שאלות ותשובות - עמוד 565

ביצוע הקרנות לאחר כריתת שד נקבע על סמך עד כמה אגרסיבי הגידול ומהן מספר הבלוטות הנגועות. אין מספיק מידע בשאלתך על מנת שאוכל לענות לגבי המקרה הספציפי שלך, אך בשל העובדה כי זהו גילוי מוקדם ושהגוש היה קטן, יכול להיות כי לא יהיה צורך, אך את התשובה המדויקת אמליץ לך לקבל מהאונקולוג המטפל שלך. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

כמחצית מהנשים סובלות מבחילות במהלך השליש הראשון להריון. עוצמת הבחילות ותדירותן משתנה מאשה לאשה. הסיבה לבחילות נעוצה בעיקר בשינויים ההורמונליים. פרמין מותר באופן עקרוני לשימוש בזמן ההריון ואינו מסכן את האם או את העובר, אבל בכל מקרה, מומלץ לצרוך כמה שפחות תרופות במהלך ההריון. ישנן כמה המלצות כלליות להקלה על הבחילות. השתדלי לאכול 6-5 ארוחות קטנות במהלך היום. לארוחת בוקר אכלי קרקרים יבשים או טוסט, שיסייעו בספיגת מיצי הקיבה, הימנעי ממזונות מטוגנים ושתי מים בין הארוחות. כמו כן, צריכה של תה ג'ינג'ר או תה אניס עשויה להקל. להומאופתיה יש כמובן מה להציע, אך יש להיוועץ בהומאופת/ית המתמצא/ת בהריון. גם שיטות דיקור של הרפואה הסינית יכולות לעזור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לא ידוע לי על קשר בין נטילת הוויטמינים והמינרלים אשר פירטת לבין ירידה ברמת הטסטוסטרון. להפך: נמצא קשר בין רמת אבץ נמוכה לבין ירידה ברמת הטסטוסטרון, כלומר נטילת אבץ אמורה להעלות את רמתו. נטילת ויטמינים ומינרלים בהחלט משנה את צבע השתן, מאחר שחלק מהעודפים מופרשים דרך השתן. את השאלות הקשורות לכמות וצבע נוזל הזרע, וכן לגבי בדיקות מומלצות, אני ממליצה לך להפנות לרופא. בברכה, נטע מלחי -דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il קרא עוד

פעילות גופנית חשובה ביותר ומומלצת בילדים חולי אסתמה או ילדים הסובלים מאלרגיות, אך חשוב לזכור מספר עקרונות. ראשית, יש להתחיל לאט ובהדרגה: פעילות גופנית אינה בריאה כאשר היא נעשית בצורה חדה ומוגזמת, בעיקר במי שסובל מאסתמה. תרגול מאומץ מדי ללא כושר גופני יכול לאתחל התקף. המפתח לתרגול בריא הוא התחלה הדרגתית ואיטית. מחקרים רבים הראו ששיפור איטי ומתמיד של הכושר הגופני משפר מאוד את תפקודי הריאות בילדים עם אסתמה, עוזר להפחית את תדירות ההתקפים ומקטין את הצורך במשאפים. כמו כן, עם התרגול חל בדרך כלל גם שיפור בדימוי העצמי ובהתמודדות הרגשית עם המחלה. ילד חולה אסתמה צריך להתחיל להתאמן כאשר הוא במעקב רפואי. כעיקרון, חולים עם אסתמה קלה יוכלו לבצע כל ענף ספורט, ובתנאי שהם מאוזנים תרופתית. כמו כן, יש ללמוד להימנע מטריגרים (תנאים מאיצים) לאסתמה, כמו אימון באוויר קר ויבש, בתנאי זיהום אויר קשה או אבק, במצב של דלקות בדרכי הנשימה ובמצבי עייפות ומתח. ישנם ענפי ספורט שיכולים יותר לגרום להתקפים, כמו ריצה מהירה לדוגמה, ויש כאלה שפחות, כמו הליכה, ריצה קלה, ורכיבה איטית על אופניים. שחייה היא ענף מועדף על ספורטאים חולי אסתמה, בין השאר בגלל תנאי הלחות והחום ששוררים בבריכה. לפרטים נוספים: www.aaaai.org/public/publicedmat/tips/childhoodasthma.stm קרא עוד

אמנם בעיית העצירות בהריון היא בעיה שכיחה ומטרידה, אך רצוי בהחלט להימנע משימוש במשלשלים מכל סוג שהוא, כולל משלשלים טבעיים. משלשלים טבעיים עשויים להכיל צמחי מרפא האסורים בהריון, כמו גם לגרום להתכווצויות ולהפלה מוקדמת. על מנת להקל על הבעיות שאת סובלת מהן, נסי ליישם את את המלצות הבאות: הקפידי על שתייה מרובה, לפחות 8 כוסות מים ביום. צרכי מזונות עשירים בסיבים תזונתיים: ירקות, פירות, סובין. נסי כמה "תרופות הסבתא": שתי מיץ מחצי לימון עם כפית שמן, בבוקר על בטן ריקה. נסי לשתות מים שהושרו בהם שזיפים מיובשים או פשוט רכשי מיצוי שזיפים (בחנויות הטבע) ושתי בבוקר על בטן ריקה. נסי להקפיד על פעילות גופנית מתונה אך סדירה. אם את נוטלת תוספי ברזל, נסי אולי למצוא תוספים "טבעיים" שאינם גורמים לעצירות. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

סרקואידוזיס היא מחלה דלקתית רב מערכתית המערבת בעיקר את הריאות ואת המערכת הלימפטית, אך יכולה לערב איברים פנימיים רבים , את העור, המפרקים והעיניים. מלבד הסתמנות מערכתית של חום נמוך, תחושת מחלה, עייפות, והזעות לילה ייתכנו בין השאר גם קוצר נשימה, שיעול, וכאבים בחזה. האבחנה נעשית בבדיקה גופנית, צילום חזה ובדיקות דם. הטיפול תלוי בחומרת התסמינים. רוב החולים אינם זקוקים לטיפול והיא חולפת כעבור פרק זמן של עד שנתיים, אך משמתעורר צורך ניתן לטפל בסטרואידים, תרופה אנטי- מלרית בשם הידרוקסי כלורוקווין, ותרופות המדכאות את מערכת החיסון כמו מתוטרקסאט, אימוראן וציקלופוספמיד. לפרטים נוספים- http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/lung/other/sarcoidosis/sarcoid.pdf קרא עוד

יכולות להיות סיבות רבות לכאבי הרגליים אותם את מתארת. מלבד מאמץ יתר, הן יכולות לכלול סוכרת, היצרות כלי הדם ברגליים, דליות (ורידים בולטים), בעיה בשסתומים של הוורידים ברגליים האחראיים על החזרת הדם ללב, היווצרות פקקת ורידית, בעיות בקרישת דם, התכווצות שרירי התאומים, בריחת סידן, ואפילו מצבים של מתח נפשי. ציינת כי את סובלת מוורידים בולטים בגפיים התחתונות. זוהי בהחלט יכולה להיות הסיבה לכאבים. בדיקה המומלצת לאבחנה של דליות היא אולטרסאונד של וורידי הרגל. הייתי ממליצה לך להימנע מישיבה ממושכת, להרים רגליים בכל הזדמנות, ולא לשבת רגל על רגל. בנוסף, מומלץ לבצע פעילות גופנית כלשהי שתעזור להזרים את הדם טוב יותר בחזרה ללב. אני מפנה אותך לקישורים בהם תוכלי לקרוא יותר על דליות וכיצד ניתן לטפל בבעיה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_061005_2.htm קרא עוד

אכן, השמנה היא תופעת לוואי ידועה בשימוש בגלולות. כמובן שמידת העלייה במשקל מושפעת לא פחות מסוג וכמות המזון שאנו צורכים ולכן תופעת לוואי זו, באם תתבטא, תתבטא באופן שונה אצל כל אחת ואחת. במידה ותגלי, במהלך החודשים הקרובים, כי עלית הרבה במשקל באופן שאינו תלוי בכמות המזון שאת אוכלת כל יום, את יכולה לפנות לרופא/ה נשים על מנת להתאים לך סוג אחר של אמצעי מניעה, אולי גלולות עם מינון אסטרוגן נמוך יותר. ושוב, מדובר בתופעת לוואי, אין זה אומר בהכרח שהיא תופיע אצלך אצל משתמשות בגלולות מומלץ לערוך בדיקות כלליות תקופתיות, הכוללות כולסטרול ותפקודי כבד קרא עוד

אין מניעה להשתמש בו-זמנית בשתי התרופות, אך יש להיות במעקב כדי לוודא שלא מתרחשות בעיות משני סוגים: מכיוון ששתי התרופות עוברות פירוק על ידי הכבד, יש לבצע בדיקת דם של תפקוד הכבד לפני התחלת הטיפול בתרופות, וכן אחת ל-3 חודשים במהלך תקופת הטיפול. אם מתגלה הפרעה בתפקוד הכבד בבדיקות הדם במהלך הטיפול, יש להפסיק את השימוש באחת התרופות, בהתיעצות עם הרופא המטפל. לרואקוטן עלולה להיות תופעת לוואי של השפעה על מצב הרוח. מתוארים בספרות הרפואית כמה מקרים של דיכאון שהופיע בעקבות הטיפול ברואקוטן. אי לכך יש להקפיד על מעקב פסיכיאטרי מסודר במהלך תקופת נטילת הרואקוטן, כדי לא להגיע למצב של החמרה דכאונית, או שינוי לא-רצוי אחר במצב הרוח. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

סקלרודרמה היא מחלה כרונית הנגרמת ע"י נוגדנים עצמיים של הגוף התוקפים רקמות חיבור בגוף וגורמים למגוון רחב של תסמינים. יש שתי צורות עיקריות של המחלה: מקומית - המערבת בעיקר עור, ומפושטת - שעשויה לערב כל איבר בגוף- עור, ושט, מערכת העיכול, ריאות, לב, כליות, כלי דם, שרירים ומפרקים. חומרת המחלה משתנה מחולה לחולה. תסמיניה העיקריים של המחלה הם עייפות וחולשה, ירידה במשקל, רגישות הידיים לחום וקור (תופעת ריינו), דלקת מפרקים כואבת הגורמת לעיוותים, עיבוי העור ומתיחתו, יובש בעיניים ובריריות, לחץ דם גבוה, בעיות ריאה וכליות, ועוד. למידע נוסף http://www.scleroderma.org/fact.html קרא עוד