שאלות ותשובות - עמוד 635

שתיית אלכוהול עשויה להשפיע על מערכת העצבים. השפעה זו יכולה גם לבוא לידי ביטוי בנימולים, עקצוצים, וכו'. כל אדם מגיב אחרת לכמויות שונות של אלכוהול. אם מצאת קשר ישיר בין שתיית אלכוהול והירדמות הרגליים, פשוט אל תשתה אלכוהול. אם התופעה מציקה וחוזרת – פנה לנוירולוג לבדיקה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לאור העובדה שקיים סיפור של סרטן השד - הכי סביר להניח שזה המקור, אבל יש לבדוק האם המחלה התפשטה ולהיכן. אם יש ממצאים ממוקמים - כמו כאבים באיזור מסויים או גוש נמוש - כדאי לבדוק איזור זה. מומלץ ללכת לבדיקת רופא - לאחר מסטקטומיה כמות רקמת השד הנותרת מועטה, אך יש לבדוק את דופן בית החזה ואת השד השני, לבצע בדיקות דם הכוללת ספירת דם וכימיה (כולל תפקודי כבד). כמו כן מומלץ לעשות CT של החזה, הבטן והאגן ומיפוי עצמות. ניתן גם לעשות בדיקת PET-CT שבודקת קליטת חומר מסומן, וסורקת את הגוף כולו. קרא עוד

חשוב מאד לתת את הטיפול! חוסר הורמון אלטרוקסין, או מה שנקרא congenital hypothyroidism - אם לא יטופל יגרום לאיחור התפתחותי עד  גבול הפיגור, לכן יש להקפיד לתת את הטיפול באדיקות בהתאם להוראות רופא אנדוקרינולוג. לא בכדי הכניסו את הבדיקה לבדיקת סקר ארצית לכל ילד שנולד. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

מעקב אחר גודל הזקיקים עוזר להעריך את פוטנציאל הביוץ. באופן כללי, זקיק בשל, כזה שממנו יכולה לבקוע ביצית, צריך להיות בגודל שבין 19 מ"מ ל-24 מ"מ. מומלץ לחזור על הבדיקה כל מספר ימים, ולהיות במעקב הדוק על מנת לאפשר הערכה מדוייקת לגבי זמן הביוץ. עובי הרירית מהווה גם הוא פרמטר חשוב, שכן עובי הרירית צריך להיות לפחות כ-8-6 מ"מ על מנת שההריון יוכל להיקלט. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

קשה לומר בדיוק. זמן מחצית החיים של התרופה בגוף (משך הזמן שבו מתפרקת מחצית מכמותה) נע בין 8 ל-59 שעות, אז אפשר פחות או יותר להכפיל פי 2, אבל הרבה מן התרופה נקשר לחלבוני הפלסמה, כך שלא ניתן לדעת בוודאות. אפשר לפנות מהר יותר את המתאדון על ידי החמצה של השתן (pH שירי אורי - אינפומד קרא עוד

כאבים בכף הרגל עלולים לנבוע מסיבות רבות. קצרה היריעה מלתאר את כולן, אך אומר שלא כולן אורתופדיות. מלבד בעיות גרמיות או גידיות, יכולות להיות גם סיבות עצביות, מטבוליות (חילוף חומרים), וסקולריות (כלי דם) ועוד. אם הכאבים נמשכים או מחמירים, או אם מופיעות בעיות חדשות, הייתי ממליץ לפנות לרופא משפחה לצורך בירור. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

גם בנשים מיניקות, המחזור אמור להתחדש לאחר 8-10 שבועות, ולכן עלייך לעבור בירור לאמנוריאה משנית. קרא עוד

מדובר בטחורים חיצוניים, שייתכן ונוצר קריש דם באחד מהם. הטחורים הם התרחבות של הוורידים הנמצאים סמוך לפי הטבעת . הטיפול הוא תחילה שמרני- כלומר אמבטיות ישיבה, משחות וקרמים מסוג הממליס, ביסמות וחומרים מאלחשים מקומית. בנוסף יש להקפיד על תזונה המכילה תאית, סיבים תזונתיים, פירות וירקות ושתיה. במידה והכאבים והתסמינים ממשיכים, ניתן לבצע קשירה, טיפול בלייזר או ניתוח. למידע נוסף- http://www.infomed.co.il/hemorrhoids.asp קרא עוד

בהרת הוא שמה העברי של המחלה הקרויה בלועזית Vitiligo. ויטיליגו היא מחלה נרכשת של חוסר פיגמנטציה בעור, עם הופעת כתמים בהירים בפיזור גוף שונה. קשה לטפל בוויטיליגו, אך יש למחלה טיפולים. ב-15% עד 25% מהמקרים יש רה-פיגמנטציה ספונטנית (יצירה של פיגמנט מחדש). עיקר הבעיה במחלה זו היא קוסמטית. לכן ישנם טיפולים הכוללים make-up וצבעים יותר עמידים. באנשים שצבע עורם המקורי הוא בהיר ניתן לטפל על ידי sun block, כלומר להגן על האזורים הבריאים מקרינת השמש. כך הם לא משתזפים ונהיים דומים יותר לאזורי הבהרת. בכל חולי ויטיליגו חיוני להגן על העור מפני השמש, מכיוון שבאזורים הבהירים יש סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירויות עוריות. סטרואידים מקומיים יעילים במחלה ממוקמת, במיוחד בפנים. על הגוף יש פחות תגובה לטיפול זה, בו צריך להתמיד לפחות חודשיים. תופעת לוואי של מריחה ממושכת של סטרואידים על העור היא אטרופיה (הידקקות וניוון) של העור, וצריך לעקוב אחר תופעת לוואי זו בטיפול ממושך. לא מקובל לתת סטרואידים סיסטמיים (דרך הפה), כי הם אמנם יכולים להועיל לתקופות נטילתם, אך בהפסקתם יש הישנות. Calcipotriol הוא נגזרת של ויטמין D, ושמו המסחרי Daivonex. תרופה זו יכולה להעלות את יעילותם הסטרואידים המקומיים. בדרך כלל היא לא ניתנת כטיפול בודד אלא כחיזוק לטיפול סטרואידלי או פוטותרפי (ראי למטה). משחת טקרולימוס (Protopic) 0.1% קרא עוד

קצת קשה לענות על השאלה בלי לבדוק את בנך, ולשמוע פרטים נוספים על מחלתו. האם כאבי הגרון מלווים בחום? האם במשך 10 הימים יש החמרה במצב? האם נראו תפליטים (מוגלה) בגרון? האם בלוטות הלימפה הצוואריות נפוחות? לחץ דם סיסטולי 50 במשך יומיים הוא מאוד לא סביר, שכן מדובר במצב של שוק, שאינו מאפשר יציאה לשום פעילות. מחוללים רבים עשויים לגרום לדלקת גרון, ולא ניתן להבחין ביניהם לפי הסימפטומים. ברוב המקרים מדובר בווירוסים, ולכן טיפול אנטיביוטי אינו נדרש. רק ב- 10% מהמקרים הדלקת נגרמת ע"י סטרפטוקוק, ואז טיפול אנטיביוטי עשוי לסייע. במקרה זה יש חום, והחולים אינם סובלים מנזלת ושיעול. מונונוקלאוזיס עשויה להיגרם הן ע"י EBV והן ע"י CMV, כאשר ה- EBV נוטה יותר לגרום לדלקת גרון. במקרה זה אופיינית דלקת גרון ממושכת, עם בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר, מלפנים ומאחור. הטיפול במקרה של זיהום ויראלי הוא טיפול תומך בלבד (מנוחה, הורדת חום ותה). אין מקום לטיפול אנטיביוטי מחמת הספק. אם הסימפטומים נמשכים - עליו לפנות שוב אל הרופא, לצורך החלטה על המשך בירור. קרא עוד