דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 541

 לביתי בת החצי שנה יש המנגיומות מרובות (כ-12) על כל הגוף. אחת מעל האוזן נעשתה כיבית וטופלה. ההמנגיומה שבברך גדולה ונפוחה, והרופא המטפל ממליץ על סטרואידים כדי למנוע כיב חוזר ונשנה גם שם. מה המשמעות של מתן סטרואידים לתינוקת כל כך קטנה, שעדיין יונקת? אילו תופעות לוואי יהיו לכך? האם טיפול בלייזר עדיף?
לביתי בת החצי שנה יש המנגיומות מרובות (כ-12) על כל הגוף. אחת מעל האוזן נעשתה כיבית וטופלה. ההמנגיומה שבברך גדולה ונפוחה, והרופא המטפל ממליץ על סטרואידים כדי למנוע כיב חוזר ונשנה גם שם. מה המשמעות של מתן סטרואידים לתינוקת כל כך קטנה, שעדיין יונקת? אילו תופעות לוואי יהיו לכך? האם טיפול בלייזר עדיף?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כפי שאת כבר ודאי יודעת, ההמנגיומות הן למעשה גידול שפיר של כלי הדם. גידולים אלה גדלים במהירות בחודשים הראשונים, והחל מגיל שנה מתחיל תהליך התנוונות עד להיעלמות מוחלטת. מובן שיש צורך לעקוב אחר גידולים אלה ולשים לב לכל שינוי שחל בהם. מקובל לטפל בהמנגיומות רק אם הן גורמות לבעיה תפקודית או אם חל בהן שינוי כלשהו. במקרה של ביתך, ייתכן שהזחילה בהתפתחותן אכן תגרום לסיבוכים כתוצאה מלחץ מתמיד על ההמנגיומה בברך, והטיפול המועדף הוא לרוב סטרואידים למשך 6-4 שבועות. התוצאות לרוב דרמטיות. תופעות הלוואי: דיכוי המעכת החיסונית (ולכן גם לא ניתן לחסן את התינוק בתקופת הטיפול בסטרואידים), וכתוצאה מכך גדלה הסכנה בחשיפה לזיהומים והידבקויות במחלות. כמן כן ייתכן עיכוב של הגדילה בתקופה זו. לייזר יעיל לטיפול בהמנגיומות שטחיות, ולרוב מומלץ להשתמש בלייזר בשילוב עם סטרואידים. אם אינך בטוחה לגבי דרך הטיפול, זכותך המלאה להיוועץ ברופא נוסף, שיחווה דעתו לאחר שיבדוק את ביתך. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אני רוצה לישאול אם מותר לי לקחת את הכדור  קסניקל אם אני מתכננת הריון. איזה טיפול מקבלים לשחלות פוליציסטיות? והאם מותר לי לקחת את הכדור עם הטיפול שאקבל? איך בדיוק מתבצע צילום רחם? האם מותר לקחת אותם עם  פלואוקסטין?
אני רוצה לישאול אם מותר לי לקחת את הכדור קסניקל אם אני מתכננת הריון. איזה טיפול מקבלים לשחלות פוליציסטיות? והאם מותר לי לקחת את הכדור עם הטיפול שאקבל? איך בדיוק מתבצע צילום רחם? האם מותר לקחת אותם עם פלואוקסטין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שאלתך מורכבת. אשתדל לענות לך על כל השאלות. קסניקל (Orlistat) היא תרופה העוזרת להורדת המשקל ואין ליטול אותה בזמן הריון. שאלה דומה לשאלה זו נשאלה בעבר: http://www.infomed.co.il/questions/q_071706_8.htm קרא עוד

 לאחרונה עשיתי בדיקת דם מקיפה וקיבלתי תוצאות שאיני יודע לפרשן. יש לי כמה שאלות שאני מקווה שתוכלו לענות עליהן. גובהי 184 ס"מ, משקלי 70 ק"ג, אני ממעט בפעילות גופנית וממעט באכילת בשר.   1. רמת הוויטמין B12 אצלי היא B12, כמעט בגבול התחתון. מה לעשות? יש לציין שהייתי צמחוני במשך כמה שנים ולאחרונה חזרתי לאכול בשר. האם כדאי לקחת תוסף, אם כן, איזה? או האם כדאי לאכול בשר אדום? ואם כן כמה וכיצד?   2. פריטין: 54. ברזל: 52. אני יודע שברזל נמוך מאוד זה לא בריא. אבל בבדיקה הקודמת שעשיתי, לפני כשנתיים, היה ערך הברזל גבוה מדי. מה לעשות כדי לייצב את הברזל ברמה בריאה?   3. רמת ה-MCH היתה 29.1, מתחת לטווח הנורמלי. האם זה בגלל הברזל הנמוך? האם זה מדאיג? מה לעשות?   4. אחוז מאקרו ומיקרו נמוכים (0.1 ו-0.8 בהתאמה) - מה זה אומר?   5. אחוז הייפר והיפו נמוכים (1.4 ו-0.2 בהתאמה) - כנ"ל.   6. כולסטרול טוב נמוך (38) וכולסטרול רע יחסית גבוה (87). סך הכולסטרול נמוך יחסית (138). מה זה אומר? האם זה מדאיג?   7. טרנספרין נמוך (217). כנ"ל.
לאחרונה עשיתי בדיקת דם מקיפה וקיבלתי תוצאות שאיני יודע לפרשן. יש לי כמה שאלות שאני מקווה שתוכלו לענות עליהן. גובהי 184 ס"מ, משקלי 70 ק"ג, אני ממעט בפעילות גופנית וממעט באכילת בשר. 1. רמת הוויטמין B12 אצלי היא B12, כמעט בגבול התחתון. מה לעשות? יש לציין שהייתי צמחוני במשך כמה שנים ולאחרונה חזרתי לאכול בשר. האם כדאי לקחת תוסף, אם כן, איזה? או האם כדאי לאכול בשר אדום? ואם כן כמה וכיצד? 2. פריטין: 54. ברזל: 52. אני יודע שברזל נמוך מאוד זה לא בריא. אבל בבדיקה הקודמת שעשיתי, לפני כשנתיים, היה ערך הברזל גבוה מדי. מה לעשות כדי לייצב את הברזל ברמה בריאה? 3. רמת ה-MCH היתה 29.1, מתחת לטווח הנורמלי. האם זה בגלל הברזל הנמוך? האם זה מדאיג? מה לעשות? 4. אחוז מאקרו ומיקרו נמוכים (0.1 ו-0.8 בהתאמה) - מה זה אומר? 5. אחוז הייפר והיפו נמוכים (1.4 ו-0.2 בהתאמה) - כנ"ל. 6. כולסטרול טוב נמוך (38) וכולסטרול רע יחסית גבוה (87). סך הכולסטרול נמוך יחסית (138). מה זה אומר? האם זה מדאיג? 7. טרנספרין נמוך (217). כנ"ל.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הערכים שנתת אינן מספקים לי די מידע, חסרים לי כמה ערכים כדי להשלים את התמונה, אך אנסה בכל זאת: ויטמין B12 הוא אמנם בגבול התחתון, אך עדיין בגדר הנורמה. לא הייתי ממליצה לקחת תוספי מזון כל עוד ניתן לקבל אותו מן החי בדרך הטבעית. מכיוון שרמת ה- HDL שלך מעט נמוכה ורמת ה- LDL תקינה, הייתי ממליצה לך לאכול דגים או כבד במקום בשר אדום להעלאת רמת הוויטמין B12. בנוסף, פעילות גופנית יכולה לעזור בהעלאת ערכי ה-HDL. בכל מקרה, אין סיבה לדאגה. רמות הברזל והטרנספרין שלך אכן מתחת לנורמה, מה שגורם ל-MCH וגם ל-MCV להיות נמוך. מהי רמת ההמוגלובין שלך? גם כאן, לא הייתי ממהרת לקחת כדורי ברזל לפני נסיון באכילת מזונות עשירים בברזל – דגנים, ביצים, עלי ירקות ירוקים, אגוזים. נסה לחזור על בדיקות הדם בעוד כחודשיים. לא ידוע לי באילו בדיקות מדובר, נסה לפרט יותר על המאקרו ומיקרו. רצוי לפנות לרופא המשפחה כדי שייתן לך תשובות והנחיות בהתאם לתמונה המלאה. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 האם יחסי מין מעט אגרסיביים יכולים לגרום לבעיות ברחם או במערכת הרביה של האישה?
האם יחסי מין מעט אגרסיביים יכולים לגרום לבעיות ברחם או במערכת הרביה של האישה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רק לחבלות חיצוניות בנרתיק או בערווה. קרא עוד

 לאחר תקופה של כשנה של נטילת  סרוקסאט 20 מ"ג החלו תסמיני החרדה לחזור. הרופא העלה לי את המינון ל-30 מ"ג (פקסט) ומאז חלף שבוע והתסמינים (סחרחורת, חוסר איזון, רעד) התחזקו. האם זוהי תופעה מוכרת בשל העלאת המינון? האם היא אמורה לחלוף או שזה אומר שהמינון אינו מתאים לי?
לאחר תקופה של כשנה של נטילת סרוקסאט 20 מ"ג החלו תסמיני החרדה לחזור. הרופא העלה לי את המינון ל-30 מ"ג (פקסט) ומאז חלף שבוע והתסמינים (סחרחורת, חוסר איזון, רעד) התחזקו. האם זוהי תופעה מוכרת בשל העלאת המינון? האם היא אמורה לחלוף או שזה אומר שהמינון אינו מתאים לי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ראשית, אני מצטערת לשמוע שתסמיני החרדה חזרו. הדבר ודאי גורם לך סבל רב. שנית, אני לא ממהרת לייחס את החמרת התסמינים להעלאת המינון, היות שהם חזרו לפני שינוי זה. למעשה, זה היה הגורם לשינוי במינון התרופה. אני מצרפת קישור לתשובה רלוונטית מתוך האתר הדנה בדיוק בסוגיה זו, של החמרה בתסמינים לאחר טיפול ממושך: http://www.infomed.co.il/questions/q_123107_20.asp קרא עוד

 האם יש סיכון לזרע לאחר  בדיקת CT בשיניים?
האם יש סיכון לזרע לאחר בדיקת CT בשיניים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בכל בדיקה הכרוכה בקרינת רנטגן יש אחוז מסוים מהקרינה שפוגע בכל הגוף. ככל שהאיבר הנבדק מרוחק מהאשכים, כך מידת הקרינה לאשכים נמוכה יותר. בבדיקת CT של השיניים המרחק מהאשכים גדול, ולכן הקרינה שמגיעה לאשכים נמוכה מאוד, ואינה צפויה לגרום לפגיעה בזרע, במיוחד אם מדובר בבדיקה הנעשית לעיתים רחוקות. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 בשבוע הבא אני נוסעת להודו ועלי להתחיל ליטול כדורי  לריאם. ברצוני לדעת אם ניתן לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופות, מפני שבאתרי אינטרנט קראתי שאין בעיה, אך בהוראות נטילת התרופה כתוב שיש להימנע משתיית אלכוהול.
בשבוע הבא אני נוסעת להודו ועלי להתחיל ליטול כדורי לריאם. ברצוני לדעת אם ניתן לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופות, מפני שבאתרי אינטרנט קראתי שאין בעיה, אך בהוראות נטילת התרופה כתוב שיש להימנע משתיית אלכוהול.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חיפוש ממושך בספרות הרפואית מעלה שהתשובה אינה חד-משמעית. לי ידוע כי יש להימנע משתיית אלכוהול בזמן שימוש בתרופה, וכך כתוב גם בחלק מהמקורות שמצאתי. אולם במקורות מידע אחרים ראיתי כי אין הגבלה על שתיית אלכוהול ביחד עם לריאם. יתכן שמקור אי הבהירות הוא בכך שהתגובה לאלכוהול שונה מאוד אצל אנשים שונים. ככלל, אני ממליצה להימנע משתיית אלכוהול (מה גם שבהודו אין היצע אלכוהולי מרשים במיוחד, אם בכלל). אם בכל זאת את רוצה לשתות, עשי זאת באופן מבוקר. אם תרגישי רע, דעי כי עלייך להפסיק. סעי וחזרי לשלום! ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני אם לשני ילדים בריאים. עברתי שני הריונות שנסתיימו בהפלה בשבוע ה-12 ולידה מוקדמת בשבוע ה-22. עברתי בדיקות לקרישיות הדם ונמצא ערך גבוה של פיברינוגן (443) מהו הטיפול במצב זה ?
אני אם לשני ילדים בריאים. עברתי שני הריונות שנסתיימו בהפלה בשבוע ה-12 ולידה מוקדמת בשבוע ה-22. עברתי בדיקות לקרישיות הדם ונמצא ערך גבוה של פיברינוגן (443) מהו הטיפול במצב זה ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני לא מכירה מצב שגורם לערך גבוה של פיברינוגן בלי אף פתולוגיה נלווית (פרט להריון). ולכן עלייך לקבל את כל תוצאות הבדיקות לפני שניתן להחליט על דרך טיפולית. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר עדי נצר
ד"ר עדי נצר רפואת ספורט
רופא ספורט ראשוני | מומחה ברפואת משפחה | רופא קבוצה מכבי ת"א כדורגל
ד"ר שחר לקס
ד"ר שחר לקס כירורגיה
5
( 18 חוות דעת )
"ד"ר שחר לקס טיפל בי בצורה מעולה במקצוענות, ברגישות והיה מצוין לארך כל הדרך!!! מודה לו מקרב לב!!!"
ד"ר פולינה אוסטרובסקי
ד"ר פולינה אוסטרובסקי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
גינקולוגית בכירה ורופאת פוריות בהרצליה מדיקל סנטר, בבית החולים לניאדו ובמרפאתה הפרטית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו