דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 458

אני בן 73, מטופל  בקומדין בעקבות החלפת מסתם אאורטלי. בגלל קלקול קיבה שתיתי קוקה קולה. רמת  ה- INR עלתה מ-2.85 ל-4.89. האם יש קשר בין הדברים? האם יש מאכלים, משקאות נוספים שעלולים להעלות את רמת ה- INR?
אני בן 73, מטופל בקומדין בעקבות החלפת מסתם אאורטלי. בגלל קלקול קיבה שתיתי קוקה קולה. רמת ה- INR עלתה מ-2.85 ל-4.89. האם יש קשר בין הדברים? האם יש מאכלים, משקאות נוספים שעלולים להעלות את רמת ה- INR?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

קומדין או warfarin היא תרופה קשה לאיזון. אני מפנה אותך לתשובה קודמת שניתנה באתר לגבי מאכלים מותרים ואסורים עם נטילת קומדין, המכיל קישור למסמך עם מידע על מאכלים העשירים בוויטמין K: http://www.infomed.co.il/questions/q_090208_1.asp קרא עוד

אני בן 65. האם פגיעה בסחוס מפרקי כתוצאה מארתריטיס יכולה להיות הפיכה, דהיינו האם הסחוס יכול לחזור לשלמותו בעזרת תרופות?
אני בן 65. האם פגיעה בסחוס מפרקי כתוצאה מארתריטיס יכולה להיות הפיכה, דהיינו האם הסחוס יכול לחזור לשלמותו בעזרת תרופות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

חשוב להבין את סוג דלקת המפרקים כדי להבין את מידת הפגיעה ואת הסיכוי לפגיעה נוספת או המשכית. הסחוס בדרך כלל לא חוזר לחלוטין לשלמותו, אך יכול להיות שיפור מבחינת התסמינים של הכאב עם טיפול מתאים. אני ממליצה להיבדק על ידי ראומטולוג. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

אני בן 22 וחצי, לפני כחצי שנה ערכתי סט בדיקות דם כללי ונמצא כי רמת הוויטמין B12 אצלי נמוכה מאוד (כ-120). בהתייעצות עם הרופא הוחלט על טיפול בכדורים. לקחתי כדורי B12 במשך 3 חודשים, וכחודש לאחר מכן ערכתי בדיקת דם נוספת. בבדיקה זו אכן עלה ערך הוויטמין B1
אני בן 22 וחצי, לפני כחצי שנה ערכתי סט בדיקות דם כללי ונמצא כי רמת הוויטמין B12 אצלי נמוכה מאוד (כ-120). בהתייעצות עם הרופא הוחלט על טיפול בכדורים. לקחתי כדורי B12 במשך 3 חודשים, וכחודש לאחר מכן ערכתי בדיקת דם נוספת. בבדיקה זו אכן עלה ערך הוויטמין B1
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

רמת הוויטמין B12 כעת מצויינת, אך רמת החומצה הפולית גבולית. חומצה פולית נמצאת בין השאר בירקות ירוקים מרובי עלים, בפירות הדר, בשעועית ירוקה, באפונה, בכבד ובשמרים. היום יש דגני בוקר מועשרים בחומצה פולית. הקפד לאכול מזונות עשירים במרכיב זה. לא נראה כי יש קשר בין רמת ה- CPK הגבוהה לבין רמת החומצה הפולית. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

בתי בת חמש וחצי. זה כשנתיים, מאז שעברה אירוע טראומטי (אביה נטש את הבית בהיותה בת שלוש וחצי שנים), היא מתגרדת בכל גופה, לא באופן קבוע ורצוף. עשיתי לה בדיקות אלרגיה וריאות, ולא מצאו דבר, ורופא נתן לה את הסירופ  דסלוראטאדין. שאני חוששת לתת לה את הסירופ
בתי בת חמש וחצי. זה כשנתיים, מאז שעברה אירוע טראומטי (אביה נטש את הבית בהיותה בת שלוש וחצי שנים), היא מתגרדת בכל גופה, לא באופן קבוע ורצוף. עשיתי לה בדיקות אלרגיה וריאות, ולא מצאו דבר, ורופא נתן לה את הסירופ דסלוראטאדין. שאני חוששת לתת לה את הסירופ
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

דסלוראטאדין (aerius) היא תרופה אנטי-היסטמינית עם פעילות ממושכת, והיא מיועדת לטיפול במצבי אלרגיה (אף, עור ועוד). היא אינה מומלצת לטיפול בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית, ואני מבינה שרופא מומחה המליץ על הטיפול. יש תרופה נוספת למצבי אלרגיה, Fenestil, שאותה ניתן לתת לילדים החל מגיל חודש. אם אינך רגועה, חזרי לרופא של בתך לייעוץ חוזר. טיפול בפרחי באך אינו בתחום הידע שלי. אפשר לנסות. לא סביר שיכול להיגרם נזק בריאותי עקב כך. אם את חושבת שהגרד של בתך קשור לטראומה שהיא עברה, ייתכן שעזרה נפשית, תמיכה רגשית על ידי גורם מקצועי, יעזרו בפתרון הבעיה. לשם כך אני ממליצה לך לפנות לרופא הילדים של בתך ולשתף אותו בזה. בהצלחה ד"ר ורד אסטרחן - אינפומד קרא עוד

אני עוסקת ברפואה משלימה והשאלה היא עבור מטופלת שלי. היא בת 55, ללא מחזור כבר 6 שנים. היו לה גלי חום בעבר, אך אין לה כיום. בחודש האחרון היא סובלת מהזעת יתר רק בראש ובפנים בצורה יוצאת דופן. איני בטוחה שהתחום הוא נוירולוגי. מהן יכולות להיות הסיבות לתופע
אני עוסקת ברפואה משלימה והשאלה היא עבור מטופלת שלי. היא בת 55, ללא מחזור כבר 6 שנים. היו לה גלי חום בעבר, אך אין לה כיום. בחודש האחרון היא סובלת מהזעת יתר רק בראש ובפנים בצורה יוצאת דופן. איני בטוחה שהתחום הוא נוירולוגי. מהן יכולות להיות הסיבות לתופע
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

יש בעיה שנקראת הזעת יתר מוקדית, בשונה מהזעת יתר כללית (בכל הגוף). זה מופיע בדרך כלל בכפות הידיים או הרגליים, לעיתים בבתי השחי, ולעתים נדירות יותר בראש או בפנים. אני לא בטוחה שבמקרה המתואר הוא כזה, ולכן מומלץ לפנות לרופא עור על מנת להיבדק ולהתייעץ. ראי גם את התשובה הזאת: http://www.infomed.co.il/questions/q_090708_6.asp קרא עוד

אני בת 68. אלה תוצאות בדיקת צפיפות עצם שעברתי:   עמוד שדרה  צפיפות עצם ממוצעת בחוליות 1.098  אחוז מהממוצע של שיא מסת העצם 91  הערך T.score סטיית תקן - 0.9   ירך  צפיפות עצם בצוואר הירך ימין 0.816  צפיפות עצם בצוואר הירך שמאל 0.815  אחוז מהממוצע של שי
אני בת 68. אלה תוצאות בדיקת צפיפות עצם שעברתי: עמוד שדרה צפיפות עצם ממוצעת בחוליות 1.098 אחוז מהממוצע של שיא מסת העצם 91 הערך T.score סטיית תקן - 0.9 ירך צפיפות עצם בצוואר הירך ימין 0.816 צפיפות עצם בצוואר הירך שמאל 0.815 אחוז מהממוצע של שי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

בדיקת צפיפות עצם משמשת להערכת מסת העצם. מסת העצם באדם מגיעה לשיא סביב גיל 20, ואז מתחילה לפחות. בנשים תהליך זה מואץ עם תום הווסת ונאמד בכ-1% עד 5% בשנה. אבחנה של אוסטאופורוזיס נעשית לפי סטיית התקן של מסת העצם בהשוואה לזו המקסימלית (הנמדדת בצעירים): עד 1: בדיקה תקינה 1 עד 2.5: אוסטאופניה (דלדול עצם) מעל 2.5: אוסטאופורוזיס מכאן שהבדיקה שעברת תקינה. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אני בת 39, חולת לופוס ו- APLA. אני מטופלת בין היתר  בקומדין  ובטגרטול (בשל אפילפסיה משנית למחלה), ומעוניינת, לפי המלצת הרופאה המטפלת, לקבל  רדוקטיל. אשמח לקבל מידע על השילוב, או המלצה להחלפת הטגרטול בתרופה חלופית שלא גורמת לתגובה בין-תרופתית עם רדוקט
אני בת 39, חולת לופוס ו- APLA. אני מטופלת בין היתר בקומדין ובטגרטול (בשל אפילפסיה משנית למחלה), ומעוניינת, לפי המלצת הרופאה המטפלת, לקבל רדוקטיל. אשמח לקבל מידע על השילוב, או המלצה להחלפת הטגרטול בתרופה חלופית שלא גורמת לתגובה בין-תרופתית עם רדוקט
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

לא מצאתי כי יש תגובות בין התרופות טגרטול (קרבאמאזפין) לבין רדוקטיל (סיבוטרמין) או בין קומדין לבין רדוקטיל. יכולה להיות תגובה קלה דווקא בין קומדין לבין טגרטול, אבל אם את לוקחת את השילוב כבר זמן מה, אין סיבה לדאגה. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

אני בת 19. לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבי מפרקים חמורים שנמשכים עד היום. כל זה החל לאחר מחלת חום עם שלשולים. הופניתי לראומטולוג עקב חשד ללופוס, אך הוא המליץ לי ללכת לרופא גסטרואנטרולוג.   לפני כחודש עשיתי  בדיקת קולונוסקופיה עם ביופסיה, ואלו תוצאות הבי
אני בת 19. לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבי מפרקים חמורים שנמשכים עד היום. כל זה החל לאחר מחלת חום עם שלשולים. הופניתי לראומטולוג עקב חשד ללופוס, אך הוא המליץ לי ללכת לרופא גסטרואנטרולוג. לפני כחודש עשיתי בדיקת קולונוסקופיה עם ביופסיה, ואלו תוצאות הבי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

אבחון מחלת מעי דלקתית (קרוהן או קוליטיס) הוא מורכב. תהליך האבחון כולל אנמנזה מפורטת, בדיקה גופנית, בדיקות דם, קולונוסקופיה או גסטרוסקופיה וכן בדיקות הדמייה נוספות כמו בדיקה באמצעות קפסולה מצלמת. מחלת קרוהן היא מחלה דלקתית כרונית לא ספציפית, החודרת את דופן המעי. קוליטיס היא מחלה כרונית דלקתית וכיבית של המעי הגס. לכל אחת ממחלות אלו אזורים יותר ספציפיים במעי, אך לא ציינת מהיכן נלקחו הביופסיות, מה גם שהשינויים שנצפו הם יחסית שטחיים וקלים, ולכן אני נוטה להאמין כי לא מדובר בקרוהן, אך שוב חסרים פרטים, ולכן הדבר הנכון הוא לפנות עם התוצאות לרופא גסטרואנטרולוג. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני בן 60, נכה (בגלל תאונה שעברתי מזמן. לחץ הדם שלי הוא 60/90. הוא נע בין 68-55 על 99-84. אני עייף, לא תמיד, בעיקר אחרי יציאה בשירותים (פעם ביומיים), ואפילו כמה שעות אחרי, וגם משעות אחר הצהרים אני עייף עד שאני נרדם. כאשר אני קם משכיבה לישיבה, אני עיי
אני בן 60, נכה (בגלל תאונה שעברתי מזמן. לחץ הדם שלי הוא 60/90. הוא נע בין 68-55 על 99-84. אני עייף, לא תמיד, בעיקר אחרי יציאה בשירותים (פעם ביומיים), ואפילו כמה שעות אחרי, וגם משעות אחר הצהרים אני עייף עד שאני נרדם. כאשר אני קם משכיבה לישיבה, אני עיי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 16/05/2013

התופעה של נפילת לחץ דם בשינוי תנוחה משכיבה לישיבה ולעמידה נקראת תת לחץ דם תנוחתי. זו בעיה מוכרת ושכיחה, והיא משמעותית יותר באנשים עם אנמיה, התייבשות או בעיות נוירולוגיות, במיוחד פגיעות ביכולת ללכת ולהפעיל את הגפיים התחתונות. גם נפילת לחץ דם לאחר מתן שתן או יציאה היא בעיה מוכרת ושכיחה. באנשים שנפגעו בעמוד השדרה ישנה לעיתים תופעה של נפילת לחץ דם בסמוך מאד לפגיעה, אך זה לא המצב שלך. לחץ הדם הנמוך אינו מעיד על חולשה של הלב. הרופא שאמר שכשתחזור ללכת לחץ הדם יעלה כנראה צודק. בכל מקרה, אם אתה לא מרגיש טוב, שווה להיבדק על ידי רופא המשפחה לראות שהדופק סדיר ותקין, לבדוק אם אתה סובל מתת לחץ דם תנוחתי, לעשות בדיקות דם בסיסיות (המוגלובין, מלחים וכו') ואולי להוסיף בדיקות אחרות. הקפד על שתיה מספיקה ואל תקמץ במלח. במקרים קיצוניים של לחץ דם נמוך, או תת לחץ דם תנוחתי, אפשר להשתמש בתרופה שמעלה את לחץ הדם. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' משה דודאי
פרופ' משה דודאי כירורגיה
5.0
( 57 חוות דעת )
"ממליץ ביותר על פרופסור דודאי , רופא בחסד עליון - הן ביכולת אבחנה הן במקצועיות הביצוע ( ידי אומן ) והן בנעימות והסבלנות בהסברים שווה כל סנט"
ד"ר מנחם זינגר
ד"ר מנחם זינגר אורתופדיה
5.0
( 27 חוות דעת )
"ד"ר זינגר אדם נעים וקשוב עם השאלות הנכונות שהוא שאל, מיד עלה על הבעיה. הסביר ונתן טיפול מתאים. התרשמתי שהוא מאוד מקצועי. חשוב לציין שזו הפעם השניה שביקרתי אצלו בשביל שני דברים שונים וגם במקרה הקודם הוא היה מאוד קשוב מקצועי ונעים"
 דנה אטיאס
דנה אטיאס רפואה משלימה
מטפלת מוסמכת במגוון טיפולי עיסוי מקצועי ורפלקסולוגיה, מטפלת בנשים בקליניקה בביתי או בבית הלקוחה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו