דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 583

 אני בשבוע ה-26 של ההריון ובאולטרסאונד האחרון, שנערך לפני כשבועיים, העובר היה במנח עכוז. האם זה אומר שהוא יישאר במנח הזה? זה קצת מדאיג אותי.
אני בשבוע ה-26 של ההריון ובאולטרסאונד האחרון, שנערך לפני כשבועיים, העובר היה במנח עכוז. האם זה אומר שהוא יישאר במנח הזה? זה קצת מדאיג אותי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל בשעה טובה! מצג עכוז הוא מצב שבו עכוז העובר, ולא ראש העובר, הוא החלק המוביל או המקדים, כלומר החלק הפונה אל תעלת הלידה. בתחילת ההריון, חלק גדול מן העוברים נמצא במצג זה, וככל שההריון מתקדם, אחוז העוברים הנמצאים במצג עכוז יורד, עד כדי 4% לקראת הלידה. לרוב, העובר יכול עוד להתהפך עד השבוע ה-32 לערך. לאחר מכן העובר גדול, ותופס את רוב חלל הרחם, כך שהסיכוי להתהפך קטן. כיום מנסים להימנע מלידה נרתיקית במצג עכוז, ומעדיפים להזמין את היולדת לניתוח קיסרי מתוכנן על מנת להימנע מסיבוכים קשים העלולים להיווצר בלידה וגינלית של עובר במצג עכוז. כפי שאת מבינה, בשבוע ה-24 עוד מוקדם מדי לדאוג, העובר שלך עוד יכול להתהפך כמה פעמים עד למועד הלידה. גם אם בשבועות מתקדמים יותר העובר יסרב להתהפך, ניתן לבצע היפוך חיצוני, או להשתמש בשיטות אלטרנטיביות שאמורות לעודד היפוך. מידע נוסף על שיטות ההיפוך תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_081908_11.asp קרא עוד

 עברתי שתי הפלות בהפרש של שנה. באחת לא היה דופק ולא התפתח עובר בשבוע 9, ובשנייה היה דופק ובשבוע 12 התגלה כי העובר מת.  בשתי ההפלות עברתי גרידה.יום למחרת כבר כמעט ואין לי דימום. כמו כן הווסת שלי יחסית קצרה - 3 ימים שמתוכם רק יום אחד יש דימום רב יותר. האם סימנים אלה מעידים על יתר קרישת דם?
עברתי שתי הפלות בהפרש של שנה. באחת לא היה דופק ולא התפתח עובר בשבוע 9, ובשנייה היה דופק ובשבוע 12 התגלה כי העובר מת. בשתי ההפלות עברתי גרידה.יום למחרת כבר כמעט ואין לי דימום. כמו כן הווסת שלי יחסית קצרה - 3 ימים שמתוכם רק יום אחד יש דימום רב יותר. האם סימנים אלה מעידים על יתר קרישת דם?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אלה לא הסימנים שמחפשים בבעיות של קרישיות יתר. בד"כ מדובר על היסטוריה משפחתית של אירועים תסחיפיים-פקיקיים, למשל: קריש דם שנוצר ברגל, אירוע של תסחיף ריאתי, או שהדברים הללו קרו אצלך בעבר. אני ממליצה לך להתייעץ עם רופא הנשים שלך. אומנם הפלות חוזרות מוגדרות כ - 3 אירועים רצופים, שכן שתי הפלות בשליש ראשון יכולות להיות שכיחות יחסית ואינן מעידות בהכרח על בעיה כלשהי. אך ניתן לשלוח אותך לבירור להפלות חוזרות שכולל, בין יתר, בדיקות גנטיות לבני הזוג (קריוטיפ) ובירור לקרישיות יתר אצל האישה. ישנן לא מעט פעמים שעל אף הבירור לא נמצאת סיבה כלשהי. קרא עוד

 אני בשבוע תשיעי להריון (מחזור אחרון התחיל ב- 3/8/04, מחזור סדיר  של 31- 2 ימים מזה כ- 6 חודשים לפני ההריון 6-7 + ימי דימום)  ונמצאת בטיול במזרח כרגע.  עקב כאבי בטן קלים מזה מספר ימים פניתי לבי"ח מקומי ונעשתה לי  בדיקת US אבדומינאלית ואגינאלית. בבדיקה גודל עובר 9.1 מ"מ ולא נראה  דופק עוברי.  הרופאה שעשתה את האולטרסאונד וגם הגינקולוג אמרו שמדובר כנראה  במוות עוברי תוך רחמי.  לא היו לי כל דימומים במהלך ההריון.  עד כמה קביעה זו מהימנה?  האם קיימת סבירות שיש טעות בפענוח / רמה נמוכה של מקצועיות ב US ?  ההמלצה שלהם היתה לחזור על הבדיקה בעוד כשבוע - האם עלי לחזור לארץ ?   ב- 13/9/04 נמדדה אצלי רמת HCG של 2303 , האם יתכן שגיל ההריון  שנקבע ע"י ה - US היום שגוי והעובר עדיין קטן מדי או בתחום שבו  עדיין אפשרי שלא יראה דופק עוברי וזה יחשב כתקין?  האם טיסה בשלב הזה - בימים הקרובים (חזרה לישראל מבנגקוק) הנה  גורם סיכון העלול לפגוע בעובר אם עדיין הינו חי ?
אני בשבוע תשיעי להריון (מחזור אחרון התחיל ב- 3/8/04, מחזור סדיר של 31- 2 ימים מזה כ- 6 חודשים לפני ההריון 6-7 + ימי דימום) ונמצאת בטיול במזרח כרגע. עקב כאבי בטן קלים מזה מספר ימים פניתי לבי"ח מקומי ונעשתה לי בדיקת US אבדומינאלית ואגינאלית. בבדיקה גודל עובר 9.1 מ"מ ולא נראה דופק עוברי. הרופאה שעשתה את האולטרסאונד וגם הגינקולוג אמרו שמדובר כנראה במוות עוברי תוך רחמי. לא היו לי כל דימומים במהלך ההריון. עד כמה קביעה זו מהימנה? האם קיימת סבירות שיש טעות בפענוח / רמה נמוכה של מקצועיות ב US ? ההמלצה שלהם היתה לחזור על הבדיקה בעוד כשבוע - האם עלי לחזור לארץ ? ב- 13/9/04 נמדדה אצלי רמת HCG של 2303 , האם יתכן שגיל ההריון שנקבע ע"י ה - US היום שגוי והעובר עדיין קטן מדי או בתחום שבו עדיין אפשרי שלא יראה דופק עוברי וזה יחשב כתקין? האם טיסה בשלב הזה - בימים הקרובים (חזרה לישראל מבנגקוק) הנה גורם סיכון העלול לפגוע בעובר אם עדיין הינו חי ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי החישוב שלי, את כעת אמורה להיות בשבוע 10. דופק עוברי ניתן לראות בד"כ החל משבוע 6-8, ורמת HCG אמורה להיות גבוהה בהרבה מהרמה שציינת - בין 25000 ל 288000 mIU/ml. מכל הנ"ל נשמע שסביר מאוד שאכן יש בעיה עם ההריון והוא אינו מתפתח. מרגע שרואים שק הריוני ברחם, עוברים להסתמך יותר על בדיקת אולטרסאונד - בשלב זה וגינלי. העצה שלהם לחזור על האולטרסאונד בעוד שבוע, היא ההליך הרפואי הנכון, על מנת לוודא שלא מדובר בהריון צעיר אלא במידה והדופק לא יודגם גם הפעם, זה מאשר את האבחנה שהעובר לא התפתח. במידה ואכן כך, מדובר במצב שנקרא missed abortion - כאשר ההריון נשאר ברחם ואין סימנים להפלה, אך אינו מתפתח באופן נורמלי. הטיפול הוא בגרידה בדרך כלל. את השאלה אם לחזור לארץ תצטרכי את לקבל, על פי שיקוליך. אגב, טיסה לא תפגע בעובר בשלב זה, במידה ועודו חי. אנא קראי עוד כאן: http://www.inciid.org/betas.html קרא עוד

 הבן שלי בן 10 צריך לעבור MRI מוח ויש לו קושי לעצום עין בעקבות שיתוק בחצי פנים. האם לסגור לו את העין לפני הבדיקה? וכן שמעתי שיש חומר מטשטש, האם הוא קיים בכל מכון? והאם יש בו סיכונים ?
