דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 685

 אני בתחילת ההריון הראשון שלי. לפני שנתיים עשיתי הפלה, ועכשיו אני בשבוע השישי ורוצה מאד את המשך ההריון. בבדיקות התגלה שאני נשאית של הווירוס CMV. זאת פעם ראשונה שביצעו לי את הבדיקה הזו. כתוב:   cmv-igg negative au/mk  cmv-igm negative index  hbs antigen negative  robella-igg 246.00 iu/ml
אני בתחילת ההריון הראשון שלי. לפני שנתיים עשיתי הפלה, ועכשיו אני בשבוע השישי ורוצה מאד את המשך ההריון. בבדיקות התגלה שאני נשאית של הווירוס CMV. זאת פעם ראשונה שביצעו לי את הבדיקה הזו. כתוב: cmv-igg negative au/mk cmv-igm negative index hbs antigen negative robella-igg 246.00 iu/ml
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני בתחילת ההריון הראשון שלי. לפני שנתיים עשיתי הפלה, ועכשיו אני בשבוע השישי ורוצה מאד את המשך ההריון. בבדיקות התגלה שאני נשאית של הווירוס CMV. זאת פעם ראשונה שביצעו לי את הבדיקה הזו. כתוב: cmv-igg negative au/mk cmv-igm negative index hbs antigen negative robella-igg 246.00 iu/ml ההסבר שקיבלתי מרופא הנשים הוא שמדובר בווירוס שיכול לגרום למום בעובר, ושעלי להתרחק מילדים חולים, אפילו ממצוננים. אני פוחדת עד כדי כך שאני שוקלת לבצע הפלה. מה לעשות, איך נדבקתי וממה להיזהר? ואיזה טיפול רפואי יש? הנתונים שאת מוסרת אינם ברורים לגמרי, שכן על פי תוצאות המעבדה, סוגי הנוגדנים השונים לציטומגלו-וירוס נמצאו שליליים, והנוגדן היחידי שנמצא חיובי הינו נוגדן לאדמת. גם כאן נמצא נוגדן שמעיד על הדבקה קודמת במחלה, ולא ראשונית. באופן כללי, שני הווירוסים האלה אכן מסוכנים לעובר ועשויים לגרום למספר מומים ואף להוביל להפלה. הנושא נידון רבות באתר, ותוכלי למצוא מידע מפורט על ידי חיפוש שלהם באמצעות מנוע החיפוש של אינפומד. למען הסדר הטוב, כדי שהתמונה תובהר לך, וכדי למנוע ממך לחץ מיותר, גשי עם תוצאות הבדיקה לרופא, ובקשי ממנו הסבר מפורט על העניין. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד [26/08/2007] קרא עוד

 אמי, בת 82, שברה את קרסול רגל שמאל, שבר ללא תזוזה. לאחר 5 שבועות החלו זרמים חשמליים לאורך כל הרגל רק בשעות הלילה (לאחר כ-3 שעות שינה). הזרמים חזקים ולא נעימים, ורק הליכה באמצע הלילה מעלימה אותם, אבל כעבור זמן קצר הם חוזרים בזמן השכיבה במיטה. בביקורת אורתופד נאמר לה שהשבר התאחה, וליתר ביטחון הושאר הגבס למשך עוד שבוע.   האם מצב זה סביר? האם נדרש בירור נוירולוגי? האם ניתן לשפר את המצב בעזרת פיזיותרפיה או כדורים?
אמי, בת 82, שברה את קרסול רגל שמאל, שבר ללא תזוזה. לאחר 5 שבועות החלו זרמים חשמליים לאורך כל הרגל רק בשעות הלילה (לאחר כ-3 שעות שינה). הזרמים חזקים ולא נעימים, ורק הליכה באמצע הלילה מעלימה אותם, אבל כעבור זמן קצר הם חוזרים בזמן השכיבה במיטה. בביקורת אורתופד נאמר לה שהשבר התאחה, וליתר ביטחון הושאר הגבס למשך עוד שבוע. האם מצב זה סביר? האם נדרש בירור נוירולוגי? האם ניתן לשפר את המצב בעזרת פיזיותרפיה או כדורים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יכול להיות שבזמן השבר בקרסול נפגע אחר העצבים מסביב למפרק, או לחלופין, יתכן שבעת הקיבוע בגבס נוצר לחץ שפגע גם הוא בעצב. התופעה שכיחה במיוחד באנשים שיש להם נטייה מוקדמת לנזק עצבי, כגון חולי סוכרת. ראשית יש לבצע בדיקה גופנית על מנת לבסס את איזור הפגיעה, ואם אין שיפור אחרי טיפול בנוגדי דלקת, חימום מקומי ופיזיותרפיה, הייתי ממליץ לאימך לבצע בדיקת EMG, אלקטרומיוגרפיה, שיכולה להראות פגיעה עצבית. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד קרא עוד

 בשנה האחרונה לקחתי בקביעות תוסף מזון, אומגה שלוש, והנה בבדיקת דם התברר שהערכים של תפקודי הכבד גבוהים, בערך 500. הרופא המליץ להפסיק עם תוסף המזון, ואכן, לאחר חודש, עשיתי שוב בדיקה והערכים היו תקינים. לאחר זמן, הרופא אמר שאולי אין קשר, ושוב התחלתי לקחת אומגה 3. לאחר חודש שוב הופיעו ערכים גבוהים בתפקודי הכבד.   האם בכל זאת יש קשר? האם ידוע לכם על כך?
בשנה האחרונה לקחתי בקביעות תוסף מזון, אומגה שלוש, והנה בבדיקת דם התברר שהערכים של תפקודי הכבד גבוהים, בערך 500. הרופא המליץ להפסיק עם תוסף המזון, ואכן, לאחר חודש, עשיתי שוב בדיקה והערכים היו תקינים. לאחר זמן, הרופא אמר שאולי אין קשר, ושוב התחלתי לקחת אומגה 3. לאחר חודש שוב הופיעו ערכים גבוהים בתפקודי הכבד. האם בכל זאת יש קשר? האם ידוע לכם על כך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא מצאתי קשר בין אומגה 3 לבין עלייה בתפקודי כבד. אבל העובדות מדברות בעד עצמן, ולכן במקרה שלך, עדיף שלא לקחת אומגה 3. נסי לקבל אומגה 3 ממוצרי מזון ולא דרך כדורים. אני מצרפת קישור לדף עם פירוט של מוצרי המזון המכילים אומגה 3. http://www.anonymous.org.il/nut-omega3.htm קרא עוד

 עברתי תאונת עבודה, חתך מזכוכית באמה של יד ימין, ובנוסף קרע של הגיד, ולכן עברתי 3 ניתוחים. השאלה היא: אצבע מס' 4 {קמיצה} - לא ניתן יישור האצבע למעלה וכל תנועה שאני עושה גורמת לי כאבים חזקים כתוצאה אפשרית מהידבקות של הגיד. האם זה אפשרי להחזיר את המצב לקדמותו?   אתה מבין שאין אפשרות לענות באינטרנט על שאלה כל כך מורכבת וספציפית.   ככלל שיקום כף יד לאחר ניתוחי גידים הינו מורכב וכולל :   טיפול הצלקת הניתוחית.   שיקום טווחי התנועה.   שיקום כוח השרירים.   שיקום היכולות המוטוריות העדינות .   החזרת היכולת העצבית לנוע לאורך האמה וכף היד.   יש צורך בבדיקה מלאה להערכת יכולת התפקוד של היד.  ייתכן מצב בו יש הידבקות של הגיד ואז נתן לנסות שיקום שמרני שיתבסס על:   מסג' לצלקת ולאזור ההידבקות   חימום מקומי   תרגול מתיחות עדינות   לבישת סד מותח אצבע ליישור .   באם הטיפול לא מצליח, יש לנתח שוב ולשחרר את ההידבקות..   אני ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח ואיתו לחשוב על המשך הטיפול .   את הניסיון השיקומי תוכל לקבל במכון ריפוי בעיסוק כף יד או במכון פיזיותרפיה .   רפואה שלמה,   ירון טילינגר -
עברתי תאונת עבודה, חתך מזכוכית באמה של יד ימין, ובנוסף קרע של הגיד, ולכן עברתי 3 ניתוחים. השאלה היא: אצבע מס' 4 {קמיצה} - לא ניתן יישור האצבע למעלה וכל תנועה שאני עושה גורמת לי כאבים חזקים כתוצאה אפשרית מהידבקות של הגיד. האם זה אפשרי להחזיר את המצב לקדמותו? אתה מבין שאין אפשרות לענות באינטרנט על שאלה כל כך מורכבת וספציפית. ככלל שיקום כף יד לאחר ניתוחי גידים הינו מורכב וכולל : טיפול הצלקת הניתוחית. שיקום טווחי התנועה. שיקום כוח השרירים. שיקום היכולות המוטוריות העדינות . החזרת היכולת העצבית לנוע לאורך האמה וכף היד. יש צורך בבדיקה מלאה להערכת יכולת התפקוד של היד. ייתכן מצב בו יש הידבקות של הגיד ואז נתן לנסות שיקום שמרני שיתבסס על: מסג' לצלקת ולאזור ההידבקות חימום מקומי תרגול מתיחות עדינות לבישת סד מותח אצבע ליישור . באם הטיפול לא מצליח, יש לנתח שוב ולשחרר את ההידבקות.. אני ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח ואיתו לחשוב על המשך הטיפול . את הניסיון השיקומי תוכל לקבל במכון ריפוי בעיסוק כף יד או במכון פיזיותרפיה . רפואה שלמה, ירון טילינגר -
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שרותי בריאות קרא עוד

 אבי רוצה לדעת איזה מזון אפשר לאכול, שלא יעלה את רמת  הכולסטרול.
אבי רוצה לדעת איזה מזון אפשר לאכול, שלא יעלה את רמת הכולסטרול.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כולסטרול הוא סוג של שומן בדם, שכאשר רמתו גבוהה הוא מסכן אותנו להתפתחות טרשת עורקים עם סיכון מוגבר להתקפי לב ושבץ מוחי. אנשים עם כולסטרול גבוה זקוקים לשינוי אורח החיים שלהם ושל התפריט היומי על מנת להפחית את רמת הכולסטרול. המזון חייב להיות דל שומן - לא לאכול הרבה שומנים מן החי- כלומר בשרים שמנים כמו בשר אדום או סטייקים, לאכול רק מוצרי חלב וגבינות רזות, לא להרבות באכילת מאכלים עתירי סוכר או פחמימות- עוגות, לחמים, פסטות. יש להרבות באכילת דגים ועוף, פירות וירקות. במקביל, ירידה במשקל ופעילות גופנית אף הן מסייעות מאוד לשמירה על מאזן שומנים תקין בדם ומפחיתות סיכון למחלות לב. קרא עוד

 האם עלייה קטנה במספר תאי הדם הלבנים (WBC) מעידה על זיהום בגוף? בבדיקות הדם האחרונות שלי הערכים שאינם תקינים היו:   WBC 10.9 (טווח הנורמה: 10.00-4.00)  LYMPHOCYTES 3.78 (טווח הנורמה: 3.5-1.10)   שאר הבדיקות היו בטווח הנורמה. בבדיקות שעברתי לפני שנה, שנתיים ושלוש, תמיד היתה עלייה מעטה במספר הלימפוציטים גם באחוזים וגם במספרם היחסי, וירידה במספר הנויטרופילים. בבדיקה האחרונה עלתה לראשונה רמת תאי הדם הלבנים.   אני בדרך כלל סובלת מכאבי גרון כרוניים וכן מכאבים ברום הבטן כבר שנים. האם תוצאות אלו מעידות על זיהום? אם כן, מהן דרכי הטיפול בהמשך?
