דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 541

 זה כשבוע שאבי מאושפז בבית החולים. הבעיות התחילו בכליות ונמשכו בדיאליזה, דימום בקיבה, אולקוס, מתן חמצן, מתן מנות דם, ועכשיו מגדירים את כל הסיפור כ- Goodpastures Syndrome. מה זה? מה המשמעות?
זה כשבוע שאבי מאושפז בבית החולים. הבעיות התחילו בכליות ונמשכו בדיאליזה, דימום בקיבה, אולקוס, מתן חמצן, מתן מנות דם, ועכשיו מגדירים את כל הסיפור כ- Goodpastures Syndrome. מה זה? מה המשמעות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תסמונת Goodpastures היא מחלה אוטואימונית נדירה הכוללת דימום בריאות ואי-ספיקת כליות. במחלה זו נוצרים נוגדנים בגוף כנגד הכליה, הגורמים לה לחוסר יכולת לתפקד. אני מפנה אותך למספר אתרים בהם תוכלי לקבל מידע רב על תסמונת זו ולמצוא תשובות לשאלותייך: http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/goodpasture קרא עוד

 אני בת 14. התחילה לי הווסת לפני 9 חודשים בערך, ועכשיו זה מוזר - הווסת מאחרת לי בחודשייים. למה זה קורה? היום דווקא התחילה לי הווסת ואני כל הזמן צריכה לשירותים מה הסיבה לכך?
אני בת 14. התחילה לי הווסת לפני 9 חודשים בערך, ועכשיו זה מוזר - הווסת מאחרת לי בחודשייים. למה זה קורה? היום דווקא התחילה לי הווסת ואני כל הזמן צריכה לשירותים מה הסיבה לכך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בגילך, עקב אי יציבות הורמונלית, המחזור יכול להיות בלתי סדיר במשכו, בתדירותו ובעוצמתו. זהו מצב נורמלי לחלוטין שאינו מעורר דאגה ואינו מצריך טיפול. לרוב, אחרי כמה חודשים, נוצר איזון הורמונלי, והמחזור הופך לביוצי וסדיר. לעיתים בזמן הדימום הווסתי יש תחושה של מלאות בשלפוחית השתן, בעיקר אם משתמשים בטמפונים. גם זה מצב נורמלי ואין סיבה לדאגה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 יש לי חזה שאינו זהה בגודלו, שד אחד נפול, שהוא הגדול מביניהם. מה  שמציק לי זה שלעיתים יש לי בו כאבים ואני חוששת שלא שמתי לב  לשינויים- האם יש סיבה לדאגה כלשהי - ומה אפשר לעשות בנידון ?
יש לי חזה שאינו זהה בגודלו, שד אחד נפול, שהוא הגדול מביניהם. מה שמציק לי זה שלעיתים יש לי בו כאבים ואני חוששת שלא שמתי לב לשינויים- האם יש סיבה לדאגה כלשהי - ומה אפשר לעשות בנידון ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני ממליצה על בדיקה אצל כירורג שד , אולם בנוגע לשאלותייך: חוסר סימטריה בשדיים היא תופעה מאוד שכיחה בגיל ההתבגרות, ובדרך כלל מסתדרת עד סוף גיל ההתבגרות - אצל הרוב זה סביב גיל 18, אבל יש כאלה שאצלן זה מסתדר בגיל מאוחר יותר. אם ההבדל הוא משמעותי - ניתן לעשות ניתוח - הקטנת צד אחד או הגדלת הצד שני. כאבים בשדיים אף הם תופעה שכיחה מאוד, ובדרך כלל לא מסוכנת. הכאבים בד"כ נובעים משינויים הורמונליים, עשויים להופיע לפני מחזור , ויכולים להיגרם ע"י גלולות. הפסקת קפאין יכולה להביא להקלה משמעותית בכאבים אצל מרבית הנשים , תוך מספר שבועות. אנא קראי עוד כאן- http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2307-12421,00.html קרא עוד

 אני בן 49, עובד בעבודה משרדית, עושה פעילות ספורטיבית (ריצה) 4-3 פעמים בשבוע למרחק של 15-10 ק"מ כל פעם. לפני כשבוע, בלילה, התחיל כאב בצד שמאל בחזה. הכאב ממוקד בנקודה מסוימת. אני מרגיש את הכאב בעיקר בלילה, כשאני שוכב במיטה. במשך היום הכאב עמום או לא מורגש כלל, אבל חוזר בלילה.   הפסקתי את הפעילות הספורטיבית למשך כשבוע. לאחר מכן המשכתי לטווחים קצת יותר קצרים, ואני מרגיש קצת כבדות בפעילות.   עברתי בדיקות ואלה התוצאות: דופק במנוחה - 67, אקג - תקין, צילום חזה - תקין.   מה הכאב ואיך נפטרים ממנו?
אני בן 49, עובד בעבודה משרדית, עושה פעילות ספורטיבית (ריצה) 4-3 פעמים בשבוע למרחק של 15-10 ק"מ כל פעם. לפני כשבוע, בלילה, התחיל כאב בצד שמאל בחזה. הכאב ממוקד בנקודה מסוימת. אני מרגיש את הכאב בעיקר בלילה, כשאני שוכב במיטה. במשך היום הכאב עמום או לא מורגש כלל, אבל חוזר בלילה. הפסקתי את הפעילות הספורטיבית למשך כשבוע. לאחר מכן המשכתי לטווחים קצת יותר קצרים, ואני מרגיש קצת כבדות בפעילות. עברתי בדיקות ואלה התוצאות: דופק במנוחה - 67, אקג - תקין, צילום חזה - תקין. מה הכאב ואיך נפטרים ממנו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הבירור של הכאבים בחזה נועד לזהות גורמים מסכני חיים (כדוגמת מחלת עורקים כלילית) המצריכים טיפול מיידי, לעומת גורמים אחרים. מחלת לב כלילית מזוהה על פי רוב בבדיקת אקג, אשר מראה שינויים אופייניים למצב זה. כאשר יש פרטי רקע המעלים חשד למחלה כלילית, כדוגמת גיל, סיפור משפחתי של מחלות לב, אירוע קודם אצל המטופל הנוגע למחלת לב, אוטמים בלב וכו', חשוב להמשיך את הבירור בכיוון זה על ידי בדיקות כדוגמת מיפוי לב, בדיקת מאמץ ועוד, על פי ההתוויות המקובלות. לא ברור לי משאלתך מהו רקע הרפואי שלך, וכן מה טיבה של הירידה ביכולת הגופנית שלך. אם לאחר בירור והערכה ראשונית על ידי רופא אין חשד למחלה כלילית, ואן ישנם פרטים נוספים כמו החמרת הכאב כאשר לוחצים על האזור הכואב או החמרה של הכאב בזמן נשימה או תנועה, ככל הנראה הגורם הוא מוסקולוסקלטלי, ממקור שרירי, כלומר דלקת או התכווצות בשרירי בית החזה, אשר לעיתים מביאים לכאבים חזקים מאד. במקרים כאלה מומלץ לנוח ולהשתמש במשככי כאבים כדוגמת אקמול או אופטלגין. ניתן גם להניח קומפרסים חמים על האזורים הכאובים, או לעסות אותם עם משחות כמו וולטרן. אומר שוב כי אם יש סיפור משפחתי של מחלות לב, חשוב מאוד להמשיך את הבירור! מומלץ לחזור לרופא המטפל להמשך בירור ומעקב. בברכה ד"ר תהילה חג'ג' - אינפומד קרא עוד

 אני בן 59, סובל מהגדלה שפירה של הערמונית ומטופל  בקאדקס 4 מ"ג וב-  Avodart. על התרופה צויין כי אין לצרוך אלכוהול בזמן השימוש בתרופה. בפורטל אינפומד האזהרה מצומצמת יותר, שם נאמר כי "מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו". האם שתיית כוס יין ליום עלולה להזיק?
אני בן 59, סובל מהגדלה שפירה של הערמונית ומטופל בקאדקס 4 מ"ג וב- Avodart. על התרופה צויין כי אין לצרוך אלכוהול בזמן השימוש בתרופה. בפורטל אינפומד האזהרה מצומצמת יותר, שם נאמר כי "מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו". האם שתיית כוס יין ליום עלולה להזיק?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בעת נטילת התרופה קאדקס. שילוב התרופה ואלכוהול יכול להעלות את רמת הישנוניות או העייפות, לגרום להאדמה של הפנים (flushing) ולהעלות את קצב פעימות הלב. זו ההמלצה הרפואית. מצד שני, אם אתה לוקח את התרופה זמן רב ומכיר את ההשפעה שלה עליך, אתה יכול על דרך ניסוי וטעייה לראות מה השילוב גורם לך להרגיש. אם אתה בכל זאת שותה, רצוי שתקפיד לא לעשות זאת כשאתה צריך לעשות פעולות המצריכות עירנות מוגברת כמו נהיגה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 בבדיקת אולטרסאונד של השחלות נמצא שלשחלה שמאל יש מבנה פוליציסטי  והגודל הוא 17X33 מ"מ.  שחלה ימין מרקם תקין 16X 31 מ"מ.  מה זה אומר?
בבדיקת אולטרסאונד של השחלות נמצא שלשחלה שמאל יש מבנה פוליציסטי והגודל הוא 17X33 מ"מ. שחלה ימין מרקם תקין 16X 31 מ"מ. מה זה אומר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

זה אומר שיש מספר ציסטות בשחלה, במבנה העשוי להתאים לתסמונת פוליציסטית של השחלות, המלווה בהפרעה הורמונלית שביטוייה אי סדירות של המחזור ושיעור. כמו כן ייתכן שמדובר בממצא תקין. אנא גשי לרופא נשים להמשך ברור. קרא עוד

 אני בן 52. עברתי תסחיף ריאתי. אני מטופל  בקומדין,  אספירין,  נורמיטן,  אנאלאפריל  וגלוקומין, ומאז יש לי סחרחורת, אי-יציבות בגוף, תחושת עילפון וכאבים בצד שמאל של הגוף, דופק מהיר ולחץ דם בתדירות גבוהה. אני אובד עצות. מה לדעתכם אני צריך לעשות?
אני בן 52. עברתי תסחיף ריאתי. אני מטופל בקומדין, אספירין, נורמיטן, אנאלאפריל וגלוקומין, ומאז יש לי סחרחורת, אי-יציבות בגוף, תחושת עילפון וכאבים בצד שמאל של הגוף, דופק מהיר ולחץ דם בתדירות גבוהה. אני אובד עצות. מה לדעתכם אני צריך לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שאלת שאלה מורכבת. אין לי הרקע הרפואי שלך, אך לפי התרופות שאתה מקבל ניתן ללמוד שאתה ככל הנראה סובל מיתר לחץ דם ומסוכרת. שתי מחלות אלו יחד, וכל אחת לחוד, עלולות לגרום לסחרחורות בשל הפרעות לחץ דם וסוכר לא מאוזן, חולשה ובעיות אחרות. אתה מציין, אתה סובל מלחץ דם לא מאוזן. כמו כן, התרופות שאתה מקבל אינן נטולות תופעות לוואי. נורמיטן, למשל, שהיא תרופה ממשפחת חוסמי בטא, עלולה לגרום כתופעת לוואי (נדירה) לאי יציבות וסחרחורות. גם גלוקומין עלול לגרום לסחרחורות, כאבי ראש ועייפות, והתרופות האחרות יכולות גם הן להיות מקור לתופעות לוואי שאתה סובל מהן. הגורמים האפשריים לתסחיף ריאתי מגוונים. הם כוללים, בין היתר, מצב של קרישיות יתר (שיכול לנבוע משכיבה ממושכת, קרישיות יתר גנטית או נרכשת, ממאירות). אם לפני התסחיף הריאתי היית בריא לגמרי, שווה לעשות בדיקות כלליות של ספירת דם, כימיה, תפקודי בלוטת התריס ובדיקות שתן. גם התקפים של לחץ דם גבוה ודופק מהיר יכולים להיגרם על ידי מספר סיבות. כדאי לעשות בדיקת שתן כדי לשלול פאוכרומוציטומה. בכל מקרה, הייתי ממליצה לך לערוך מעקב מסודר אחרי לחץ הדם ורמות הסוכר, כלומר לערוך במשך מספר ימים רישום מסודר של ערכים שלוש פעמים ביום, על מנת לשלול סיבות ראשוניות אלו. כמו כן, היוועץ ברופא המשפחה שלך לגבי התרופות אותן אתה נוטל ולגבי מינוניהן. רפואה שלמה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

 אני לא בהריון. עשיתי בדיקת דם הורמונלית והתשובה היתה LH גבוה וכן DHEAS. רציתי לדעת מה זה אומר, והאם זה מסוכן לפני כניסה להריון.
אני לא בהריון. עשיתי בדיקת דם הורמונלית והתשובה היתה LH גבוה וכן DHEAS. רציתי לדעת מה זה אומר, והאם זה מסוכן לפני כניסה להריון.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כדי להבין את המשמעות של הממצאים בבדיקות פרופיל הורמונלי יש לדעת מדוע נעשו הבדיקות, וכן באיזה יום למחזור נערכו הבדיקות. מעבר לכך, מובן שיש משמעות לערכים, מכיוון שגם ערכים שחורגים במעט מהטווח עדיין עשויים להיחשב כתקינים או סבירים ואינם מעוררים דאגה. ההורמון LH, או בעברית "הורמון ההצהבה", מופרש על ידי בלוטת יותרת המוח ועוזר בהבשלת הזקיק. רמת ההורמון עולה בדם לקראת הביוץ. אם ערכת את הבדיקות בסמוך לביוץ, רמה גבוהה של ההורמון היא דבר סביר. אצל נשים הסובלות מבעיות שחלתיות כמו שחלות פוליציסטיות ועוד, סביר שנמצאות רמות גבוהות מאוד שלו. לעיתים הבעיה היא בייצור ההורמון בבלוטת יותרת המוח. אם מדובר ברמות חריגות, יש מקום לפנות עם התוצאות לרופא המטפל לבירור. ההורמון השני שנמדד בבדיקות הדם שלך הוא DHEAS, שמקורו בבלוטת יותרת הכליה. ההורמון יכול לעבור שינויים ולהפוך לטסטוסטרון או לאסטרוגנים שונים. רמות גבוהות עשויות להעיד על בעיה בייצור (על ידי יותרת הכליה), על בעיה שחלתית, כמו שחלות פוליצסטיות ועוד. רמות גבוהות של ההורמון באות לידי ביטוי לרוב בשיעור יתר, אקנה ועוד. מובן שיש חשיבות גם לשאר הפרמטרים שנבדקו בפרופיל ההורמונלי, אך אני מניחה שהכל תקין אם לא ציינת. בכל אופן, אם רמות ההורמונים שציינת אכן גבוהות, יכול להיות שיש כאן רמז לתסמונת השחלות הפוליצסטיות, אך לא די בבדיקות אלו כדי לקבוע. אני ממליצה לפנות עם התוצאות אל הרופא המטפל, להמשך בירור (האם המחזור שלך סדיר? האם ישנם עוד תסמינים? האם עברת בדיקת אולטרסאונד וגינלי לאחרונה?). ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אילו טיפולים אלטרנטיביים קיימים לטיפול בתסמונת שחלות פוליציסטיות? בנוסף, האם ניתן לטפל בעזרת נטילת ויטמינים או מינרלים?
אילו טיפולים אלטרנטיביים קיימים לטיפול בתסמונת שחלות פוליציסטיות? בנוסף, האם ניתן לטפל בעזרת נטילת ויטמינים או מינרלים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אינני מתמחה בטיפולים אלטרנטיבים ולכן אין באפשרותי לענות על שאלתך. לא ידוע לי על ויטמינים או מינרלים שמסיייעים בטיפול בתסמונת. קיימים מספר אפיקי טיפול בתסמונת זו. לא ציינת במה את מעוניינת לטפל, האם באי- פריון, אי- סדירות וסתות או בהשמנה ושיעור. הטיפול הקונבנציונלי מותאם לאחד מהנ"ל, אין טיפול כללי להעלמת התסמונת. קרא עוד

 האם יש תחליף  לרסיטל שאינו מכיל לקטוז?
האם יש תחליף לרסיטל שאינו מכיל לקטוז?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

להערכתי כרופאה מומחית, כמות הלקטוז העשויה להימצא בכדור נוגד דיכאון כגון רסיטל היא מזערית עד אפסית. לכן, גם אנשים עם רגישות ללקטוז יכולים להשתמש בתכשירים אלה ללא חשש. מסיבה זו אין תחליפים המיועדים לאנשים עם רגישות ללקטוז. עם זאת, ניתן להפנות שאלות ספציפיות לחברת התרופות המייצרת את הכדור. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר רום קשת
ד"ר רום קשת חילוף חומרים
4.9
( 11 חוות דעת )
"ד"ר רום קשת, רופא קשוב ומקצועי, הסביר לי בהרחבה על המצב הבריאותי שלי, המליץ ונתן לי הרגשה שאני בידיים טובות. ד"ר קשת מומלץ מאוד, אני מרגיש בידיים טובות"
ד"ר יהודה ספקוטי
ד"ר יהודה ספקוטי נוירולוגיה
5
( 7 חוות דעת )
"אני רק אומר משהו אחד כל כך שמיח שהקרתי אותו לטפל בבן שלי איפה הינו ואיפה אנחנו עכשיו זה רופא עם ידע הבנה ומומחיות ....תודה רבה מכל הלב"
ד"ר ראובן קידר
ד"ר ראובן קידר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מנהל חדר לידה ומנהל היחידה לרפואת האם והעובר במרכז הרפואי כרמל, חיפה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו