שאלות ותשובות - עמוד 686

חיסון שפעת מורכב משילוב של כמה זנים של נגיף שפעת מומת, בהתאם למה שצפוי שיהיו הזנים המדביקים באותה שנה. הוא יעיל במניעת שפעת לאנשים בכל הגילאים, ומקטין את שיעור סיבוכיה באנשים חולים במחלות כרוניות, בעלי מערכת חיסון חלשה או קשישים. החיסון נחשב לבטוח מאוד אולם ייתכנו לעתים כאבי שרירים, חום נמוך, כאבי גרון, אודם ונפיחות במקום ההזרקה. תופעות אלה אמורות לחלוף לאחר יומיים לכל היותר מזמן החיסון. ייתכנו תופעות לוואי רציניות יותר אולם הן נדירות מאוד. תוכלי לקרוא עליהם כאן: http://www.cdc.gov/flu/about/qa/flushot.htm קרא עוד

ראשית, כתבת שחיידקי ה- E.Coli היו רגישים לכל האנטיביוטיקות שנבדקו. אם הם רגישים לזינט, זהו טיפול טוב ומקובל. יש טיפולים נוספים לזיהום בדרכי השתן. מקרודנטין גם הוא טיפול טוב ומקובל וכן אנטיביוטיקה בשם רספרים, ציפרופלוקסאצין ואחרות. חזרה של זיהום בתוך שבועיים לאחר הקודם כבר נחשבת קטגורית ל- recent infection, כלומר זיהום חוזר בפרק זמן קצר, וגוררת התייחסות שונה. בדרך כלל משך הטיפול האנטיביוטי במקרה כזה ארוך יותר, אבל גם סוג הטיפול יכול להשתנות. האנטיביוטיקה בכלל אינה שיקול מבחינת יחסי מין ולא צריכה להדאיג אתכם. אם לבעלך אין שום סימפטומים - אין סיבה שייבדק. אם אתם בכל זאת באי-שקט סביב העניין, ניתן לעשות בדיקת "שתן לסטיק" בקופת חולים, אבל באמת שאין בכך צורך. מחלות המועברות ביחסי מין הן מחלות המובחנות לפי הפתוגנים (הגורם המזהם) בהן. ישנם פתוגנים כמו כלמידיה, ניסרייה גונוריאה והרפס, אשר עוברים ביחסי מין ויכולים לגרום גם ל urethritis (דלקת של האורטרה, השופכה). הסימפטומים דומים לאלה של דלקת שלפוחית השתן. אבל זיהום ב- e.coli אינו מועבר ביחסי מין. כלומר לא מועבר בין הפרטנרים כ- Sexually Transmitted Disease או STD. הסיכוי שנדבקת מבעלך אינו גדול. משום שזיהום ב- e.coli, כפי שכתבתי, אינו מועבר בדרך זו ומשום שבעלך אין סימפטומים, לפיכך נראה שאין לו זיהום בדרכי השתן. בלי קשר, יש לשים לב לכך שזיהום בדרכי שתן אצל אישה בהחלט יכול להיגרם מיחסי מין באופן עקיף, היות ויש שפשוף של האזור וחיידקים מהנרתיק או אפילו מפי הטבעת יכולים להיכנס לפתח השופכה, בין אם מדובר בסקס רגיל או באוראלי. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

  הגיע הזמן שתגשי לרופא כדי לעבור בדיקת דם כמותית להריון. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

המדבקה משחררת הורמונים דומים לאלה שמרכיבים את הגלולה, ופועלת לכן באופן דומה - ע"י דיכוי הציר ההורמונלי האנדוגני ומניעת ביוץ. גם יעילות המדבקה, בשימוש נכון, דומה. היוועצי ברופא הנשים שלך אם הינך מעוניינת לנסות. קרא עוד

נשמע שייתכן ומדובר בזיהום עורי נפוץ ע"י פטריה, מצב הנקרא Tinea Versicolor. יש מספר אופציות טיפוליות דרך העור ובכדורים דרך הפה. אנא פנה לרופא עור להמשך אבחון וטיפול. קרא עוד

אני בן 50 שנה, ולוקח תרופה בשם אפקסור ארבע שנים. האם יש השלכות לטווח הארוך ? אילו בדיקות אני צריך לעשות ? האם יש תחליף טבעי לתרופה זו ? אפקסור (Venlafaxine) היא תרופה נוגדת דיכאון מדור חדש. היא מאופינת בפרופיל תופעות לוואי נמוך יחסית לתרופות נוגדות דיכאון אחרות (כגון תרופות ממשפחת הטריציקלים) ונסבלת היטב בד"כ. שיעור תופעות הלוואי במערכת העיכול דומה לזה של תרופות מקבוצת חוסמי ספיגה חוזרת של סרוטונין (כגון פרוזק). תופעות הלוואי הנפוצות יותר כוללות: בחילה, ירידה במשקל, עייפות וסחרחורת. תופעות לוואי שאינן נפוצות כוללות: עייפות, כאבי ראש, עצירות, חרדה, פגיעה בתפקוד המיני, הזעה מרובה, ועלייה בלחץ דם, קצב לב ורמות שומנים, וכן חוסר שינה . כאמור עלייה בלחץ הדם היא תופעה נדירה ,אולם נמצא כי גברים בגילאים מבוגרים יותר, המטופלים באפקסור, נוטים לפתח עלייה מתונה והדרגתית בלחץ הדם הדיאסטולי. במקרה כזה יהיה צורך במעקב צמוד יותר אחר לחץ הדם, ואולי בירידה במינון, החלפת התרופה או הוספה של טיפול נגד לחץ דם. בדיקה נוספת שמומלץ לעשות היא רמות כולסטרול בדם, לאור העובדה שזו גם אחת מתופעות הלוואי של אפקסור. תחליף טבעי יעיל לטיפול בדיכאון עדיין לא נמצא. קיימים מחקרים אשר בדקו את יעילותו של צמח ההיפריקום (St John's Wort). בטיפול בדיכאון קל עד בינוני, אולם כל עוד לא הוכחה יעילותו של צמח זה בצורה חד משמעית וכל עוד לא נקבעה בטיחות השימוש בו הרי שהשימוש בו עדיין מוטל בספק. על הייצור ושיווק של צמחי מרפא בארץ אין בקרה (משרד הבריאות מגדיר אתם כתוספי מזון) ומומלץ להיוועץ באיש מקצוע לפני השימוש בהם. [07/06/2000] קרא עוד

בהחלט קורה שהפצעים חוזרים בתום השימוש בתרופה, או שהשימוש בתרופה לא הביא לריפוי מלא של הנגעים. בדרך כלל התרופה ממשיכה לפעול בגוף למשך מספר שבועות לאחר תום השימוש בה, ולכן אני ממליצה לך לחכות לפחות 4 שבועות לפני שאת חוזרת להשתזף. כיום יש מגוון תכשירים לטיפול מקומי. תוכלי להתרשם תחת הכותרת "טיפול ביתי" בדף זה: http://www.infomed.co.il/takeCare/symp26.asp קרא עוד

רמת ה- TSH האחרונה שציינת גבוהה מאוד. הערך של FT4 תקין ולכן לא ניתן לקשר את הסימפטומים שמהם את סובלת לתת-פעילות בלוטת התריס. ערכים כאלה של הורמונים אכן מתאימים למחלת השימוטו, אך ייתכן כי ישנו גידול המפריש כמות גדולה של TSH בבלוטת יותרת המוח, או שישנה עמידות בלוטת התריס ל- TSH, אך מקרים אלה נדירים ביותר. אם הבעיה היא אכן מחלת השימוטו, הטיפול המתאים לה הוא סימפטומטי, כלומר אם ישנה תת-פעילות הבלוטה נוטלים אלטרוקסין, השומר על רמת הורמונים תקינה ומדכא את רמת ה- TSH. יתכן כי במקרה שלך המינון אינו מספיק. איני יכולה לייעץ לך אם עלייך לפנות לבית חולים, מכיוון שאין באפשרותי לבדוק אותך ואיני יכולה להעריך עד כמה חמור מצבך. אמליץ לך לחזור על בדיקות הדם, לכלול בהם בדיקה של רמת ה- T3, וכן לפנות לייעוץ רופא אנדוקרינולוג. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני כותב תשובה זאת בדחילו ורחימו. כירורגיה אורתופדית הוא מקצוע מדעי ששייך למדעי הרפואה. כירופרקטיקה אינו מקצוע מדעי, ולי באופן אישי אין ידע וניסיון לגבי מהות ואיכות טיפול זה. ידוע לי על מספר אנשים שטיפול זה עזר להם, אך לא הוכח שהשיפור במצבם היה תוצאה של הטיפול. ישנם טיפולים אחרים לפריצות דיסק, החל מטיפול שמרני, דרך הזרקות תחת טומוגרפיה ממוחשבת, וכלה בניתוח. במקומך, הייתי מתייעץ עם מומחה, אחרי בדיקה גופנית ובדיקות הדמיה מתאימות, לגבי האופציה המתאימה לך. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד קרא עוד

אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר של הרדוקטיל היא יובש בפה. תופעות אחרות הן כאבי ראש, עצירות או שלשול, וקשיי שינה. עצתי היא לנסות ולהפחית את מינון התרופה, ואם גם זה לא עוזר - הברירה נשארת בידך, אם לסבול את תופעות הלוואי מהתרופה, או להפסיק ליטול אותה ולנסות דיאטה באמצעים הקונבנציונליים יותר כגון תזונה נכונה ודלת קלוריות ופעילות ספורטיבית יום-יומית. תוכלי לקרוא עוד על רדוקטיל באינדקס התרופות של אינפומד. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד