דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 566

 בשנה האחרונה לקחתי בקביעות תוסף מזון, אומגה שלוש, והנה בבדיקת דם התברר שהערכים של תפקודי הכבד גבוהים, בערך 500. הרופא המליץ להפסיק עם תוסף המזון, ואכן, לאחר חודש, עשיתי שוב בדיקה והערכים היו תקינים. לאחר זמן, הרופא אמר שאולי אין קשר, ושוב התחלתי לקחת אומגה 3. לאחר חודש שוב הופיעו ערכים גבוהים בתפקודי הכבד.   האם בכל זאת יש קשר? האם ידוע לכם על כך?
בשנה האחרונה לקחתי בקביעות תוסף מזון, אומגה שלוש, והנה בבדיקת דם התברר שהערכים של תפקודי הכבד גבוהים, בערך 500. הרופא המליץ להפסיק עם תוסף המזון, ואכן, לאחר חודש, עשיתי שוב בדיקה והערכים היו תקינים. לאחר זמן, הרופא אמר שאולי אין קשר, ושוב התחלתי לקחת אומגה 3. לאחר חודש שוב הופיעו ערכים גבוהים בתפקודי הכבד. האם בכל זאת יש קשר? האם ידוע לכם על כך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא מצאתי קשר בין אומגה 3 לבין עלייה בתפקודי כבד. אבל העובדות מדברות בעד עצמן, ולכן במקרה שלך, עדיף שלא לקחת אומגה 3. נסי לקבל אומגה 3 ממוצרי מזון ולא דרך כדורים. אני מצרפת קישור לדף עם פירוט של מוצרי המזון המכילים אומגה 3. http://www.anonymous.org.il/nut-omega3.htm קרא עוד

 מהי בדיקת 17 oh progesterone
מהי בדיקת 17 oh progesterone
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מהי בדיקת 17 oh progesterone? ומתי מבקשים שילדים יעשו את זה? 17OH progesterone הוא הורמון המיוצר בבלוטת יותרת הכליה. רמת ההורמון נבדקת כאשר יש חשד שיש לילדים חסר מולד הנקרא בשם Congenital Adrenal Hyperplasia, מחלה שמאופיינת בייצור לא תקין של הורמונים. עוד מידע על המחלה תוכלי לקרוא כאן: http://en.wikipedia.org/wiki/Congenital_adrenal_hyperplasia ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד [31/05/2009] קרא עוד

 יומיים לפני המחזור החודשי נבדקתי ע"י רופאת כירורג בדיקת שד. היא מצאה גוש וביקשה מייד ממוגרפיה. הסברתי לה שאני לפני מחזור ובכל זאת התעקשה, מאחר ואמי חלתה בסרטן השד ותודה לאל הבריאה.  בממוגרפיה אמרו שהרקמות סמיכות, לכן יש צורך באולטרסאונד. בדיקת האולטרסאונד יצאה תקינה לגבי הגוש, אבל מצאו ליד הפטמה קשרית זעירה, והרופא אמר שאין צורך להילחץ וביקש להיות במעקב ממוגרפיה בעוד חצי שנה. חזרתי לרופאת הכירורג ואכן אמרה להיות במעקב בעוד חצי שנה. ביקשתי לדעת מה פירוש קשרית זעירה, והיא ענתה לי שזו בלוטת לימפה. למיטב ידיעתי לא אמורה להיות בלוטת לימפה באיזור הפטמה, וקשה היה לי לקבל תשובות יותר ברורות מהרופאה, ואני עדיין לא רגועה.
יומיים לפני המחזור החודשי נבדקתי ע"י רופאת כירורג בדיקת שד. היא מצאה גוש וביקשה מייד ממוגרפיה. הסברתי לה שאני לפני מחזור ובכל זאת התעקשה, מאחר ואמי חלתה בסרטן השד ותודה לאל הבריאה. בממוגרפיה אמרו שהרקמות סמיכות, לכן יש צורך באולטרסאונד. בדיקת האולטרסאונד יצאה תקינה לגבי הגוש, אבל מצאו ליד הפטמה קשרית זעירה, והרופא אמר שאין צורך להילחץ וביקש להיות במעקב ממוגרפיה בעוד חצי שנה. חזרתי לרופאת הכירורג ואכן אמרה להיות במעקב בעוד חצי שנה. ביקשתי לדעת מה פירוש קשרית זעירה, והיא ענתה לי שזו בלוטת לימפה. למיטב ידיעתי לא אמורה להיות בלוטת לימפה באיזור הפטמה, וקשה היה לי לקבל תשובות יותר ברורות מהרופאה, ואני עדיין לא רגועה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הדבר היחיד שאני יכולה לומר לך מבלי התמונות והבדיקות עצמן, הוא שישנן בהחלט בלוטות לימפה בשד, וזה ממצא רגיל. מעקב בעוד חצי שנה הוא ניהול טיפול סביר ביותר, אבל יש לעשות תמיד גם ממוגרפיה וגם US אם יש לך רקמת שד צפופה, ואולי לא כדאי להסתפק רק בממוגרפיה. בהצלחה. קרא עוד

 אבי, בן 91, מושתלים אצלו שני קוצבי לב (!), והוא נוטל תרופות קרדיאליות,  ציפראמיל,  אלטרוקסין,  דופיקר,  טבעפירין  ופוסיד. רופאה פסיכוגריאטרית רשמה לו לפני כ-10 חודשים,  סרוקוול במינון של 1/2 כדור ליום לנטילה לפני השינה. כ-10 חודשים הוא לוקח את התרופה, ובאמת ניכרת הטבת מה במצבו. בבית המרקחת שבו אני רוכשת עבורו את התרופה, "נזכרו" הרוקחים להזהיר אותי רק החודש, שאסור לחצות את הכדור בשום אופן. פניתי לרופאה שרשמה אותו ואינני מצליחה להשיגה. רופאת המשפחה שלו לא מחווה דעתה בנושא, ומפנה אותי לפסיכוגריאטרית, שכאמור, קשה להשיגה.   מה הסיכון בחציית הכדור, ומה הסיכון אם אעלה לו את המינון על דעת עצמי לכדור שלם ליממה בגלל שנאמר לי שאסור לחתוך את הכדור?
אבי, בן 91, מושתלים אצלו שני קוצבי לב (!), והוא נוטל תרופות קרדיאליות, ציפראמיל, אלטרוקסין, דופיקר, טבעפירין ופוסיד. רופאה פסיכוגריאטרית רשמה לו לפני כ-10 חודשים, סרוקוול במינון של 1/2 כדור ליום לנטילה לפני השינה. כ-10 חודשים הוא לוקח את התרופה, ובאמת ניכרת הטבת מה במצבו. בבית המרקחת שבו אני רוכשת עבורו את התרופה, "נזכרו" הרוקחים להזהיר אותי רק החודש, שאסור לחצות את הכדור בשום אופן. פניתי לרופאה שרשמה אותו ואינני מצליחה להשיגה. רופאת המשפחה שלו לא מחווה דעתה בנושא, ומפנה אותי לפסיכוגריאטרית, שכאמור, קשה להשיגה. מה הסיכון בחציית הכדור, ומה הסיכון אם אעלה לו את המינון על דעת עצמי לכדור שלם ליממה בגלל שנאמר לי שאסור לחתוך את הכדור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

את צודקת, מומלץ לא לשבור, לרסק או ללעוס את התרופה אלא לקחתה שלמה. מצד שני, את כבר 10 חודשים נותנת לו את זה ככה, אז אין סיבה להילחץ עכשיו. הייתי ממשיכה כרגיל עד שתשיגי את הרופאה. אני לא יכולה להמליץ על שינוי במינון כשאיני מטפלת באביך וללא יכולת מעקב. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 יש לי פליטת גזים מהנרתיק. רציתי לדעת מה הסיבה לכך והאם ניתן לטפל בזה?
יש לי פליטת גזים מהנרתיק. רציתי לדעת מה הסיבה לכך והאם ניתן לטפל בזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בזמן מגע מיני, מאחר שהנרתיק הוא שק סגור בקצהו השני והאוויר הנדחס פנימה צריך לצאת באיזו שהיא צורה, הוא יוצא בתרועה. בקשי מהפרטנר שלא יצא לגמרי בזמן מגע, כך שלא ידחוס אוויר נוסף בכל פעם. מקווה שהתשובה מספקת. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

 עקב קריעות בשרירים ועוד סימנים נוספים, משערים שקיימת אצלי מחלה  מאוד נדירה. שמה ehlers danlos. במחלה זו קיימים 9 סוגים,  ומשערים שלי יש את סוג 8. את המחלה גילו בשנה האחרונה. והאמת שלמחלה  זו אין מומחים בארץ. כרגע אני לפני ביופסיית שריר שהכירורג לא מוכן  לעשות בטענה שזה לא שווה את הסיכון. רציתי לדעת האם אתם יודעים על  מומחה בארץ או בחו"ל שמתמחה במחלה זו. חוסר המתמחים בארץ מתסכל  ביותר. אני משוועת לעזרה.
עקב קריעות בשרירים ועוד סימנים נוספים, משערים שקיימת אצלי מחלה מאוד נדירה. שמה ehlers danlos. במחלה זו קיימים 9 סוגים, ומשערים שלי יש את סוג 8. את המחלה גילו בשנה האחרונה. והאמת שלמחלה זו אין מומחים בארץ. כרגע אני לפני ביופסיית שריר שהכירורג לא מוכן לעשות בטענה שזה לא שווה את הסיכון. רציתי לדעת האם אתם יודעים על מומחה בארץ או בחו"ל שמתמחה במחלה זו. חוסר המתמחים בארץ מתסכל ביותר. אני משוועת לעזרה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מחלת Ehlers-Danlos היא מחלה תורשתית של רקמות חיבור עם מספר תתי-סוגים שהמשותף להם הוא גמישות יתר במפרקים, התמתחות העור ורקמות שבריריות הנוטות להיקרע. סוג 8 מאופיין גם בדלקות חניכיים קשות. המחלה מאובחנת ע"י סימנים קליניים ולעיתים ע"י ביופסיה מהעור. מומלץ לפנות למומחה בראומטולוגיה להמשך בירור וטיפול. לפרטים נוספים- http://www.ehlers-danlos.org/ קרא עוד

 אני בת 29, כרגע בשלבים של כניסה להריון. כבר שנתיים אני לוקחת  אלטרוקסין עקב תת-פעילות של בלוטת התריס. בדיקות דם אחרונות נמצאו התוצאות הבאות:    TSH 2.84 (0.35-4.20)  T4 Free 14.8 (10.0-20.0)  Thyroglobulin 79.2 (0.80-55.0)  Anti thyroid peroxidase 52.5 (0.00-35.00)    הרופא אמר שמספיק שאקח אלטרוקסין, והבנתי שיש מחלה שנקראת השימוטו. האם יש לי הנוגדנים האלה? מה המלצתך?
אני בת 29, כרגע בשלבים של כניסה להריון. כבר שנתיים אני לוקחת אלטרוקסין עקב תת-פעילות של בלוטת התריס. בדיקות דם אחרונות נמצאו התוצאות הבאות: TSH 2.84 (0.35-4.20) T4 Free 14.8 (10.0-20.0) Thyroglobulin 79.2 (0.80-55.0) Anti thyroid peroxidase 52.5 (0.00-35.00) הרופא אמר שמספיק שאקח אלטרוקסין, והבנתי שיש מחלה שנקראת השימוטו. האם יש לי הנוגדנים האלה? מה המלצתך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נוגדנים מסוג Anti Thyroid Peroxidase מופיעים במחלת השימוטו (אשר באה לידי ביטוי בתת-פעילות של בלוטת התריס) או במחלת גרייב (יתר פעילות של הבלוטה). אצלך מדובר בהשימוטו, לפי הנתונים. על המחלה את יכולה למצוא מידע רב על ידי חיפוש באתר (הקלידי "השימוטו" בתיבת החיפוש שנמצאת בכל דף מדפי האתר). תפקודי בלוטת התריס שלך תקינים (שזה קרוב לוודאי בזכות הטיפול באלטרוקסין). בכל מקרה, ההמלצה היא לטפל באלטרוקסין בנשים בהריון כאשר נוגדנים מסוג זה (Anti Thyroid Peroxidase) הם חיוביים. זה נכון גם כאשר רמת ה- TSH מוגדרת כתקינה, אלא אם כן הערך הוא מתחת ל-1. בנשים עם נוגדנים אלה יש כנראה נטיה לפתח תת-פעילות בהמשך ההריון. בקיצור, את צריכה להמשיך לקחת אלטרוקסין. לגבי רמת התירוגלובולינים, תירוגלובולין הוא חלבון המשמש אבן בניין להורמונים שבלוטת המגן מייצרת. הוא מאוחסן בתאי הבלוטה ומיוצר באופן בלעדי על ידיה. יש לברר מהי הסיבה לרמה הגבוהה של חלבון זה. לשם כך פני לרופא המשפחה ובקשי לעבור בדיקה סונוגרפית של הבלוטה (אולטרסאונד). רמות גבוהות של Anti Thyroid Peroxidase בהריון טומנות בחובן סיכון גבוה יותר להפלות ללא קשר לאיזון בתפקוד הבלוטה. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 14 ואני מטופלת במחוך שנו.  רציתי לשאול האם ספורט יכול להשפיע על העקמת במצב שלי?  האם אימון במכון כושר מותר למי שיש עקמת ואילו תרגילים אסור?  האם שחיית חזה מועילה לעקמת?  ועוד שאלה: קיבלתי את המחזור הראשון בגיל 13 וחצי ואני כבר פחות גובהת. את פוטנציאל הגביהה שלי די עברתי, אז מתי לדעתך אוכל להוריד את המחוך?
אני בת 14 ואני מטופלת במחוך שנו. רציתי לשאול האם ספורט יכול להשפיע על העקמת במצב שלי? האם אימון במכון כושר מותר למי שיש עקמת ואילו תרגילים אסור? האם שחיית חזה מועילה לעקמת? ועוד שאלה: קיבלתי את המחזור הראשון בגיל 13 וחצי ואני כבר פחות גובהת. את פוטנציאל הגביהה שלי די עברתי, אז מתי לדעתך אוכל להוריד את המחוך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ככלל פעילות ספורטיבית מומלצת לסובלים מליקויי יציבה בעמוד השדרה. הפעילות מסייעת לגמישות הרקמות הרכות ומונעת התקצרות לא רצויה באורך שרירים. כמו כן חשובה יכולת סיבולת לב - ריאה לכלל האוכלוסיה, ובמיוחד לבעלי מחוך המניעים עצמם פחות עקב אי הנוחות. חדר כושר, שחיית חזה, כל פעילות אחרת - מותרים ובריאים. אולם יש לקבל הדרכה פרטנית מהפיזיותרפיסט המטפל לנושאים עליהם יש לתת את הדגש בפעילות ולנושאים מהם יש להימנע. מטרת ההדרכה היא לקבל את מקסימום התועלת מהפעילות. כך למשל, ניתן להאריך בפעילות את הצד המקוצר בעקמת ולמתוח שרירים המועדים להתקצר. ניתן גם לעבוד כך שתתקבל תחושת המנח הסימטרי בגוף, וגם לכך יש לקבל הדרכה פרטנית. ככל שפוטנציאל הגדילה נגמר, מתקרבים להורדת המחוך, והתחלת המחזור הינה דוגמה לכך. אולם בנוסף יש לראות את פוטנציאל הגדילה בצילום כפות ידיים או בצילום אגן (סימן "רייסר"), בבדיקה פשוטה שמנבאת גם היא את אינטנסיביות הצמיחה. הורדת המחוך תלויה בבדיקות אלו. לסיכום - פעילות מומלצת אך תחת הדרכה פרטנית הורדת המחוך היא בהתאם לתוצאות ההדמיה . קרא עוד

 אני בת 63. לפני כ-3 חדשים סבלתי מ- BPPV שטופל בפיזיותרפיה. תופעות ה- BPPV נעלמו, דבר שלקח די הרבה שבועות, אבל עדיין, כאשר אני במצב של עמידה ומסתכלת לתקרה, אני מרגישה טשטוש מסויים, ובהסתכלות ממושכת גם חוסר שיווי משקל. בפיזיותרפיה בבדיקה האחרונה כבר לא היו סימפטומים של BPPV. האם זה שריד מה-BPPV? מה יהיה עם זה? האם יתכן שזה נובע מלחץ של עצבוב בצוואר או סיבה אחרת? מה עלי לעשות?
אני בת 63. לפני כ-3 חדשים סבלתי מ- BPPV שטופל בפיזיותרפיה. תופעות ה- BPPV נעלמו, דבר שלקח די הרבה שבועות, אבל עדיין, כאשר אני במצב של עמידה ומסתכלת לתקרה, אני מרגישה טשטוש מסויים, ובהסתכלות ממושכת גם חוסר שיווי משקל. בפיזיותרפיה בבדיקה האחרונה כבר לא היו סימפטומים של BPPV. האם זה שריד מה-BPPV? מה יהיה עם זה? האם יתכן שזה נובע מלחץ של עצבוב בצוואר או סיבה אחרת? מה עלי לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

Benign Paroxysmal positional vertigo או BPPV עובר בדרך כלל בצורה ספונטנית אחרי שבועות או חודשים. התסמינים של BPPV נגרמים ברוב המקרים עקב שינוי תנוחה (שכיבה, או כשמסתובבים מצד לצד במיטה) ולעיתים רחוקות נמשכים יותר מ-40 שניות. תנוחות ראש לא רגילות, כגון סיבוב או פישוט קיצוניים של הצוואר (לדוגמה בעת צביעת התיקרה) יכולה לגרום לוורטיגו הנקרא ורטיגו פיזיולוגי, וזוהי תופעה נורמלית. משאלתך עולה שאין את סובלת כרגע מתסמינים של BPPV, אך אם התסמינים ישובו, את יכולה לעשות תרגילים טובים באופן עצמאי. מידע נוסף על התרגילים תוכלי למצוא כאן: http://www.charite.de/ch/neuro/vertigo.html קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' עמית תירוש
פרופ' עמית תירוש אנדוקרינולוגיה
5.0
( 31 חוות דעת )
"תודה לפרופ' עמית על ההסבר המפורט ,סבלנות ,אכפתיות, ומקצועיות ."
פרופ' גיל סוירי
פרופ' גיל סוירי נוירוכירורגיה
5.0
( 6 חוות דעת )
"פרופסור סוירי הסביר לי ביעילות את התהליך. נתן הסבר מדויק הבטיח לשפר את המצב ועמד במשימה גם בניתוח וגם בביקורת בדק התעניין ונתן תחושה של מקצועיות."
ד"ר רננה איתן
ד"ר רננה איתן פסיכיאטריה
פסיכיאטרית מומחית, מנהלת יחידת מחקר ומרפאה בנוירופסיכיאטריה, המרכז הירושלמי לבריאות הנפש והאוניברסיטה העברית, יו"ר יוצאת האיגוד לפסיכיאטריה ביולוגית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו