שאלות ותשובות - עמוד 673

הפרוגנוזה ואופן הטיפול בסרטן שלפוחית השתן נקבעים על פי סוג הגידול ומידת אלימותו (ה- grade שלו), מידת התפשטות הגידול ומידת החדירה לדופן השלפוחית (ה- stage שלו). במקרה של אביך ה- grade גבוה, וע"מ לקבוע את ה- stage, עושים ביופסיה וקובעים את מידת החדירה לשריר השלפוחית, ועל פי התוצאה קובעים את הטיפול. אם הגידול שטחי, בד"כ הטיפול כולל שטיפה ישירה בקוקטייל כימי. קוקטייל- הכוונה לשטיפה בשילוב של חומרים כמותרפיים ישירות לשלפוחית. מבנה פפילרי - מבנה המתבלט לחלל השלפוחית בצורת אשכול. ארטיפקטים - בעיה טכנית בקריאת הרקמה מהביופסיה עקב חימום יתר שהרס חלק מהתאים. לפרטים נוספים אנא קראי כאן- http://www.cancer.org.il/default.asp?url=template/default.asp?maincat=2 קרא עוד

ההמלצה היא ליטול 0.6-0.5 מ"ג חומצה פולית ביום בזמן הריון, ולכן המינון הניתן לך תקין. חומצה פולית היא ויטמין מקבוצת B. היא חשובה לבניית כל תא בגוף וחיונית לחילוף החומרים. היא חיונית להתפתחות תקינה של המוח ושאר מערכות הגוף של העובר בזמן ההריון, ולכן מומלץ ליטול אותה, בעיקר בשליש הראשון של ההריון. חומצה פולית נמצאת גם במאכלים רבים, ולכן מי שמקפידה על תזונה נכונה מקבלת מינון מספיק ואינה צריכה ליטול חומצה פולית. זה בגדר המלצה, מכיוון שכמו שהסברתי, החומצה הפולית חשובה מאוד לבניית המוח ואיברים נוספים בעובר. הריון קל ובריא! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אומנם, תמיד רצוי לא לקחת תרופות בהריון, אולם התרופה , פקסט סרוקסאט או Paroxetine נחשבת לתרופה בטוחה בהריון, וממחקרים על כמה מאות נשים שנטלו את התרופה במשך כל ההריון, עולה שכולן ילדו ילדים בריאים. עם זאת, התרופה עדיין מוגדרת ככזו שאי אפשר לשלול השפעה מזיקה שלה כי לא נעשו די מחקרים באדם, ויש לשקול את התועלת שבה מול נזק אפשרי שהיא עשויה אולי לגרום. באופן כללי הסיכון בנטילת כל תרופה גדול יותר בתחילת ההריון מאשר בחודשים המתקדמים שלו. בכל מקרה ניתן לקרוא על כך בפרוט רב כאן: http://www.otispregnancy.org/pdf/paxil.pdf קרא עוד

ככלל פעילות ספורטיבית מומלצת לסובלים מליקויי יציבה בעמוד השדרה. הפעילות מסייעת לגמישות הרקמות הרכות ומונעת התקצרות לא רצויה באורך שרירים. כמו כן חשובה יכולת סיבולת לב - ריאה לכלל האוכלוסיה, ובמיוחד לבעלי מחוך המניעים עצמם פחות עקב אי הנוחות. חדר כושר, שחיית חזה, כל פעילות אחרת - מותרים ובריאים. אולם יש לקבל הדרכה פרטנית מהפיזיותרפיסט המטפל לנושאים עליהם יש לתת את הדגש בפעילות ולנושאים מהם יש להימנע. מטרת ההדרכה היא לקבל את מקסימום התועלת מהפעילות. כך למשל, ניתן להאריך בפעילות את הצד המקוצר בעקמת ולמתוח שרירים המועדים להתקצר. ניתן גם לעבוד כך שתתקבל תחושת המנח הסימטרי בגוף, וגם לכך יש לקבל הדרכה פרטנית. ככל שפוטנציאל הגדילה נגמר, מתקרבים להורדת המחוך, והתחלת המחזור הינה דוגמה לכך. אולם בנוסף יש לראות את פוטנציאל הגדילה בצילום כפות ידיים או בצילום אגן (סימן "רייסר"), בבדיקה פשוטה שמנבאת גם היא את אינטנסיביות הצמיחה. הורדת המחוך תלויה בבדיקות אלו. לסיכום - פעילות מומלצת אך תחת הדרכה פרטנית הורדת המחוך היא בהתאם לתוצאות ההדמיה . קרא עוד

התוצאות מראות כי הסיכוי שלך ושל בעלך בהריון הנוכחי ללדת עובר עם תסמונת דאון הוא 1:287. זהו אכן סיכוי גבוה, ולכן עליכם להמשיך את הבירור. את המשך הבירור יש לעשות על ידי סקירת מערכות מורחבת, ייעוץ גנטי, ובדיקת מי שפיר. מובן שלא כדאי להתעכב עם בדיקות אלו, על מנת שתוכלו לדעת אם העובר חולה או לא בהקדם האפשרי. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

צריבה במהלך משחק מיני יכולה לנבוע ממספר סיבות. על פי תיאורך, יתכן שלא היתה מספיק רטיבות ושהחדירה היתה מוקדמת מדי. אני ממליצה להשקיע עוד קצת במשחק מקדים לפני החדרת האצבעות אל הנרתיק, או להשתמש בחומר סיכוך על בסיס מים, אשר מקל על החדירה. כמו כן חשוב מאוד להקפיד על היגיינה. הקפידו לשטוף היטב ידיים לפני קיום היחסים. לגבי נגיף הפפילומה, במרבית המקרים הדבקה היא הדבקה מינית, אם כי לא בהכרח בחדירה. מידע נוסף תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/glossary/g_4256.htm קרא עוד

הסימפטומים שתיארת אינם מוגדרים כתופעות גמילה של התרופה, אולם ידוע כי בהפסקת ההשימוש בתרופה, התסמינים שבגללם היא נלקחת יכולים לחזור. בנוסף, אני משערת כי את חוששת מעט מהשינוי והפסקת התרופה, ויתכן שיש לכך קשר לסימפטומים שאת חווה. לא ציינת מדוע את רוצה להפסיק לקחת את נטילת התרופה לוסטראל. אם זה בגלל תופעות הלוואי של התרופה, אני יכולה להמליץ לך על תרופה ממקור צמחי בשם Remotiv, שיעילותה נבדקה מול יעילות הלוסטראל ונמצאה יעילה באותה מידה, אולם בתרופה זו, שכיחותן של תופעות הלוואי נמוכה יותר. רמוטיב אינה גורמת להפרעות שינה ואינה פוגעת בתפקוד המיני. התרופה מתאימה לדיכאון קל עד בינוני, ואפילו לכזה שמלווה בתסמינים של חרדה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

סבא שלי בן 82 סובל מגלאוקומה כבר שנים רבות. בשנה האחרונה היו לו סחרחורות רבות, ובסוף התברר שיש לו פעילות לא סדירה של קצב הלב. לכן הוא עבר לאחרונה ניתוח להכנסת קוצב לב. במהלך שהותו בבית החולים הצוות הרפואי ראה שלחץ הדם שלו גבוה יחסית (למרות שכל חייו היה לו לחץ דם נמוך) והחליט לאחר הניתוח לתת לו כדור להורדת לחץ דם. הכדור נקרא קונברטין, וידוע לי שהוא מקבוצת ACE (מרחיבי כלי דם). השאלה שלי היא האם תרופה מסוג זה לא פוגעת בחולי גלאוקומה עקב כך שהיא מרחיבה את כלי הדם כולל אלו של העין. קונברטין ותרופות מעכבות ACE אינן משפיעות לרעה על גלאוקומה. לקריאה נוספת בענין גלאוקומה- http://www.glaucomafoundation.org/docs/PatientGuide.pdf [29/09/2002] קרא עוד

אבחון הריון בשלביו המוקדמים יכול להיעשות הן על ידי בדיקה ביתית, המודדת את הורמון הבטא ( HCG) בשתן, והן על ידי בדיקת דם המודדת את רמת ה- HCG בדם. ההבדל בין שתי הבדיקות הוא שבדיקת הדם רגישה יותר, ולכן בתחילת הריון, כאשר רמת ה- HCG נמוכה, יכול לקרות שתוצאת הבדיקה הביתית שלילית אך בדיקת הדם חיובית. חשוב לציין כי גם אם את בהריון, יתכן ששבוע לאחר קיום יחסי המין גם בדיקת הדם תהיה שלילית. ההמלצה היא להמתין לאיחור בווסת, ואז להיבדק. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

כאבי הראש אינם בהכרח מיגרנה. וליתר לחץ דם מומלץ לנסות טיפול שמרני בדיאטה ובפעילות גופנית למשך שישה חודשים לפחות, תוך כדי מעקב לפני תחילת טיפול תרופתי. מומלץ לגשת לרופא משפחה (ניתן לפנות לחוות דעת נוספת של רופא אחר) ואז לבצע מעקב, לקבל המלצות תזונתיות והמלצות בנוגע ללחץ הדם, לפני תחילת שימוש קבוע בנורמיטן. שנית, כדאי מאוד להיגמל מקפה - ייתכנו כמה ימי כאבי ראש קשים בעקבות זאת, אבל לעיתים רק זה יפתור את הבעיה. כמו כן יש לשלול סיבות נוספות לכאבי הראש- בעיה בעיניים, דיאטה מסוימת ועוד. קרא עוד