האם עלייה קטנה במספר תאי הדם הלבנים (WBC) מעידה על זיהום בגוף? בבדיקות הדם האחרונות שלי הערכים שאינם תקינים היו: WBC 10.9 (טווח הנורמה: 10.00-4.00) LYMPHOCYTES 3.78 (טווח הנורמה: 3.5-1.10) שאר הבדיקות היו בטווח הנורמה. בבדיקות שעברתי לפני שנה, שנתיים ושלוש, תמיד היתה עלייה מעטה במספר הלימפוציטים גם באחוזים וגם במספרם היחסי, וירידה במספר הנויטרופילים. בבדיקה האחרונה עלתה לראשונה רמת תאי הדם הלבנים. אני בדרך כלל סובלת מכאבי גרון כרוניים וכן מכאבים ברום הבטן כבר שנים. האם תוצאות אלו מעידות על זיהום? אם כן, מהן דרכי הטיפול בהמשך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

WBC הוא סך כל התאים הלבנים, והם מתחלקים לנויטרופילים וללימפוציטים. עלייה בכמות התאים הלבנים מעידה על פי רוב על תהליך זיהומי. לימפוציטים קשורים בזיהום נגיפי ונויטרופילים קשורים בזיהום חיידקי. אין לי אפשרות לקבוע מהי הסיבה לעלייה בספירה הלבנה. ייתכן שישנו תהליך זיהומי או דלקתי בגוף, אך כפי שציינת, זוהי עלייה קלה בלבד. כדי לאבחן את הבעיה יש לקחת בחשבון את הסימפטומים הקליניים וגורמים נוספים, אך באופן כללי, אם אין משהו נוסף שמטריד אותך, רצוי פשוט לחזור שנית על הבדיקה כעבור שבועיים-שלושה. סיבות נוספות שיכולות לגרום לעליה בספירה הלבנה כוללות מתח נפשי, תרופות (במיוחד סטרואידים) ועישון. עלייה כזאת יכולה להופיע גם בשליש האחרון של ההריון. היות שהכאבים שציינת ישנם כבר שנים, אני לא קושרת אותם כעת לעניין. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 קיבלתי  פלוקאנול (טריקן) לטיפול בקנדידה. המינון שנרשם לי הוא 1 לשבוע במשך 4 שבועות ו-1 לשבועיים במשך 8 שבועות נוספים, סך הכל 8 כמוסות. התחלתי את הטיפול לפני חודש וחצי ואינני נוטלת תרופות נוספות. ברצוני להיכנס להריון בקרוב. האם צריך זמן כלשהו של המתנה בין נטילת התרופה לבין הסרת ההתקן התוך-רחמי שהותקן לי על מנת לנסות להיכנס להריון? או שהאזהרה מתייחסת לתקופת הטיפול בלבד?   בתקופה האחרונה (כשבועיים) יש לי התקפים של דקירות במותן צד שמאל שחולפים לאחר שהתפנתי. איני יודעת מתי בדיוק מתחילים ההתקפים (כאשני רעבה או שבעה, בעת אכילת מאכלים מסוימים וכדומה). האם זה יכול להיות קשור לתרופה?
קיבלתי פלוקאנול (טריקן) לטיפול בקנדידה. המינון שנרשם לי הוא 1 לשבוע במשך 4 שבועות ו-1 לשבועיים במשך 8 שבועות נוספים, סך הכל 8 כמוסות. התחלתי את הטיפול לפני חודש וחצי ואינני נוטלת תרופות נוספות. ברצוני להיכנס להריון בקרוב. האם צריך זמן כלשהו של המתנה בין נטילת התרופה לבין הסרת ההתקן התוך-רחמי שהותקן לי על מנת לנסות להיכנס להריון? או שהאזהרה מתייחסת לתקופת הטיפול בלבד? בתקופה האחרונה (כשבועיים) יש לי התקפים של דקירות במותן צד שמאל שחולפים לאחר שהתפנתי. איני יודעת מתי בדיוק מתחילים ההתקפים (כאשני רעבה או שבעה, בעת אכילת מאכלים מסוימים וכדומה). האם זה יכול להיות קשור לתרופה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הימצאות התקן תוך-רחמי יכולה להעלות, במקרים מסוימים, את הסיכוי להתפתחות הפטרייה בנרתיק, ולכן הטיפול הדרוש הוא לעיתים הוצאת ההתקן. בזמן נטילת טיפול נוגד פטריות, רירית הנרתיק והאיזור הווגינלי רגישים יותר, ואני מניחה כי זוהי הסיבה לכך שלא מומלץ להוציא את ההתקן תוך כדי הטיפול. לגבי זמן המתנה לאחר הטיפול להוצאת ההתקן, אמליץ לך להתייעץ עם הגינקולוג המטפל שלך מכיוון שאין לי מידע לגבי כמה זמן ההתקן ישנו אצלך ואין לי אפשרות לבדוק אותך. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני בן 74. יש לי חשד לליקוי בחלוקת קשב וערנות מופחתת בנהיגה. כיצד והיכן ניתן לבדוק זאת? האם ייתכן שאני צריך לשקול הפסקת נהיגה? זה כבר הפסקתי לנהוג בלילה מחוץ לעיר בגלל תחושה של אי נוחות בכביש לא מואר.
אני בן 74. יש לי חשד לליקוי בחלוקת קשב וערנות מופחתת בנהיגה. כיצד והיכן ניתן לבדוק זאת? האם ייתכן שאני צריך לשקול הפסקת נהיגה? זה כבר הפסקתי לנהוג בלילה מחוץ לעיר בגלל תחושה של אי נוחות בכביש לא מואר.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל, כל הכבוד על ההכרה במצבך ועל ההחלטה האחראית שלא לסכן את עצמך ואת סביבתך! תוכל לבדוק את הנושא על ידי בדיקה נוירולוגית. עליך לקבוע תור לנוירולוג/ית העובד/ת, בקופת החולים אליה אתה שייך, ולהיבדק. בהחלט יש לשקול הפסקת נהיגה, בעיקר אם אינך מרגיש בטוח, ולאור תוצאות הבדיקה והמלצות הרופא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אני סובל כבר כמה שנים ממחלת האקנה בכל החלקים בגוף הנוטים להגיב  לה, כעת אני עומד לחזור לטיפול ב קיורטן (הגרסה הזולה יותר ככל  הידוע לי של הרואקוטן) דרך בי"ח צבאי.  כמו כן נאמר לי כבר בעבר כי פעילות גופנית מאומצת (חדר כושר 3  פעמים בשבוע + שתי ריצות ארוכות) אינה מומלצת במקביל לטיפול בתרופה.   הייתי מעוניין לדעת עד כמה כדאי להחמיר עם ההנחיה הזו אל מול הרצון  לשמור על כושר גבוה כמו היום.   אשמח לקבל המלצה לכמות האימונים וסוג האימונים המומלצים בזמן  הטיפול, ואם אין שום בעיה להמשיך בכמות האימונים הנוכחית אשמח עוד  יותר.   אנא ענו לי בהקדם, הטיפול מתחיל בעוד שבוע.
אני סובל כבר כמה שנים ממחלת האקנה בכל החלקים בגוף הנוטים להגיב לה, כעת אני עומד לחזור לטיפול ב קיורטן (הגרסה הזולה יותר ככל הידוע לי של הרואקוטן) דרך בי"ח צבאי. כמו כן נאמר לי כבר בעבר כי פעילות גופנית מאומצת (חדר כושר 3 פעמים בשבוע + שתי ריצות ארוכות) אינה מומלצת במקביל לטיפול בתרופה. הייתי מעוניין לדעת עד כמה כדאי להחמיר עם ההנחיה הזו אל מול הרצון לשמור על כושר גבוה כמו היום. אשמח לקבל המלצה לכמות האימונים וסוג האימונים המומלצים בזמן הטיפול, ואם אין שום בעיה להמשיך בכמות האימונים הנוכחית אשמח עוד יותר. אנא ענו לי בהקדם, הטיפול מתחיל בעוד שבוע.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התרופה עשויה לגרום לכאבים בשרירי ומפרקי הגוף. במקביל יש לה השפעה ידועה של פגיעה בשרירים, שביטויה הם עליה של רמת אנזים השריר בדם- CPK. רופאים חוששים שפעילות גופנית אינטנסיבית תאיץ תהליכים של הרס שרירים ותסכן את הנוטל את התרופה. אולם היות והמעקב אחר ערכי האנזים כמדד לפגיעה בשריר מתבצע בבדיקת דם פשוטה, נשאלת השאלה אם צריך להגביל את מידת הפעילות הגופנית. התופעה עודה נחקרת. כדאי להתייעץ עם רופא עור על מנת לקבוע את הפרמטרים ואת מידת המעקב בזמן נטילת התרופה, וכך ניתן להקל על המגבלה של הפעילות הגופנית. קרא עוד

 זה שנים שיש לי  רמת פריטין נמוכה. לפני כחמש שנים היא עמדה על 3. הופניתי לרופא מומחה שלא התרגש בכלל, וצויידתי בברזל וויטמינים. עם הברזל הפסקתי, והמשכתי עם הוויטמינים B קומפלקס. לפני שנה נמצא שיש לי  רמת ברזל גבוהה ורמת פריטין של 28. אני עדיין חשה חולשה ועייפות. כיצד ניתן לפתור את העניין?
זה שנים שיש לי רמת פריטין נמוכה. לפני כחמש שנים היא עמדה על 3. הופניתי לרופא מומחה שלא התרגש בכלל, וצויידתי בברזל וויטמינים. עם הברזל הפסקתי, והמשכתי עם הוויטמינים B קומפלקס. לפני שנה נמצא שיש לי רמת ברזל גבוהה ורמת פריטין של 28. אני עדיין חשה חולשה ועייפות. כיצד ניתן לפתור את העניין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רמת הפריטין שלך תקינה. (התוצאה קרובה לגבול התחתון של הנורמה אך לגמרי בגדר הנורמה). רמת ברזל גבוהה יכולה להעיד על מספר מחלות, אך במקרה שלך, לא הייתי ממהרת להסיק זאת, קודם כל מכיוון שלא ציינת מהו ערך הברזל שהתקבל, ומפני שלא ציינת אם את סובלת ממחלות רקע כלשהן או מתסמינים כלשהם היכולים לכוון למחלה ספציפית. נטילת קומפלקס ויטמינים וכדורי ברזל, מטרתם להעלות את רמת הברזל. אני מפנה אותך לדפים בפורטל אינפומד בהם תוכלי לקבל מידע לגבי רמות תקינות של פריטין וברזל ולקרוא לגבי הגורמים לעלייה או לירידה שלהן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=77 קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אסף בר
ד"ר אסף בר עיניים
סגן מנהל המחלקה ומנהל מרפאות החוץ של מחלקת העיניים במרכז הרפואי וולפסון
פרופ' מרים דוידוביץ
פרופ' מרים דוידוביץ ילדים
5
( 15 חוות דעת )
"פרופ״ מרים דוידוביץ רופאה אנושית מקצועית ומדהימה , למרות שהבת שלי לא פציינטית שלה , פרופ״ דוידוביץ בכל שעה נותנת ייעוץ ומענה אנושית מאין כמותה !!! מקצועית ביותר עו״ד ורד מועלם"
ד"ר רוני רוזן
ד"ר רוני רוזן גסטרואנטרולוגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו