שאלות ותשובות - עמוד 687

את צודקת שיכול להיות שמדובר במשהו אחר. אכן יכול להיות שאת סובלת מזיהום בדרכי השתן ושתרביות אינן מלמדות דבר על מצבך בגלל שאת כבר תחת טיפולים אנטיביוטיים רבים, ויחד עם זאת יכול להיות שמדובר בזיהום במערכת הגינקולוגית או במחלה המועברת במגע מיני. חסרים כמובן פרטים נוספים כמו תוצאות בדיקת שתן לכללית, תוצאות בדיקה גינקולוגית וכדומה. בכל מקרה אני הייתי ממליץ להפסיק (כמובן בידיעת ובהסכמת הרופא המטפל) טיפול אנטיביוטי שאינו עוזר, לפנות לרופא על מנת שיבצע בירור הכולל בדיקת שתן לכללית ולתרבית (שלא תחת טיפול אנטיביוטי), לבדוק שתן לחיידקים המועברים במגע מיני, ולפנות לבדיקה גינקולוגית. בדיקות אלו עשויות לפתור את חידתך ולעזור לך להיפטר סוף סוף מהתסמינים. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

אין ביכולתי לענות על שאלתך מבלי לבדוק אותך, ייתכן והבעיה אורגנית וייתכן ומדובר בבעיה ממקור פסיכוסקסואלי. קרא עוד

לפי הנתונים שמסרת בשאלך, נראה שבתך פתחה את מחלת השנית. תוכלי לקרוא עוד על מחלה זו כאן: http://www.infomed.co.il/takeCare/symp40.asp קרא עוד

דווקא פעילות נמוכה של בלוטת התריס קשורה לאי סבילות לקור בד"כ. אני מציעה שתבצע את הבדיקות לנוגדני בלוטת התריס - אנטיתירוגלובולין ואנטי-פרוקסידאז לשלילת דלקת אוטואימונית מסוג השימוטו שעשויה לגרום לתמונה מעורבת. כמו"כ ייתכן שאין קשר בין הדברים. קרא עוד

בשנות התשעים נחשד שישנו קשר בין השתלת שתלי סיליקון בחזה ובין סיכון מוגבר ללקות במחלות ממאירות או במחלות ראומטולוגיות כגון סקלרודרמה. חשד זה התבסס על תיאורי מקרים בספרות של נשים שלקו במחלות ושעברו השתלת סיליקון בחזה. היום ישנה תמימות דעים בקרב רוב רשויות הרפואה בעולם שלא נמצאו עדויות מדעיות ברורות לקשר בין השתלת סיליקון ותחלואה במחלות סיסטמיות. למרות זאת ישנן מדינות שבהן חל איסור על השימוש בשתלי סיליקון עד שייאסף יותר מידע. באוסטרליה, קנדה יפן וארה"ב לא משתמשים בשתלי סיליקון, אך בארצות אירופה ודרום אמריקה השימוש מותר. יתרונות השמת השתל מעל השריר (מתחת לרקמת השד) כולל ביצוע קל יותר של החתך הניתוחי, חיזוי טוב יותר של גודל וצורת השד לאחר הניתוח ותוצאות משביעות רצון כל עוד לא מתרחשת כוויצה של השתל (capsular contracture). כוויצה של השתל הינה תהליך של התכווצות רקמת צלקת סביב השתל המתרחשת בכ- 30% מהמקרים. היא יכולה להיות אסימטופמטית או לגרום למרקם קשה יותר של השד לעומת שד שלא נותח, ובמקרים קשים לנוקשות, רגישות, כאב ועיוות צורת השד. בהשמת השתל מתחת לשריר הסיכון לכוויצה קטן, ישנם פחות שינויים תחושתיים בפטמה, וקל יותר לפענח מבדקי ממוגרפיה בעתיד. כמו-כן קצוות השתל פחות נראים. החסרונות של מיקום זה כוללים הגבלה של גודל השתל, יותר כאבים לאחר הניתוח, ואפשרות של תזוזת השתל. הסיבוכים לאחר הניתוח כוללים: 1) המטומה (שטף דם פנימי) הגורמת לכאב, נפיחות ולעיתים חום, בכ- 2% מהמקרים. 2) זיהום מקומי הגורם כאב, אי נוחות ונפיחות שלרוב מופיעים 7-10 ימים לאחר הניתוח. במקרה כזה יש לתת טיפול אנטיביוטי, ולרוב יש צורך להוציא את השתל. השכיחות של סיבוך זה היא כ- 2%. 3) הפחתת התחושה בפטמה. 4) במקרים נדירים - עיבוי של הצלקת בחתך העורי. 5) אסימטריה במיקום השתלים. 6) כוויצה של השתל. למרות הרשימה הארוכה של סיבוכים אפשריים, ניתוח להגדלת שדיים הוא אחד מהניתוחים הבטוחים ביותר עם יכולת טובה לחזות את התוצאות. קרא עוד

מאיזה גיל הכרחי לתת לתינוק אוכל נוסף מלבד חלב? קרא עוד

הסרת כתמי עור (פיגמנטציה) על ידי לייזר נחשבת לשיטה בטוחה, וכמעט שאין לה תופעות לוואי. מובן שיש לראות את הכתמים כדי להתאים להם את הטיפול המתאים ביותר. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

יש לעשות סונר (אולטרסאונד) אשכים ולפנות לבדיקה אצל אורולוג. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

להלן תוצאות בדיקת דם שעשיתי לבני בן ה-9 חודשים עקב היפוטוניה. אשמח להסבר על תוצאות הבדיקה מאחר וחלק מן הפרמטרים נראים כלא בין הטווחים הממוצעים. GOT (AST) 37-3 (68) GPT (ALT) 40-3 (27) ALDOLASE-SERUM 1 8.8-1.7 (15.5) IU CPK 2 190-0 (174) CHOLESTEROL 200-100 לא ציינת בפנייתך מהי בדיוק הבעיה ממנה סובל בנך, כלומר מהו המקור להיפוטוניה אותה את מתארת. ישנה עלייה קלה בערכי האלדולאז, דבר שיכול להיות קשור להיפוטוניה אם ובנך סובל ממחלת שרירים ניוונית כלשהי אשר גורמת להיפוטוניה שלו. בנוסף, ישנה עלייה קלה באנזים ה-GOT, אשר מצביעה על פגיעה מסוימת בכבד. מכיוון שלא ציינת בדיקות קודמות ואת מצבו הבריאותי המדויק של בנך, קשה לי לתת תשובות יותר מדויקות לגבי המשך הבירור, בדיקות או טיפול נוסף. בכל מקרה, רופא הילדים אשר מטפל בבנך יוכל בוודאי להמליץ על המשך בירור וטיפול נוסף אם יהיה בכך צורך. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד [17/08/2007] קרא עוד