דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 459

אני בן 15. רציתי לשאול שאלה לגבי נושא שאני מודע לו זמן רב, אבל הייתי רוצה לדעת ממה הוא נגרם: תנועה עצמאית של האשכים. שמתי לב שהאשכים שלי זזים באופן עצמאי. לפעמים זה רק אחד ולפעמים שניהם. שמתי לב שזה קורה ללא קשר למצב הפין (זקוף, רפוי) או לנוכחות גירו
אני בן 15. רציתי לשאול שאלה לגבי נושא שאני מודע לו זמן רב, אבל הייתי רוצה לדעת ממה הוא נגרם: תנועה עצמאית של האשכים. שמתי לב שהאשכים שלי זזים באופן עצמאי. לפעמים זה רק אחד ולפעמים שניהם. שמתי לב שזה קורה ללא קשר למצב הפין (זקוף, רפוי) או לנוכחות גירו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

הטמפרטורה בשק האשכים נמוכה בערך ב-2 מעלות מטמפרטורת הגוף, וזו הטמפרטורה המתאימה לייצור תאי הזרע. מעבר לתנועה המושפעת מגירוי מיני, שק האשכים מאפשר תנועה מסויימת לאשכים, המושפעת משינויים בטמפרטורה. בנוסף, בעת ההתפתחות האמבריולוגית, האשכים מגיעים אל שק האשכים מאזור גבוה יותר מאזור המפשעה. אם אינך חש כאב או שינוי אחר, יש להניח כי מדובר בתנועה נורמלית לחלוטין. במצב אחר, אמליץ לבדוק את הבעיה. ד"ר עופר לימונד - אינפומד קרא עוד

אחותי בת ה-15.5 עברה ניתוח להסרת בלוטת התריס בעקבות גידול פפילרי - קרצינומה. תוצאות הניתוח הראו גידול קטן ללא גרורות. היא צריכה לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי, ורציתי לדעת אם יש צורך בטיפול זה למרות הממצאים הפתולוגיים. מה ההשלכות של טיפול כזה, והאם ההשל
אחותי בת ה-15.5 עברה ניתוח להסרת בלוטת התריס בעקבות גידול פפילרי - קרצינומה. תוצאות הניתוח הראו גידול קטן ללא גרורות. היא צריכה לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי, ורציתי לדעת אם יש צורך בטיפול זה למרות הממצאים הפתולוגיים. מה ההשלכות של טיפול כזה, והאם ההשל
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

80%-90% מכלל מקרי סרטן בלוטת התריס הם של גידול סרטני פפילרי של בלוטת התריס. הטיפול בסרטן כולל שלושה מרכיבים: ניתוח, מתן יוד רדיואקטיבי ומתן ההורמון תירוקסין. יוד רדיואקטיבי מחסל את שארית הרקמה הסרטנית שנותרה בצוואר, ובהמשך מחסל גרורות. תאי הסרטן הפפילרי יכולים לקלוט יוד, בדומה לתאי בלוטת התריס המקוריים. הם קולטים יוד רדיואקטיבי שיוצר אפקט הקרנה מקומי, ומביא לחיסול הרקמה הסרטנית. התאים הסרטניים בבלוטת התריס יכולים לקלוט יוד ולהפריש תירוגלובולין (חלבון המוצא של הורמוני התריס). זאת יכולת המשמשת בכל שנות המעקב לאיתור גידולים חוזרים שעלולים להתפתח במקום. אם מתפתח גידול חוזר, אפשר לנצל יכולת זו למתן טיפולים נוספים ביוד רדיואקטיבי. אין בטיפול זה סכנה. בהצלחה, ד"ר עופר לימונד - אינפומד קרא עוד

הבת שלי בגיל 16.5, עדיין לא מקבלת מחזור באופן טבעי, אלא רק כשהיא נוטלת את התרופה  Provera. לפי עובדה זו ולפי  בדיקת אולטרסאונד קבע רופא נשים כי יש לה תסמונת השחלות הפוליציסטיות. בבדיקת דם אכן ראו עודף הורמון גברי, אבל היא לא שמנה אלא להיפך, היא מאוד
הבת שלי בגיל 16.5, עדיין לא מקבלת מחזור באופן טבעי, אלא רק כשהיא נוטלת את התרופה Provera. לפי עובדה זו ולפי בדיקת אולטרסאונד קבע רופא נשים כי יש לה תסמונת השחלות הפוליציסטיות. בבדיקת דם אכן ראו עודף הורמון גברי, אבל היא לא שמנה אלא להיפך, היא מאוד
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

אבחנה של שחלות פוליציסטיות נעשית בדרך כלל על ידי בדיקת אולטרסאונד שמראה ציסטות רבות בשחלות, ועל ידי בדיקת דם הורמונלית שמראה חוסר איזון הורמונלי המתאים לתסמונת. לפי מה שאת מספרת, זה המצב אצל בתך. תסמונת פוליציסטי של השחלות יכולה להופיע בדרגות שונות ועם טווח רחב של סימפטומים. אצם רוב הנשים עם התסמונת אכן יש עודף שומן, אבל ידוע על סוג של שחלות פוליציסטיות שמופיע אצל בחורות רזות במיוחד. לגבי המחזור החודשי, מומלץ להתחיל בלקיחת גלולות למניעת הריון על מנת להסדיר את המחזור באופן קבוע. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בוצעה לאבי בן ה-74  בדיקת CT של בית חזה. מדוע בוצעה הבדיקה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך-ורידי? אני מעוניין לדעת מה משמעות המונחים: אוורור יתר, תסנין רקמתי, תסנין יותר רקמתי, תסנין בפיזור אינטרסטיציאלי / מוגבל, תסנין רקמתי שחלקו סולידי וחלקו יותר פסי, טרש
בוצעה לאבי בן ה-74 בדיקת CT של בית חזה. מדוע בוצעה הבדיקה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך-ורידי? אני מעוניין לדעת מה משמעות המונחים: אוורור יתר, תסנין רקמתי, תסנין יותר רקמתי, תסנין בפיזור אינטרסטיציאלי / מוגבל, תסנין רקמתי שחלקו סולידי וחלקו יותר פסי, טרש
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

בדיקת CT היא בדיקה המשתמשת בקרני רנטגן על מנת לתת תמונה טובה של גוף האדם. התמונה ניתנת בחתכים, וכך הרופא למעשה מסתכל על איברי הגוף הפנימיים השונים ובודק את המראה שלהם, אם תקין או פתולוגי. חומר ניגוד הוא חומר המכיל במרבית המקרים יוד, שהוא חומר אשר נראה ב- CT בצבע לבן. הנוזל המכיל יוד מוזרק לווריד במהלך הבדיקה, נכנס לדם ונמהל בו. הואיל והדם זורם בתוך כלי הדם שלנו, בזכות חומר הניגוד, וכאשר כלי הדם מלאים בחומר ניגוד הם נראים היטב ומובדלים בבירור גם מאיברים ורקמות אחרים, ואז ניתן לראות טוב יותר גם את האיברים השונים. אם כן, היתרון של שימוש בחומר ניגוד הוא שהחומר מאפשר הדמיה טובה יותר של הגוף. מצד שני, לחומר ניגוד יש שני חסרונות גדולים. האחד הוא העובדה שיש אנשים עם אלרגיה ליוד, ואלה אנשים שיכולים לפתח תגובה אלרגית קשה ומסכנת חיים. חיסרון שני, והרבה יותר שכיח, הוא שחומר הניגוד הוא נפרוטוקסי, כלומר מזיק לכליות. אדם עם הפרעה בתפקוד הכליות מועד לפגיעה נוספת בתפקוד הכלייתי, ולכן אם ניתן להסתפק ב- CT ללא חומר ניגוד, עדיף לעשות כן. במקרים שבהם חומר הניגוד מאד חשוב לצורך האבחנה, נותנים לחולה נוזלים לווריד, תרופות המגינות על הכליות, מפסיקים תרופות קבועות הפוגעות בכליות, ועוקבים אחרי המדדים של התפקוד הכלייתי (קראטינין ואוריאה) בבדיקות דם לאחר הבדיקה. לא ידועה לי הסיבה שבעטיה עבא אביך את בדיקת ה- CT, ואם הזרקת חומר הניגוד היתה נחוצה מאוד במקרה שלו. שאלת לגבי מושגים רבים, שלא אוכל להסבירם בתשובה אחת. עליכם לפנות לרופא ריאות עם הנתונים הללו על מנת להמשיך את תהליך הבירור וכדי לקבל הסבר על הממצאים. רפואה שלמה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

אני בת 37, סובלת מהיפרפלזיה פשוטה ללא אטפיה. כעת אני מטופלת  בפרוגילוטון כאמצעי להסדרת המחזור. ברצוני לדעת מהו מועד הביוץ על מנת להימנע מהריון. האם תרופה זו מגדילה את הסיכויים להיכנס להריון מעבר לסיכוי שישנו להיכנס להריון ספונטני?
אני בת 37, סובלת מהיפרפלזיה פשוטה ללא אטפיה. כעת אני מטופלת בפרוגילוטון כאמצעי להסדרת המחזור. ברצוני לדעת מהו מועד הביוץ על מנת להימנע מהריון. האם תרופה זו מגדילה את הסיכויים להיכנס להריון מעבר לסיכוי שישנו להיכנס להריון ספונטני?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

אני מניחה שאת מתכוונת להיפרפלזיה של רירית הרחם, ואכן, לצורך טיפול במחזור לא סדיר שנובע מכך, מומלץ להשתמש בפרוגילוטון. לא ציינת כמה זמן את נוטלת את התוסף ההורמונלי, מתי היה המחזור האחרון ועוד פרטים שנחוצים כדי להעריך את מצבך, שבלעדיהם לא אוכל לאמוד את זמן הביוץ. אם המחזורים אכן יהפוך לסדיר, סיכוייך להיכנס להריון ישתפרו. אם את מעוניינת להימנע מהריון, עלייך להשתמש באמצעי מניעה אחר שאינו הורמונלי (למשל קונדום). ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אני בת 22, חולת סוכרת נעורים במשך 14 שנים, מטופלת במשאבת  אינסולין. ברוב הזמן הייתי יחסית מאוזנת, עם המוגלובין A1C של 6.7%. בשנה האחרונה הוא עלה ל-8.7% בפתאומיות. רציתי לברר מהן הסיבות שיכולות לגרום לכך, מאחר שאין שינויים דרסטיים בתזונה שלי, פרט למתו
אני בת 22, חולת סוכרת נעורים במשך 14 שנים, מטופלת במשאבת אינסולין. ברוב הזמן הייתי יחסית מאוזנת, עם המוגלובין A1C של 6.7%. בשנה האחרונה הוא עלה ל-8.7% בפתאומיות. רציתי לברר מהן הסיבות שיכולות לגרום לכך, מאחר שאין שינויים דרסטיים בתזונה שלי, פרט למתו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

ישנן כמה סיבות אפשריות ליציאה מאיזון של סוכרת נעורים מאוזנת בדרך כלל. אחת היא כמובן תזונתית. על מנת להוריד אותה מהפרק, אני ממליצה לך להימנע עד כמה שניתן מדברים שעדיף שלא תאכלי. שינויים במשקל, ובהתאם להם בשיעור רקמת השומן בגוף, יכולים להביא לשינויים באיזון. כדאי לוודא שהמשאבה עובדת כראוי. פרט לכך עשויות להיות בעיות אנדוקרינולוגיות אחרות, פרט לסוכרת, שמשפיעות על הגוף וגורמות ליציאה מן האיזון: בעיות בבלוטת התריס, בבלוטת יותרת הכליה, או בבלוטת יותרת המוח. כדאי לפנות לרופא המטפל או לאנדוקרינולוג ולערוך בדיקות על מנת לשלול בעיות אלו. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

אני בן 59. לאחר טיפול שיניים מורכב (שתלים), רופא השינים נתן לי אנטיביוטיקה מסוג  Dalacin C ל-6 ימים במינון 1200 מ"ג ליום. לאחר יום-יומיים התחלתי לשלשל, ולמרות שסיימתי את לקיחת האנטיביוטיקה לפני כשבועיים, השלשול לא עבר. האם עלי לקחת כדור נגד שלשו
אני בן 59. לאחר טיפול שיניים מורכב (שתלים), רופא השינים נתן לי אנטיביוטיקה מסוג Dalacin C ל-6 ימים במינון 1200 מ"ג ליום. לאחר יום-יומיים התחלתי לשלשל, ולמרות שסיימתי את לקיחת האנטיביוטיקה לפני כשבועיים, השלשול לא עבר. האם עלי לקחת כדור נגד שלשו
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

טיפולים אנטיביוטיים רבים גורמים שלשול. לעיתים זוהי תופעת לוואי פשוטה של התרופה, אשר בדרך כלל חולפת לאחר הפסקת הטיפול. עם זאת, יש לעיתים שלשול שנגרם על ידי חיידק שגדל במעיים, ובמצב רגיל שומר על סטטוס קוו שקט עם חבריו החיידקים ה"ידידותיים", אך לאחר טיפול אנטיביוטי שמסלק את החיידקים הידידותיים, הוא מרים את הראש ועושה צרות. זה חיידק שנקרא קלוסטרידיום דיפיצילה וניתן לחפש בצואה חומר שהוא מפריש על מנת לאבחן את המחלה. אני ממליצה בחום ללכת בהקדם לרופא המטפל ולבצע את בדיקת הצואה שהזכרתי, מכיוון שהמחלה הזו מצריכה טיפול באנטיביוטיקה אחרת שמתאימה לחיידק הזה. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

אני בן 20. קיבלתי אתמול בערב מכה באצבע בעת משחק כדורסל. מאז כאבה לי האצבע בזמן כיפוף ויישור. אני יכול לכופף וליישר אותה אבל זה קצת כואב. האצבע גם התנפחה מעט, ומתחת למפרק התחתון יש סימן כחול. אתמול שמתי את האצבע בקרח לזמן קצר. אני לא יודע אם זה שבר. ה
אני בן 20. קיבלתי אתמול בערב מכה באצבע בעת משחק כדורסל. מאז כאבה לי האצבע בזמן כיפוף ויישור. אני יכול לכופף וליישר אותה אבל זה קצת כואב. האצבע גם התנפחה מעט, ומתחת למפרק התחתון יש סימן כחול. אתמול שמתי את האצבע בקרח לזמן קצר. אני לא יודע אם זה שבר. ה
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

התשובה לשאלה אם זהו שבר יכולה להינתן רק לאחר צילום רנטגן של כף היד שנחבלה. במקרים רבים, גם כאשר יש שבר בקצה האצבע, הטיפול הוא לרוב מנוחה וקיבוע האצבע במקומה למשך כמה שבועות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

אחותי בת 18. בעקבות בעיה גנטית משפחתית נעשו לה בדיקות דם לבדיקת קרישיות יתר. בבדיקות תפקודי הקרישה נמצאו ערכים גבוהים של Von Willebrand antigen. הערך בבדיקה הוא 294 וטווח ערכי הנורמה הוא 50 עד 160. מה אומרים הערכים הגבוהים? האם הם מעידים על קרישיות י
אחותי בת 18. בעקבות בעיה גנטית משפחתית נעשו לה בדיקות דם לבדיקת קרישיות יתר. בבדיקות תפקודי הקרישה נמצאו ערכים גבוהים של Von Willebrand antigen. הערך בבדיקה הוא 294 וטווח ערכי הנורמה הוא 50 עד 160. מה אומרים הערכים הגבוהים? האם הם מעידים על קרישיות י
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

ערך גבוה של Von Willebrand antigen אינו מעיד על קרישיות יתר. ערך נמוך יכול להעיד על אחת ממחלות ההמופיליה הנקראת Von Willebrand disease. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

כל המשפחה חולה כעת, ככל הנראה בשפעת החזירים. לי יש לופוס בדרגה קלה (ללא טיפול תרופתי), יתר לחץ דם קל 140-160/90-105 (ללא טיפול תרופתי), ותת פעילות של בלוטת התריס שכעת מאוזנת עם  אלטרוקסין. החום כ-39 מעלות, ויש לי שאר התסמינים הרגילים של השפעת. האם אנ
כל המשפחה חולה כעת, ככל הנראה בשפעת החזירים. לי יש לופוס בדרגה קלה (ללא טיפול תרופתי), יתר לחץ דם קל 140-160/90-105 (ללא טיפול תרופתי), ותת פעילות של בלוטת התריס שכעת מאוזנת עם אלטרוקסין. החום כ-39 מעלות, ויש לי שאר התסמינים הרגילים של השפעת. האם אנ
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

כל חולה במחלה כרונית סיסטמית, בעיקר כזאת שמשפיעה על מערכת החיסון, נמצא בקבוצת הסיכון למחלה קשה יותר בשפעת החזירים, ולכן ממליצים במקרה כזה על טיפול בטמיפלו. עם זאת, הטיפול בטמיפלו יעיל בעיקר ב-48 השעות הראשונות של המחלה. ההחלטה היא קלינית בעיקרה, כלומר רופא המשפחה שלך צריך לבדוק אותך ולהחליט. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר חורחה פפר
ד"ר חורחה פפר גסטרואנטרולוגיה
מומחה בגסטרואנטרולוגיה וברפואה פנימית
פרופ' יובל בר יוסף
פרופ' יובל בר יוסף אורולוגיה
מנהל השרות לאורולוגיה שחזורית, המחלקה האורולוגית, ביה"ח דנה-דואק לילדים, המרכז הרפואי תל אביב, איכילוב
ד"ר מיכאל בנימין
ד"ר מיכאל בנימין פסיכיאטריה
5.0
( 20 חוות דעת )
"פעם ראשונה שאני פוגשת פסיכאטר שמטפל בצורה כזו רגישה לגמרי אשאר כל זמן שאצטרך בטיפול אלוף ומקצועי"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו