דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 551

 אני בת 50. ערכתי בדיקות כלליות, כולל בדיקות לגילוי הרפס באברי המין, מאחר שהיתה לי בפעם הראשונה בחיי הפרשה מאוד לא ברורה מהשפתיים הפנימיות באיבר המין. הגינקולוג שלי טען שמדובר בפצע ושזה לא הרפס. בבדיקת דם שעשיתי פעמיים נמצא  ה- IgG חיובי, אבל בבדיקת תרבית "לא בודד נגיף".   מעולם לא נתקלתי בתופעה, מעולם לא היו לי פצעים באיבר המין או על השפתיים, ואני לא סובלת מדלקות בדרכי השתן או בנרתיק. האם התוצאות מראות שיש לי הרפס? האם זה אומר שאני צפויה להתפרצויות של המחלה?
אני בת 50. ערכתי בדיקות כלליות, כולל בדיקות לגילוי הרפס באברי המין, מאחר שהיתה לי בפעם הראשונה בחיי הפרשה מאוד לא ברורה מהשפתיים הפנימיות באיבר המין. הגינקולוג שלי טען שמדובר בפצע ושזה לא הרפס. בבדיקת דם שעשיתי פעמיים נמצא ה- IgG חיובי, אבל בבדיקת תרבית "לא בודד נגיף". מעולם לא נתקלתי בתופעה, מעולם לא היו לי פצעים באיבר המין או על השפתיים, ואני לא סובלת מדלקות בדרכי השתן או בנרתיק. האם התוצאות מראות שיש לי הרפס? האם זה אומר שאני צפויה להתפרצויות של המחלה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תוצאות הבדיקה מעידות על כך שנדבקת בעבר בהרפס ושיש בגופך נוגדנים נגד הווירוס, אך אינך סובלת כרגע מהרפס. הווירוס תמיד נשאר רדום בגוף, ואכן יש תמיד סיכוי של התפרצות מחודשת, בעיקר בתקופות שבהן מערכת החיסון מוחלשת, למשל בזמן מחלת חום או סטרס. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 לפני 9 ימים נפלתי בבית וסובבתי את הברך ללא מכה יבשה. במיון נאמר לי לפי צילום שאין לי קרע ברצועות ושהעצמות לא ניזוקו. לאחר נטילת וולטרן במשך שבוע ימים חל שיפור אבל קטן, ועדיין יש מעט כאבים ואני לא יכולה לפתוח את הרגל. אין לי שום בעיה עם כיפוף מההתחלה. אין ולא היתה נפיחות או המטומה. אילו בדיקות לא חודרניות ניתן לעשות כדי לאבחן את הבעיה? מה תעזור כל בדיקה לאבחן או לשלול? בינתיים איני מסוגלת ללכת ומחוברת לקביים. איך ניתן לבצע את האיבחון המהיר ביותר והכי פחות מזיק?
לפני 9 ימים נפלתי בבית וסובבתי את הברך ללא מכה יבשה. במיון נאמר לי לפי צילום שאין לי קרע ברצועות ושהעצמות לא ניזוקו. לאחר נטילת וולטרן במשך שבוע ימים חל שיפור אבל קטן, ועדיין יש מעט כאבים ואני לא יכולה לפתוח את הרגל. אין לי שום בעיה עם כיפוף מההתחלה. אין ולא היתה נפיחות או המטומה. אילו בדיקות לא חודרניות ניתן לעשות כדי לאבחן את הבעיה? מה תעזור כל בדיקה לאבחן או לשלול? בינתיים איני מסוגלת ללכת ומחוברת לקביים. איך ניתן לבצע את האיבחון המהיר ביותר והכי פחות מזיק?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בירור יסודי של מצב הברך מתחיל אצל אורתופד שישמע את סיפור המקרה, יבצע בדיקה ידנית, ויעזור גם בבדיקות הדמייתיות אם יראה צורך בכך. הדמיות אפשריות הן אולטרסאונד לרקמות הרכות, כמו המניסקוסים. בדיקת CT מראה בפירוט רב את מבני הברך, אך כרוכה בקרינה רבה, ואין למהר לעשותה אלא אם כן יש בה צורך ברור. האבחון יסתמך גם על סיפור המקרה שלך, ולכן חשוב לתאר בדיוק מה קרה. לאחר האבחנה, כאמור, תופני לטיפול מתאים, וסביר להניח שמכון הפיזיותרפיה יהיה התחנה המתאימה. אין מה לחכות אלא להתחיל את הבירור והטיפול, ואין מה לחפש בדיקות הדמיה לפני בדיקה אצל הרופא. רפואה שלמה ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד

 אבי בן 52 וסובל מאמפיזמה, ומ- COPD. הוא מועמד להשתלת ריאה, עבר ניתוח לקיצור הריאות ושמע בחדשות שיש תרופה חדשה לטיפול במחלה אמפיזמה. אני מנסה לבדוק אם זה נכון, ואם יש על כך מידע.
אבי בן 52 וסובל מאמפיזמה, ומ- COPD. הוא מועמד להשתלת ריאה, עבר ניתוח לקיצור הריאות ושמע בחדשות שיש תרופה חדשה לטיפול במחלה אמפיזמה. אני מנסה לבדוק אם זה נכון, ואם יש על כך מידע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לצערי, לא שמעתי בחדשות את הבשורה כי יש טיפול חדשני לאמפיזמה, ולכן אין לי דרך לענות על שאלתך, מה גם שלא ציינת באיזה טיפול מדובר. להלן קישור לפורטל אינפומד, בו תוכלי לקרוא על טיפול באמפיזמה, וכן קישור לכתבה על בית חולים תל השומר, שם אכן גילו טיפול חדשני למחלה, אך איני בטוחה אם הוא כבר בשימוש. אולי כוונתך לטיפול זה. http://www.infomed.co.il/questions/q_013108_9.asp קרא עוד

 אני בת 13. האם חיסון לסרטן צוואר הרחם ניתן ברחם עצמו או במקום אחר? מה הליך הטיפול נגד צוואר הרחם?
אני בת 13. האם חיסון לסרטן צוואר הרחם ניתן ברחם עצמו או במקום אחר? מה הליך הטיפול נגד צוואר הרחם?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל, כל הכבוד על ההתעניינות ועל המודעות, הנושא חשוב ביותר! החיסון נגד סרטן צוואר הרחם מהווה פריצת דרך מדעית ומומלץ בחום לנערות, החל מגיל ההתבגרות ועד לגיל 25. מידע מפורט על נגיף הפפילומה, הגורם לסרטן צוואר הרחם, וכן על החיסון, תוכלי למצוא במדריך החיסונים של אינפומד: http://www.infomed.co.il/vacc1.asp?vID=6 קרא עוד

 אני בהריון שבוע 10  בבדיקות דם ראשוניות נמצא  cmv igg 129  cmv igm חיובי חלש  avidity גדול מ 45%  האם יש סיכון לעובר ?  האם עליי להפסיק את ההריון האם יש בדיקות נוספות שעליי לערוך
אני בהריון שבוע 10 בבדיקות דם ראשוניות נמצא cmv igg 129 cmv igm חיובי חלש avidity גדול מ 45% האם יש סיכון לעובר ? האם עליי להפסיק את ההריון האם יש בדיקות נוספות שעליי לערוך
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

האם מדובר בהריון ראשון ? אם לא, האם נבדקת בעבר לנוגדנים ל - CMV ? יש חשיבות גדולה לבדיקות קודמות והאם קיים שינוי מהבדיקה הקודמת. IGM הוא חיובי חלש אצלך. IGM בד"כ מרמז על זיהום שקרה לאחרונה , אך לפעמים נוגדני CMV נשארים זמן רב ואז קשה יותר לאמוד את זמן ההדבקה. לשם כך נעזרים בבדיקה נוספת שהיא ה - Avidity test. בדיקה זו מסייעת להבחין בין זיהום ראשוני ללא ראשוני. בבדיקה זו בודקים את האפיניות (משיכה) של נוגדני IGG לאנטיגן (החומר שאליו נקשר הנוגדן). ערך נמוך של Igg Avidity (מתחת ל - 50%) עלול לרמז על זיהום ראשוני בנשים עם מערכת חיסון תקינה, למשך 18-20 שבועות לאחר הזיהום הראשוני. כלומר, יכול להיות שנדבקת מס' שבועות לפני שהרית. האם זכורה לך מחלה דמויית שפעת או מחלת הנשיקה בחודשים האחרונים ? לגבי הסיכון לעובר: הסיכון להדבקה תוך רחמית של העובר הוא גבוה יותר כאשר מדובר בזיהום ראשוני ולא הדבקה חוזרת. כאשר מדובר בזיהום ראשוני אצל האם, קיים סיכון של עד 40% של העברת הזיהום לעובר. האחוזים הם הרבה יותר נמוכים כשמדובר בהדבקה חוזרת אצל האם. כפי שציינתי, אצל האם המחלה מתבטאת בתסמינים דמויי שפעת או מחלת הנשיקה ולעיתים אפילו לא מתבטאת כלל. התבטאות המחלה אצל תינוק שהודבק ברחם תלויה במצב הנוגדנים של האם ובגיל ההריון שבו חלה ההדבקה. 90% מהתינוקות שנדבקו ייוולדו ללא סימפטומים בלידה. מתוכם, עד 15% הם בסיכון לפתח סיבוכים מאוחרים שכוללים: בעיות נוירולוגיות, פסיכומוטוריות, בעיות במערכת השמיעה או הראיה ובשיניים. 5-20% מהתינוקות שנדבקו ייוולדו עם סימפטומים שיכולים לנוע מצהבת מלווה בהגדלה של הכבד והטחול ועד למחלה רב-מערכתית שיכולה להיות קטלנית. מבין אלה ששרדו ייתכנו סיבוכים לטווח ארוך (במהלך השנים הראשונות לחיים) שמתבטאים בבעיות שמיעה, ראיה, דרגות משתנות של פיגור שכלי או איחור פסיכומוטורי. זיהומים שנרכשו מאוחר יותר בהריון בד"כ קשורים לסימפטומים פחות קשים אם כי גם שם נצפו בעיות התפתחותיות קשות, בעיות נוירולוגיות ובעיות שמיעה. אני מבינה שאת נמצאת במצב של חוסר ודאות ודאגה. המלצתי היא להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך, לאחר שעברתם על תוצאות הבדיקות ולהיות במעקב, אולי במידה ורופא/ת הנשים שלך יחליטו שיש צורך, לבצע בדיקת מי שפיר על מנת לבדוק נוכחות DNA של הוירוס. בכל מקרה, לא תמיד צריך לעשות הפסקת הריון כיוון שקיים סיכוי לא קטן שילדך יהיה בריא לחלוטין. עלייך ועל בן זוגך להגיע להחלטה לאחר שקיבלתם את כל המידע והתייעצתם עם הרופא/ה שלכם. אני מפנה אותך לשאלה על זיהומים בזמן הריון, שמכילה אתר באנגלית עם יותר מידע על CMV וזיהומים אחרים בזמן הריון. http://www.infomed.co.il/questions/q_060705_1.htm בהצלחה, קרא עוד

 בני בן 17, ובמהלך חמש השנים האחרונות ריכוז טסיות הדם (PLT) אצלו הוא בין 85,000 ל-100,000. רמת ה- MPV היא 13.3-12.9. מובחנת אצלו קרישת דם איטית יותר מהנורמה. האם זו תרומבוציטופניה קלה או בינונית? מהי ההשלכה הצפויה על הפרופיל הצבאי שלו?
בני בן 17, ובמהלך חמש השנים האחרונות ריכוז טסיות הדם (PLT) אצלו הוא בין 85,000 ל-100,000. רמת ה- MPV היא 13.3-12.9. מובחנת אצלו קרישת דם איטית יותר מהנורמה. האם זו תרומבוציטופניה קלה או בינונית? מהי ההשלכה הצפויה על הפרופיל הצבאי שלו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תרומבוציטופניה היא מספר טסיות הנמוך מ-150,000 טסיות למיקרוליטר. תסמינים של תרומבוציטופניה הם חבלות מרובות, דימומים תת-עוריים, דימומים ארוכים יתר על המידה מחתכים, דם בשתן או בצואה. ערכים של סביב 100,000 טסיות נחשבים לתרומבוציטופניה קלה. איני יכולה לומר מהן ההשלכות של מצב זה לגבי הפרופיל הצבאי מפני שאינני רופאה צבאית, וגם שלא ברור משאלתך מהו הרקע לקרישיות היתר ולתרומבוציטופניה. יש לפנות לגורמים המתאימים לקבלת תשובה לשאלה זה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני בהריון בשבוע ה-19.5. לפני כחודשיים וחצי נמצא אצלי ערך TSH נמוך - 0.13, ערך T3 גבוה - 2.60, וערך T4 נורמלי. בבדיקות שנערכו השבוע ערך ה T4 נמוך - 6.50, ושאר הערכים תקינים. האם עלי לחשוש מנזק לעובר? האם זה מסביר נשירת שיער רצינית שיש לי בחודשים האחרונים? האם עלי לקבל טיפול תרופתי?
אני בהריון בשבוע ה-19.5. לפני כחודשיים וחצי נמצא אצלי ערך TSH נמוך - 0.13, ערך T3 גבוה - 2.60, וערך T4 נורמלי. בבדיקות שנערכו השבוע ערך ה T4 נמוך - 6.50, ושאר הערכים תקינים. האם עלי לחשוש מנזק לעובר? האם זה מסביר נשירת שיער רצינית שיש לי בחודשים האחרונים? האם עלי לקבל טיפול תרופתי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במהלך ההריון ישנם שינויים הורמונליים שמשפיעים גם על בלוטת התריס ותפקודה. מידע על שינויים אלה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_070706_8.htm קרא עוד

 אני בת 28 ,בעלת ערכים גבוהים של כולסטרול :   305 - Total cholesterol  95 - Triglycerides
אני בת 28 ,בעלת ערכים גבוהים של כולסטרול : 305 - Total cholesterol 95 - Triglycerides
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בת 28 ,בעלת ערכים גבוהים של כולסטרול : 305 - Total cholesterol 95 - Triglycerides 84 - HDL 202 - LDL 19- VLDL האם עלי לקחת תרופות להורדת כולסטרול? מצד אחד הכולסטרול הרע גבוה מאד ומצד שני הכולסטרול הטוב גבוה גם כן. קראתי מאמר שכל עוד היחס של ה"רע" ל"טוב" הוא 1:5 המצב הוא מאוזן. האם יש אפשרות לטפל בכולסטרול ע"י תוספי מזון או בדרכים דומות ולא ע"י טיפול תרופתי? והאם תהיה בעיה כאשר ארצה להיכנס להריון? (ידוע לי כי רמת הכולסטרול עולה בזמן הריון) אכן רמה של כולסטרול של 305 מיליגרם לדציליטר היא גבוהה בכל מקרה. אכן לעובדה שהיחס בין הכולסטרול הרע (LDL) והטוב (HDL) נשמר, יש משמעות חיובית, אבל עדיין רמת הכולסטרול גבוהה מדי. יכול להיות שמדובר אצלך בנטייה משפחתית. בנוסף, יש לשלול מחלות אחרות, כמו מחלת כליות ותת- פעילות של בלוטת המגן. רמה כזו של כולסטרול, אם אינה נגרמת על ידי מחלות אחרות, אכן ניתן לנסות ולהפחית באמצעות תזונה מתאימה והתעמלות, אולם מומלץ בכל מקרה לפנות לרופא המשפחה או לרופא המטפל בנושא שומנים על מנת שיבדוק בדיוק במה מדובר ומהי הדרך הטובה ביותר להוריד את רמת הכולסטרול. העובדה שאת סובלת מרמת כולסטרול גבוהה לכשעצמה אינה אמורה להפריע לכניסה להריון או להריון עצמו. [09/05/2002] קרא עוד

 בעלי עבר ניתוח הרניה לפני כשנתיים, ובעקבותיו התפתחה הידרוצלה גדולה. הוא נוטל באופן קבוע את התרופות הבאות:  אוסמו-אדלט  ונורמיטן בבוקר, ובערב  סימבאסטאטין. האם לאחת או יותר מתרופות אלו יכולה להיות השפעה על התפתחות ההידרוצלה או גודלה?
בעלי עבר ניתוח הרניה לפני כשנתיים, ובעקבותיו התפתחה הידרוצלה גדולה. הוא נוטל באופן קבוע את התרופות הבאות: אוסמו-אדלט ונורמיטן בבוקר, ובערב סימבאסטאטין. האם לאחת או יותר מתרופות אלו יכולה להיות השפעה על התפתחות ההידרוצלה או גודלה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אוסמו-אדלט מרחיב כלי דם ובכך עשוי לגרום לבצקות פריפריאליות (למשל בגפיים). התרופה כשלעצמה אינה גורמת מצב של הידרוצלה או מחמירה אותו. ניתן להתייעץ על כך עם אורולוג. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 משקלי כ- 54 קילו וגובהי מטר שבעים. בחודשים האחרונים אני נתקלת בבעיה שמטרידה אותי מאוד והיא רעב בלתי פוסק, חוסר שליטה עצמית ובעיקרון העברת ימים שלמים באכילה בלי שום סיבה נראית לעין. מצבי הנפשי איננו בעייתי ושום אירועים קיצוניים לא התרחשו בחיי לאחרונה שעלולים לגרום לתגובה הקיצונית הזו. כמובן שזה מפריע לי מאוד, בעיקר כי אני רואה סימני השמנה, השאלה שלי היא, האם יש תרופות מדכאות תיאבון המומלצות לנוער?
משקלי כ- 54 קילו וגובהי מטר שבעים. בחודשים האחרונים אני נתקלת בבעיה שמטרידה אותי מאוד והיא רעב בלתי פוסק, חוסר שליטה עצמית ובעיקרון העברת ימים שלמים באכילה בלי שום סיבה נראית לעין. מצבי הנפשי איננו בעייתי ושום אירועים קיצוניים לא התרחשו בחיי לאחרונה שעלולים לגרום לתגובה הקיצונית הזו. כמובן שזה מפריע לי מאוד, בעיקר כי אני רואה סימני השמנה, השאלה שלי היא, האם יש תרופות מדכאות תיאבון המומלצות לנוער?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין אף תרופה מדכאת תיאבון המומלצת לבחורה שה- BMI שלה הוא על גבול התת-משקל. ה-BMI שלך הוא 18.69. תרופות מדכאות תיאבון ניתנות לאנשים עם BMI מעל 30, או לכאלה עם BMI מעל 27 ומחלות רקע נוספות. כדאי לפנות אל רופא המשפחה שלך, כדי שיבדוק אם ניתן לגלות מהי הסיבה לרעב המוגבר ממנו את סובלת. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר דרור עובדיה
ד"ר דרור עובדיה אורתופדיה
הוא מומחה באורתופדיה, בעל תת התמחות באורתופדיית ילדים. כיום הוא מנהל מחלקת אורטופדית ילדים בבי"ח דנה, מרכז רפואי תל אביב
 Medical-C (מדיקל C | מדיקל סי) – מומחים להסרת נגעי עור בלייזר
Medical-C (מדיקל C | מדיקל סי) – מומחים להסרת נגעי עור בלייזר רפואה אסתטית
5.0
( 61 חוות דעת )
"הם באמת ובתמים הכי טובים בהסרת נקודות חן. רופאים מקצועיים ומיומנים. מורידים נקודות חן בציק צאק. אין צלקת אין סימן. ממש פשוט. הסרתי 18 נקןדות חן הייתי בביקןרת היום אחרי חצי שנה. אין כלום. לא יודעת איפה הסרתי בגוף. כל הכבוד מדיקל C"
ד"ר נפתלי צוקר
ד"ר נפתלי צוקר יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
4.7
( 9 חוות דעת )
"ד"ר צוקר לא רק רופא מקצועי, אלא גם זמין ורגיש"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו