שאלות ותשובות - עמוד 551
מאת: מערכת אינפומד
תוצאות הבדיקה מעידות על כך שנדבקת בעבר בהרפס ושיש בגופך נוגדנים נגד הווירוס, אך אינך סובלת כרגע מהרפס. הווירוס תמיד נשאר רדום בגוף, ואכן יש תמיד סיכוי של התפרצות מחודשת, בעיקר בתקופות שבהן מערכת החיסון מוחלשת, למשל בזמן מחלת חום או סטרס. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בירור יסודי של מצב הברך מתחיל אצל אורתופד שישמע את סיפור המקרה, יבצע בדיקה ידנית, ויעזור גם בבדיקות הדמייתיות אם יראה צורך בכך. הדמיות אפשריות הן אולטרסאונד לרקמות הרכות, כמו המניסקוסים. בדיקת CT מראה בפירוט רב את מבני הברך, אך כרוכה בקרינה רבה, ואין למהר לעשותה אלא אם כן יש בה צורך ברור. האבחון יסתמך גם על סיפור המקרה שלך, ולכן חשוב לתאר בדיוק מה קרה. לאחר האבחנה, כאמור, תופני לטיפול מתאים, וסביר להניח שמכון הפיזיותרפיה יהיה התחנה המתאימה. אין מה לחכות אלא להתחיל את הבירור והטיפול, ואין מה לחפש בדיקות הדמיה לפני בדיקה אצל הרופא. רפואה שלמה ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
לצערי, לא שמעתי בחדשות את הבשורה כי יש טיפול חדשני לאמפיזמה, ולכן אין לי דרך לענות על שאלתך, מה גם שלא ציינת באיזה טיפול מדובר. להלן קישור לפורטל אינפומד, בו תוכלי לקרוא על טיפול באמפיזמה, וכן קישור לכתבה על בית חולים תל השומר, שם אכן גילו טיפול חדשני למחלה, אך איני בטוחה אם הוא כבר בשימוש. אולי כוונתך לטיפול זה. http://www.infomed.co.il/questions/q_013108_9.asp קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
קודם כל, כל הכבוד על ההתעניינות ועל המודעות, הנושא חשוב ביותר! החיסון נגד סרטן צוואר הרחם מהווה פריצת דרך מדעית ומומלץ בחום לנערות, החל מגיל ההתבגרות ועד לגיל 25. מידע מפורט על נגיף הפפילומה, הגורם לסרטן צוואר הרחם, וכן על החיסון, תוכלי למצוא במדריך החיסונים של אינפומד: http://www.infomed.co.il/vacc1.asp?vID=6 קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
האם מדובר בהריון ראשון ? אם לא, האם נבדקת בעבר לנוגדנים ל - CMV ? יש חשיבות גדולה לבדיקות קודמות והאם קיים שינוי מהבדיקה הקודמת. IGM הוא חיובי חלש אצלך. IGM בד"כ מרמז על זיהום שקרה לאחרונה , אך לפעמים נוגדני CMV נשארים זמן רב ואז קשה יותר לאמוד את זמן ההדבקה. לשם כך נעזרים בבדיקה נוספת שהיא ה - Avidity test. בדיקה זו מסייעת להבחין בין זיהום ראשוני ללא ראשוני. בבדיקה זו בודקים את האפיניות (משיכה) של נוגדני IGG לאנטיגן (החומר שאליו נקשר הנוגדן). ערך נמוך של Igg Avidity (מתחת ל - 50%) עלול לרמז על זיהום ראשוני בנשים עם מערכת חיסון תקינה, למשך 18-20 שבועות לאחר הזיהום הראשוני. כלומר, יכול להיות שנדבקת מס' שבועות לפני שהרית. האם זכורה לך מחלה דמויית שפעת או מחלת הנשיקה בחודשים האחרונים ? לגבי הסיכון לעובר: הסיכון להדבקה תוך רחמית של העובר הוא גבוה יותר כאשר מדובר בזיהום ראשוני ולא הדבקה חוזרת. כאשר מדובר בזיהום ראשוני אצל האם, קיים סיכון של עד 40% של העברת הזיהום לעובר. האחוזים הם הרבה יותר נמוכים כשמדובר בהדבקה חוזרת אצל האם. כפי שציינתי, אצל האם המחלה מתבטאת בתסמינים דמויי שפעת או מחלת הנשיקה ולעיתים אפילו לא מתבטאת כלל. התבטאות המחלה אצל תינוק שהודבק ברחם תלויה במצב הנוגדנים של האם ובגיל ההריון שבו חלה ההדבקה. 90% מהתינוקות שנדבקו ייוולדו ללא סימפטומים בלידה. מתוכם, עד 15% הם בסיכון לפתח סיבוכים מאוחרים שכוללים: בעיות נוירולוגיות, פסיכומוטוריות, בעיות במערכת השמיעה או הראיה ובשיניים. 5-20% מהתינוקות שנדבקו ייוולדו עם סימפטומים שיכולים לנוע מצהבת מלווה בהגדלה של הכבד והטחול ועד למחלה רב-מערכתית שיכולה להיות קטלנית. מבין אלה ששרדו ייתכנו סיבוכים לטווח ארוך (במהלך השנים הראשונות לחיים) שמתבטאים בבעיות שמיעה, ראיה, דרגות משתנות של פיגור שכלי או איחור פסיכומוטורי. זיהומים שנרכשו מאוחר יותר בהריון בד"כ קשורים לסימפטומים פחות קשים אם כי גם שם נצפו בעיות התפתחותיות קשות, בעיות נוירולוגיות ובעיות שמיעה. אני מבינה שאת נמצאת במצב של חוסר ודאות ודאגה. המלצתי היא להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך, לאחר שעברתם על תוצאות הבדיקות ולהיות במעקב, אולי במידה ורופא/ת הנשים שלך יחליטו שיש צורך, לבצע בדיקת מי שפיר על מנת לבדוק נוכחות DNA של הוירוס. בכל מקרה, לא תמיד צריך לעשות הפסקת הריון כיוון שקיים סיכוי לא קטן שילדך יהיה בריא לחלוטין. עלייך ועל בן זוגך להגיע להחלטה לאחר שקיבלתם את כל המידע והתייעצתם עם הרופא/ה שלכם. אני מפנה אותך לשאלה על זיהומים בזמן הריון, שמכילה אתר באנגלית עם יותר מידע על CMV וזיהומים אחרים בזמן הריון. http://www.infomed.co.il/questions/q_060705_1.htm בהצלחה, קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
תרומבוציטופניה היא מספר טסיות הנמוך מ-150,000 טסיות למיקרוליטר. תסמינים של תרומבוציטופניה הם חבלות מרובות, דימומים תת-עוריים, דימומים ארוכים יתר על המידה מחתכים, דם בשתן או בצואה. ערכים של סביב 100,000 טסיות נחשבים לתרומבוציטופניה קלה. איני יכולה לומר מהן ההשלכות של מצב זה לגבי הפרופיל הצבאי מפני שאינני רופאה צבאית, וגם שלא ברור משאלתך מהו הרקע לקרישיות היתר ולתרומבוציטופניה. יש לפנות לגורמים המתאימים לקבלת תשובה לשאלה זה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
במהלך ההריון ישנם שינויים הורמונליים שמשפיעים גם על בלוטת התריס ותפקודה. מידע על שינויים אלה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_070706_8.htm קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אני בת 28 ,בעלת ערכים גבוהים של כולסטרול : 305 - Total cholesterol 95 - Triglycerides 84 - HDL 202 - LDL 19- VLDL האם עלי לקחת תרופות להורדת כולסטרול? מצד אחד הכולסטרול הרע גבוה מאד ומצד שני הכולסטרול הטוב גבוה גם כן. קראתי מאמר שכל עוד היחס של ה"רע" ל"טוב" הוא 1:5 המצב הוא מאוזן. האם יש אפשרות לטפל בכולסטרול ע"י תוספי מזון או בדרכים דומות ולא ע"י טיפול תרופתי? והאם תהיה בעיה כאשר ארצה להיכנס להריון? (ידוע לי כי רמת הכולסטרול עולה בזמן הריון) אכן רמה של כולסטרול של 305 מיליגרם לדציליטר היא גבוהה בכל מקרה. אכן לעובדה שהיחס בין הכולסטרול הרע (LDL) והטוב (HDL) נשמר, יש משמעות חיובית, אבל עדיין רמת הכולסטרול גבוהה מדי. יכול להיות שמדובר אצלך בנטייה משפחתית. בנוסף, יש לשלול מחלות אחרות, כמו מחלת כליות ותת- פעילות של בלוטת המגן. רמה כזו של כולסטרול, אם אינה נגרמת על ידי מחלות אחרות, אכן ניתן לנסות ולהפחית באמצעות תזונה מתאימה והתעמלות, אולם מומלץ בכל מקרה לפנות לרופא המשפחה או לרופא המטפל בנושא שומנים על מנת שיבדוק בדיוק במה מדובר ומהי הדרך הטובה ביותר להוריד את רמת הכולסטרול. העובדה שאת סובלת מרמת כולסטרול גבוהה לכשעצמה אינה אמורה להפריע לכניסה להריון או להריון עצמו. [09/05/2002] קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אוסמו-אדלט מרחיב כלי דם ובכך עשוי לגרום לבצקות פריפריאליות (למשל בגפיים). התרופה כשלעצמה אינה גורמת מצב של הידרוצלה או מחמירה אותו. ניתן להתייעץ על כך עם אורולוג. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אין אף תרופה מדכאת תיאבון המומלצת לבחורה שה- BMI שלה הוא על גבול התת-משקל. ה-BMI שלך הוא 18.69. תרופות מדכאות תיאבון ניתנות לאנשים עם BMI מעל 30, או לכאלה עם BMI מעל 27 ומחלות רקע נוספות. כדאי לפנות אל רופא המשפחה שלך, כדי שיבדוק אם ניתן לגלות מהי הסיבה לרעב המוגבר ממנו את סובלת. קרא עוד