שאלות ותשובות - עמוד 540

gilles de la tourette היא תסמונת די נדירה שנראית בילדים בגילאים שונים, קטנים ומתבגרים. לחלק מהילדים יש בעיות פסיכולוגיות הדורשות טיפול. התסמונת מאופיינת בטיקים, העוויות וצעקות שמזכירות נביחות, או צעקות רצף של משפטים עם מילים חסרות. ילדים גדולים יותר מקללים ללא הרף וללא סיבה. תרופה בשם haloperidol עוזרת במקרה זה. בקשר להפרעות פסיכו-פתולוגיות, הילד צריך לעבור אבחון פסיכולוגי והתאמה למערכת החינוכית. בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

המינון המקובל של מינוציקלין לטיפול באקנה, נע בין 50 ל-100 מ"ג ליום, ומקובל להתחיל מ-50 מ"ג ולראות איך זה משפיע. אם זה משפיע לטובה, ניתן להסתפק במינון זה. אין מניעה להשתמש בווקס לשיער, אבל לעיתים רואים שלהחלפת תכשירי שיער יש השפעה על הפצעים, אז אתה יכול לנסות להפסיק את השימוש ולראות מה קורה. היום מאמינים שאין קשר בין אוכל לבין פצעי בגרות. לגבי חשיפה לשמש, יש דיווחים על רגישות לשמש (פוטוסנסיטיביות) בעת שימוש בתרופה, אך לדברי היצרן, זה לא שכיח. מכל מקום, חשיפה ממושכת לשמש בכל מקרה אינה מומלצת, ומומלץ להשתמש בקרם הגנה כאשר נחשפים לשמש. לא מצאתי דיווחים על בעייתיות של אלכוהול דווקא עם מינוציקלין, אך שתיית אלכוהול בכמות רבה אינה מומלצת בכל מקרה. לסיום אוסיף גם כי אין ליטול את המינוציקלין יחד עם מוצרי חלב, שכן הם מפחיתים את ריכוז התרופה. בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

ניתן לחלק את חוליות עמוד השדרה לארבע קבוצות עיקריות, מהעליונות ועד התחתונות: Cervical - אזור הצוואר, מסומן ב-C Thoracic - אזור הגב העליון, מסומן ב-T Lumbar - אזור גב תחתון, מסומן ב- L Sacral - אזור עצם הזנב, מסומן ב- S בכל חוליה ישנם כמה תעלות או "חורים" דרכם עוברים העצבים. העצבים מסומנים גם הם באותיות אלה ובמספר על פי גובה החוליה. כל שינוי במנח החוליות עלול לגרום ללחץ על העצבים, וכתוצאה מכך לכאב באותו אזור. על פי תוצאות הבדיקה שלך, נראה שאכן ישנם לחצים על העצבים באזור הגב התחתון ועצם הזנב, דבר שיכול להקרין גם לאזור הרגל. עליך לפנות לאורתופד, על מנת שיבדוק אותך, ולפי תוצאות בדיקת ה- MRI שערכת, יוכל להמליץ על המשך הטיפול. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

הבדיקה מעידה על זיהום חד! יש לפנות למיון בהקדם האפשרי. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

המחזור שאת מתארת אינו מחזור ביוצי. קרא עוד

אתופאן ותרופות נוגדות דלקת אחרות אינן מרפאות דבר ומטרתם להקל בכאב בלבד. לרפוי כאב כתפיים יש לבצע תרגילים לחיזוק הכתפיים ע"ש רוקווד. מכל מקום כדאי להיבדק כדי לברר שהכאב אינו ממקור הצוואר . קרא עוד

המנגיומה הוא הגידול הווסקולרי (של כלי דם) השפיר השכיח ביותר בינקות. שכיחותו עומדת על 10% עד 12%. הוא בדרך כלל מופיע מספר שבועות לאחר הלידה וגדל במהירות עד גיל 12-10 חודשים, אז הוא בדרך כלל מתייצב ונסוג מעצמו עד להיעלמות מוחלטת תוך 10-5 שנים. לכן רוב ההמנגיומות אינן דורשות טיפול, אך רק מעקב רפואי צמוד. עם זאת, כ-10% עד 20% מההמנגיומות, בשל מיקומן או סיבוכיהן, דורשות גישה יותר אגרסיבית. הגישה הטיפולית התרופתית ההתחלתית מבוססת בעיקר על סטרואידים, אך בשל תופעות הלוואי השימוש בהם מוגבל ומנסים להמירם בתרופות אחרות. תרופות חלופיות לעניין זה הן למשל תרופות אנטי-אנגיוניות (מעכבות יצירת כלי דם) כמו וינקריסטין ואינטרפרון 2a, או קרבופלטין שגם היא תרופה אנטי-גידולית. מבחינת ההשוואה בין הטיפולים, לכל טיפול תופעות לוואי משלו, בפרט לתרופות הכמותרפיות. עם זאת, סטרואידים הם עתירי תופעות לוואי, בפרט אם הם ניתנים לזמן ממושך. אין כמעט מערכת שאין להם השפעה עליה. הערך המוסף השלילי הוא שספציפית בילדים, סטרואידים קשורים עם פגיעה בגדילה משום שהם מפחיתים הפרשת הורמון הגדילה, וזהו שיקול דומיננטי נגד מתן ממושך שלהם בילדים. לא מצאתי ששילוב של וינקריסטין עם קרבופלטין הוא בעייתי, כך גם לגבי וינקריסטין או קרבופלטין עם פרדניזון. בהצלחה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

עד שלא תקבלי את התשובות הסופיות אם יש לך נוגדנים כנגד המחלה, את צריכה להקפיד לשמור על מרחק מסוים מילדך, לא לנשק אותו ולא לחבק אותו. הייתי מציעה לך לבצע את הבדיקות בהקדם, מכיוון שלוקח לתשובות מספר ימים להגיע. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

CT חזה היא אכן בדיקה שיש בה קרינה, ויש לבצעה רק כשיש סיבה קלינית מוצדקת. אולם קשה לומר שהקרינה שלה מסוכנת. כמו כן קרינה אינה מורגשת ואינה גורמת לכאבים, והנזק שלה מצטבר וגורם לבעיות רק בטווח הרחוק. סביר להניח שכאב הראש אם כן, אינו קשור לבדיקה שביצעת. קרא עוד

ראשית, ברצוני להביע את הערכתי, על כך שהיגעת להישגים שאתה מתאר, למרות הבעיה שאתה סובל ממנה. הדברים מעידים על כך שיש לך כוחות נפשיים ומוטיבציה, ואין ספק שמרכיבים אלה עזרו לך, ויעזרו גם בעתיד, לשמר אורח חיים כמה שיותר בריא ומספק. יש מספר עמותות המסייעות בשיקום תעסוקתי ובמציאת עבודה לאנשים שנפגעו ממחלה נפשית. יצירת קשר עם אחת מהעמותות האלו יכולה גם לסייע לך ולמשפחתך בתחומים נוספים הקשורים בהתמודדות עם מחלה נפשית. להלן שמות וקישורים לאתרי אינטרנט של כמה עמותות לדוגמה: עמותת "בנפשנו" http://benafshenu.jerusalem.muni.il קרא עוד