הבן שלי בן 10 צריך לעבור MRI מוח ויש לו קושי לעצום עין בעקבות שיתוק בחצי פנים. האם לסגור לו את העין לפני הבדיקה? וכן שמעתי שיש חומר מטשטש, האם הוא קיים בכל מכון? והאם יש בו סיכונים ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין צורך לעצום את העיניים בבדיקת MRI, הדבר היחיד הוא שעל בנך לא להזיז את הראש למשך הבדיקה - כ 30 - 40 דקות . לגבי חומר מטשטש, הדבר קיים אם יש צורך, אולם גם תינתן למלווה אפשרות להיות איתו בזמן הבדיקה, מה שעשוי להקל עליו למנוע את הצורך בטשטוש. בד"כ במכון הבדיקה כאשר יש בדיקה מתוכננת של ילדים, יש רופא מרדים, ומומלץ להתייעץ עימו אם תהיה בעיה. קרא עוד

 אני צריכה לעבור ניתוח שחרור לשון בעוד חודש. ביקשו ממני לעשות כמה בדיקות: ספירת דם כללית, PT PTT, אלקטרוליטים, BON, גלוקוז, HCV, HIV, HBV.   לפעמים אני שותה אלכוהול עם חברים, לא בצורה מוגזמת אבל שותה, וההורים שלי לא יודעים על זה. האם יכול להיות שבבדיקות האלה יראו את זה? או שזה יכול להזיק בניתוח?
אני צריכה לעבור ניתוח שחרור לשון בעוד חודש. ביקשו ממני לעשות כמה בדיקות: ספירת דם כללית, PT PTT, אלקטרוליטים, BON, גלוקוז, HCV, HIV, HBV. לפעמים אני שותה אלכוהול עם חברים, לא בצורה מוגזמת אבל שותה, וההורים שלי לא יודעים על זה. האם יכול להיות שבבדיקות האלה יראו את זה? או שזה יכול להזיק בניתוח?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אינני יודעת בת כמה את ולא ציינת מהי כמות האלכוהול שאת צורכת. שתיית אלכוהול אינה מומלצת, בעיקר בגיל צעיר ובכמויות גדולות. מידע על נזקי האלכוהול (בעיקר בשילוב עם עישון) תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/news/n_072606_1.htm קרא עוד

 אני אמא לנערה בת 15 שסובלת משחלות פוליציסטיות (עם שיעור יתר בינוני, עודף משקל לא רציני ומחזור לא סדיר). היא סובלת מבעיית התעלפות שסיבתה לא ברורה. עברנו את כל הבדיקות:  בדיקת CT, בדיקות עיניים, בדיקות דם, בדיקות אקג,  בדיקת EEG ו- EEG בחסך שינה,  בדיקת הולטר. וידאו EEG במשך 20 שעות בלי אירוע במהלכו. נעשו כל הבדיקות חוץ מטילט טסט ו- MRI. כל הבדיקות תקינות, וחושבים שהסיבה היא לחץ או חרדה.   הילדה מטופלת  בריטלין,  הלדול  ופריזמה בגלל בעיות קשב וריכוז ואימפולסיביות ולקויות למידה. יש לה מעט חרדות. היא משתינה המון ולא שותה כמעט. יש יובש בפה. פעם היה חשד לסוכרת או סוכרת סמויה. היא עברה  בדיקת העמסת סוכר 75 או 100, והתוצאה היתה תקינה לחלוטין. אחרי שאכלה בצהריים לזניה, אחרי 40 דקות, היא מדדה את  רמת הסוכר. בהתחלה היתה הרמה 70 ואז 84. אחרי 20 דקות מדדה שוב והתוצאה היתה 74.   המכשיר תקין. יש לנו היסטוריה של סוכרת במשפחה מהצד של בעלי. האם זה יכול להצביע על היפוקגליקמיה קלה של הילדה? הילדה משתינה המון וכשהיא לוקחת ריטלין עוד יותר.   הילדה סובלת מתחושות של סחרחורות ונפילה באנרגיה, ופתאום היא נהיית קופצנית והיפרית (ADHD).   האם יכול להיות שיש קשר בין ההתעלפויות לבין רמת הסוכר בדם? אני לא אמא דאגנית או היפוכונדרית, אבל הילדה מתלוננת על נפילות של עייפות והשתנת יתר כל הזמן וזה העיר את תשומת ליבי.
אני אמא לנערה בת 15 שסובלת משחלות פוליציסטיות (עם שיעור יתר בינוני, עודף משקל לא רציני ומחזור לא סדיר). היא סובלת מבעיית התעלפות שסיבתה לא ברורה. עברנו את כל הבדיקות: בדיקת CT, בדיקות עיניים, בדיקות דם, בדיקות אקג, בדיקת EEG ו- EEG בחסך שינה, בדיקת הולטר. וידאו EEG במשך 20 שעות בלי אירוע במהלכו. נעשו כל הבדיקות חוץ מטילט טסט ו- MRI. כל הבדיקות תקינות, וחושבים שהסיבה היא לחץ או חרדה. הילדה מטופלת בריטלין, הלדול ופריזמה בגלל בעיות קשב וריכוז ואימפולסיביות ולקויות למידה. יש לה מעט חרדות. היא משתינה המון ולא שותה כמעט. יש יובש בפה. פעם היה חשד לסוכרת או סוכרת סמויה. היא עברה בדיקת העמסת סוכר 75 או 100, והתוצאה היתה תקינה לחלוטין. אחרי שאכלה בצהריים לזניה, אחרי 40 דקות, היא מדדה את רמת הסוכר. בהתחלה היתה הרמה 70 ואז 84. אחרי 20 דקות מדדה שוב והתוצאה היתה 74. המכשיר תקין. יש לנו היסטוריה של סוכרת במשפחה מהצד של בעלי. האם זה יכול להצביע על היפוקגליקמיה קלה של הילדה? הילדה משתינה המון וכשהיא לוקחת ריטלין עוד יותר. הילדה סובלת מתחושות של סחרחורות ונפילה באנרגיה, ופתאום היא נהיית קופצנית והיפרית (ADHD). האם יכול להיות שיש קשר בין ההתעלפויות לבין רמת הסוכר בדם? אני לא אמא דאגנית או היפוכונדרית, אבל הילדה מתלוננת על נפילות של עייפות והשתנת יתר כל הזמן וזה העיר את תשומת ליבי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רמה תקינה של סוכר בדם היא 70 עד 100 מ"ג לדציליטר. לרמת סוכר מעל 70 (וגם לרמות נמוכות ממנה) אין כל קשר להתעלפות. כדאי להשלים בדיקת טלטול (TILT) שעשויה להסביר את ההתעלפויות. התרופות שבתך מקבלת יכולות לגרום גם לשינויים במצב הרוח ולהתקפים של עייפות, וגם לעילפון. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 בעוד 3 חודשים אני אהיה בת 14.  אני בכיתה ח', עולה לכיתה ט'.  אני די נמוכה, 1.47 מטר, ואני מאוד רוצה לגבוה יותר.  אני לא יודעת מה אני צריכה לעשות?  האם יש דרך לבדוק שהכל בסדר או לטפל, או מה אני צריכה לעשות?
בעוד 3 חודשים אני אהיה בת 14. אני בכיתה ח', עולה לכיתה ט'. אני די נמוכה, 1.47 מטר, ואני מאוד רוצה לגבוה יותר. אני לא יודעת מה אני צריכה לעשות? האם יש דרך לבדוק שהכל בסדר או לטפל, או מה אני צריכה לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עלייך לפנות לרופא המשפחה שיפנה אותך לצילום שורש כף יד לגיל עצמות, וכך נדע אם יש עדיין אפשרות של סחוסי הצמיחה לצמוח, ובכך להאריך את אורך העצמות. בקשי מרופא המשפחה שיפנה אותך עם תוצאות הצילום לרופא אנדוקרינולוג ילדים, שייקח בדיקות דם הורמונליות ויבחן את קצב ההתפתחות ההורמונלית שלך, ויחליט אם הוא מתערב תרופתית או שקצב הצמיחה שלך הוא בגדר הנורמה. אל תסתכלי על החברות המפותחות עם הציצי הגדולים והגבוהות ממך. הן תהיינה הנשים הנמוכות של השכבה! בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

 אני בתחילת ההריון הראשון שלי. לפני שנתיים עשיתי הפלה, ועכשיו אני בשבוע השישי ורוצה מאד את המשך ההריון. בבדיקות התגלה שאני נשאית של הווירוס CMV. זאת פעם ראשונה שביצעו לי את הבדיקה הזו. כתוב:   cmv-igg negative au/mk  cmv-igm negative index  hbs antigen negative  robella-igg 246.00 iu/ml
אני בתחילת ההריון הראשון שלי. לפני שנתיים עשיתי הפלה, ועכשיו אני בשבוע השישי ורוצה מאד את המשך ההריון. בבדיקות התגלה שאני נשאית של הווירוס CMV. זאת פעם ראשונה שביצעו לי את הבדיקה הזו. כתוב: cmv-igg negative au/mk cmv-igm negative index hbs antigen negative robella-igg 246.00 iu/ml
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בתחילת ההריון הראשון שלי. לפני שנתיים עשיתי הפלה, ועכשיו אני בשבוע השישי ורוצה מאד את המשך ההריון. בבדיקות התגלה שאני נשאית של הווירוס CMV. זאת פעם ראשונה שביצעו לי את הבדיקה הזו. כתוב: cmv-igg negative au/mk cmv-igm negative index hbs antigen negative robella-igg 246.00 iu/ml ההסבר שקיבלתי מרופא הנשים הוא שמדובר בווירוס שיכול לגרום למום בעובר, ושעלי להתרחק מילדים חולים, אפילו ממצוננים. אני פוחדת עד כדי כך שאני שוקלת לבצע הפלה. מה לעשות, איך נדבקתי וממה להיזהר? ואיזה טיפול רפואי יש? הנתונים שאת מוסרת אינם ברורים לגמרי, שכן על פי תוצאות המעבדה, סוגי הנוגדנים השונים לציטומגלו-וירוס נמצאו שליליים, והנוגדן היחידי שנמצא חיובי הינו נוגדן לאדמת. גם כאן נמצא נוגדן שמעיד על הדבקה קודמת במחלה, ולא ראשונית. באופן כללי, שני הווירוסים האלה אכן מסוכנים לעובר ועשויים לגרום למספר מומים ואף להוביל להפלה. הנושא נידון רבות באתר, ותוכלי למצוא מידע מפורט על ידי חיפוש שלהם באמצעות מנוע החיפוש של אינפומד. למען הסדר הטוב, כדי שהתמונה תובהר לך, וכדי למנוע ממך לחץ מיותר, גשי עם תוצאות הבדיקה לרופא, ובקשי ממנו הסבר מפורט על העניין. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד [26/08/2007] קרא עוד

 האם נכון לטפל בשיטיון (Dementia) בתרופה שנקראת Olanzapine 5 mg
האם נכון לטפל בשיטיון (Dementia) בתרופה שנקראת Olanzapine 5 mg
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא קיים טיפול יעיל לשיטיון. OLANZAPINE, או כמו שהוא נקרא בארץ - זיפרקסה הוא תרופה אנטי פסיכוטית מן הדור החדש. היא ניתנת לחולים הסובלים מדמנציה בעיקר כטיפול בפסיכוזה ובשינויים האישיותיים שעשויים להופיע כחלק מן הדמנציה. התרופה משקיטה את הסימפטומים, אך אינה מטפלת בבעיה הבסיסית, שלה עדיין לא נמצא פיתרון. תוכל לקרוא עוד כאן: http://www.aafp.org/afp/20030601/2335.html קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר יריב שטבהולץ
ד"ר יריב שטבהולץ הסרת צלקות אקנה בלייזר
4.9
( 44 חוות דעת )
"זמן ההמתנה ארוך מאד -כשעה. קשה מאד לזמן תור טלפונית , וקיימת אי בהירות חגבי ההבדל בין "המרפאה האורולוגית" למרפאת "בריאות הגבר". קיים עומס רב מדי על המרפאה לבריאות הגבר וצריך להמתין כחצי שנה עד לקבלת תור לשם"
ד"ר מאיסם שהאב
ד"ר מאיסם שהאב כירורגיה כלי דם
רופאה מומחית, בכירה בתחום מחלות כלי הדם במרכז רפואי מאיר
פרופ' שמחה מיזל
פרופ' שמחה מיזל קרדיולוגיה
5.0
( 37 חוות דעת )
"פגשתי רופא מומחה בתחומו שמחוייב לחלוטין לבריאות המטופל שלו ההסברים שלו הצליחו לגרום לי להבין מה עבר עלי ומה קורה לי כרגע ואמור להתפתח בעתיד"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו