שאלות ותשובות - עמוד 684

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

עישון של פעם בחודש בדרך כלל אינו מזיק לבריאות, אבל ההמלצה היא לא לעשן כלל. לא ניתן לאמוד במדוייק את הנזק שנגרם. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

שחייה, בסגנון חתירה בפרט, מחזקת ומותחת את שרירי הגב האורכיים והשרירים הבין- צלעיים. שרירי גב חזקים תומכים בחוליות ומקלים על העומס בגב. כך ששחייה מיטיבה מאוד עם כאבי גב הקשורים בעקמת, ותמנע הידרדרות במצב. השחייה שומרת על הכושר, מותחת את השרירים ולא מפעילה לחץ על המפרקים. הבעיות האפשריות בחתירה הן מתיחת יתר לאחור של הגב התחתון והצוואר- אולם בעיות אלה ניתנות לפתרון על ידי שיפור הסגנון. קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

הפרעה בתפקודי כבד יכולה לנבוע מסיבות רבות. קיימים וירוסים רבים הפוגעים בכבד, אחד מהם הוא אכן CMV, אשר בנוסף לפגיעה במערכות אחרות בגוף, פוגע גם בכבד. זיהום חריף ב- CMV ניתן לזהות באמצעות בדיקת דם המראה האם האדם חלה בעבר בווירוס, האם מדובר בהדבקה ראשונה או בהתעוררות של הווירוס (זיהום חוזר/אקטיבציה של הווירוס). ייתכן והרופא התכוון כי לא ניתן יהיה בוודאות לומר מהו הווירוס שגורם להפרעה בתפקודי הכבד, באם תוצאת בדיקת ה- CMV תהייה שלילית. זאת משום שקיימים וירוסים רבים אחרים, שככל הנראה גורמים להפרעה בתפקודי כבד, ואנו לא יודעים לבדוק את קיומם. במרבית המקרים הללו ההפרעה בתפקודי הכבד חולפת ועדיין איננו יודעים את הגורם המדוייק. בכל חום והפרעה בתפקודי כבד יש צורך בבדיקות מקיפות שכוללות בדיקת וירוסים התוקפים את הכבד, תשאול מדוקדק לגבי תרופות או חומרים אחרים שנצרכו (כולל תכשירים טבעיים ברפואה משלימה), רמות תרופות בדם ומעקב צמוד אחר תפקודי הכבד. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

פוסלן ( ALENDRONATE), היא תרופה לטיפול בדלדול העצם (osteoporosis) בנשים לאחר גיל הפסקת הווסת. הספיגה של התרופה ממערכת העיכול היא נמוכה (בין 1% ל 5% בלבד). על מנת להבטיח ספיגה מרבית ההמלצה היא ליטול את התרופה לפחות חצי שעה לפני כל ארוחה, או תרופה, או כל משקה אחר (כולל מים מינרליים), חוץ ממי ברז. בתקופת הטיול ניתן ליטול את התרופה עם מים מינרליים, כך לפחות חלק מהתרופה ייספג. ניתן גם לטהר את מי השתיה עם תמיסת יודין (אין תגובה בין פוסאלאן ליודין). אפשרות נוספת היא לא ליטול את התרופה. זה כמובן תלוי במצב צפיפות העצם ובתנאי שהטיול לא ארוך מדי, ובכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא לפני הפסקת הטיפול. מחקרים הראו כי השפעות הטיפול נשמרות עד לשנה לאחר טיפול בפוסאלאן 10 מ"ג ליום במשך שנתיים. [11/06/2000] קרא עוד

כאשר מתחילים חפיסה של גלולות למניעת הריון ביום ראשון, המחזור מופיע באמצע השבוע ולא בסוף השבוע. את צריכה לדעת שאם תחסירי שתי גלולות בסוף החודש ההגנה לא תהיה מלאה, ואני ממליצה לך להשתמש באמצעי מניעה נוסף. אני מצרפת קישור למידע על אמצעי מניעה http://www.infomed.co.il/preg/thePill.asp קרא עוד

גזים במעי (תופעה הנקראת באנגלית flatulence) נוצרים כאשר מזון שלא מתעכל ונספג במעי הדק מגיע למעי הגס כאשר אינו מעוכל, שם הוא מפורק ע"י חיידקים שהם חלק מהסביבה הטבעית של המעי הגס, ואשר בתהליך הפירוק יוצרים גזים כמו מתאן ופחמן דו חמצני. ייתכן מאוד שיצירת הגזים אצלך מוגברת עקב אכילה מרובה מדי של חלב ומוצריו, אשר אינם מצליחים להתעכל. עם הגיל כמות האנזימים המפרקים את סוכר חלב במעי יורדת, והסבילות לחלב יורדת אף היא. תופעה זו נקראת גם רגישות או אלרגיה לחלב. תוכלי לבצע תבחין נשיפה אצל גסטרואנטרולוג לקיום בעיה זו. בנוסף להימנעות ממזון "יוצר" גז כמו שעועית, חומוס וקטניות אחרות, מומלצת אכילה איטית, הימנעות משתיית משקאות מוגזים, הימנעות ממסטיקים, הימנעות ממאכלים המכילים קסיליטול וסורביטול שהם תחליפי סוכר דיאטטיים ששניהם לא מתעכלים בצורה טובה ועשויים לעודד יצירת גז במעי. למידע נוסף בקשר לדיאטה הספציפית שכדאי לעשות, מומלצת פניה לדיאטנית. קרא עוד

ייעוץ גנטי מתבצע לרוב בשני מצבים עיקריים: 1. לפני הריון, כאשר רוצים לדעת אילו בדיקות מומלץ לבצע בהתאם ל"עץ הגנטי". בייעוץ כזה, בודקים מהן המחלות שעשויות להתפתח אצל העובר בהתאם למוצא האם והאב, וממליצים על הבדיקות הרלוונטיות. קופות החולים אינן מממנות את כל הבדיקות האלה. 2. כאשר ידוע על מחלה גנטית במשפחה, ורוצים לקבל ייעוץ מקיף יותר בנושא. אינני יודעת אילו בדיקות ערכת ועל סמך מה הופנית לביצוען, אך אם אכן ביצעת את כל הבדיקות הרלוונטיות עבורך, ואינך נשאית של אף אחת מהמחלות הנבדקות, אז אין סיבה לגשת לייעוץ גנטי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

ליישמניה היא טפיל שעשוי לגרום למחלה חמורה ביותר. קיימים סוגים שונים של הטפיל, שכל אחד עשוי לגרום לביטוי קליני שונה. הליישמניה נפוצה בערב הסעודית, איראן, אפגניסטן, ברזיל ופרו. ההדבקה מתבצעת ע"י עקיצה של יתוש קטנטן המכונה זבובון חול. המחלה עשויה להיות אסימפטומטית, מחלה עורית, לפגוע בעור ובריריות או לפגוע באיברים פנימיים. במקרה זה מתבטאת המחלה בחום, ירידה במשקל, הגדלה של הכבד והטחול, דיכוי של מוח העצם ועליה בכמות הנוגדנים בדם. הטיפול ב- Pentostam הוא אחד הטיפולים המקובלים. בין תופעות הלוואי של הטיפול ניתן למנות כאבי שרירים, נוקשות מפרקים, בחילות והקאות. תופעות לוואי נדירות יותר כוללות פריחה ופגיעה לבבית או כבדית. קרא עוד