שאלות ותשובות - עמוד 570

ציסטוגרפיה היא למעשה צילום של שלפוחית השתן ודרכי השתן לאחר הזרקת חומר ניגוד: מחדירים קתטר (צינור דקיק, צנתר) אל שלפוחית השתן, מחדירים את חומר הניגוד, ובעזרת מכשיר רנטגן מצלמים את פיזור החומר. בדיקה זו יעילה ביותר לצורך איפיון ממצאים בכיס השתן, וכן על מנת לוודא שאין זרימה של חומר ניגוד לכיוון הכליות. במהלך הבדיקה, ייתכן שתרגיש מלאות בכיס השתן וצורך להתרוקן, אך רק לאחר הוצאת הקתטר תוכל לגשת לשירותים ולהתרוקן.(סביר להניח שלאחר שתתרוקן, יבוצע עוד צילום על מנת לוודא שאין שארית של חומר ניגוד). מומחה הרנטגן שיבצע את הבדיקה מודע לסיכונים הכרוכים בקרינה, ולכן ידאג לבצע את הבדיקה ברמת הקרינה המינימלית האפשרית, תוך הגנה על אברי הרביה, במידת הצורך. אך בכל אופן, רמת הקרינה היא כמו קרינה של צילום רנטגן רגיל, והיא נעלמת ואינה נשארת בגוף. בדיקה נוספת ודומה למדי נקראת "ציסטו-אוטרוגרם". בדיקה זו מתבצעת בדיוק באותו אופן, למעט העובדה שבבדיקה זו תתבקש לרוקן את שלפוחית השתן תוך כדי צילום. אומנם מדובר בבדיקה פולשנית ומעט מביכה, אך חשוב לזכור שהבדיקה יעילה מאוד, מהירה יחסית, ואינה כואבת! הערה: התשובה בלשון זכר, אך התהליך זהה בשני המינים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

בן זוגך לא צריך ללכת להיבדק. אם זו פטרייה פשוטה מסוג קנדידה, היא מאוד נפוצה, ומופיעה לאחר קיום יחסי מין. הסיבה העיקרית להיווצרות הפטרייה הם שינויי ה- PH, דרגת החומציות, מחומצית לבסיסית. בדרך כלל ישנה חומציות בנרתיק. לאחר שפיכת הזרע, האזור הופך לבסיסי, דבר שיוצר מצע טוב לגדילת הפטרייה. יש להקפיד על היגיינה לאחר קיום יחסי מין, הכוללת שטיפת הנרתיק ומתן שתן. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

אכן חיידק ההליקובקטר פילורי עשוי לגרום למחלה פפטית (החל מאי נוחות בדרכי העיכול ועד כיב, כלומר אולקוס). אנטיביוטיקה מכחידה את החיידק ולכן בהחלט מומלצת. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות קרא עוד

סקוליוזיס הוא ליקוי במנח עמוד השדרה ב- 3 מימדים. כתוצאה ממנח החוליות, משתנה גם כל התארגנות הרקמות הרכות, כך שבצד הקעור יש התקצרות ובקמור התארכות. טיפול הפיזיותרפיה במצבי עקמת מתבצע בשיטת שרוט, המבוססת על לימוד תחושת הגוף במנח תקין וחיזוקי שרירים באתו מנח. כמו כן יש היגיון רב בהתאמת תרגול שימתח את הצד הקצר וישפר את תנועת בית החזה. אני ממליץ לכן לגשת למכון פיזיותרפיה בו יש פיזיותרפיסט המתמחה בשיטת שרוט, ולקבל ממנו הדרכה לתרגול המתאים ספציפית, ואז לבנות מערכי שיעור שיכללו את הרכיבים אליהם הודרכה התלמידה. עקרונית אין הגבלה בלימוד הריקוד, למעט: הימנעות מכניסה לכאב הימנעות מתרגול שיקצר עוד מנח לא סימטרי, כך שלמשל אם ישנה דפורמציה לכיפוף צידי שמאלי לא נתרגל עוד כיפוף כזה ונחמיר את התנוחה. ריקודי בטן הם פעילות נהדרת לבעיות גב ויכולים לתת פיתרון נהדר לכאבי גב רבים. אני ממליץ לנסות ולשלבם עם הדרכה מהפיזיותרפיסט, שייתן דגשים ספציפיים לאותה מטופלת בהאם למצב היציבה שלה. רפואה שלמה ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד

אענה לגבי התקפים אפילפטיים בכלל ולגבי זיפרקסה בפרט. הופעה של התקפים אפילפטיים לראשונה בחיים לאחר סיום גיל ההתבגרות היא נדירה למדי. אני ממליצה לבדוק מה בדיוק קרה לאדם המטופל בזיפרקסה (בעזרת רופא נוירולוג), על מנת לבדוק אם מדובר בהתקף אפילפטי או בתופעה אחרת שנראית דומה. אם אכן מדובר בהתקף (או בעברית: פרכוס), יש להתייעץ בנוירולוג לגבי המשך בירור וטיפול. לגבי זיפרקסה, הבדיקות השגרתיות המומלצות על ידי היצרן ועל ידי משרד הבריאות (הישראלי וגם האמריקאי) לפני התחלת נטילה של זיפרקסה, אינן כוללות בדיקה שיכולה לאתר סיכון מוגבר להתקפים אפילפטיים. עם זאת, זיפרקסה, כמו תרופות פסיכיאטריות נוספות, יכולות להגביר את הסיכון להופעת פרכוס, אצל אנשים בעלי רגישות לכך - בדרך כלל מדובר במי שסבל בעבר מפרכוס. אם הבירור הנוירולוגי יאשר קיום של פרכוסים, יש לשקול שינוי במינון התרופה או את החלפתה. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

מאחר ואתה מקבל מספר תרופות ללחץ דם, קרוב לוודאי שלא היה כל כך פשוט לאזן אותך, והיו נאלצים להוסיף עוד שתי תרופות - פנדיל ואלדוספירון בנוסף ללופרסור. לכן לדעתי אין להפסיק את הלופרסור - זו תרופה טובה השומרת על הלב וגורמת לו לעבוד מול פחות לחץ והתנגדות. לפעמים היא מורידה קצת דופק, אבל ברמות תקינות אין בעיה. כמו שאר התרופות לטיפול ביתר לחץ דם, היא יכולה לפגוע קצת בתפקוד המיני. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

בשלב ראשון, נשמע כי צילום אגן רגיל יספיק. באם יהיה ממצא נוסף, תוכלו להתייעץ לגבי המשך ב CT. קרא עוד

המילה ליזיה מגיעה מהמילה באנגלית Lesion , ופירושה בעברית חבורה, פציעה, פגיעה. כפי שאת יכולה להבין מכך, כנראה שבעקבות ההקרנות שעברת כאשר היית תינוקת, וגם יותר מאוחר בחיים, נגרם לך נזק לעין. בשביל לדעת מהן דרכי הטיפול את צריכה לפנות לרופא עיניים לבדיקה ולהערכת המצב. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד