דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 566

 אני אחרי 2 לידות, האחרונה היתה לפני שנה. כירורג איבחן אותי ואמר שיש לי בקע טבורי קטן, אך שאין מנוס מניתוח. במקביל, עד הניתוח, הוא אמר לי להימנע מהרמת משקל כבד ששוקל מעל 8 ק"ג וממאמץ.   אני מתאמנת בחדר כושר, נמנעת מכפיפות בטן רגילות (כי יש לי גם היפרדות קטנה בשריר הישר בטני), אך אני מתאמנת במכשירי כושר שיש בהם משקולות. האם אני יכולה להמשיך להתאמן? מה אומר הרמת משקל מעל 8 ק"ג? האם כל אימון בחדר כושר שיש בו משקולות, ולא משנה לאיזה חלק בגוף (יש לי תוכנית אימון לכל שריר בגוף לעיצוב) יכול להשפיע על הבקע?    הטיפול בבקע בדופן הבטן הוא ניתוח, בין אם הבקע קטן או גדול. אפשר במקרים רבים לבחור גם לא לעבור ניתוח, אולם חייבים אז להיות מודעים לאפשרות שהבקע, הפתח, בדופן הבטן יגדל ויתרחב, ואז התיקון העתידי עשוי להיות בהיקף רחב יותר.   הסיבוך העיקרי של בקע בדופן הבטן, פרט להפרעות באיכות החיים, הוא אפשרות של כליאת איבר תוך-בטני בתוך שק הבקע ואז, לרוב, נדרש ניתוח דחוף.   כל מצב של העלאת הלחץ התוך בטני - פעילות גופנית, שיעול, התעטשות, עצירות כרונית והתאמצות בפעולת מעיים, הריון ועוד - עשוי לגרום לאי-נוחות, להרחבת פתח הבקע או לכליאת איבר. ככלל, כאשר יש בקע הגורם להפרעה, המלצתי היא לעבור ניתוח לתיקונו.   לפי שאלתך אני מבין שקיום הבקע גורם לך להפרעה באיכות חייך ובפעילותך הספורטיבית. אני ממליץ על התייעצות בקשר לניתוח ולא בעיסוק של כמה קילוגרמים מותר או אסור להרים, שאלה שלא ניתן לענות עליה בצורה רצינית.    בברכה   ד"ר נחום ורבין
אני אחרי 2 לידות, האחרונה היתה לפני שנה. כירורג איבחן אותי ואמר שיש לי בקע טבורי קטן, אך שאין מנוס מניתוח. במקביל, עד הניתוח, הוא אמר לי להימנע מהרמת משקל כבד ששוקל מעל 8 ק"ג וממאמץ. אני מתאמנת בחדר כושר, נמנעת מכפיפות בטן רגילות (כי יש לי גם היפרדות קטנה בשריר הישר בטני), אך אני מתאמנת במכשירי כושר שיש בהם משקולות. האם אני יכולה להמשיך להתאמן? מה אומר הרמת משקל מעל 8 ק"ג? האם כל אימון בחדר כושר שיש בו משקולות, ולא משנה לאיזה חלק בגוף (יש לי תוכנית אימון לכל שריר בגוף לעיצוב) יכול להשפיע על הבקע? הטיפול בבקע בדופן הבטן הוא ניתוח, בין אם הבקע קטן או גדול. אפשר במקרים רבים לבחור גם לא לעבור ניתוח, אולם חייבים אז להיות מודעים לאפשרות שהבקע, הפתח, בדופן הבטן יגדל ויתרחב, ואז התיקון העתידי עשוי להיות בהיקף רחב יותר. הסיבוך העיקרי של בקע בדופן הבטן, פרט להפרעות באיכות החיים, הוא אפשרות של כליאת איבר תוך-בטני בתוך שק הבקע ואז, לרוב, נדרש ניתוח דחוף. כל מצב של העלאת הלחץ התוך בטני - פעילות גופנית, שיעול, התעטשות, עצירות כרונית והתאמצות בפעולת מעיים, הריון ועוד - עשוי לגרום לאי-נוחות, להרחבת פתח הבקע או לכליאת איבר. ככלל, כאשר יש בקע הגורם להפרעה, המלצתי היא לעבור ניתוח לתיקונו. לפי שאלתך אני מבין שקיום הבקע גורם לך להפרעה באיכות חייך ובפעילותך הספורטיבית. אני ממליץ על התייעצות בקשר לניתוח ולא בעיסוק של כמה קילוגרמים מותר או אסור להרים, שאלה שלא ניתן לענות עליה בצורה רצינית. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 חברתי עברה IVF בפעם השניה, אולם חל גירוי יתר שהביא למיימת, והיא במצב זה מזה שבוע בבית החולים ללא שיפור. התברר שהיא בהריון, ושאלתי היא: האם טיפולי הדיקור לשאיבת הנוזלים ומתן חלבונים רבים אינם מפריעים להתפתחות העובר בתחילת דרכו, ואם אינה צורכת מספיק נוזלים, האם זה קריטי לזרימת הדם אל העובר? האם מומלץ לתת חטיפים עשירים בחלבונים כתוסף לחלבונים הניתנים לה (שקשה לה יותר לצרוך, בשל טעמם), והאם ישנו גבול לכמות החלבונים הנצרכים בהריון? ובאופן כללי, לבחורה בגיל 30, האם מצב זה יכול לסכן חיים או להימשך לאורך זמן?
חברתי עברה IVF בפעם השניה, אולם חל גירוי יתר שהביא למיימת, והיא במצב זה מזה שבוע בבית החולים ללא שיפור. התברר שהיא בהריון, ושאלתי היא: האם טיפולי הדיקור לשאיבת הנוזלים ומתן חלבונים רבים אינם מפריעים להתפתחות העובר בתחילת דרכו, ואם אינה צורכת מספיק נוזלים, האם זה קריטי לזרימת הדם אל העובר? האם מומלץ לתת חטיפים עשירים בחלבונים כתוסף לחלבונים הניתנים לה (שקשה לה יותר לצרוך, בשל טעמם), והאם ישנו גבול לכמות החלבונים הנצרכים בהריון? ובאופן כללי, לבחורה בגיל 30, האם מצב זה יכול לסכן חיים או להימשך לאורך זמן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

טיפול הדיקור לשאיבת נוזלים ומתן חלבונים אינם מפריעים להתפתחות העובר. גם הגבלת הנוזלים אינה פוגעת בעובר, כיוון שהנוזלים בשלב המחלה אותו את מתארת בורחים מכלי הדם לחלל הבטן, ומכאן הצורך בניקורים. חטיפים עשירים בחלבונים בהחלט ברוכים, ובשלב בו היא מצויה ככל שתרבה הרי זה משובח. כמובן שחשוב ליידע את הרופא המטפל במסגרת האשפוזית. המצב באופן כללי אינו מסכן חיים, ומרבית המקרים מסתיימים תוך זמן קצר, אלא שאין דרך לנבא כמה זמן זה יימשך. חשוב להתאזר בסבלנות, לשתף פעולה באופן מלא עם הטיפול, והכי חשוב - לשמוח מההריון החדש. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

 הווסת האחרונה שלי היתה לפני חמישה שבועות. בדיקת הריון ביתית שעשיתי היתה חיובית. תוצאות בדיקת דם שעברתי היום - hcg 25844.6 miu/ml. האם אלה ערכים תקינים?
הווסת האחרונה שלי היתה לפני חמישה שבועות. בדיקת הריון ביתית שעשיתי היתה חיובית. תוצאות בדיקת דם שעברתי היום - hcg 25844.6 miu/ml. האם אלה ערכים תקינים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יחסית לזמן שחלף מאז הווסת האחרונה, ערכי ההורמון מעט גבוהים, אך עדיין יכולים להיות תקינים בהחלט (למשל במקרה של הריון מרובה עוברים). על מנת לקבוע בוודאות, חשוב לחזור על הבדיקה ולבדוק את המגמה, כלומר את קצב עליית רמת ההורמון בדם. כמו כן חשוב להיבדק ולעבור אולטרסאונד גינקולוגי על מנת לוודא שהכל תקין בהריון. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 נמצא אצלי חשד לטרשת נפוצה על סמך הדמיית MRI וקליניקה אופיינית. הרופא המליץ לי לעשות בירור מטבולי מכיוון שאני השלישית במשפחה עם אותה בעיה. ומכיוון שצירוף המקרים הגנטי קצת מוזר, הוא המליץ על בירור נוסף. איפה אפשר לעשות בדיקות מטבוליות ולברר את הנושא לעומק ?
נמצא אצלי חשד לטרשת נפוצה על סמך הדמיית MRI וקליניקה אופיינית. הרופא המליץ לי לעשות בירור מטבולי מכיוון שאני השלישית במשפחה עם אותה בעיה. ומכיוון שצירוף המקרים הגנטי קצת מוזר, הוא המליץ על בירור נוסף. איפה אפשר לעשות בדיקות מטבוליות ולברר את הנושא לעומק ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אינני יודעת לאילו בדיקות מטבוליות התכוון הרופא שלך. לא ידוע לי על קשר בין טרשת נפוצה להפרעה מטבולית. לעומת זאת, קשר גנטי בהחלט קיים. אני ממליצה לך ליצור קשר עם המרכז לטרשת נפוצה בבית חולים שיבא, ולהתייעץ שם עם מומחים בתחום האם יש מקום לבירור נוסף. תוכלי למצוא פרטים נוספים באתר של המרכז לטרשת נפוצה: http://www.sheba.co.il/h/222/ קרא עוד

 לאבא שלי גילו סוג של גידול סרטני שנקרא מטזליומה והגידול יושב על הפלאורה. הוא מאוד סובל מכאבים והאונקולוג נתן לו כדור Lyrica נגד כאבים. זה באמת עזר לו, אבל הכדורים נגמרו, ורופאת המשפחה נתנה לו Cymbalta. רציתי לשאול אם אלו תרופות מאותה משפחה, כפי שהיא אומרת, ואם זה יכול לעזור לו לכאבים.
לאבא שלי גילו סוג של גידול סרטני שנקרא מטזליומה והגידול יושב על הפלאורה. הוא מאוד סובל מכאבים והאונקולוג נתן לו כדור Lyrica נגד כאבים. זה באמת עזר לו, אבל הכדורים נגמרו, ורופאת המשפחה נתנה לו Cymbalta. רציתי לשאול אם אלו תרופות מאותה משפחה, כפי שהיא אומרת, ואם זה יכול לעזור לו לכאבים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התרופות אינן מאותה משפחה, אולם גם ל- lyrica וגם ל- cymbalta יש השפעה נוגדת כאבים. שתיהן מקילות על כאב ממקור עצבי. ה- cymbalta עשויה להקל לא רק על הכאב אלא גם על סימפטומים של דיכאון, אם יש כאלה. תוכלי לקרוא על כל אחת מהתרופות באינדקס התרופות של האתר ולהשתמש במנגנון החיפוש של האתר כדי למצוא עליהן מידע נוסף. http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=391 קרא עוד

  אילו סיכונים יש לתורם כליה מבחינה תפקודו הבריאותי אחרי הניתוח? איזו פעילות גופנית הוא יכול לעשות ואילו עבודות אסור לו לעשות? אם יש לו  רמת קראטינין גבוהה, באיזו מידה זה יפריע לניתוח? האם הוא יכול בכלל לתרום?   דווקא השאלה האחרונה שלך, על רמת הקראטינין הגבוהה, היא החשובה. רמה גבוהה של קראטינין בדם מצביעה על תפקוד כליות פגום, שגם ללא כוונה לתרום כליה יש לברר את הסיבה לו. כל עוד לא הסתיים הבירור המלא, אינך יכול לתרום כליה, וממילא שאלותיך האחרות על תפקוד ומצב בריאותי לאחר תרומת כליה אינן רלבנטיות.   אחרי ניתוח להוצאת כליה, הנעשה בדרך כלל בגישה לפרוסקופית, יכולים תורמים בריאים לחזור מהר, תוך שבועות בודדים, לתפקוד גופני רגיל. עם זאת, עליהם לדעת שיש גם תמותה עקב ניתוח הוצאת הכליה (בשיעור נמוך מאוד), ושיש גם סיכון מסויים לפגיעה בתפקוד הכליה הנותרת בטווח הארוך.   ד"ר נחום ורבין
אילו סיכונים יש לתורם כליה מבחינה תפקודו הבריאותי אחרי הניתוח? איזו פעילות גופנית הוא יכול לעשות ואילו עבודות אסור לו לעשות? אם יש לו רמת קראטינין גבוהה, באיזו מידה זה יפריע לניתוח? האם הוא יכול בכלל לתרום? דווקא השאלה האחרונה שלך, על רמת הקראטינין הגבוהה, היא החשובה. רמה גבוהה של קראטינין בדם מצביעה על תפקוד כליות פגום, שגם ללא כוונה לתרום כליה יש לברר את הסיבה לו. כל עוד לא הסתיים הבירור המלא, אינך יכול לתרום כליה, וממילא שאלותיך האחרות על תפקוד ומצב בריאותי לאחר תרומת כליה אינן רלבנטיות. אחרי ניתוח להוצאת כליה, הנעשה בדרך כלל בגישה לפרוסקופית, יכולים תורמים בריאים לחזור מהר, תוך שבועות בודדים, לתפקוד גופני רגיל. עם זאת, עליהם לדעת שיש גם תמותה עקב ניתוח הוצאת הכליה (בשיעור נמוך מאוד), ושיש גם סיכון מסויים לפגיעה בתפקוד הכליה הנותרת בטווח הארוך. ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 אני חיילת הנמצאת בתקופה מאוד לחוצה של השירות. מזה חודש יש לי רגעים בהם אני כאילו מרגישה את הלב פועם, ולעיתים אף חשה ובודקת כי הדופק אינו סדיר.  השאלה שלי היא, האם הדופק הלא סדיר והפעימות הרבות יכולים לנבוע מחרדה או מאיזשהו מצב של לחץ?
אני חיילת הנמצאת בתקופה מאוד לחוצה של השירות. מזה חודש יש לי רגעים בהם אני כאילו מרגישה את הלב פועם, ולעיתים אף חשה ובודקת כי הדופק אינו סדיר. השאלה שלי היא, האם הדופק הלא סדיר והפעימות הרבות יכולים לנבוע מחרדה או מאיזשהו מצב של לחץ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפני שמייחסים את התחושות שתיארת למצב של לחץ או חרדה, כדאי שתפני להיבדק ע"י רופא כללי ולבצע בדיקת אקג. קרוב לוודאי שהתחושות שתיארת הן של דופק מואץ ולא של דופק לא סדיר, אך ליתר ביטחון רצוי שתבדקי. סימפטומים של התקף חרדה הם כאב או תחושת אי- נוחות בחזה, בחילה או אי- נוחות בבטן, תחושת סחרחורת, אי- יציבות או התעלפות, תחושת נימול, צמרמורת או גלי חום, פחד מאיבוד שליטה או פחד ל"השתגע". האם את מרגישה נוסף על התחושות שתיארת בחזה גם סימפטומים נוספים מאלה שתוארו? אני ממליצה לאור התחושה שלך שאת בלחץ והתחושות הגופניות שתיארת, שתפני להתייעצות עם גורם מקצועי. את יכולה לפנות להתייעצות עם שירותי בריאות הנפש בצבא. ישנן דרכים שונות להפחית לחצים (תרופתיות ולא תרופתיות) שתוכלי להיעזר בהן. קרא עוד

 האם ניתן לבצע בדיקת אורודינמיקה כאשר בדיקת שתן מראה שיש לויקוציטים בשתן?
האם ניתן לבצע בדיקת אורודינמיקה כאשר בדיקת שתן מראה שיש לויקוציטים בשתן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקה אורודינמית של דרכי השתן בודקת את היכולת של שלפוחית השתן לאגור ולשחרר את השתן בעת הצורך. הרכב השתן, בין היתר נוכחות של לויקוציטים בשתן, אינו משפיע על תפקודים אלו ולכן אינו מפריע לביצוע הבדיקה. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אלכסנדר קגנוביץ
ד"ר אלכסנדר קגנוביץ רפואת שיניים
רופא שיניים
ד"ר אינה צורן רוזנטל
ד"ר אינה צורן רוזנטל המטולוגיה
מנהלת שירות פנימי המטולוגי ברמב"ם. מומחית ברפואה פנימית, בהמטולוגיה ובקרישת דם
ד"ר מוריס ונטוררו
ד"ר מוריס ונטוררו כירורגיה
4.0
( 4 חוות דעת )
"מקצועי מאוד וכן קיבלתי הסבר ברור לגבי מצבי הבריאותי וגישה מאוד נעימה וסבלנית."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו