שאלות ותשובות - עמוד 568

אני מבינה שאת נוטלת סרוקסאט עקב בעיית חרדה. טופלת בסרוקסאט בעבר, ואכן מקובל לתת טיפול שעבד בעבר. עם זאת, המינון שאת מקבלת הוא מינון מספק, ונראה שהסרוקסאט אינו עוזר לך מספיק. אני מציעה לך לפנות לרופא המטפל בך, ולבקש להחליף את התרופה. תוכלי לנסות שימוש ב- CIPRALEX , שהיא תרופה מדור חדש יותר, עם פחות תופעות לוואי. כמו כן, ניתן לשלב גם טיפולים פסיכותרפיים שעשויים לעזור לך. אני מקווה שלאחר תקופה של טיפול כזה תוכלי להפסיק עם הטיפול התרופתי. קרא עוד

סוכרת מבוגרים אכן עלולה לגרום לנזקים בלתי הפיכים מבלי לגרום לתסמינים, על כן מומלץ לאנשים ללא גורמי סיכון לבצע בדיקת סוכר בדם אחת לשלוש שנים, ולעיתים יותר תכופות אצל אנשים עם בדיקת סוכר גבולית (בין 110 ל-126 מיליגרם לדציליטר בצום), או עם גורמי סיכון (השמנת יתר, היסטוריה משפחתית). מדובר בבדיקת סוכר כחלק מבדיקת הדם השגרתית אצל רופא המשפחה. ערכים הנחשבים מעל הנורמה הם מעל 200 מיליגרם לדציליטר ללא צום, או מעל 126 מיליגרם לדציליטר בצום, בשתי בדיקות נפרדות. מידע נוסף על הבדיקה נמצא באתר: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=50 קרא עוד

גם כירורג כללי ולא רק פרוקטולוג יוכל לסייע לך. הטיפול בפיסורה בדרך כלל כולל ריכוך הצואה ע"י תזונה או תרופות, אמבטיות ישיבה עם סבון מספר פעמים ביום, מריחת משחות מאלחשות ומשחות המרפות את השרירים באזור פי הטבעת. מעל ל 90% מהמקרים יירפאו ללא ניתוח. אם הפיסורה חוזרת או כרונית, מומלץ לנתח. הניתוח אינו גדול ונחשב ליעיל ובטוח. לפרטים נוספים- http://www.infomed.co.il/analfissure.asp קרא עוד

המוקד אשר הודגם בבלוטת ההיפופיזה מתאים להסתמנות הקלינית של עודף הורמון גדילה. כנראה שמדובר בגידול שפיר קטן, הנקרא מיקרואדנומה, אשר מפריש את ההורמון. המוקד היחיד ברקמת המוח אשר הודגם , לא בהכרח קשור למיקרואדנומה, ויכול להיות שורה של דברים אחרים, חלקם חסרי משמעות , והרופא שפענח את התשובה רשם את המלים - לקורלציה קלינית, כי הממצא אינו ספציפי, ומשמעותו חשובה רק אם יש סימפטומים חשודים. הרופאים המטפלים בגידולי היפופיזה הם נוירוכירורגים ואנדוקרינולוגים. מומלץ לפנות לרופא המשפחה להמשך בירור והתייעצות באשר לניתוח להסרת הגידול. קרא עוד

הסתיידויות בקשריות לימפה הן בדרך כלל תוצאה של זיהום שהיה וחלף, והשאיר מעין צלקת בקשרית הלימפה. הסיבה השכיחה ביותר להסתיידויות בקשריות לימפה של שער הריאה היא שחפת שנחשפת אליה בעבר. סיבות נדירות יותר הן זיהום פטרייתי וסרקואידוזיס. מומלץ להתייעץ עם רופא ריאות. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

התוצאות מעידות רק על ביוץ או היעדר ביוץ ולא על הריון. קרא עוד

פקטוס קרינאטום - חזה יונה - הוא מום במבנה החזה המתפתח לעיתים בגיל ההתבגרות והולך ומחמיר עד שהגדילה נעצרת. ההשלכות הן בעיקר פסיכולוגיות וקוסמטיות, אך במקרים נדירים המום יכול לגרום לעקמת או לבעיות בריאות. האופציות הטיפוליות שישנן הן בעיקר ניתוחיות, אך לאחרונה הראו מחקרים כי ניתן להתאים מחוך (brace) המותאם אישית לחולה ונלבש לתקופה ארוכה, אך עדיין אין מסקנות, מכיוון שאין מעקב ארוך טווח. הניתוח לתיקון חזה יונה נחשב קל יחסית, ושיעור הצלחתו ושביעות רצון המנותחים מהפרוצדורה גבוה, למרות שיכולים להיות סיבוכים, אך רובם ככולם חולפים תוך זמן קצר. מידע יותר ספציפי לגבי הניתוח, כגון כמה זמן הוא נמשך וכיצד מבוצע, אמליץ לך לקבל מכירורג מומחה. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

סטטינים, קבוצת התרופות להורדת רמת הכולסטרול, נחשבים לאסורים לשימוש בהריון. הואיל ותרופה זו אינה שכיחה בטיפול בנשים בגיל הפוריות, המידע אודות השפעותיה על ההריון הוא חלקי למדי. קיימים דיווחים רבים בספרות על השפעה טרטוגנית (הפוגעת בעובר) של סטטינים. ההשפעה כוללת מומים מסוגים שונים שהתפתחו בעובר ויוחסו לטיפול בסטטינים. מצד שני, קיימים דיווחים סותרים על בדיקות של קבוצות גדולות של נשים שנטלו את התרופה מול נשים שלא נטלו את התרופה, שלא הראו שכיחות גבוהה יותר של מומים עובריים אצל הנשים שנטלו את התרופה. דיווחים אלה לא השוו את שכיחות ההפלות בין שתי הקבוצות. ידוע ברפואה שאחת הסיבות השכיחות להפלות בשליש הראשון של ההריון היא מומים בעובר, כך שיש המתייחסים לדיווחים אלה באופן ביקורתי. לאור חוסר העקביות וחלקיות המידע, ההמלצה כיום היא לא ליטול את התרופה במהלך ההריון, לא כל שכן כשברור שהחיסרון או הסכנה האפשריים של נטילת התרופה בתקופת ההריון עולים על היתרון שבנטילתה. לא קיים מידע בנוגע לזמן הפסקת התרופה טרם הכניסה להריון. התרופה נמצאת בדם לכל היותר במשך ימים ספורים לאחר נטילתה, כך שמומלץ להפסיקה לאורך כל התקופה בה מנסים להיכנס להריון וכן לאורך כל ההריון. אם נכנסת להריון בזמן הטיפול בתרופה, ההמלצה היא להפסיק את התרופה ולהמשיך במעקב הריון רגיל. יש לספר כמובן על נטילת התרופה לרופא הנשים העוקב אחרייך. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

צ'מפיקס (בשמה הגנרי Varenicline) היא תרופה להפסקת עישון שאושרה לאחרונה בארצות הברית ובאירופה. לא קיים חומר בשם אופיאטין. אני מצרפת קישור לחדשה שפורסמה באינפומד בנוגע לתרופה, וקישור לדף מידע על התרופה. http://www.infomed.co.il/news/n_051406_1.htm קרא עוד

בהנחה שהווסתות שלך סדירות ונמשכות 28 ימים, הערך נמוך. אולם ממדידה אחת לא ניתן להסיק מסקנות וייתכן עדיין שמדובר בהריון תקין. יש לבצע מעקב בטא. קרא עוד