שאלות ותשובות - עמוד 687

נקסין היא תרופה נוגדת דלקת ומשככת כאבים, ממשפחת איבופרופן (אדויל) ואספירין. תוכלי למצוא עוד מידע עליה כאן- http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=172 לגבי השיעול, לא נוכל לעזור לך, כי יש כל כך הרבה סיבות לשיעול ! עליך לפנות לרופא המשפחה לתשאול ובדיקה ולהתאמת טיפול תרופתי מתאים. קרא עוד

תוסף המזון שבו השתמשת מיועד לאנשים הסובלים מעצירות כרונית, וחבל שלא פירטת בשאלתך למה לקחת אותו. האם סבלת מעצירות בעבר? מה פרופיל היציאות שלך בדרך כלל? ומהו המינון שנטלת מעבר למותר? אין באפשרותי לענות על השפעת תרופות שאינן בשימוש ברפואה הקונבנציונלית, ומבלי לדעת פרטים על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל ההתקף הנוכחי אין אפשרות להגיע לאבחנה. בדרך כלל, כשמפסיקים שימוש בתרופה, אמורות לחול הקלה והיעלמות הדרגתית של הסמפטומים. קשה לי לדעת אם ישנו קשר בין נטילת התרופה לבין הכאבים שאתה סובל מהם כעת, מכיוון שעל פי שאלתך, אני מבין שהפסקת ליטול את התרופה לפני כשבועיים, ולא סביר שהתסמינים ממינון היתר יופיעו בשלב מאוחר כל כך. הייתי מייעץ לך לפנות למוקד רפואי או למיון על מנת שיוכלו לבצע את הבדיקות הגופניות והאחרות הנדרשות על מנת לשלול התקף אקוטי חריף המצריך התערבות דחופה. להבא, אם אתה סובל מעצירות או משינויים ביציאות וכאבי בטן חוזרים, אני ממליץ לך להיוועץ עם גסטרואנטרולוג, על מנת שיוכל לתת אבחנה מדוייקת לבעיות במערכת העיכול המטרידות אותך. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

ציפראמיל היא תרופה נוגדת דיכאון וחרדה ואינה משמשת לטיפול בסכיזופרניה, ולכן אין קשר בין הדברים. העלאת המינון נעשתה ככל הנראה על מנת להקל על התסמינים מהם סובלת אימך. ריספרדל 0.25 מ"ג זה המינון המינימלי שאדם יכול לקבל. לכן לא מדובר על ירידה חדה במינון התרופה בדם. לא אוכל לקבוע אם זו הסיבה להופעת מצבי הרוח והבלבול. בתשובה הבאה תוכלו להתרשם לגבי תופעות הלוואי של הפסקה פתאומית של התרופה: http://www.infomed.co.il/questions/q_011801_1.htm קרא עוד

כדי להסביר מה זה פסאודופפילאדמה יש להסביר לפני כן מהי פפילאדמה. פפילאדמה היא מצב שבו ישנה בצקת אמיתית של הדיסקות (ראש עצב הראיה), דבר הנובע מעליית הלחץ התוך גולגולתי (ICP). פסאודופפילאדמה הוא מצב דומה לפפילאדמה, אשר יכול להתרחש בכמה סוגי מקרים, שהנפוץ מכולם הוא ה- Optic Disc Drusen (או ODD). ב- ODD מופיעים גופיפים, נודולים, בתוך ראש עצב הראיה. ב-80% מהמקרים הם מופיעים בשתי העיניים, אולם ההופעה היא לרוב א-סימטרית. רוב החולם הם אסימפטומטיים, אולם לעיתים הם חווים טשטוש ראייה זמני. רוב החולים סובלים מאובדן שדה ראייה בכמה דפוסים אופייניים. לעיתים הדרוזן בראש עצב הראייה מופיעים מתחת לפני השטח, ואז עלולה להתקבל תמונה דמויית פפילאדמה (ומכאן - פסאודופפילאדמה). בדיקת אולטרסאונד הוא כלי שימושי לאבחון דרוזן "קבורים". הרופא שעוקב אחר בתך ידע לומר האם ישנו איזשהו שינוי במופע הקליני או בתמונת ה- US. אם יש שינוי כזה, ואם ישנם כאבי ראש כרוניים, יש לשקול לערוך בדיקת CT של המוח לשלילת גורמים אחרים הגורמים ללחץ תוך-גולגולתי גבוה. המלצתי היא לשוחח על כך עם הרופא העוקב אחר בתך. יש לזכור כי בבדיקת CT נחשפים לקרינה בעוצמה גבוהה, ולכן כאשר אין הכרח לבצע בדיקה זו, עדיף להימנע ממנה, בייחוד אצל ילדים. בברכה, ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד קרא עוד

אומנם הערך של תאי הדם הלבנים (WBC) נמוך במקצת מן הנורמה המקובלת, בה הגבול התחתון הוא 4,000, אולם לערך זה אין כל משמעות קלינית, שכן הערכים התקינים בבדיקות הדם מבוססים על סטטיסטיקה, וייתכן כי אצל בתך הנורמה חורגת מעט מן הסטטיסטיקה הזאת. בחלק מן המעבדות מספר תקין של לויקוציטים נחשב מ- 3,500 . באשר לטסיות, על פי רוב המעבדות הערך התקין הוא החל מ- 130,000, ועל פי ערכים אלה הבדיקות של ביתך תקינות לחלוטין. מומלץ לחזור על הבדיקות בעוד מספר שבועות, כדי לראות אם הערכים השתנו. קרא עוד

בעיקרון, זו לא תופעת לוואי נפוצה של גלולות למניעת הריון, אולם במידה ואכן כל הבירור מוצה - אפשר לשקול החלפת גלולה, לא תפסידי מזה כלום. קרא עוד

את קרום הבתולים ניתן לבדוק על ידי הסתכלות על הפות, על ידי משיכה קלה של השפתיים החיצוניות. כיוון שאינך מיומנת ואינך יודעת מה את אמורה לראות, וכיוון שטכנית זה יהיה קצת מסובך, גם אם תיעזרי במראה, סביר שלא תוכלי לבדוק את קרום הבתולים מבלי לבקר אצל הרופא. אם את מעוניינת לבדוק את קרום הבתולים שלך, אין כל סיבה לחשש או מבוכה. זו בבדיקה קצרצרה, לא פולשנית ולא כואבת. זכרי שעבור הרופא/ה מדובר באיבר טבעי לחלוטין, בדיוק כמו שאר אברי הגוף. כמו כן, אני מניחה שתרגישי נוח יותר אם תפני לרופאה אשה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

תת-פעילות בלוטת התריס בהריון עשויה בהחלט להשפיע על מהלך ההריון והתפתחות העובר. ההשלכות האפשריות של מצב זה כוללות הפלות ספונטניות בשלב מוקדם של ההריון, רעלת הריון, היפרדות שליה, לידה מוקדמת, עובר קטן מהנורמה, בעיות בהתפתחות הנוירולוגית ומאוחר יותר גם הקוגניטיבית של היילוד, דימומים אחרי הלידה ועוד. חשוב מאוד לטפל בתת-פעילות הבלוטה גם תוך כדי הריון. כמו כן, לרוב יש להתאים את מינון האלטרוקסין מחדש בעקבות ההריון. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אין בעיה במתן חומר ניגוד לווריד בבעלי G6PD קרא עוד

שחמת הכבד, או בשמה הלועזי - צירוזיס, הנה מחלה בה קיים הרס של הכבד, המתפתח לאורך שנים רבות ומוביל בסופו של דבר לאי ספיקת כבד (כישלון פעילותו). הסיבות לשחמת הכבד הן רבות מאוד, חלקן נובעות מזיהומים ויראליים אך חלק גדול מהן הן סיבות שאינן זיהומיות. סיבות זיהומיות כוללות: הפטיטיס (דלקת כבד) ויראלית (הווירוסים: הפטיטיס B, הפטיטיס C, הפטיטיס D) והפטיטיס הנגרמת על ידי מזהמים שאינם וירוסים, שהיא נדירה יותר. הסיבות שאינן זיהומיות הן: אלכוהול, מחלות תורשתיות, מחלות אוטואימוניות, תרופות, מחלות לבביות, חסימות דרכי מרה כרוניות ועוד. המחלה עצמה (שחמת הכבד) אינה מדבקת, מה שיכול להיות מדבק הוא זיהום פעיל של החולה. הפטיטיס C והפטיטיס B הינם הזיהומים השכיחים הגורמים לצירוזיס. באם קיים זיהום פעיל יש סכנת הדבקה. אולם, צריכים לדעת מהן דרכי ההדבקה- וירוס הפטיטיס B מועבר אך ורק במגע בין נוזלי גוף, כלומר מגע דם בדם, יחסי מין, קבלת מנות דם. וירוס הפטיטיס C מועבר בקבלת מנות דם ובמגע דם ודם, לא ברור עדיין האם הווירוס עובר ביחסי מין. לשאלתך, אם סבתא של בעלך סובלת משחמת הכבד שאינה ממקור זיהומי אין סכנת הדבקה כלל, הואיל והמחלה אינה מדבקת. אם סיבת השחמת הינה זיהומית (הפטיטיס B, או C) סיכון ההדבקה הוא מזערי הואיל ודרוש מגע בין נוזלי גוף. אי לכך אין סיבה מוצדקת לדאגה. לגבי הנזק מעישון, הנזקים ידועים ולא אפרטם בתשובה זו, אולם חשוב לזכור שהנזקים של עישון פסיבי לילדים הם נזקים קשים יותר ויכולים להיות בלתי הפיכים. לכן חשוב שהסבתא לא תעשן בסמוך לנכדיה. קרא עוד