לברר את הסיבות למציאות החלבון בשתן. את הבירור שתואר ניתן לבצע אצל רופא המשפחה או הילדים שאצלו מטופלת הנערה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אני בת 68. האם הרופה  סימבאסטאטין פוגעת בזיכרון?
אני בת 68. האם הרופה סימבאסטאטין פוגעת בזיכרון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

התרופה סימבאסטאטין היא תרופה להורדת רמת סך הכולסטרול והורדת רמת ה- LDL כולסטרול בגוף. לתרופה זו ישנן תופעות לוואי רבות, ותוכלי לקרוא עליהן באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=191 קרא עוד

זה חודש אני סובלת ממרירות קשה בפה, והייתי מעוניינת לדעת מה יכולות להיות הסיבות לכך. אני בת 61, חולת סוכרת מסוג 2, ושוקלת 120 ק"ג. אני מטופלת  בהומלוג 30/70 (20 מ"ג פעמיים ביום),  בייאטה (10 מ"ג פעמיים ביום), לוקחת גם  גלוקומין וכדורי מ
זה חודש אני סובלת ממרירות קשה בפה, והייתי מעוניינת לדעת מה יכולות להיות הסיבות לכך. אני בת 61, חולת סוכרת מסוג 2, ושוקלת 120 ק"ג. אני מטופלת בהומלוג 30/70 (20 מ"ג פעמיים ביום), בייאטה (10 מ"ג פעמיים ביום), לוקחת גם גלוקומין וכדורי מ
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

סיבה שכיחה לתחושת מרירות בפה היא עליה של מיצי קיבה לוושט ואף הלאה, תופעה אשר מוכרת גם בשם ריפלוקס (זרימה חוזרת). עודף משקל הוא גורם שמגדיל את הסיכון להיווצרות תופעה זו. אם הפטריה חלפה ותחושת המרירות נשארה, ייתכן שמדובר בריפלוקס. שווה לנסות טיפול בתרופות שמפחיתות את הפרשת החומצה לקיבה ( אומפרדקס, לוסק, לנטון וכו') ולראות אם זה עוזר. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר משה מושיקו אמיר
ד"ר משה מושיקו אמיר רפואה אסתטית
5.0
( 15 חוות דעת )
"אלוף שבאלופים שרות אדיב בן אדם מקסים"
ד"ר מרים אמונה אופק
ד"ר מרים אמונה אופק ילדים
רופאת ילדים מומחית לרפואת ילדים ומחלות ריאה לילדים בקופת חולים כללית, מנהלת מרפאת "עולם הריאות" בע"מ
ד"ר מוני פרידמן
ד"ר מוני פרידמן רפואה אסתטית
מומחה לכירורגיה, טיפולים אסתטיים ולייזר
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו