דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 563

 לפני כשנתיים כתוצאה מאימון פרקתי את הכתף. מאותו יום בכל פעם שאני מבצע תנועה מסוימת, הכתף יוצאת מהמקום ואני מחזיר אותה אחרי כאבים רבים.  זה קורה לעיתים רחוקות - אך עדיין לא נעים.  רופא ראה אותי ואמר שאין מה לעשות, הרצועה מתוחה מידי ויש אפשרות של ניתוח , אך הוא לא ממליץ .  אני פורק את הכתף כשאני מבצע תנועה של פרפר .  1) האם יש תרגילים מיוחדים שאפשר לבצע במכון כושר על מנת לחזק את הרצועה?  2) האם מדובר בשריר סופראספינטוס (supraspinatus), העוטף את מפרק הכתף ומחבר בינו לשכמה ?
לפני כשנתיים כתוצאה מאימון פרקתי את הכתף. מאותו יום בכל פעם שאני מבצע תנועה מסוימת, הכתף יוצאת מהמקום ואני מחזיר אותה אחרי כאבים רבים. זה קורה לעיתים רחוקות - אך עדיין לא נעים. רופא ראה אותי ואמר שאין מה לעשות, הרצועה מתוחה מידי ויש אפשרות של ניתוח , אך הוא לא ממליץ . אני פורק את הכתף כשאני מבצע תנועה של פרפר . 1) האם יש תרגילים מיוחדים שאפשר לבצע במכון כושר על מנת לחזק את הרצועה? 2) האם מדובר בשריר סופראספינטוס (supraspinatus), העוטף את מפרק הכתף ומחבר בינו לשכמה ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בתנועת פרפר יש בכתף כיפוף צידי (abduction) וסיבוב חיצוני (ex. rotation) , במנח זה נפוצות פריקות קדמיות של עצם הזרוע (anterior dislocation) . במפרק הכתף יש חשיבות מירבית לתפקוד השרירים, מכיוון שנדרש ייצוב אקטיבי למפרק בכל טווח התנועה (ההתאמה הגרמית בין עצם הזרוע לשכמה היא כ- 20% בלבד. שאר הייצוב מושג בזכות השרירים, הרצועות והגידים). בהנחה שהפריקה אותה אתה מתאר היא קדמית, השרירים החשובים לייצוב נמצאים בקדמת הכתף (pectoralis), ויש לבדוק את כוח השריר ואת תפקודו כמייצב לאורך כל טווח התנועה. במכון הפיזיותרפיה תיבדק יציבות הכתף וכן איכות התנועה, ויכולת השרירים לייצב את מפרק הכתף בזמן ביצוע התרגיל, ויותאמו תרגילים לשיפור ייצוב הכתף. אני ממליץ להימנע מכל תנועה הגורמת לפריקה עד לבדיקה וטיפול במכון הפיזיותרפיה, וזאת - על מנת שלא להחמיר עוד את חוסר היציבות הקיים ממילא. כמו תמיד, גם כאן רצוי לנסות לפתור בעיות בדרך שמרנית, לפני פניה לפתרון ניתוחי. יתרה מכך, הטיפול יביא אותך במצב הרבה יותר טוב לניתוח, באם ייכשל השיקום השמרני. לסיכום, גש לטיפול פיזיותרפי בהקדם, ועד אז - הימנע מתנועות המועדות לפריקה. רפואה שלמה, ירון טילינגר - פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד

 אובחנתי כחולת קרוהן, ולאחר טיפול של כחודשיים בפרדניזון 40 מ"ג וירידה הדרגתית במינון, את הטיפול בפרדניזון סיימתי לפני כשבועיים. משום מה תופעות הלוואי חזרו (פצעים, רעב מוגבר, נפיחות בצוואר ובפנים, השמנה, מצבי רוח), ממש כמו בתחילת השימוש בפרדניזון. רציתי לדעת אם זה נורמלי?
אובחנתי כחולת קרוהן, ולאחר טיפול של כחודשיים בפרדניזון 40 מ"ג וירידה הדרגתית במינון, את הטיפול בפרדניזון סיימתי לפני כשבועיים. משום מה תופעות הלוואי חזרו (פצעים, רעב מוגבר, נפיחות בצוואר ובפנים, השמנה, מצבי רוח), ממש כמו בתחילת השימוש בפרדניזון. רציתי לדעת אם זה נורמלי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא סביר שהתסמינים שאת מתארת הן תופעות לוואי של פרדניזון, מאחר שסיימת את הטיפול לאחר ירידה הדרגתית במינון. מומלץ שתפני לרופא המטפל שלך על מנת להיבדק ולברר את הסיבה לתסמינים. קרא עוד

 אצל אחייניתי בת ה- 15 התגלתה מחלת גושה. מה ההשלכות על חייה כגון גדילה , הבאת ילדים והתפתחות מוחית ומוטורית שיכולות להיות למחלה זאת ?
אצל אחייניתי בת ה- 15 התגלתה מחלת גושה. מה ההשלכות על חייה כגון גדילה , הבאת ילדים והתפתחות מוחית ומוטורית שיכולות להיות למחלה זאת ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מפנה אותך לקרוא על כך בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_070903_1.htm קרא עוד

 זה כשנה וחצי אני מסירה שיער ברגליים במכשיר אינפרא אדום. בחודשים האחרונים אני סובלת מכאבי רגליים, תחושה של בעירה בתוך הרגל לכל אורכה - בשתי הרגליים. האם ייתכן שיש קשר בין הטיפול לבין הכאב?
זה כשנה וחצי אני מסירה שיער ברגליים במכשיר אינפרא אדום. בחודשים האחרונים אני סובלת מכאבי רגליים, תחושה של בעירה בתוך הרגל לכל אורכה - בשתי הרגליים. האם ייתכן שיש קשר בין הטיפול לבין הכאב?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מכשירי האינפרא אדום להסרת שיער נחשבים בטוחים, ובדרך כלל לשימוש בהם יש תופעות לוואי מינימליות. רב המשתמשים סובלים מאי-נוחות וכאבים קלים מייד לאחר הטיפול. ישנם מעט אודם ונפיחות קלה שחולפים לאחר מספר ימים, תלוי בסוג העור ובצפיפותו. בעלי עור כהה רגישים יותר לשינויים בפיגמנטציה של העור. הצטלקויות בעקבות הטיפול יחסית נדירות. בעירה כמו שתיארת יכולה להופיע, אך חשוב לבדוק אם אין לכך גורם אחר, ולכן מומלץ לפנות לבדיקה אצל רופא המשפחה ורופא עור. מידע נוסף תוכלי למצוא דרך מנגנון החיפוש של האתר. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

 אני בת 30, נשואה, ואם ל-2 ילדים. אני חולת FMF, ונוטלת  קולכיצין זה 4 שנים במינון של 3 כדורים ליום. בחודש וחצי האחרונים התחלתי ליטול חומצה פולית, מאחר שאנו מעוניינים להיכנס להריון, והומלץ על ידי הרופא נשים ובייעוץ הגנטי ליטול חומצה פולית 3 חודשים לפני ההריון.   בשבועיים האחרונים שמתי לב לתופעה מוזרה. הצואה שלי מאד קשה, עד כדי כך שהיא אפילו "נתקעת" ובמקרים קשים, רק חצי נר גליצרין עוזר, ואני לא רוצה להתמכר למשלשלים.   האם אם יש קשר בין החומצה הפולית לתופעה הזו? אני זוכרת שברזל גורם לעצירויות. ואם לא - מה צריך לבדוק ולמי לפנות?
אני בת 30, נשואה, ואם ל-2 ילדים. אני חולת FMF, ונוטלת קולכיצין זה 4 שנים במינון של 3 כדורים ליום. בחודש וחצי האחרונים התחלתי ליטול חומצה פולית, מאחר שאנו מעוניינים להיכנס להריון, והומלץ על ידי הרופא נשים ובייעוץ הגנטי ליטול חומצה פולית 3 חודשים לפני ההריון. בשבועיים האחרונים שמתי לב לתופעה מוזרה. הצואה שלי מאד קשה, עד כדי כך שהיא אפילו "נתקעת" ובמקרים קשים, רק חצי נר גליצרין עוזר, ואני לא רוצה להתמכר למשלשלים. האם אם יש קשר בין החומצה הפולית לתופעה הזו? אני זוכרת שברזל גורם לעצירויות. ואם לא - מה צריך לבדוק ולמי לפנות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תופעות הלוואי של נטילת חומצה פולית הם בעיקר תגובה אלרגית, ברונכוספאזם (עווית סימפונות), הרגשה רעה, סומק, פריחה וגרד. לא ציינת מהו המינון אותו את לוקחת, אך אם מדובר בכדור אחד ליום, אין זה אמור לגרום לצואה קשה ולעצירות. אמליץ לך לנסות להקפיד על תזונה לריכוך הצואה, הכוללת מאכלים עשירים בסיבים, ירקות ופירות, ושתייה מרובה. אם אלה לא עוזרים, פני לרופא גסטרואנטרולוג לבדיקה. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

בעקבות מחלת פרקינסון אני סובלת מדיסטוניה קשה ברגל שמאל . התרופות  שאני לוקחת הן: 3 פרגולייד ,2 פי.קיי-מרץ . לקחתי שלשה חודשים  דקינט-פעמיים ביום ואחרי 3 חודשים התרופה פסקה מלעזור .לאחר מכן  לקחתי 2 קלונקס ביום וגם זה לא עוזר. הומלץ לי לקבל זריקת בוטוקס  בשריר הרגל לפי הצורך. הייתי רוצה לקבל חוות דעת על השימוש בבוטוקס  ועל תופעות הלואי הנגרמות משימוש בתרופה זו.
בעקבות מחלת פרקינסון אני סובלת מדיסטוניה קשה ברגל שמאל . התרופות שאני לוקחת הן: 3 פרגולייד ,2 פי.קיי-מרץ . לקחתי שלשה חודשים דקינט-פעמיים ביום ואחרי 3 חודשים התרופה פסקה מלעזור .לאחר מכן לקחתי 2 קלונקס ביום וגם זה לא עוזר. הומלץ לי לקבל זריקת בוטוקס בשריר הרגל לפי הצורך. הייתי רוצה לקבל חוות דעת על השימוש בבוטוקס ועל תופעות הלואי הנגרמות משימוש בתרופה זו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דיסטוניה היא תופעה שבה השרירים מכווצים, ויש בהם עוויתות לא רצוניות ומכאיבות. דיסטוניה בגפיים גורמת לפוזיציה לא נוחה של הגפה ועיוות שלה. בוטוקס היא זריקה שמופקת מרעלן של חיידק הבוטולינום. עבור חולים מסוימים הזרקת בוטוקס גורמת לשיפור זמני משמעותי בדיסטוניה - בכל פעם למשך שלושה- ארבעה חודשים. תופעות לוואי הן נדירות, ועשויות לכלול תחושת צריבה בזמן ההזרקה, תסמונת דמויית שפעת שנמשכת כמה שבועות, וחולשה. כמו כן הגוף עשוי לפתח נוגדנים שהורסים את הטוקסין ואינם מגיבים לטיפולים חוזרים. קרא עוד

 אני בסוף שנות השלושים לחיי, טרם ילדתי, ואני לא בהריון עדיין, אני  מעוניינת לעבור ניתוח לייזר לשיפור הראיה, אני מרכיבה משקפיים עם  צילינדר והמספר הינו -2.75
אני בסוף שנות השלושים לחיי, טרם ילדתי, ואני לא בהריון עדיין, אני מעוניינת לעבור ניתוח לייזר לשיפור הראיה, אני מרכיבה משקפיים עם צילינדר והמספר הינו -2.75
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בסוף שנות השלושים לחיי, טרם ילדתי, ואני לא בהריון עדיין, אני מעוניינת לעבור ניתוח לייזר לשיפור הראיה, אני מרכיבה משקפיים עם צילינדר והמספר הינו -2.75 האם ישנה מגבלה כלשהי בניתוח מסוג זה על יכולתי להרות וללדת בעתיד וכן האם מבצעים ניתוח כזה למספר שלי. בעיקרון אין בעיה לעבור ניתוח לייזר לשיפור הראיה עם מספר כזה. לגבי ההריון - אין לניתוח השלכה על היכולת ללדת בעתיד. יש לציין שמספר המשקפיים של חלק הנשים קצרות הרואי גדל בהריון. בכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא המנתח לגבי סיכויי הצלחה, סיבוכים ועוד. למידע נוסף: http://www.stokeseye.com/refover.php?viewcontent=Overview [12/11/2001] קרא עוד

 יש לי לעיתים רחוקות כאבים בברך ובכתף. האם יש טעם בלקיחת תרופה כמו מגה גלופלקס במינון חלקי לצורך מניעה, או שיש טעם, אם בכלל, לקחת רק את המינון המלא - 3 כדורים ביום לפי הוראות היצרן? כל כדור מכיל 500 מ"ג גלוקוזאמין + 400 מ"ג כונדרויטין.
יש לי לעיתים רחוקות כאבים בברך ובכתף. האם יש טעם בלקיחת תרופה כמו מגה גלופלקס במינון חלקי לצורך מניעה, או שיש טעם, אם בכלל, לקחת רק את המינון המלא - 3 כדורים ביום לפי הוראות היצרן? כל כדור מכיל 500 מ"ג גלוקוזאמין + 400 מ"ג כונדרויטין.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מגה גלופלקס הוא תוסף אלטרנטיבי, וככזה, אינני יכול לומר אם הוא מועיל. במחקרים שנעשו, הוא לא הראה יעילות כלשהי. התוסף אינו חלק מהרפואה הקונבנציונלית ולכן אינני יכול לערוב ליעילותו או לבטיחותו. בקשר למינון, טעות לחשוב שהורדה של המינון צריכה להתאים לירידה בחומרת הכאב או המחלה. כאשר משתמשים במינון נמוך מן המומלץ, האפקטיביות של החומר הפעיל בגוף יורדת והוא אינו מבצע את תפקידו. אני מייעץ לך לפנות לראומטולוג כאשר אתה סובל מכאב בכתף או בברך על מנת שיוכל לערוך בדיקה גופנית ובדיקות אחרות, להגיע לאבחנה ולהמליץ על טיפול מתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 אני עושה מחקר על LVH . אולי תוכלו להגדיר לי את המושגים הבאים ואם  ידוע על קשר ביניהם ל- LVH:  IHD  CVA Rt hemiparesis  bypass anastomosis for heart revascularization  lipid metabolic disorders  mild modererate Lvdysfunction
אני עושה מחקר על LVH . אולי תוכלו להגדיר לי את המושגים הבאים ואם ידוע על קשר ביניהם ל- LVH: IHD CVA Rt hemiparesis bypass anastomosis for heart revascularization lipid metabolic disorders mild modererate Lvdysfunction
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסבר המושגים: LVH - התעבות שריר הלב. ischaemic heart disease - IHD - מחלת לב איסכמית CVA Rt hemiparesis - שבץ מוחי שגרם לחולשת פלג גוף ימני bypass anastomosis for heart revascularization - ניתוח מעקפים lipid metabolic disorders - בעיות מטבוליות של כולסטרול ושומני דם mild modererate LVdysfunction - תת תפקוד קל- בינוני של חדר שמאלי של הלב LVH גורם לתת-תפקוד של החדר השמאלי, וכן מגביר את צריכת החמצן של שריר הלב, ולכן עשוי לגרום להפרעות קצב והפרעה באספקת החמצן לשריר הלב, ולכן לתסמונת של מחלת לב איסכמית. קרא עוד

 אני בהריון בשבוע 8. גילו לי בבדיקת דם נוגדני CMV של מחלת הנשיקה במספר 47%. לפי מה שהבנתי מהרופא, חבל לקחת סיכון, אין דרך לבדוק אם הנוגדנים ישנים או חדשים או אם העובר נפגע או לא.   מתוך מפחד קבעתי תור להפלה. האם אין בדיקה שיכולה בוודאות לשלול פגיעה בעובר? אני לא יודעת מתי חליתי או הייתי חולה.
אני בהריון בשבוע 8. גילו לי בבדיקת דם נוגדני CMV של מחלת הנשיקה במספר 47%. לפי מה שהבנתי מהרופא, חבל לקחת סיכון, אין דרך לבדוק אם הנוגדנים ישנים או חדשים או אם העובר נפגע או לא. מתוך מפחד קבעתי תור להפלה. האם אין בדיקה שיכולה בוודאות לשלול פגיעה בעובר? אני לא יודעת מתי חליתי או הייתי חולה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ברורה לי תשובת הרופא שלך. ישנה בהחלט דרך לדעת האם המחלה פעילה, וזאת על ידי בדיקת סוג הנוגדנים. אם הנוגדנים שיש לך הם IGG, זה אומר שבעבר היית חולה והיום את רק נשאית של הנוגדנים. זהו מצב טוב מאוד, שפירושו שאין אפשרות להדביק את העובר, ואין אפשרות גם להידבק מחדש במחלה. הוא אומר שאת מחוסנת. אם הנוגדנים הם מסוג IGM, זה אומר שעכשיו את חולה במחלה (גם אם את לא מרגישה חולה), ולכן ישנה סכנה למומים בעובר, ובאמת מומלץ לעשות הפלה. בדקי אילו נוגדנים יש לך ושקלי לגשת לרופא נוסף לקבלת חוות דעת שנייה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אורי קינן
ד"ר אורי קינן כירורגיה אורתופדית
מנהל היחידה לניתוחי עמוד שדרה במרכז הרפואי רמב”ם
ד"ר דן קרת
ד"ר דן קרת נטורופתיה
5.0
( 22 חוות דעת )
"לתחושתי הטיפול כלל הסתכלות רחבה למגוון נושאים כמו תוצאות בדיקות דם / בדיקות רפאיות אחרות, בעיות שינה ומצב רוח. אופן ההסתכלות היה רגיש ועמוק בדגש על ההרגשה האישית שלי. להתרשמותי ההבחנה היתה מדוייקת בעיקר בהבנת הקשרים שבין התחושה הכללית ואיתותי הגוף. והחשוב מכל דרכי הטיפול היו מגוונים ומאוד מוצלחים!"
ד"ר רונן ברנר
ד"ר רונן ברנר אונקולוגיה
מנהל תחום גידולי מערכת העיכול בביה"ח וולפסון
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו